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  • 简介:乳头溢液在女性中发生率约为10%。以往的主要诊断方法为造影和溢液涂片脱落细胞学检查。以上两种检查方法均存在阳性率低、敏感性差等不足。纤维作为一种可直视下观察病变管内情况、诊断乳头溢液的新方法,与上述两种方法比较优势明显。乳头溢液中,非占位性病变占相当比例,既往治疗方法只有手术治疗。本院对98例乳头溢液病例行纤维检查,并对其中55例非占位性病变行下治疗效果良好,现报告如下。

  • 标签: 纤维乳管镜 乳头溢液 乳管炎 乳管扩张症
  • 简介:目的探讨纤维检查分级在乳头血性溢液乳腺疾病中应用的可行性。方法对Mokbel’S分级系统略做调整,对617例乳头血性溢液患者的纤维检查资料进行分级,评估纤维图像特征分级诊断的准确性。以病理检查结果为标准,对纤维分级诊断结果进行比较评价,计算出纤维图像特征分级诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。采用ROC曲线对分级诊断进行检测。结果根据调整后的纤维分级,617例乳头血性溢液患者中0级0例,1级21例,2级71例(含恶性1例),3级386例(含恶性9例),4级43例(含恶性8例),5级96例(含恶性78例)。纤维分级的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.6%、89.8%、61.9%、97.9%和89.8%。ROC曲线下面积是0.897,95%可信区间是0.859~0.935。结论纤维检查分级可用于乳头血性溢液的乳腺疾病,对早期发现乳腺癌、减少乳腺癌的漏诊具有临床参考价值。

  • 标签: 纤维乳管镜 分级 诊断 准确性 乳头血性溢液
  • 简介:检查可直接观察乳腺导管系统内病变,是诊断病理性乳头溢液的理想方法之一。对于有占位性病变的导管需手术切除病变导管及所属区段乳腺组织,传统的手术定位采用体表定位结合溢液管内注射亚甲蓝的方法,但是定位往往不准确,导致手术切除范围过大。近年来,有报道经在病变管内置定位针的方法,有助于术中准确地找到病灶。笔者通过两种定位方式的对照,评估下置入定位针在管内肿瘤手术中的临床应用价值,现将结果报告如下。

  • 标签: 乳管镜检查 临床应用价值 病变切除 乳管内 定位针 置入
  • 简介:目的评价纤维(FDS)对伴有乳头溢液的乳腺导管内占位性病变的诊治的应用价值。方法2005年9月至2009年12月本院采用FDS检查乳头溢液患者523例,发现乳腺导管内占位性病变209例(39.96%)。209例乳腺导管内占位性病变患者中,193例良性病变,均行手术治疗;16例恶性病变(乳头状瘤恶变6例,导管原位癌3例,浸润性导管癌6例,乳腺导管内乳头状瘤伴钙化、乳腺腺病重度非典型增生、局部癌变1例)分别行保留乳房手术5例,单纯乳腺切除术3例,乳腺癌改良根治术4例,乳腺癌改良根治术加假体即时置入术4例;所有手术采用FDS结合扩张探针定位法。所有病例均经病理证实。随访时间5~56个月(中位随访时间25月)。结果193例良性病变患者全部治愈,除2例患者失访外,其余无复发。16例恶性病变患者经治疗后,未发现复发、转移及死亡。结论应用FDS诊断乳腺导管内占位性病变有临床参考价值,辅助手术定位准确,有助于获得满意的手术治疗效果。

  • 标签: 内窥镜检查 乳头溢液 乳腺导管内占位性病变
  • 简介:随着社会的不断进步,生活水平的不断提高,乳腺疾病患者对生活质量的要求也越来越高。许多女性患者(包括一部分农村女性和50岁以上女性)在治疗乳腺良性肿瘤时要求既要完整切除病灶又要保持乳房的完美外形。为适应这一新的需要,满足广大女性对美的追求,本科于2005年3月至2007年6月对51例乳腺良性肿瘤(均为单个肿瘤)进行腔手术,效果满意,现总结如下。

  • 标签: 内窥镜 乳腺良性肿瘤 手术
  • 简介:目的对比乳腺癌改良根治术+腔下内淋巴链切除术与乳腺癌扩大或改良扩大根治术的临床疗效,探讨更适合于乳腺癌内淋巴结转移高风险患者的术式。方法取2004年6月至2010年11月在本科住院确诊为乳腺癌且内淋巴结转移高风险的患者共97例,其中50例行乳腺癌改良根治+腔下内淋巴链切除术(腔组),47例实施乳腺癌扩大或改良扩大根治术(开放组)。记录两种术式的手术时间、术中出血量、清除的内淋巴结数目、术后引流时间、术后恢复时间、术后VAS疼痛评分、术后并发症等指标并进行比较。定量资料比较采用t检验或Mann—WhitneyU检验,定性资料比较采用x。检验。结果人组97例患者均顺利完成手术,无器官损伤及术后出血等严重并发症。腔组术后72hVAS疼痛评分比开放组低(Z=2.26,P=0.02)。两组手术时间、术中出血量、清除内淋巴结数目、术后引流时间、术后恢复时间、术后24h疼痛评分及并发症等指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后随访6~15个月,中位随访12个月,入组患者均无复发、远处转移或死亡。结论乳腺癌改良根治术后经腔下行内淋巴链切除术安全可行、创伤小,疗效不劣于开放手术。

  • 标签: 乳腺肿瘤 腔镜下内乳淋巴链切除术 乳腺癌扩大根治术 临床疗效
  • 简介:目的:研究腹腔手术病人留置导尿拔除的最佳时间。方法:选取190例需行腹腔手术的患者,随机分为实验组和对照组,实验组为全身麻醉诱导10分钟后行导尿术,术后拔除气管导管后,同时拔除导尿;对照组为全身麻醉诱导10分钟后行导尿术,于术后24h拔除导尿。结果:缩短腹腔手术病人留置导尿时间,降低尿路感染发生率,减轻病人痛苦。

  • 标签: 留置导尿 腹腔镜手术 时间 研究
  • 简介:女人一生都离不开梳子。其实梳子的功能远不只梳理头发,它还可以在你的手中充当一件小小的保健用品.发挥养生健美作用。

  • 标签: 木梳 健美作用 保健用品 梳子
  • 简介:目的:为了解婴儿早吸吮与产妇泌的关系。方法:对160例产妇采取了母乳喂养的观察。并设早吸吮组100例和对照组60例进行效果观察。结果:早吸吮组12小时泌率达63%,对照组12小时泌率达17%,两组效果有显著差异。结论:婴儿早吸吮有利于母亲乳汁的分泌,为母乳喂养创造了良好的务件。

  • 标签: 早吸吮 泌乳 观察
  • 简介:保留乳房治疗现已成为欧美国家早期乳腺癌治疗的首选,而且在国内也得到了医患双方的广泛认同,保留乳房治疗患者所占比例迅速增加。放射治疗是乳腺癌保留乳房治疗的重要组成部分。它不仅明显提高局部/区域肿瘤控制,而且提高患者的远期生存率。随着乳腺癌保手术模式的改变、保留乳房治疗(BCT)后乳房内复发模式的确定及放射治疗技术自身的发展,乳腺癌保术后放射治疗的技术和内容也在不断发展和变化。本文就其中的某些方面予以综述。

  • 标签: 乳腺癌 保乳术后放射治疗 调强放射治疗 部分乳腺照射
  • 简介:纤维(即膳食纤维)有助促进胃肠蠕动,促进消化,对健康有莫大好处。可具体该怎么吃,相关的指导却并不多。不少人以为吃得越多越好,有的甚至以之为主食,不吃肉、鱼、蛋,这种矫枉过正的做法令人担心。尤其老年人肠胃功能较弱,粗纤维吃得过多反而会带来一系列问题。

  • 标签: 粗纤维 胃肠蠕动 膳食纤维 矫枉过正 肠胃功能 老年人
  • 简介:目的:探讨杆菌治疗复杂性阴道炎疗效及安全性分析。方法:将2009年12月至2010年12月我院收治的168例复杂性阴道炎患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组分别于每晚睡前阴道放置杆菌胶囊和甲硝唑,疗程为10天。结果:观察组和对照组的总有效率分别为98.8%,90.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗期间,两组患者均未见任何不良反应;观察组与对照组总复发率分别为0%,9.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:杆菌治疗复杂性阴道炎具有安全、有效、复发率低等特点,值得临床推广应用。

  • 标签: 乳杆菌 复杂性阴道炎 甲硝唑
  • 简介:目的观察剖宫产术后不同镇痛方式对产妇的泌乳状况及对血清泌乳素(PRL)的影响。方法孕足月初产妇120例分为四组;A组剖宫产术后采用硬膜外芬太尼、布比卡因自控镇痛(PCEA);B组为剖宫产术后静脉芬太尼自控镇痛(PCA);C组为剖宫产术后未行镇痛;D组为阴道自然分娩。采用放射免疫法测定PRL浓度,VAS估计镇痛效果。结果24h后,B组疼痛评分高于A组,差异有统计学意义(P〈0.01)。4~48h不同时间,C组疼痛评分高于D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。24h前,C组疼痛评分高于A组、B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B、D组产妇产后开始泌时间早、母乳量充足时间晚、7d纯母乳喂养率高与C组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);产后24h、48hPRL水平均明显高于产前(P〈0.01);C组产后24h、48h,PRL水平均低于A/B/D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论剖宫产术后采用芬太尼、布比卡因硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛,产后镇痛未见对血PRL水平及泌等的影响,疼痛是影响产妇泌的因素之一。

  • 标签: 剖宫产 镇痛 芬太尼 布比卡因 泌乳素
  • 简介:乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见病,好发于15—35岁,外科手术是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法,虽可治愈疾病,但破坏乳腺正常的外形,导致可见的手术瘢痕,影响生活质量。乳房作为女性性征的重要器官,越来越多的患者要求在治疗疾病的同时减少对乳房外观的影响与破坏,对外科手术治疗的微创化和美容效果提出了更高的要求。本院从2009年7月至2011年5月共行腋入路乳腺纤维腺瘤切除手术21例,美容效果理想。

  • 标签: 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 腋入路手术
  • 简介:患者女,33岁,已婚。主因体检发现左侧附件包块半年,于2015年3月22日收住院。患者平素月经规律,周期37d,量中,无痛经,末次月经2015年3月10日。2014年10月发现左侧附件包块约5.5cm×5cm,无不适,未曾治疗。2015年2月因意外妊娠,在外院彩超提示:左侧盆腔囊实性包块7.9cm×4.9cm。2015年2月4日因早孕行人工流产术,人工流产术后43d再次彩超提示:左侧盆腔低至无回声光团大小8.2cm×5.8cm。2015年3月22日要求手术治疗入院。

  • 标签: 纤维瘤病 附件包块 回声光团 平素月经规律 流产术 末次月经
  • 简介:乳房对女性是非常重要的形体标志。因肿瘤而被切除一侧或双侧乳房不仅在肉体上,而且在精神上将对女性造成长久的创伤。改良根治术后的患肢酸痛、淋巴水肿、胸壁畸形等,亦严重影响患者的生活质量。伴随着诊疗水平的进步和生活水平的提高,仅采取乳腺部分切除的保手术和保手术后并用放射治疗的保疗法越来越多,使一些乳腺癌患者的生活质量得到了很大的提高。

  • 标签: 病理诊断 乳腺肿瘤
  • 简介:目的:探讨早期乳腺癌行保术配合放疗的疗效。方法:将临床统计的52例早期乳腺癌患者行保术配合放疗,记录她们的术后生存率、复发率以及远处转移率。术后长期回访复查,统计患者对治疗的满意度,对生活质量的影响程度。结果:保术配合放疗治疗早期乳腺癌,52例全部手术顺利,无并发症发生,发生远处转移1例。对术后乳腺外观行Rose标准评定,52例患者中优为41例,良为9例,尚可为2例,美容效果优良率达96.15%。结论:早期乳腺癌行保术配合放疗治疗,其临床治疗效果优良,与传统根治术相比无统计学差距。但是,早期乳腺癌保术配合放疗,可以提高患者术后的美容效果,从而提高患者的生活质量以及生存率。

  • 标签: 乳腺癌 保乳术 放疗 远处转移
  • 简介:乳腺癌的淋巴结转移是临床分期及预后估计的重要指标,目前国内外大多数研究都集中于腋窝淋巴结。内淋巴结因其部位的特殊性,没有简便有效的检测方法,临床对其研究较少。本文针对内淋巴结的问题综述如下。

  • 标签: 乳腺肿瘤 内乳淋巴结
  • 简介:目的探讨保手术在老年人早期乳腺癌治疗中的临床应用。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月间在克拉玛依市中心医院和新疆医科大学第二附属医院接受保手术的46例老年早期乳腺癌患者的临床资料。手术方式为乳腺部分切除加腋窝淋巴清扫,术后辅助放射治疗、化疗和(或)内分泌治疗。结果46例患者手术成功,术后无严重并发症,标本石蜡病理切片显示各切缘均无癌细胞残留,随访9~68个月,2例局部复发,均无远处转移。结论保手术创伤小、术后并发症少,是老年人早期乳腺癌安全有效的治疗方法。掌握适应证及禁忌证,以及规范化和个体化治疗是保手术成功的关键。

  • 标签: 老年人 乳腺肿瘤 保乳手术