简介:摘要目的观察比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)与开腹手术(OCHTD)的临床效果。方法从2016年6月至2017年6月期间在我院进行手术的胆总管结石患者中,随机选取158例作为研究对象,根据不同的治疗方式进行分组,腹腔镜组79例,开腹组79例。腹腔镜组进行胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术,开腹组采用传统的开腹手术,比较两组患者的各项身体指标和并发症产生的情况。结果腹腔镜组的住院时长明显低于开腹组;腹腔镜组的肠道功能恢复时长也比开腹组的时长少;腹腔镜组的手术耗时和腹腔引流耗时也明显少于开腹组;腹腔镜组不良反应发生率为6.33%,开腹组不良反应发生率为18.99%。结论在治疗胆总管结石过程中,使用腹腔镜下胆总管切开取石的手术方法比开腹手术更加安全有效,患者创伤面积更小,恢复时间更快,并且并发症发生率更低。
简介:摘要目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查的效果及安全性。方法纤维支气管镜检查患者90例,随机分成3组,每组30例。实验组为TCI及喉罩辅助通气组(TP组),在异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下,予喉罩辅助通气;对照1组(IVP组),间断静脉推注异丙酚和芬太尼,行喉罩辅助通气;对照2组为(L组),予2%利多卡因雾化吸入行表麻。观察三组患者麻醉满意度、血氧及血流动力学变化、镜检条件及镜检时间、不良反应发生率四方面的差异。结果麻醉满意度方面TP组和IVP组无明显差异,均明显优于L组;3组在进镜时均有一过性SPO2降低,但TP组恢复最快,且均在90%以上;血流动力学方面,TP组最平稳,IVP组波动大,L组血压升高及心率增快最明显;镜检条件评价TP及IVP组无明显差异,均优于L组;不良反应发生率TP组最低,IVP组次之,L组最高。结论异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查是有效和安全的,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在PICU中的应用价值。方法2012年11月至2016年至10月我院儿童重症监护病房住院的呼吸系统危重患儿402例实施纤支镜检查及治疗。结果所有患儿危重症评分均≤80分,其中年龄<1岁236例,1岁~3岁122例,3岁~10岁33例,>10岁11例;其中气管支气管炎症306例(占68.4%),先天性气道发育异常99例(占22.1%);气道异物42例(占9.5%),无术中惊厥及呼吸心跳骤停病例。结论纤维支气管镜技术PICU中对儿童呼吸道危重症的诊断、评估及治疗均有无可比拟的价值,能够及时缓解患儿气道阻塞等危重情况,改善患儿呼吸功能,为抢救患儿赢得时间,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要随着医疗技术的发展,纤维支气管镜在呼吸系统的诊断和治疗中应用越来越广泛,由于纤支镜检查属于强刺激性的侵入性操作,痛苦较大,大多数病人不愿意接受。无痛纤支镜检查是指在全身麻醉下行纤维支气管镜检查的一种方法,该方法可以明显减轻痛苦,有利于医师在检查中仔细发现病灶及治疗。
简介:摘要目的对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例,已随机的方式将全部患者分为两组,分别为治疗组和对照组,每组均有患者30例,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗;治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术,并对两组患者的治疗效果进行对比。结果治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性,在临床中值得推广和应用。