简介：目的:了解我国专科护士发展的现状及医务人员对我国发展专科护理领域的意见,为确立符合我国国情的专科护理发展领域提供依据,为我国专科护士建设的进一步发展与规范奠定基础.方法:采用自行设计的问卷,对已经取得资格的81名专科护士及近10所三甲医院的637名医务人员进行调查.结果:99.7%的人认为我国需要设立专科护士,我国今后5年内应优先开展的专科护理领域依次是:急诊急救、糖尿病、感染管理、手术室、肿瘤化疗、社区专科.结论:我国应加紧开展专科护士队伍建设,尽快建立和健全专科护士的培养制度和管理办法.

简介：目的：探讨社区护士岗位培训的现状与需求，为开展进一步的岗位培训提供依据。方法：采取自制问卷干2006年12月对黑龙江省844名社区护士岗位墙饥f的现状及对培训的需求进行调查。结果：参加过社区护士岗位培训的社区护士仅占28.1％；培训时间1周以内的比例较大，占40．2％，培训方法以传统的理论授课为主，占74．17％;进行岗位培训的教师主要有公共卫生学院教师、防疫站等预防保健人员、医生，占64．3％。有93．2％的社医护士认为岗位培训重要，井愿参加培训，希望采取的教学方法为社区实习和模拟社区实习，其次是理论授课。62．1％的社区护士愿意参加在职培训，希望培训1周至3个月者达到61．1％，希望学校的护理教师为授课教师者最多，达到50．0％，其次是经验丰富的社区护土。在培训内容上：希望学习的知识主要是社区常用的护理技术和社区护理工作方法。结论；了解社区护士岗位培训的现状并明确其需求，才能保证有系统、针对性地开展岗位培训，提高培训效果。

简介：目的了解医学本科生对开展临床研究方法学培训课程的看法及其对教学内容、教学形式的具体需求,为开展有针对性的脑血管病临床研究方法学培训提供依据。方法采用典型抽样的方法选取医学本科专业班的学生作为调查对象,采取自填问卷调查的方法对其临床研究培训的需求进行调查和评价。结果共回收有效调查问卷120份,118人（98.3%）认为临床医生应该掌握基本的临床研究方法,24人（20%）曾经参加过系统的临床研究,113人（94.2%）认为有必要在本科教育期间开设临床研究方法的课程。34人（29.1%）认为应该将临床研究方法课程设置为必修课,42人（35.0%）认为应将其设置为选修课,另有34人（29.1%）认为应设置为系列学术讲座,只有8人（6.8%）建议设置为多媒体自学形式。结论本科生教育阶段对临床研究方法学培训的需求较高;临床研究方法培训内容设置应兼顾系统性和实用性,采取多种教学形式进行。

简介：目的：探讨脑卒中患者在住院及回家康复阶段的灵性需求及其特质。方法：应用质性研究的现象学方法,访谈脑卒中患者15例,以主题分析法分析资料,描述脑卒中患者的生活经验。结果：在脑卒中患者的生活经验中,显示了3个灵性需求主题：①突发性身体残障牵动灵性困扰;②中国文化塑造的灵性需求;③＂矛盾＂的家庭及社会联系。结论：脑卒中导致突发性身体缺损,随之诱发心理及心灵困扰。研究显示了灵性需求的特质受中国文化的影响,它能赋予患者顺应、希望和内在平安。另外,家庭的参与和关爱能提升患者的灵性健康。落实整体护理,必须纳入中国化的灵性照顾内容和建立家庭参与模式。

简介：4月28日,全国卫生人才工作会议在京召开。卫生部党组书记、副部长张茅在会上指出,当前和今后一个时期要重点加强基层卫生人才队伍建设。要合理扩大基层卫生人才队伍规模,着力实施乡镇卫生院招聘执业医师、农村订单定向免费培养、

简介：目的：分析护理本科生在开设护理专业英语课程前的学习需求。方法：对107名护生进行调查,采用百分率分析数据。结果：在开设课程前,对护生目前英语水平、对护理专业英语的认识、学习护理专业英语的目的及想要达到的目标、教材、教师、教学方法等方面进行了解。结论：分析护生的学习需求,达到了改进护理专业英语教学的目的。

简介：颅颈交界区(craniocervicaljunction,CCJ)系围绕枕骨大孔的枕骨、寰椎、枢椎及其周围韧带等组织共同构成的解剖功能复合体.这一骨性复合体使得颅颈部在维持生物力学稳定性的前提下具有一定的活动度;同时,这些骨、韧带结构包绕了延髓、延颈髓交界区以及上颈髓.故而,颅颈交界区的异常可引起神经、血管损害以及脑脊液的动力学改变.笔者拟就颅颈交界区的解剖及生物力学、颅颈交界区不稳定的诊断及外科治疗综合报告如下.

简介：目的：调查医学生的患者安全知识和态度现状及患者安全教育开展和需求情况。方法：采用便利抽样法，选取天津市3所医学院校727名医学生为研究对象，采用“医学本科生对患者安全的知识、态度及教育需求调查表”进行横断面调查。结果：医学生患者安全知识得分为（9．43±1．65）分，家中是否有医务工作者、年级和性别是其影响因素（P〈0．05）；患者安全态度得分为（63．53±21．26）分，学校和专业是其影响因素（P〈0．05）；49．4％的医学生表示学校开设了患者安全教育相关内容，96．0％认为自己的患者安全知识仍须加强，74．7％最希望开展案例讨论式培训。结论：医学院校患者安全教育情况尚不容乐观，学校与医院应注意协同合作，通过案例讨论及网络教学等多种形式开展针对性培训教育。

简介：目的：了解目前主管护士对培训的需求情况,为主管护士培训课程的设置提供依据。方法：采用自行设计的主管护士培训需求调查问卷,对该院的175名主管护士进行调查。结果：主管护士对培训内容中操作技能、教学能力和理论知识的需求程度较高,在需求程度上不同学历、职称、科室的人员有统计学差异（P〈0.05）。结论：根据调查结果应对主管护士进行有计划、有目的、有针对性的培训,帮助她们更好地完成临床护理工作,提高整体护理质量。

简介：目的研究外源性干扰素-β(IFN-β)基因对胶质瘤细胞系SHG-44的诱导凋亡作用,探索胶质瘤基因治疗的新途径.方法利用脂质体转染方法将IFN-β真核表达载体pSV2IFNβ导入人SHG44胶质瘤细胞.应用流式细胞仪和免疫荧光法检测IFN-β基因的稳定转染及表达,利用Hoechst染色、透射电镜观察细胞凋亡情况.结果IFN-β基因成功转染SHG44胶质瘤细胞并得以表达,并诱导SHG44胶质瘤细胞凋亡.结论IFN-β能够诱导人SHG44胶质瘤细胞凋亡,本实验为IFN-β基因治疗人脑胶质瘤的应用奠定了初步基础.

简介：目的观察Chiari畸形术后寰枕交界区的稳定性。方法2006~2010年对11例Chiari畸形进行小骨窗寰枕部减压术，术后对寰枕交界区稳定性进行6~10年的随诊观察。结果11例中，10例（90.91%）寰枕交界区稳定；原有症状均有不同程度的改善，感觉障碍程度减轻，肢体活动有所增强，半年以后，均能从事正常的生产、生活。外伤性寰枢椎脱位齿状突后突合并扁桃体下疝的1例，1年后跌倒再受伤，症状加重，复查MRI见延髓脊髓交界区前方和后方压迫严重，矢状位上测量脑干-颈髓角为115°。术前合并有脊髓空洞症的7例中，术后6例明显缩小；合并脑积水的2例术后积水明显减轻。结论①单纯小脑扁桃体下疝畸形行小骨窗后颅窝骨性减压+寰枕筋膜松解术，没有行内固定，术后长期随访，寰枕交界区稳定。②小脑扁桃体下疝合并寰枢椎脱位行小骨窗后颅窝骨性减压+寰枕筋膜松解术，术后长期随访，寰枕交界区并不稳定，需要内固定。

简介：目的：探讨“三甲”医院护理部主任岗位培训需求。方法：便利抽取全国“三甲”医院的208位护理郡主任和192位主管护理工作的院长，运用自行设计的问卷调查其对护理部主任岗位培训内容和方式的看法。结果：护理部主任认为最重要的前3位培训内容依次是人力资源管理、法律法规和护理管理知识，培训方式为培训班、参观学习和学术会议。院长认为最重要的前3位培训内容依次是护理管理知识、护理相关知识（心理、人文和财务）和法律法规，培训方式为培训班、参观学习和专题讲座。结论：护理部主任和主管院长均关注护理管理知识和法律法规的培训，培训方式多种多样，较认可培训班和参观学习的培训方式。

简介：目的：比较结直肠癌病人术后支持性照顾需求的不同，为护理人员开展健康指导提供依据和指导。方法：选择2012年37月在某三级甲等肿瘤专科医院通过病理检查确诊的结直肠癌接受手术的161例病人，在癌症病人支持性照顾需求调查问卷（SCNS）的基础上，设计增加未保肛病人适用的造口支持需求维度进行问卷调查，共6个维度70个条目。结果：结肠癌和直肠癌病人术后心理需求和照顾与支持需求无差异，健康信息需求、生理及日常生活需求、性需求、造口需求有统计学差异（P〈0．05）。有无造口病人的健康信息需求、造口需求有统计学差异（P〈0．05）。结论：直肠癌病人术后支持性照顾需求高，应给予更多重视和指导，医务人员是结直肠癌病人最需要的社会支持力量，应利用这种信赖关系给予系统的健康指导，帮助病人实现生理-心理-社会的全面康复，提高生活质量，早日重返社会。

简介：目的建立正常（CAG重复次数为19次）和异常（CAG重复次数为82和66次）atrophin-1[齿状核红核苍白球路易体萎缩（DRPLA）致病基因]全长基因真核表达体系，通过观察细胞形态及蛋白质表达水平和分布情况，比较稳定转染和瞬时转染两种细胞表达体系，为进一步研究建立良好的细胞模型。方法基于已构建的GFP-atrophin-1．019／Flp—InTREx293和GFP—atrophin-1-Q82／Flp—InTREx293两种稳定转染细胞株，利用四环素调控系统Tet—on诱导表达。正置荧光显微镜观察正常与异常atrophin-1融合蛋白在细胞中的表达定位，电子显微镜观察细胞超微结构的改变；脂质体介导法将重组真核表达质粒GFP—atrophin-1-Q19和GFP—atrophin-1-Q66瞬时转染293T和SH—SY5Y细胞，HE染色、倒置荧光显微镜和电子显微镜分别观察细胞形态结构、蛋白质表达定位和细胞超微结构，Westernblotting检测atrophin-1融合蛋白表达水平。结果在稳定转染体系中，绿色荧光信号大多位于细胞核内，异常蛋白质呈不均匀分布且有少数聚集现象；电子显微镜观察异常细胞胞核结构欠完整，核膜皱缩，核内结构紊乱。在瞬时转染293T细胞体系中，HE染色可见异常细胞核内形成粉紫色嗜酸性小体；大量atrophin-1融合蛋白在核内呈点状聚集现象；电子显微镜观察异常细胞核膜皱缩严重，核内大量电子致密物沉积且核仁消失；Westernblotting检测均表达atrophin-1融合蛋白。在转染的SH-SY5Y细胞体系中，蛋白质表达定位及Westernbloning检测结果与转染293T细胞基本一致。结论包含异常扩增多聚谷氨酰胺链的atrophin-1融合蛋白在真核表达体系中可产生明显的核内聚集现象，并引起细胞形态改变，此为研究DRPLA核内包涵体的形成及其在发病中的作用，以及进一步的干预治疗奠定了理论基础。

简介：　　动脉粥样硬化斑块目前主要分为两类:稳定斑块和易损斑块.其中,易损斑块的特点是脂核大于50%,纤维帽薄,平滑肌细胞与胶原蛋白少,巨噬细胞与泡沫细胞数量多于稳定斑块的2～3倍,基质金属蛋白酶含量多[1].……

简介：目的：测算老年无陪护病区基础护理时间需求，为老年无陪护病区夯实基础护理、合理配置护理人员提供依据。方法：对老年无陪护病区5个方面的37项基础护理项目进行工时测定与频次记录，同时评估患者日常生活活动能力（ADL），测算不同ADL等级病人每日基础护理工作时间。结果：不同ADL等级老年病人基础护理需求不同，除Ⅱ级与Ⅲ级无明显差异外，ADLI级至Ⅳ级老年病人总的每日基础护理时间整体呈递增趋势，老年无陪护病区平均每人每日所需基础护理时间为224．96～248．80rain（95％C1）。结论：根据ADL等级计算基础护理工作时间准确、客观、简单、方便；老年无陪护病区基础护理工作时间长，为保证护理质量，建议根据基础护理时间需求增加相应护理人员。

简介：目的通过使用可穿戴设备对帕金森病（PD）患者的静态姿态平衡稳定性进行评估,以确定脑深部电刺激术（DBS）对患者术后短期的静态姿势平衡能力的影响。方法选取H-Y分期为3期的16例原发性帕金森病患者,以及12名年龄相仿的健康受试者。通过可穿戴式传感器采集PD患者DBS开关机前后及对照者在静态姿势平衡实验中的三维人体关节姿态角,并计算重心摇晃距离和摇晃速度。结果与正常对照者相比,帕金森病患者的重心摇晃距离和摇晃速度明显增大,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。DBS开机帕金森患者相比于DBS关机帕金森患者,重心摇晃距离和摇晃速度明显降低,有统计学差异（均P〈0.05）。结论使用可穿戴设备评估DBS对帕金森病患者术后短期静态姿势平衡稳定性的影响实验显示,DBS开机的帕金森病患者姿势平衡稳定性增强,DBS对帕金森病患者的静态姿势平衡稳定性有改善作用。

简介：众多研究显示双相障碍的治疗趋向采用心境稳定剂（锂盐和丙戊酸钠）联合新型抗精神病药物（利培酮、奥氯平、喹硫平、齐拉西酮）治疗．可增加疗效且不良反应无明显增加。本文就心境稳定剂联合新型抗精神病药物治疗双相障碍的疗效及不良反应作一综述。

简介：目的探讨经后正中入路切除腰椎椎管内神经鞘瘤同时行腰椎动态稳定重建系统（Dynesys）置入对重建脊柱生理性稳定的作用。方法对采用后正中入路全椎板切除上腰椎椎管内神经鞘瘤的6例患者,术后应用腰椎Dynesys进行脊柱稳定性重建。结果神经鞘瘤均完整切除。术后1周、3个月、6个月时X线片复查示腰椎过伸、过屈位各椎体活动度良好,椎间隙等宽;内置物位置良好,无临近节段退变、脊柱失稳、椎体滑脱现象。结论对腰椎椎管内神经鞘瘤采用全椎板切除后置入Dynesys能够充分暴露肿瘤所在区域的视野,完整切除神经鞘瘤,有效避免损伤脊髓神经。Dynesys既能达到传统强直融合的脊柱稳定性,还能够有效重建生理性稳定,防止临近节段脊椎发生退变。

简介：目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对老年脑梗死患者颈动脉粥样斑块的治疗效果.方法选择河南省人民医院神经内科自2006年7月至2010年9月收治的老年脑梗死患者80例,其中联合应用阿托伐他汀和氯吡格雷治疗40例（观察组）,单纯使用氯吡格雷治疗40例（对照组）,治疗后4、12、24周检查患者三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（CH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、乳酸脱氢酶（LDH）、血粘滞度及血小板最大聚集率（MAR）并评定斑块积分.结果与治疗前比较,治疗后24周对照组患者TG、LDL-C、MAR,12周观察组患者TG、CH,24周观察组患者TG、CH、LDL-C、MAR均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组患者治疗后12周CH,治疗后24周TG、CH、LDL-C较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗后24周观察组患者粥样斑块积分较低.差异有统计学意义（P〈0.05）.结论联合应用阿托伐他汀联合氯吡格雷可以稳定老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块,且安全可靠.