简介：目的分析妊娠中晚期血脂检测的临床意义。方法选取医院收治的正常妊娠中晚期产妇200例，根据孕周将其分为A组（24～28周）54例、B组（29—32周）46例、c组（33～36周）37例、D组（37～42周）63例，均抽取产妇空腹静脉血，测定产妇三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1），游离脂肪酸（NEFA）脂蛋白（a）[Lp（a）]。结果血清TG、NEFA水平随着产妇孕周的增加而上升，分娩前达到高峰（P〈0．05）；血清ApoA1、HDL-C及ApoA1／ApoB随着产妇孕周增加而降低（P〈0．05），血清TC、LDL-C水平随着产妇孕周的增加而先升后降（P〈0．05），在37周前达高峰；ApoB及Lp（a）水平在产妇妊娠中晚期变化不显著（P〉0．05）。结论正常妊娠的产妇在孕期中晚期时血脂代谢会发生显著改变，且血脂各指标变化不一，因此，临床上应予以重视，加强血脂检测。

简介：摘要目的观察中药缓解中晚期肿瘤临床症状的临床疗效。方法本次研究选取我院100例中晚期肿瘤患者（2008年12月～2014年12月），随机分2组。对照组选择常规治疗，观察组再选择中药加减方药治疗。分析对比两组患者的治疗总有效率、体重、痊愈时间、生活质量评分。结果观察组中晚期肿瘤患者的治疗总有效率为94.00%（47/50），体重增加，痊愈时间较短，且生活质量评分较高，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论对于中晚期肿瘤患者来说,在常规治疗的基础上再选择中药进行治疗，不但能够大幅度提高治疗总有效率，而且还能增加患者体重，全面改善生活质量。该治疗方案效果良好，在临床上具有较高的安全性和可行性。

简介：摘要目的探讨不完全纵隔子宫中晚期妊娠超声诊断效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的不完全纵隔子宫中晚期妊娠患者57例为研究组，选取同期正常妊娠孕产妇为对照组，对比两组研究对象的超声诊断及妊娠结局；结果研究组患者子宫宫腔均存在长短不一的纵行光带，同时胎位异常、早产以及胎膜早破发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；结论不完全纵隔子宫中晚期妊娠的超声诊断效果理想，能够提高诊断率，从而为临床治疗提供可靠依据，有重要推广应用价值。

简介：摘要目的考察同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性选择从2007年10月~2012年11月期间在我院进行诊断治疗的中晚期非小细胞肺癌患者124例为研究对象，将采用同步放化疗联合靶向治疗的64例患者定义为实验组，将单纯采用同步放化疗治疗的60例患者定义为对照组，经相应治疗后随访6~35.7个月，比较两组患者的临床疗效、生存状况以及不良反应情况。结果实验组客观缓解率与疾病控制率分别为81.25%与90.63%，均优于对照组80.00%与88.33%，但差异不明显；实验组CR24例（37.50%）优于对照组16例（26.67%），差异明显（P<0.05）；实验组中位PFS与中位OS分别为14.8个月与21.3个月，均远远高于对照组8.6个月与10.5个月，差异明显；实验组六个月、一年与两年的生存率分别为81%、67%、34%，均明显高于对照组72%、42%、21%，差异显著（P<0.01）；实验组不良反应放射性肺炎、胃肠道反应、腹泻以及骨髓抑制发生率较低。结论同步放化疗联合靶向治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者完全缓解率，减少不良反应的发生，延长生存时间。

简介：摘要目的探讨中晚期肝癌肝外动脉供血的规律及介入治疗策略。材料和方法收集接受肝动脉化疗栓塞术的210例肝外供血型的肝癌患者临床资料，其中男性175例；女性35例。对其数字减影血管造影（DSA）的图像进行回顾性分析。结果本研究中的中晚期肝癌的肝外供血分别是来源于肠系膜上动脉75支（34.1%），右膈下动脉50支（22.7%），胃左动脉25支（11.4%），胃十二指肠动脉28支（12.7%），右肾上腺动脉30支（13.6%），右侧肋间动脉33支（15.0%），右侧腰动脉25支（11.4%），脾动脉2支（0.9%），胸廓内动脉3支（1.4%），右肾动脉1支（0.5%），中结肠动脉1支（0.5%），睾丸动脉1支（0.5%）。形成肝外动脉供血的原发性肝癌的原因较多，包括肿瘤直径，肿瘤在肝内的部位，肝动脉化疗栓塞术的次数以及栓塞技术。结论中晚期肝癌的肝外供血发生率较高,了解中晚期肝癌的肝外动脉供血特点和形成机制，对肝癌肝外供血动脉进行超选择性栓塞治疗，提高中晚期肝癌患者的疗效有着重要的临床意义。

简介：目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血脂水平变化的特点及其对母儿的影响。方法收集住院分娩的产妇200例，其中，GDM产妇98例为观察组，非GDM产妇102例为对照组。对两组研究对象孕早期及孕晚期血脂甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）水平进行检测；调查各组研究对象分娩方式、新生儿体质量与血脂水平的关系。结果两组孕早期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平差异无统计学意义（P＞0．05）；两组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平均较孕早期升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平升高程度均高于对照组（P＜0．05）。GDM组产妇胎膜早破及新生儿为巨大儿的比例高于非GDM组（P＜0．05）。结论GDM患者血脂水平可随孕周的增加而不断升高，高血脂水平可对母体及胎儿产生一定影响，临床应及早监测孕产妇血脂水平并给予必要的干预。

简介：目的观察紫杉醇结合奈达铂同时予以调强放疗治疗中晚期宫颈癌的治疗效果和不良反应。方法选择ⅡB～ⅣA期宫颈癌60例，分为A、B组，每组30例，两组均予以调强放疗，放疗分次量每次2Gy，每周5次，总剂量50Gy，体外照射开始后第2周，采用坶2Ir高剂量率子宫腔内后装照射腔内照射每周1次，A点剂量每次5Gy，共6次。放疗期间A组采用紫杉醇联合奈达铂方案化疗，B组采用紫杉醇联合顺铂方案，两组均每周1次，共4～6周期。观察近、远期治疗效果和副反应。结果A组近期有效率93．3％，B组为90．0％，差异无统计学意义（P=0．500）；A组1、2、3年生存率为90．0％、72．8％、56．6％，B组1、2、3年生存率为83．3％、65．3％、49．0％，两组总生存率差异无统计学意义（P=0．413）；A组中位无进展生存时间为28个月，B组为22个月，差异无统计学意义（P=0．352）。A组发生I～Ⅳ度骨髓抑制者为26例，B组为21例，差异无统计学意义（P=0．117）；A组发生I～Ⅳ度胃肠道反应者为21例，B组为28例，差异有统计学意义（P=0．020）。结论紫杉醇联合奈达铂同步调强放疗治疗中晚期宫颈癌患者可获得较高生存率，并且在不良反应方面较轻，患者依从性好。

简介：摘要目的观察榄香烯注射液对中晚期原发性肝癌患者肝肾功能、生存质量及生存期的影响。方法将120例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组（59例）和治疗组（61例）。对照采用肝癌介入化疗予以治疗，治疗组在此基础上合并榄香烯注射液进行治疗。就两组治疗前后不良反应情况、卡氏评分及疗效予以观察比较。结果治疗组总有效率、2年生存率均显著高于对照组（p＜0.05）；治疗组骨髓抑制发生率显著低于对照组（p＜0.05），治疗组患者生活质量显著优于对照组（p＜0.05）。结论榄香烯注射液合并传统肝癌介入化疗对中晚期原发性肝癌患者，可延长生存期，并提高生存质量。

简介：目的:了解天津市东丽区新立街社区早、中、晚期孕妇贫血状况及其贫血发生的相关影响因素,制定有针对性的干预措施。有效降低孕16.29%。妊娠后半期明显高于前半期;妊娠期体重增加过多可增加贫血发病率;孕妇年龄大也会增加贫血的患病率。结论:应加强围产期保健,合理调整饮食结构,及时补充铁剂;控制孕期体重增长过速,降低孕妇贫血发生率。

简介：肺癌的发病率和死亡率高,且呈上升趋势,居各种癌症死亡之首,死亡率占所有恶性肿瘤的19%[1]。确诊的肺癌患者中80%85%为非小细胞肺癌（NSCLC）[2],确诊时往往已经是发病的Ⅲ或Ⅳ期,中位生存期约8个月,5年生存率仅为16%。化学治疗成为晚期患者的首选,中国原发性肺癌（2015年版）诊疗规范指出:目前晚期肺癌治疗仍是以化疗为主的综合治疗[3],现将晚期非小细胞肺癌化疗进展综述如下。

简介：摘要目的观察癌消灵治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法120例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予常规放、化疗治疗，治疗组则应用癌消灵治疗，6周后观察疗效。结果治疗组总有效率为100%，明显高于对照组（88.3%），组间比较有显著性差异（p<0.05）。结论运用癌消灵治疗晚期恶性肿瘤，疗效明显优于单用放、化疗治疗。

简介：近日,卫材肿瘤产业管线收获重大利好消息,其抗癌药Lenvima获得FDA批准,用于治疗晚期肾细胞癌（renalcellcarcinoma,RCC）。去年,Lenvima（lenvatinibmesylate）相继在美国、欧洲、日本上市,用于治疗分化型甲状腺癌。迄今为止已经治疗了约900名患者,2016年第一季度销售额为13亿日元（约1200万美元）。

简介：摘要目的探索卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的疗效。方法113例患者根据不同治疗方案形成治疗组与对照组；76例接受卡培他滨化疗者为治疗组，其中按常规方案使用卡培他滨化疗的35例为常规化疗组，按小剂量持续方案使用卡培他滨化疗的41例为节拍化疗组；37例未予卡培他滨化疗者为对照组。结果治疗组部分缓解率、病变稳定率、客观缓解率、肿瘤控制率皆较对照组高，而病变进展率较对照组低，差异皆有统计学意义；常规化疗组与节拍化疗组疗效近似，各指标差异皆无统计学意义；治疗组不良反应总体发生率较低，程度亦皆不重，节拍化疗组不良反应发生率更低、程度更轻微。结论卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗，其疗效确定、不良反应轻、患者依从性好，特别是节拍化疗方案更优。

简介：病例：患者,女,28岁。因＂孕36周胎儿活动异常＂入院。孕期规律产检,唐氏筛查低风险,B超畸筛未见明显重大畸形,胎儿超声心动提示三尖瓣返流（少量）。因15年前行二尖瓣机械瓣置换术,术后一直口服华法林片（芬兰奥立安,批号：H20110108）3mg抗凝治疗,发现怀孕时已妊娠1月余,改为低分子肝素抗凝治疗至孕4月,之后恢复华法林3mg治疗,2015年2月3日和2015年3月10日复查国际标准化比值（INR）为1.35和1.29,患者于2015年3月10日开始口服甲钴胺（中国卫材,批号：H20030812）、维生素C（天津亚宝,批号：H12020595）和琥珀酸亚铁（金陵制药,批号：H10930005）,两周后（2015年3月24日）于医院复查INR为3.11,嘱患者停用1日华法林后再开始服用华法林3mg,2015年3月27日再次复查INR为3.28,患者立刻停用华法林,4日后复查INR为0.89,但自觉胎动减少.

简介：目的：探讨BRAF基因突变结直肠癌的临床特点、疗效及预后。方法：回顾性分析中国人民解放军总医院2010年至2015年收治的12例BRAF突变的晚期结直肠癌患者临床资料。结果：12例BRAF突变患者，男性7例（58.3%），女性5例（41.7%），均为40岁以上；右半结肠2例（16.7%），左半结肠及直肠10例（83.3%）；腺癌10例，腺癌及黏液腺癌混合型2例；中分化及低分化各6例，无高分化；8例行DNA错配修复基因免疫组化检测，均为微卫星稳定型；一线治疗客观缓解率为27.3%，疾病控制率为72.7%，中位无进展生存期（PFS）仅为16.4周；中位总生存期（OS）32周。结论：BRAF突变多见于中老年、分化较差、左半结肠的肿瘤，作为结直肠癌的一种特殊类型，一线化疗敏感性差，预后不良。

简介：摘要目的观察伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期患者呼吸道深部真菌感染的治疗效果，探讨中西医结合治疗肺癌晚期患者深部真菌感染的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月在我院住院的80例合并呼吸道深部真菌感染的肺癌晚期患者进行研究，简单随机化法将患者分为对照组和研究组各40例。对照组采用伏立康唑治疗，研究组在对照组的基础上加用康艾注射液治疗。观察两组恢复情况、治疗效果和T淋巴细胞亚群改变。结果研究组患者体温恢复时间、住院时间和白细胞恢复时间均低于对照组（p＜0.05）。对照组显效率为37.5%，研究组显效率为62.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。治疗前两组的CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值差异均无统计学意义（p＞0.05）；治疗后研究组CD4+T细胞、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组（p＜0.05），研究组CD8+T细胞低于对照组（p＜0.05）。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期合并呼吸道深部真菌感染可提高治疗效果，改善预后，值得临床推广应用。

简介：目的：分析孕妇及新生儿B群链球菌（GBS）的感染率及其对红霉素耐药的原因和药敏结果；了解GBS对红霉素和克林霉素的耐药性，为临床合理用药提供参考。方法：采集484例围产期孕妇阴道直肠拭予以及分娩后487例胎儿的咽拭子进行培养，然后鉴定细菌，做药敏实验和D实验，分析其药敏结果。结果：484例围产期孕妇GBS阳性为31例，其阳性率为6．40％；487例新生儿GBS阳性为5例，其阳性率为1．03％，两者的阳性率经比较其差异有统计学意义（P〈0．05）；药敏结果显示青霉素、头孢曲松、万古霉素对该菌株的敏感率为100．00％；而红霉素、克林霉素的敏感率仅为69．4％和61．1％，对两药同时耐药的菌株为22株并对D实验阳性的有2株。结论：临床应积极开展GBS常规检查，根据药敏结果合理、及时用药，降低GBS的感染和耐药株的出现。

简介：目的：评价加味寿胎丸对孕妇不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力的临床疗效。方法：选取2015年1月-2016年3月期间收治的不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力孕妇90例，采用随机数字表法将其分为加味寿胎丸组30例、阿司匹林组30例和安慰刑组30例；治疗1周后，比较3组孕妇的血清绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、孕酮、子宫动脉血流阻力指数（RI）测得值，以及胚胎发育情况和不良反应的发生率。结果：治疗前3组孕妇的D—HCG、孕酮和RI测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后加味寿胎丸组、阿司匹林组孕妇的β—HCG、孕酮测得值均明显高于治疗前（P〈0．05），RI值明显低于治疗前（P〈0．05）；安慰剂组孕妇的β—HCG、孕酮、RI测得值与治疗前比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，加味寿胎丸组孕妇的β—HCG和孕酮值明显高于阿司匹林组（P〈0．05），RI值明显低于阿司匹林组（P〈0．05），安慰剂组孕妇的β-HCG和孕酮测得值明显低于阿司匹林组（P〈0．05），RI值明显高于阿司匹林组（P〈0．05）；加味寿胎丸组孕妇的胚胎存活率明显高于阿司匹林组（P〈0．05），流产率明显低于阿司匹林组（P〈0．05）；安慰剂孕妇的胚胎存活率明显低于阿司匹林组（P〈0．05），流产率明显高于阿司匹林组（P〈0．05）；治疗过程中，3组孕妇均未发生严重不良反应症状。结论：采用加味寿胎丸对不明原因的习惯流产伴子宫动脉高阻力孕妇的临床疗效优于阿司匹林组，能显著提高孕妇的β-HCG和孕酮值，降低RI值，孕妇的胚胎存活率较高，安全性较好。

简介：摘要目的探讨单药紫杉醇（PTX）腹腔灌注化疗治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效和安全性。方法对28例晚期卵巢癌合并腹腔积液的老年患者给予紫杉醇60mg/m2腹腔注射，第1.8.15天，每21天1周期，每周期评定疗效1次并观察不良反应。3.结果总有效率RR64.3%，其中CR为50%，PR为14.3%，初治RR91.7%，其中CR75%，PR16.7%；复发RR43.7%，其中CR31.2%，PR125%；常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、腹痛、腹泻、肌肉关节疼痛、脱发等。4.结论紫杉醇60mg/m2腹腔灌注，第1.8.15天，每21天1周期给药治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效确切，初治患者疗效明显优于复发患者。不良反应均可耐受。

简介：摘要目的探讨雷替曲塞联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法35例晚期胃癌患者，均为一线化疗治疗失败或缓解后再进展的病例，给予雷替曲塞联合多西他赛方案化疗，21天为1个周期，2个周期后评价疗效，观察化疗期间毒副反应。结果35例患者中，0例完全缓解（CR）,7例部分缓解（PR），15例稳定（SD），13例进展（PD），有效率20%，疾病控制率62.9%，中位无进展生存期4.2个月。主要的毒副反应为血液毒性、关节疼痛、乏力、恶心呕吐、液体潴留、周围神经毒性及转氨酶升高，多为Ⅰ-Ⅱ度，对症处理后可逆转。结论雷替曲塞联合多西他赛二线治疗晚期胃癌，患者可获益，且不良反应可耐受，值得临床进一步证实。