简介：目的对比全麻和腰硬联合麻醉在老年全髖置换手术患者中的应用价值。方法将46例老年全髖关节置换术患者随机分为对照组与观察组,对照组给予全麻处理,对照组给予腰硬联合麻醉处理,对比两组患者麻醉效果。结果观察组T1、T2、T5等时间点平均动脉压、心率及血氧饱和度与对照组比较,无明显差异（P〉0.05）;观察组T3、T4时间点平均动脉压、心率及血氧饱和度与对照组比较差异显著（P〈0.05）;观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间等均短于对照组（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉在老年全髋置换手术患者中的应用价值更高,建议在临床上进行推广。

简介：天津以“科学布局、有效推进，编牢织密胸痛患者医疗救治网络”为宗旨，全力加强胸痛中心建设。今年10月，远郊区县宁河区胸痛中心通过国家认证正式挂牌，标志着天津在全国率先实现了下属所有市区和远郊区县胸痛中心全覆盖的目标。

简介：今后，供给的主体将变成整合型的预防、治疗、康复、护理等医疗卫生服务体系，供给的专业人才是全科医生队伍。

简介：血液输注不仅可以补充血容量,还可以治疗因红细胞减少或者其携氧能力降低导致的急性缺氧症,同时还能补充各种凝血因子和营养物质,所以输血在贫血、急性大失血或其他血液病等治疗方面都具有重要的作用,然而血液中各成分的质量好坏直接影响到血液输注的效果,甚至导致严重的输血反应。

简介：近日，安徽卫计委发布《关于建立县域医共体中心药房保障药品供应的通知》。这份文件由安徽卫计委、人社厅、食药监局、中医药管理局共同制定，要求安徽省医联体内部要统一用药、统一采购、统一配送、统一结款。

简介：目的研究延续性护理对高龄全髋关节置换术后患者生活质量的影响。方法选择2013年2月至2015年2月我院收治的76例实施全髋关节置换术的高龄患者临床资料进行分析，根据术后不同护理方式把76例患者分成对照组与观察组，各38例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施延续性护理，术后6个月，对比两组患者术后Harris评分与生活能力评分。结果观察组Harris评分优良率94．7％，对照组Harris评分优良率78．9％，观察组Harris评分优良率明显比对照组高，两组对比差异显著（P〈0．05）；观察组术后生活能力评分明显优于对照组，两组对比差异显著（P〈0．05）。结论高龄全髋关节置换术后患者实施延伸性护理可以明显改善患者生活质量，提高患者髋关节功能，值得推广应用。

简介：目的：探讨针灸联合盐酸曲马多治疗肝癌中度疼痛的临床效果。方法：选取我院2014年6月至2016年6月收治的60例肝癌中度疼痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组接受针灸联合盐酸曲马多治疗,对照组仅接受盐酸曲马多治疗,比较2组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,2组的不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：对肝癌中度疼痛患者采用针灸联合盐酸曲马多治疗的效果突出,具有重要的临床价值。

简介：目的探讨根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析22例根治性全胃切除术中采用保留脾脏的脾门淋巴结清扫的病人临床资料，并与同期行脾脏切除组26例病人临床资料相对比。结果保脾组22例手术均顺利完成，无中转切脾病例。保脾组与切脾组手术时间分别为(4.8±0.5)、（4.6±0.7)h,术中出血量分别为(82.9±30.3)、（81.3±29.8)mL,脾门淋巴结阳性率分别为18.2%、19.2%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05)，而住院时间分别为（10.8±1.6)、（14.1±3.2)(1，术后并发症发生率分别为4.5%、15.4%，差异有统计学意义（/3<0.05)。结论根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫安全可行，外科医生应努力提高手术技巧，减少无辜性脾切除。

简介：摘要目的分析采用经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2016年10月该院收治的60例退行性腰椎管狭窄症患者临床资料，把60例患者分成研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用传统椎板切除减压手术方法，研究组患者经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗。采用JOA评分标准对两组老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗效果进行比较。观察并记录两组患者手术时间及术中出血量等指标。结果术后3个月，研究组优21例，良4例，中4例，差1例，优良率为83.3%；对照组优13例，良6例，中9例，差2例，优良率为63.3%。研究组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组手术时间（80.5±9.9）min，出血量（109.6±9.8）mL；对照组手术时间（145.5±20.5）min，出血量（395.2±25.5）mL；两组患者手术时间、术中出血量等对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮全脊柱内镜下精准减压术具有术中出血量和术后引流量少、手术切口小、术后全身炎性反应轻、手术对腰椎稳定性负面影响小，值得推广和应用。

简介：目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的胆结石患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,观察组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、第1次排气的时间以及患者的出血量和术后并发症发生概率、切口感染发生率、术后镇痛药物使用率及临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者住院时间、第1次排气的时间明显少于对照组,观察组出血量和术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组手术时间无明显差别,P〉0.05。观察组切口感染发生率、术后镇痛药物使用率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,两组数据相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果明显优于开腹取石手术,其具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广与应用。

简介：目的：探讨头颅局部亚低温联合醒脑静治疗急性脑出血的效果。方法：选择122例急性脑出血患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组61例。对照组给予头颅局部亚低温治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液,治疗观察周期为14d。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和86.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后血肿体积分别为（10.45±2.45）cm^3和（14.20±3.53）cm^3,都明显低于治疗前的（16.44±3.14）cm^3和（16.33±2.98）cm^3（P〈0.05）,治疗后治疗组的血肿体积也明显少于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血清一氧化氮（NO）含量明显增加,而内皮素（ET）含量明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时治疗后治疗组血清ET与NO含量与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：头颅局部亚低温联合醒脑静治疗急性脑出血能减少脑水肿体积,有利于维护内皮细胞分泌的ET和NO处于动态平衡状态,从而提高总体治疗效果。

简介：目的分析分次剂量与单次全剂量复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果及安全性。方法146例行肠镜检查的患者,根据入院顺序分为对照组和实验组,各73例。两组均在相同的时间进行肠内镜检查,对照组在检查当天单次口服2000ml复方聚乙二醇,实验组则于检查前天下午及检查当天早上分别服用1000ml。观察两组肠道准备效果及不良反应发生情况。结果给药后,对照组肠道准备质量评估量表（BBPS）评分为（6.98±1.27）分,低于实验组的（7.79±1.16）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组肠内镜检查检出阳性17例（23.29%）,低于实验组的28例（38.36%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用复方聚乙二醇分次剂量给药可有效增强肠道准备效果及检查效果,且安全性高。

简介：目的探究生物反馈治疗联合心理护理促进产后康复的效果。方法选取2016年1月至2016年8月在本院自然分娩的产妇84例为研究对象,给予生物反馈治疗联合心理护理,比较干预前后产妇盆底肌功能恢复情况及心理状态。结果干预后盆底肌功能I级和II~III级发生率均比干预前低,IV~V级较治疗前高,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后产妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均比干预前低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物反馈治疗联合心理护理能有效改善产妇负性情绪,促进产妇盆底肌功能康复,提高其生活质量。

简介：目的研究葵花护肝片联合厄贝沙坦片治疗高血压及预防药物性肝损伤的临床效果。方法108例高血压患者（排除因其他病因所导致的肝损伤患者）,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组口服厄贝沙坦片进行治疗,观察组给予厄贝沙坦片的同时服用葵花护肝片进行治疗。治疗8周后比较两组血压情况及肝脏受损率。结果对照组血压下降情况：收缩压（32.78±12.96）mmHg;舒张压（14.17±11.11）mmHg,观察组血压下降情况：收缩压（30.22±13.14）mmHg（1mmHg=0.133kPa）;舒张压（13.14±9.27）mmHg,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组总有效率为94.4%,观察组总有效率为96.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组出现9例转氨酶升高患者,占16.7%,其中3例出现口渴、恶心、呕吐。观察组未出现转氨酶升高患者,并且未出现其他不良反应。两组肝损伤发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论服用厄贝沙坦治疗高血压过程中,联合葵花护肝片治疗可有效预防药物性肝损伤,可在临床推广应用。

简介：目的观察中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的临床疗效。方法将早孕伴黄体功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组服用黄体酮胶丸,观察组在此基础上服用中药治疗,比较2组患者血清孕酮水平、子宫内膜厚度及临床疗效。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组血清孕酮水平升高,子宫内膜厚度增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组血清孕酮高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的疗效显著,值得临床推广和运用。

简介：病例：患者,男,42岁。因“疑人害己、行为紊乱一月,总病程9年”于2016年11月8日第4次住院。入院诊断：偏执型精神分裂症。患者先后尝试氯丙嗪、利培酮、奥氮平、丙戊酸钠等多种药物治疗,效果均欠理想。此次入院前一直服用氯氮平及奋乃静治疗,最大日剂量各为450、26mg。精神检查：存在明显思维属性障碍,表现为关系、被害妄想、被控制感、思维被洞悉感、思维插入,未引出明显幻觉,且存在思维内容怪异。

简介：目的探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗脑血管疾病的疗效及其机制。方法将180例缺血性脑血管疾病患者随机分为两组,每组各90例,对照组给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,每日2次,研究组在对照组基础上给予盐酸纳洛酮注射液2mg静脉滴注,每日2次。两组均连用14d。分别在治疗前、治疗后检测血清丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）浓度以及血液流变学指标。比较两组的临床疗效和不良反应。结果治疗后,两组血清MDA浓度均较治疗前降低,SOD浓度均较治疗前升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且研究组MDA浓度明显低于对照组,SOD浓度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗后血液流变学指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组总有效率94.4%,明显高于对照组83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显不良反应。结论纳洛酮联合依达拉奉治疗脑血管疾病能增进疗效,其机制可能与提高SOD,降低MDA,改善脑组织供血有关。

简介：目的研究翼状胬肉切除联合不同移植术式后干眼症的临床效果。方法160例翼状胬肉患者,随机分为移植术A、B组,每组80例。移植术A组采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术；移植术B组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。对比两组患者术前和术后1个月泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况和翼状胬肉治疗效果、术后干眼症发生情况。结果术前两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况比较差异无统计学有意义(P>0.05)。两组患者术后1个月泪膜破裂时间、泪液分泌实验情况和术前比较差异有统计学有意义(P<0.05)。移植术B组翼状胬肉治疗总有效率(95.00%)明显高于移植术A组(85.00%)(P<0.05)。移植术B组术后干眼症发生率(2.5%)明显低于移植术A组(12.5%)(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合联合自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床效果优于联合自体结膜瓣移植术效果,对泪液功能无不良影响,可降低术后干眼症发生率,值得推广。

简介：目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）联合吡柔比星（THP）膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法：从我院2014年5月至2015年5月期间收治的非肌层浸润性膀胱癌患者中选出86例作为观察对象,按随机分组法分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用TURBT联合THP治疗,对照组患者仅采用TURBT治疗,比较2组手术相关指标、术后并发症发生率、1年复发率。结果：2组手术相关指标比较观察组优于对照组（P〈0.05）,2组术后并发症发生率比较观察组低于对照组（P〈0.05）,随访1年复发率比较观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：针对非肌层浸润性膀胱癌的治疗采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注效果确切,具有操作简单、复发率低、并发症少等优点,值得推广。

简介：目的：观察分析计算机断层显像（CT）联合磁共振成像（MRI）用于子宫内膜癌分期诊断的临床效果以及价值。方法：选择收治的子宫内膜癌患者43例,对所有患者进行单纯CT,单纯MRI检查以及CT联合MRI检查,将其结果与病理学检查结果进行比较。结果：单纯CT,单纯MRI,CT联合MRI的分期诊断确诊率分别为51.2%,62.8%,90.7%,CT联合MRI的确诊率明显高于单纯的CT或MRI,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CT联合MRI对于子宫内膜癌的分期诊断具有较好的临床价值,比之单纯CT或MRI具有更高的准确率。