简介：目的对凝血检验项目的影响因素进行研究,并进行分析讨论,为凝血检验工作提供参考。方法选取从2014年1月至2016年1月本院进行凝血检验项目的一共200例患者的临床资料进行研究,每位患者分别取3份用以进行凝血检验的标准血量的血液样本,对血液样本的离心时间、放置时间、以及样本溶血情况的三方面进行控制,观察影响凝血检验项目的因素,具体检查项目包括：凝血酶原时间（PT）检验、凝血酶时间（TT）检验、活化部分凝血活酶时间（APTT）检验以及纤维蛋白原（FIB）检验,通过对于不同影响因素的控制进行观察,并进行分析。结果通过研究发现,血液样本的离心时间会对PT以及APTT的数值造成影响,血液样本存放时间会对TT、FIB、以及APTT的数值造成影响,血液样本溶血会对四项检验指标的数值均造成影响。结论血液样本的离心时间、放置时间以及血液样本溶血均会对凝血检验项目造成影响,其中离心时间主要影响的是PT以及APTT的检验结果;放置时间主要影响的是TT以及FIB的检验结果;溶血则会对所有的凝血检验项目的检验结果造成影响。

简介：1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3d后凝血功能恢复正常。

简介：现阶段临床虹吸法制备冷沉淀专业设备较少,如何在制备冷沉淀过程中既不影响质量又能快速提高工作效率,成为虹吸法制备冷沉淀应用的重要影响因素。此次我们采用一种新型冷沉淀制取设备山东中保康医疗器具有限公司生产的ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪（简称：制备仪）制取冷沉淀,并参照国家标准质量控制要求对制取的冷沉淀的质量进行比较。

简介：目的：探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果。方法：将我院收治的82例残胃出血患者随机分为对照组41例和观察组41例,对照组给予奥美拉唑单药治疗,观察组则给予凝血酶联合奥美拉唑治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果：对照组和观察组治疗有效率分别为75.61%和92.68%,复发率分别为17.07%和2.44%,组间比较差异均显著（P〈0.05）。对照组和观察组不良反应发生率分别为7.32%和12.20%,组间比较无显著差异（P〉0.05）。结论：残胃出血采用凝血酶联合奥美拉唑治疗效果更为显著,患者无明显不良反应,值得在临床中推广应用。

简介：病例：患者,男,83岁,体重50kg。于2017年5月1日以＂咳嗽咳痰伴发热3天＂入院。患者3天前突然出现咳嗽、咳痰,痰量较多不易咳出,喉中痰鸣音明显,伴发热,体温最高38.5℃,至当地社区医院予＂注射用头孢唑肟钠、喜炎平注射液＂输液治疗,效果欠佳,遂入住本院治疗。患者自发病以来精神状态尚可,食欲欠佳,睡眠正常,大便正常。

简介：目的：探讨蛭蛇通络胶囊联合阿司匹林肠溶片对脑梗死患者凝血功能的影响。方法：选取2016年10月至2017年10月当阳市人民医院收治的脑梗死患者94例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者给予常规治疗联合阿司匹林治疗,观察组患者在对照组的基础上加用蛭蛇通络胶囊。观察两组患者的血脂水平、凝血功能及血小板功能。结果：治疗后,观察组患者血脂水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及血液沉降率明显优于治疗前,且凝血酶原时间明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者血小板最大聚集率明显低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：蛭蛇通络胶囊联合阿司匹林肠溶片可改善脑梗死患者的血脂水平、凝血功能及血小板最大聚集率。

简介：贝曲沙班是凝血酶Ⅹa因子的直接抑制剂(FⅩa),用于预防成年患者因中度至重度限制运动或其他危险因素而发生静脉血栓栓塞的新型口服抗凝药。本文就贝曲沙班的药理作用、药动学、临床评价和安全性等进行综述。

简介：摘要目的探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法将2017年7月至2018年7月在我院接受治疗的76例肝硬化合并上消化道出血患者按照随机数字表法分为观察组（38例）和实验组（38例）。观察组使用奥曲肽进行治疗，实验组在观察组的基础上联合使用凝血酶进行治疗，观察两组患者的临床疗效和临床各项指标情况。结果实验组的临床疗效和各项指标均优于观察组，组间对比差异有统计学意义（P

简介：妊娠期高血压疾病常被认为处于一种慢性弥漫性血管内凝血状态或血栓前状态,因而减少妊娠期高血压疾病的发病或血栓并发症是现代医学的主要目的,本研究通过检测止凝血因子标志物的高低分析其与妊娠高血压综合征的关系,进一步明确娠期高血压疾病患者体内止凝血功能的异常状态,以便对临床上妊娠期高血压疾病患者的预后做出及早的判断,现报告如下。

简介：目的探讨重组人凝血因子Ⅶa联合表面活性物质猪肺磷脂注射液治疗新生儿肺出血疗效。方法选择2013年6月-2017年6月在安阳市第六人民医院出生或诊治的肺出血新生儿患者64例，随机分为对照组和观察组，各32例，两组患儿在给予基础治疗的同时，对照组给予血凝酶气管内注射＋猪肺磷脂注射液治疗；观察组给予静脉注射重组人凝血因子Ⅶa＋猪肺磷脂注射液治疗。比较两组患儿的临床疗效，观察两组患儿肺出血时间，治疗前、治疗后6、24、48h血气分析指标、凝血功能。结果观察组肺出血时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；且观察组治疗后24h止血率为93．75％，显著高于对照组的56．25％（P〈0．05）。观察组和对照组的总止血率分别为100％、90．6％，两组相比差异无统计学意义。两组患儿在治疗后，血气指标明显改善，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；且在治疗后各时间点观察组的效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前相比，两组患儿治疗后的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（DD）显著降低，纤维蛋白原（Fbg）含量明显上升，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；且观察组的PT、APTT、DD明显低于对照组，且观察组Fbg含量显著高于对照组（P〈0．05）。对照组治愈率为84．38％，观察组治愈率为93．75％，两组相比差异无统计学意义。结论重组人凝血因子Via联合表面活性物质治疗的效果更显著，可有效控制新生儿肺出血病情发展，缓解患儿呼吸窘迫，提高患儿生存质量。

简介：我母亲56岁,平时身体不错,无高血压、糖尿病等慢病,上个月开始出现头部胀痛,偶有耳鸣,休息后稍缓解.到医院就诊,核磁共振检查提示：右侧桥小脑角区及颈静脉孔占位（1～2厘米）,考虑神经源性肿瘤或者化学感受器来源可能.请问,我母亲的头痛到底是什么原因所致？有何治疗办法？

简介：目的比较不同颅脑损伤患者的血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平,探讨其相关性和联合检测的意义。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的170例颅脑损伤患者为研究对象,按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分为轻型组（37例）、中型组（61例）和重型组（72例）,入院后采用经颅多普勒（TCD）检测患侧大脑中动脉血流动力学,全自动血凝仪检测凝血功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测炎症因子水平。结果重型组和中型组的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著高于轻型组,纤维蛋白原（Fib）显著低于轻型组;且重型组PT和APTT显著高于中型组,Fib显著低于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PI、Vm与PT、APTT、TNF-α和CRP呈正相关,与Fib呈负相关,差异均有统计学意义（P〈0.05）。血流动力学、凝血功能和炎症因子均与颅脑损伤严重程度有关（P〈0.05）。结论不同颅脑损伤患者血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平不同,均与颅脑损伤严重程度有关,均可作为诊断指标。

简介：重症医学科临床药师通过参与具体临床病例,协助医师有效甄别5例存在的隐匿的药源性损害因素,并进一步提供可行性对策,确保了患者的用药安全,提高了医疗质量。

简介：目的分析中药汤剂不良反应原因及其对策。方法回顾性分析广西科技大学第一附属医院2012年2月—2016年10月收治的中药汤剂所致不良反应患者67例,分析患者不良反应累及系统结构、主要表现、严重程度、涉及药物、发生时间及转归情况等,总结造成不良反应的原因。结果患者不良反应累及消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统等,以全身性过敏反应占比最高,为44.78%,表现为皮肤瘙痒、红肿、大范围斑丘疹、头晕发热、血压降低等。67例患者中,20例为严重不良反应,47例为一般不良反应,分别占29.85%、70.15%。中药汤剂不良反应涉及的动物类中药19例（28.36%）、植物类中药48例（71.64%）。患者出现不良反应后给予停药处理及对症治疗,症状得到缓解并最终消失,转归时间为0.5h~14d,平均（1.7±1.2）d。药物配伍不当、炮制方法不当、药物因素、给药剂量过大、给药疗程过长、用法不当、个体差异、误服误用是造成不良反应发生的可能因素。结论中药汤剂不良反应均会对患者多系统结构造成不利影响,把握其诱发因素,做好针对性预防干预,并在不良反应发生后做出及时处理,有利于提高用药安全性。

简介：肠造口是因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便。造口手术既是挽救患者生命的需要,也是改善患者生活质量的手段。如果护理不当,往往会出现肠造口并发症。有研究指出,80%的造口患者出现过造口周围皮肤的并发症,其中77%的皮肤问题是底盘渗漏引起的。我院自2014年开始开展造口工作,截至2017年10月已完成61例。

简介：美沙酮维持治疗是针对海洛因等阿片类物质成瘾者所采用的替代位置治疗方式，它能够减少HIV的感染率，减轻海洛因成瘾者对于海洛因的依赖，减少因海洛因成瘾引起的疾病和引发的违法犯罪、促进社会治安的稳定。本文是探究分析上海市松江区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者脱失原因，仅供相关人士参考。

简介：目的研究探讨医院门诊药房处方调剂的差错原因，并提出相关的防范措施。方法选取2017年2月～2018年1月我院门诊药房51例处方调剂差错记录，找出原因，制定相应的防范措施。结果门诊药房处方调剂差错类型分别为用药禁忌、药品类型、药品数量、用量用法及错发患者差错，其中最为常见的为用药禁忌，差错发生率为27.45%，其次为药品数量（25.49%），错发患者差错发生率最低为（3.92%）。结论在医院的门诊药房要加强针对性的管理，规范处方的调配规程，不断地提升药学服务人员的工作能力，加强医生与药房人员的工作责任心，提高其专业技术水平，改善工作环境，以更好地预防差错的出现。

简介：目的：分析静脉用药调配中心（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVAS）药品破损原因,并制定减少破损的相应对策。方法：记录青岛大学附属医院PIVAS2016年每季度药品破损情况,分析容易造成破损的各个环节和原因,并制定相应的改进措施。结果和结论：药品破损与运输操作、领药计划不规范,人员培训不到位,及管理制度不完善等多种因素有关。采取各种干预措施可有效降低药品破损率。通过相应的整改,药品破损率从2016年第一季度的1‰下降至第四季度的0.43‰,差异具有统计学意义（P〈0.05）。

简介：在飞速发展的当今社会，我国的医学、科技、教育等各大领域都得到了突飞猛进的发展，特别是军事领域也同样获得了蓬勃发展，由于军事领域的特殊性，在军事领域中作为最基础的组成部分便是部队的军事训练。军事训练在我国军事领域蓬勃发展的过程中发挥着极其重要的作用，虽然训练人员在实际训练过程中非常容易受伤，但这种损伤往往呈集体性发生。为了使训练人员保持高效的战斗力必须要进行军事训练，下面就是军事训练伤的原因及预防措施的简单分析介绍。

简介：随着医疗事业的不断发展进步，医院重症监护在整个医疗体系发挥着举足轻重的地位，而重症监护部门的管理成为整个医院的管理范畴。在重症监护病房中，使用机械通气在治疗患者疾病中起到不可替代的作用，而气管插管的非计划性拔管是机械通气中最严重也是最常见的并发症，给患者带来严重伤害，如何管理气管插管成为重症监护管理中的重中之重。气管插管非计划性拔管是指尚未达到气管插管拔管指征而将人工气道的导管拔除包括非人为因素的气管导管拔除。非计划性拔管给患者带来严重不良后果，同时增加院内感染机率，护理安全是衡量整个医院护理服务水平的重要指标，ICU代表了一个医院整体医疗服务水平，更应加强安全管理，保证患者安全。2016年1月到2016年12月神经重症病房气管插管376例，发生非计划性拔管28例，分析原因并讨论采取相应的护理措施如下关键词气管插管非计划性拔管原因分析护理对策