简介：由于夏季天气闷热，我晚上开着空调睡觉，第二天起床就出现咽喉疼痛和咳嗽咳痰，痰色为黄色，但无发热。到附近医院就诊，诊断为急性支气管炎，给我开了口服酚麻关敏、

简介：1例65岁女性患者因缺铁性贫血给予琥珀酸亚铁0．1g口服、37欠／d，第2天出现恶心、反酸及腹泻；第3天ALT155U／L，AST438U／L；第4天ALTT470U／L，AST867U／L。考虑为急性药物性肝损伤，停用琥珀酸亚铁，给予多烯磷脂酰胆碱465mg静脉滴注、1次／d。1周后患者胃肠道症状缓解，ALT37U／L，AST25U／L。给予蔗糖铁注射液100mg静脉滴注，隔天1次，用药10d，患者未出现消化道症状及肝功能异常，10d后Hb上升至97g/L。6个月后患者再次出现缺铁性贫血，给予硫酸亚铁维生素复合物口服、1片／d，第4天ALT98U／L，AST209U／L，停用硫酸亚铁维生素复合物并给予护肝治疗，3d后ALT36U／L，AST34U／L。随访3年，患者缺铁性贫血反复发作，每次给予蔗糖铁注射液静脉补铁，未再出现肝损伤。

简介：目的探究吡咯类抗真菌药物在应用时产生的不良反应情况.方法对125例使用吡咯类抗真菌药物后发生不良反应患者的临床资料进行回顾性分析.结果口服用药导致不良反应的患者比例（68.8%）显著高于静脉给药（17.6%）和外用药（15.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.导致不良反应发生的药物中酮康唑、伊曲康唑以及氟康唑比例最高,分别为32.0%、28.8%和19.2%.药物不良反应所累及系统中,过敏反应比例最高,为29.6%,其次为消化系统24.0%.结论采用吡咯类抗真菌药物在治疗时会引发不良反应,影响机体多个系统,在使用时需要提高安全性.

简介：目的确定莪术油霜剂最佳基质配比。方法采用正交实验设计法和高效液相色谱法,以外观和莪术油的含量为检测指标,确定霜剂基质的最佳配比。结果复方莪术油霜剂的最佳基质配方为：单硬脂酸甘油酯32g,甘油70mL,白凡士林18g,蒸馏水500mL。结论此配比基质得到的霜剂稳定,有效成分含量高。

简介：β受体阻滞剂发明于20世纪,是治疗高血压的一线药物之一。遵循个性化治疗原则,合理应用β受体阻滞剂可以有效控制血压,阻断心血管疾病的恶性循环,改善高血压患者的预后。β受体阻滞剂对高血压合并心肌梗死、慢性心力衰竭等多种疾病均有重要的作用,可以降低心血管事件的发生率。

简介：天气逐渐暖起来,街头路边的鲜榨果汁也火了起来。无论在餐厅吃饭,还是在街边购买饮料,鲜榨果汁都以其健康的概念广受欢迎。可是,这些＂鲜榨果汁＂真的是果汁吗？记者在街边饮料店、快餐店、超市等购买了5种果汁,其中3种系商家所说的鲜榨果汁,2种为超市销售的标称＂100%果汁＂的瓶装果汁,并将其作为样品送至北京智云达食品安全检测消费者体验中心进行检测。

简介：目的：了解临床药学服务个案报道类文献撰写中存在的问题,提出撰写建议,为临床药师提供参考。方法：以＂药学服务＂、＂药学监护＂、＂临床药学＂、＂临床药师＂为中文关键词,以＂pharmaceuticalcare＂、＂clinicalpharmacist＂、＂clinicalpharmacy＂为英文关键词,检索中国期刊全文数据库（中国知网）、维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群和PubMed,收集2011-01-01至2014-12-31我国作者发表的临床药学服务个案报道类文献。参考临床医学个案报道撰写指南（TheCAREguidelines）,建立临床药学服务个案报道类文献评价项目,对检索到的文献进行评价。结果和结论：共检索到文献1187篇,全部发表在国内期刊上,文献数量逐年递增。此类文献缺失最多的内容为病例主要经验总结及建议、病人既往史、相关医药学文献分析,且临床药师在撰写此类文献时与临床其他科室沟通合作较少。需要注意个案报道类文献撰写的科学性、完整性,并进一步加强与临床科室工作人员的合作。

简介：通过检索近年来文献,并结合相关法规要求和药品说明书现状,对中药注射剂药物相互作用的相关报道和临床应用现状进行综述,以了解中药注射剂药物相互作用的研究现状,为临床安全合理用药及相关领域的研究提供参考。结果发现中药注射剂药品说明书中关于药物相互作用的内容几近空白;研究报道显示,有些中药注射剂与其他药物联用时可发生药物相互作用,可能使药效增强或减弱,其作用机制包括CYP450酶介导、影响药物与血浆蛋白结合、影响药物在肾脏的重吸收等,以及影响药效学。中药注射剂药品说明书中关于药物相互作用的内容亟需完善;中药注射剂与其他药物联用时可产生药动学和药效学药物相互作用,但相关领域的研究尚很欠缺,需进一步广泛深入开展;临床用药时应关注中药注射剂的药物相互作用问题,保障中药注射剂的安全合理使用。

简介：目的：了解高州市人民医院（以下简称＂我院＂）98例β-内酰胺类抗菌药物引发不良反应生的情况和特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集2011—2015年我院98例β-内酰胺类抗菌药物致不良反应报告,对其临床用药、给药途径、不良反应类型、临床表现及转归等进行回顾性统计分析。结果：98例发生药品不良反应的患者中,〉50岁年龄段占比最高,为48.98%（48例）,其次为≤12岁年龄段（29例,占29.59%）;静脉滴注给药方式引发药品不良反应病例数的占比最高,为68.37%（67例）;头孢菌素类抗菌药物引发药品不良反应病例数的占比为62.24%（67例）,高于青霉素类抗菌药物;不良反应主要累及皮肤及其附件、呼吸系统;治愈75例,好转例18,有后遗症4例,死亡1例。结论：β-内酰胺类抗菌药物常见的不良反应主要集中发生于静脉给药的特殊人群,主要累及皮肤及其附件、呼吸系统,虽治愈率高,但仍存在因得不到及时、妥善处理而留下后遗症甚至死亡的情况。因此,临床使用β-内酰胺类抗菌药物时,应给予高度重视,及时发现其不良反应并积极采取有效的应对措施,保障患者用药安全。

简介：当前麻风的漏诊和误诊率居高不下，通过培训加强临床医师和病理医师对于麻风临床与病理学特征的认识，将会更为可靠地降低麻风的漏诊率和误诊率。现报道1例界线类偏瘤型麻风患者，初诊时误诊为Sweet综合征，后经组织病理和抗酸染色确诊为界线类偏瘤型麻风伴I型反应。

简介：调查发现门诊哮喘患者经药师用药教育后坚持用药的比率得到提高（P〈0.001）,但随着时间延长,患者自行停药的比率也在增加.药师根据患者停药原因（对不良反应的顾虑、症状好转松懈、疗效不佳、经济原因等）改进用药教育的内容与工作方式,使患者持续获益.

简介：摘要目的研究处方点评促进合理用药的效果。方法随机选取医院2014年1月到2015年12月期间的1800张处方，其中2014年1月到2014年12月的处方900张，2015年1月到2015年12月的处方900张。使用回顾性的研究方式，对处方进行评价。结果2014年与2015年调查的不合格处方中，处方格式和书写不规范所占比例最大，其次为药物用量过大，再次为治疗周期过长，最后为抗菌药物使用不合理。与2014年相比，2015年不合格处方数量和各项比例均明显降低，两年之间的数据比较具有统计学意义，P＜0.05。结论处方点评在促进合理用药方面具有的明显的积极效果，经过调查分析能促进医师用药规范，降低不合格处方的产生。

简介：通过文献检索,对中药注射剂不良反应的相关报道进行分析、评价和总结,以了解中药注射剂不良反应的现状,分析中药注射剂不良反应发生的原因与不合理用药问题,为临床安全合理使用中药注射剂提供参考。结果发现中药注射剂不良反应发生率高,累及系统/器官分布广泛,主要有皮肤及其附件损害、全身性损害、胃肠系统损害等;引起不良反应的原因包括中药注射剂的药品质量和自身成分复杂等因素,但临床不合理用药也是中药注射剂产生不良反应的重要原因。因此临床应用中药注射剂时,应关注其使用的安全性问题,特别要重视其合理使用,包括用药指征、用法用量、溶媒选择、滴注速度、联合用药等,并加强用药监护,以避免或减少中药注射剂不良反应的发生,保障患者用药安全。

简介：摘要探讨中药注射剂不良反应发生的原因、规律及特点，为临床用药提供合理依据。选取我院的中药注射剂32例不良反应，回顾分析其临床资料。60岁以上老人为所占比例最大（11/32，34.38%），用药当日发生不良反应为26例，所占比例为81.25%，由5类17个品种导致不良反应为32例，临床症状表现为皮肤及附件受损为多（12例，37.5%）。中药注射剂在生产上必须有严格的质量标准和科学合理的控制方法，在临床用药时应该严格按照规范合理用药，并强化预防及监测力度，以保证临床用药的安全、有效。

简介：摘要中药的使用是我国传统医疗的精华部分，经过几千年的积累沉淀，中药使用已经相当成熟。与西药治疗不同，中药治疗方式能够彻底清除患者的病根，但由于受服用方式、疗程长、起效慢等因素的影响，一般情况下患者不会选择中药治疗。随着医药技术的不断发展，医药市场上出现了能够通过静脉注射进行治疗的中药注射剂，中药注射剂不仅起效快，免除中药口服痛苦，还与传统中药的治疗效果相当。若要进行中药制剂输液，就必须严格把控药物配伍的稳定性。本文分析了几种常用中药注射剂输液的配伍的稳定性，以保证其临床应用效果与安全。

简介：摘要目的观察醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取在我院治疗的糖尿病肾病患者42例（2015年9月~2016年2月期间）。将其简单随机化分2组，21例为一组。对照组患者使用厄贝沙坦治疗，观察组患者采用醛固酮受体拮抗剂螺内酯进行治疗。对比2组患者治疗前后的24h尿蛋白、肌酐、血钾等指标变化情况以及不良反应发生的概率。结果治疗后，观察组糖尿病肾病患者的24h尿蛋白、肌酐明显低于对照组，P值小于0.05；两组血钾对比无差异（P值大于0.05）；观察组不良反应发生的概率（9.52%）低于对照组（38.10%），P值小于0.05。结论采用醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的效果更为理想，值得广泛推广。

简介：人胰岛素Afrezza粉雾剂是由MannKind公司研发上市的速效吸入型胰岛素,即Technosphere胰岛素（TI）,是药物和第二代吸入器的组合产品。人胰岛素粉雾剂是一种有效及耐受良好的降糖药物,用于1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）患者餐前给药降糖,提供了一种解决胰岛素初始治疗时诸如注射恐惧症、担忧体质量增加和低血糖风险的替代疗法。吸入TI的降糖疗效虽然低于皮下注射,但是低血糖和体质量增加的发生率更低,其长期疗效和安全性需要进一步深入研究。探讨了吸入TI粉雾剂的原理、药理作用、治疗T1DM和T2DM的临床疗效、安全性和耐受性等内容。

简介：目的：利用高效液相色谱手性流动相添加剂法拆分亚叶酸钙对映异构体。方法：通过探讨色谱柱、柱温、手性配合剂、流动相的pH值对手性拆分的影响,确定乙腈-苯丙氨酸溶液（8mmolL-苯丙氨酸、4mmol硫酸铜,加水1000mL,氢氧化钠试液调节pH至3.5）（10∶90）为手性流动相,KromasilC18柱（250mm×4.6mm,5μm）拆分亚叶酸钙对映体,检测波长为300nm,柱温20℃。结果与结论：建立的方法简单易行,可用于药品质量控制与体内代谢立体选择性的研究。

简介：目的：综述碘造影剂（ICM）过敏样反应发生机制研究进展。方法：参考国外相关文献，从膜效应、补体系统激活、缓激肽释放、Ig-E介导的抗原抗体反应、T细胞介导的免疫反应这5个方面，对ICM过敏样反应发生机制研究进行综述。结果和结论：ICM过敏样反应中绝大多数属于类过敏反应，真正的过敏反应很少，因此皮肤试验假阴性概率高，大规模推广造影前进行皮试意义不大。

简介：目的：分析鲑鱼降钙素鼻喷剂对维持性血液透析患者骨密度的影响。方法：选取2010年11月-2014年10月肾内科收治的实施维持性血液透析患者40例，将其分为治疗组和对照组，每组20例；在血液透析时，治疗组患者均给予鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗，对照组患者均给予常规钙剂和骨化三醇疗效，观察记录患者治疗前和治疗半年后患者腰椎骨密度情况和髋部骨密度情况；并测定和分析患者骨代谢生化标志物的变化情况。结果：治疗组患者第2腰椎以及腰椎总体Z值，第3腰椎以及腰椎总体t值优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者股骨大转子、粗隆间、髋部骨密度总体Z值和t值均优于对照组（P〈0．05）；治疗半年后，治疗组维持性血液透析患者，其骨代谢生化指标中血N-MID、PINP、β-Crosslaps、PTH的测定结果与对照组比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鲑鱼降钙素鼻喷剂用于治疗维持性血液透析患者，能够有效改善患者的骨密度，安全可靠，其疗效优于常规钙剂和骨化三醇治疗。