简介：1临床资料1.1病例1男,53岁,因＂上腹部胀痛伴呕血2h＂入院。查体：体温36.5℃,脉搏93次/min,呼吸14次/min,血压125/71mmHg。上腹部压痛,无反跳痛,全腹未触及包块,肝区、脾区及双肾无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,6～7次/min,未闻及气过水音。胃镜检查：残胃炎、吻合口炎。

简介：1例28岁足月孕妇,既往体健,无药物和食物过敏史。入院行剖宫产术,手术顺利,生命体征平稳。术后静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液250mL,开始输注后5min,患者出现全身皮肤瘙痒、恶心等症状。立即停用该药,给予吸氧、地塞米松注射液5mg治疗,5min后病情呈进行性加重至过敏性休克。遂给予地塞米松注射液10mg、盐酸肾上腺素注射液1mg、盐酸多巴胺注射液20mg,2min后心跳骤停。即刻行气管内插管、持续胸外心脏按压、呼吸支持、心电监护的同时进入手术室抢救。抢救后生命体征趋于稳定,但意识不清。之后转入重症医学科、神经内科重症监护室继续治疗43d,患者生命体征平稳,神志逐渐恢复。

简介：摘要目的考察丁基胶塞对柠檬酸耐受性。方法将不同厂家的丁基胶塞放置在不同浓度的柠檬酸溶液中，定时取出观察丁基胶塞的外形及其重量变化。结果丁基胶塞有明显被腐蚀痕迹，重量逐步减轻。结论丁基胶塞耐柠檬酸差。

简介：很多口味重的人，吃得太清淡就会没胃口，增加餐点的酸味是一个方法，建议使用柠檬汁、柳丁汁、风梨、番茄入菜，就能增加口感变化，同时摄取蔬果营养。另外，擅用爆香材料如花椒，或是在料理中增加香菜、九层塔、香菇、芹菜、当归、枸杞、红枣、月桂叶、莳萝草，也可以增加香味，提升食欲。

简介：摘要目的观察云克联合盐酸氨基葡萄糖片对治疗膝骨关节炎（OA）的疗效和安全性。方法选取膝骨关节炎患者70例，随机分为观察组与对照组，每组35例。治疗组给予云克联合盐酸氨基葡萄糖治疗，对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服，连续服用12周后，观察两组疗效及副作用。结果观察组VAS评分及关节压痛度较对照组的差异有统计学意义（均P<0.05）,患者和医师对云克联合盐酸氨基葡萄糖治疗总体评价均良好，两组不良反应发生率的差异性均无统计学意义（P>0.05)。结论云克联合盐酸氨基葡萄糖是治疗膝骨关节炎一种安全有效药物。

简介：目的比较丙泊酚复合地佐辛与丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜检查中的应用效果。方法选取就诊于朔州市人民医院行无痛肠镜检查的患者80例,随机分为丙泊酚复合地佐辛组（A组）和丙泊酚复合芬太尼组（B组）,每组40例。观察比较两组患者麻醉前（T0）、麻醉后（T1）、手术结束时（T2）三个时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）的变化,比较两组患者意识消失时间、可唤醒时间、麻醉舒适度评分。结果两组患者T0、T1、T2三个时间点MAP、HR比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组患者T1时SPO2高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者意识消失时间、可唤醒时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组麻醉舒适度评分高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与丙泊酚复合芬太尼相比,丙泊酚复合地佐辛在无痛肠镜检查中的应用效果,对呼吸抑制作用较轻,镇痛镇静效果良好。

简介：天气逐渐暖起来,街头路边的鲜榨果汁也火了起来。无论在餐厅吃饭,还是在街边购买饮料,鲜榨果汁都以其健康的概念广受欢迎。可是,这些＂鲜榨果汁＂真的是果汁吗？记者在街边饮料店、快餐店、超市等购买了5种果汁,其中3种系商家所说的鲜榨果汁,2种为超市销售的标称＂100%果汁＂的瓶装果汁,并将其作为样品送至北京智云达食品安全检测消费者体验中心进行检测。

简介：摘要目的探究特制五谷虫脂肪酸抗肿瘤作用。方法制取五谷虫脂肪酸，将荷瘤小鼠随机分为高剂量组、中剂量组和对照组3个组进行动物实验，其中高剂量组给予五谷虫脂肪酸剂量为4mg/ml，中剂量组为2mg/ml，对照组为等体积的水，比较试验后3组对荷瘤小鼠的抑瘤率。结果高剂量组、中剂量组对小鼠肺癌Lewis有较明显的抑瘤作用，其抑瘤率分别为50.45%和34.82%，与对照组比较，均有统计学意义（P<0.01）。结论特制五谷虫脂肪酸对荷瘤小鼠的肺癌有较明显的抑瘤作用。

简介：1例63岁女性患者因支气管肺炎给予阿莫西林克拉维酸钾1．2g静脉滴注、2次／d。用药第1天2次滴注该药约20min患者均出现恶心和肛门坠胀感，未予处理，均在滴注完毕约3h后缓解。第2天首次静脉滴注该药，约20min后患者再次出现上述症状，并出现直肠黏膜脱垂，立即停用阿莫西林克拉维酸钾。第3天起给予头孢曲松钠2g静脉滴注、1次／d。患者咳嗽、咳痰在换药第3天好转，第8天消失，未再出现直肠黏膜脱垂。

简介：目的对应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法47例肝硬化早期肾损伤疾病患者作为研究1组,47例单纯肝硬化疾病患者作为研究2组,同期47例接受健康体检的健康人作为对照组。采用速率法对三组研究对象的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平进行测定,对比测定结果和测定结果阳性人数。结果研究1组研究对象尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平（51.38±4.34）U/g·Cr高于研究2组（23.80±4.09）U/g·Cr和对照组（12.67±1.73）U/g·Cr;研究2组高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。研究1组尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测结果阳性人数38例（80.9%）多于研究2组13例（27.7%）和对照组1例（2.1%）;研究2组尿多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。

简介：目的：探讨丹红注射液配合复方α-酮酸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：随机选择60例患者分为2组：对照组30例给予西医基础治疗加复方α-酮酸治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加丹红注射液治疗,治疗2周后观察疗效及相关指标变化。结果：2组治疗后,肾功能、尿蛋白等相关指标均有不同程度改善,治疗组更为明显。结论：丹红注射液配合复方α-酮酸治疗早期糖尿病肾病有一定疗效。

简介：目的建立测定气血宁口服液中阿魏酸含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法色谱柱采用KromasilHC-C18柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（17∶83）,流速为1.0mL/min,检测波长为316nm,柱温为20℃。结果阿魏酸进样量在0.02~0.10μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系（r=0.9999）;平均加样回收率为99.64%,RSD为1.04%（n=6）;阿魏酸含量检测平均结果为0.0144g/L。结论该法操作简便、结果准确、重复性良好,可作为气血宁口服液中阿魏酸含量控制方法。

简介：摘要目的观察中药外敷联合唑来膦酸治疗转移性骨肿瘤的临床疗效。方法85例转移性骨肿瘤患者，按照随机数字原则分为2组治疗组45例，采用中药攻癌镇痛散外敷联合唑来膦酸治疗，对照组40例，采用单纯唑来膦酸治疗。观察患者止痛效果、骨转移灶变化、生活质量及不良反应。结果治疗组疼痛缓解有效率（84.4%）高于对照组（67.5%），差异有统计学意义（P<0.05）；骨转移灶变化，治疗组与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；生活质量评分，治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组与对照组不良反应轻微，可耐受。结论中药攻癌镇痛散外敷联合唑来膦酸治疗转移性骨肿瘤患者止痛效果好，并且可改善患者生活质量，不良反应轻微。

简介：摘要目的探究在无痛胃肠镜检查中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的临床效果。方法以2013年5月-2015年7月于本院接受无痛胃肠镜检查的120例患者为研究对象，随机分为两组，对照组采取芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，观察组则采取瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，各纳入60例。结果相较于麻醉前，对照组患者MAP、HP值均有明显变化（P＜0.05）。观察组除SPO2外均无明显改变（P＞0.05）。对比两组丙泊酚用量、完全苏醒时间、不良反应发生率，观察组均具有明显优异性（P＜0.05）。结论在无痛胃肠镜检查中使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，患者苏醒快，且可有效减少丙泊酚的总用药量及各类不良反应发生几率，故值得推广。

简介：目的观察分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取2014年6月—2015年6月经诊断为原发性呼吸暂停患儿80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组给予常规护理配合氨茶碱注射液治疗;观察组给予常规护理配合枸橼酸咖啡因治疗。观察患儿的PCO2、PaO2检测值,患儿呼吸暂停的发作次数、发作时间、症状消除时间,并对治疗效果和不良反应进行观察分析。结果治疗后两组PCO2、PaO2检测值均有所变,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后组间比较,观察组变化更显著（P〈0.05）;观察组患儿呼吸暂停次数、发作持续时间、症状消失时间均小于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗总有效率为75%,对照组为50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应为5%,对照组不良反应为20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论枸橼酸咖啡因在治疗患儿呼吸暂停方面效果优于氨茶碱,且不良反应小,临床值得推广。

简介：1例62岁女性患者,因＂右肺腺癌全身多发转移＂入院。入院后行EGFR基因检测,结果为21外显子敏感突变,余未见突变。给予口服EGFR-TKI盐酸厄洛替尼片（150mg,qd）抗肿瘤治疗,服用第2天因出现胃肠道不适给予奥美拉唑肠溶胶囊（20mg,qd）对症治疗。临床药师结合相关资料分析了TKI与抑酸药物的相互作用、临床意义及防治措施,并根据现有证据探讨,盐酸厄洛替尼与奥美拉唑可能存在具有临床意义的相互作用,建议将抑酸药物更换为雷尼替丁胶囊（150mg,bid）,并在给药前2h或给药后10h给予盐酸厄洛替尼。患者治疗过程顺利,胃肠道反应亦明显减轻。服用盐酸厄洛替尼1个月后再次入院复查,疗效评价为PR。

简介：摘要目的观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果。方法选择80例腹腔镜手术，按随机数字表法分为两组，每组40例.A组地佐辛，B组地佐辛复合右美托咪啶，于术后2,4,8,24h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应。结果B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05)。术后首次要求镇痛时间，镇痛药使用率，下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果，不良反应少，心率与血压稳定，值得临床广泛使用。

简介：2例女性患者（年龄分别为42和33岁）分别因子宫腺肌症和子宫肌瘤入院手术治疗，均无肾病史，分别于第2和第4次静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾2.4g后出现恶心、呕吐、血尿、尿量减少、轻度水肿等症状，实验室检查示Scr和BUN异常（例1：Scr423μmol/L，BUN7.2mmol/L；例2：Scr443μmol/L，BUN6.8mmol/L）。2例患者均立即停用阿莫西林克拉维酸钾，接受止吐、止血、利尿和补液等对症治疗，并分别于用药后第5和第3天转外院肾内科进行血液透析。2例患者的尿量、Scr和BUN分别于转院后第18和第20天恢复正常（例1：Scr49μmol/L，BUN4.1mmol/L；例2：Scr55μmol/L，BUN5.1mmol/L）。

简介：目的：分析瑞芬太尼复合麻醉对小儿眼科手术患者的麻醉疗效及安全性。方法：选取2014年1-10月间行眼科手术患儿64例，随机分为观察组和对照组（每组32例）；观察组患者均给予瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉手术，对照组患者均给予异氟醚吸入全身麻醉手术，比较两组患者给药后的麻醉效果和安全性。结果：观察组患者给药麻醉后在气管插管后（T3）、手术开始时（T4）及手术结束时（T5）的HR（心率）、MAP（平均动脉压）值均明显低于对照组（P〈0．05）；观察组患者拔管时间在5，15及30min后的Ramsay评分值和Riker躁动评分值及FLACC疼痛评分值均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉对小儿眼科手术患者全身麻醉，具有明显的镇静止痛疗效，能有效地维持和稳定患儿术中血流动力学参数，促使患儿术后能快速苏醒。

简介：摘要目的对异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查治疗术的麻醉效果进行研究和判定。方法我院将2014年1月至2015年2月收治的60例进行胃镜检查治疗术的患者进行随机分组为对照组与观察组，各30例，对照组予以胃镜检查患者异丙酚与芬太尼的联合麻醉，观察组在对照组的基础上予以咪达唑仑进行麻醉，并观察2组患者的恢复定向力的时间、加用异丙酚情况及不良反应发生概率的情况。结果观察组进行胃镜检查的患者的恢复定向力的时间、加用异丙酚情况及不良反应发生概率均优于对照组，P＜0.05。结论予以胃镜检查患者异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼的联合麻醉，其效果显著，值得在临床上推广运用。