简介:[摘要 ]随着医患危机的不断加深,构建和谐的医患关系刻不容缓。本文分析了医患关系目前状况,从医、患、医疗行为三方面分析医患危机因素,并提出相应应对措施。 [关键词 ]医患关系 影响因素 应对措施 我国近期医患矛盾不断升级,医患危机频发,给广大卫生行政人员、医院管理者、医务人员和广大学者等敲响警钟。为什么医患现象频发?如何应对医患关系中的不良行为? 一、医患关系目前状况 医患危机,是指重大医疗事件之后,患方或患方聚众大闹医院事件,或者通过媒体过度渲染或炒作,损害医务人员名誉及生命健康权的事件。 [1]我国目前的医患关系不甚乐观,形形色色的不良医患事件屡见不鲜。首都医科大学 2007年做了一项医患关系的调查,对全国 10个城市的调查显示:医患关系很好或较好的比例是 36.4%,一般的比例是 42.9%,不好或很不好的比例是 20.7%。 [2]医患危机已经成为一种高风险性、高扩散性、高关注性的国计民生理由,合理有效地缓解医患危机,改善医患关系,对构建社会主义和谐社会有着重大作用。 二、医患关系的影响因素分析 (一)从“医”的角度界定 1.医疗商业贿赂。商业贿赂是随着商品经济的发展而逐步产生和发展起来的不正当经济竞争现象。医疗商业贿赂主要发生在药品、设备采购等方面,医疗人员为了从中获得回扣、折扣、捐赠等不合理经济收入,购买昂贵药材、药品。 2.过度医疗。过度医疗就是不必要的医疗、多余的医疗,甚至不良后果和危害的医疗,是与医疗目的背道而驰的名义上“医疗”。与过度医疗有关的概念,还有过度检查和防御性治疗等。“走廊医生”事件就是过度医疗的典型案例,医院为了获得更多的经济利益,对患者进行诸多不必要的检查、治疗,甚至还是有害的治疗。 3.医疗资源不规范获得。医疗资源不规范获得是指医疗机构和医务人员未经患者同意,泄露患者隐私,变卖患者器官等非法利益行为。 4.不规范收费。由于医院具有收取医疗费用的权利,医疗机构在向患者收取医疗费用之时,没有严格按照国家的物价政策,不按照医疗收费标准收费,没有依据收费,由此造成看病贵等理由。 (二)从“患”的角度界定 1.医疗“红包”现象。由于社会医疗资源匮乏,社会信任度不高等理由,医疗“红包”现象蔚然成风,甚至不送“红包”反而不正常。更有甚者,医务人员公然向患者索要“红包”,这势必给经济条件比较差的患者带来沉重的经济负担。 2.“被精神病”现象。“被精神病”现象是指地方政府、有关单位和个人,为了某种特殊利益关系,给予与该目的相关的当事人精神压力,甚至送往精神病医院。患者自身因身体理由,已经受到巨大的精神压力,再“被精神病”严重影响患者心理健康。 3.受传统文化影响。由于我国传统文化的影响,普通百姓存在这一种身份卑微之感,没有众生平等的生命意识,在严重疾病的极端情况下,不仅 医患关系的影响因素及应对措施相轻生的心理,甚至带有同归于尽的报复心理。 (三)从“医疗行为”角度界定 1.沟通交流不畅。医疗过程是一个不断沟通交流的过程,患者向医务人员反映体征,医务人员向患者传递治理措施。但由于知识层面的不对称,加大了医疗过程中互动交流的困难度,甚至出现医务人员厌烦、置之不理等极端现象。 2.管理措施不严。 医院 关系仅限于医生与患者,缺乏第三方监督管理 部门,由于医患关系特殊,患者在很大程度上处于一种被动地位,缺乏有效的监督管理机制。 三、医患关系应对措施 (一)加强医疗卫生体制革,建立 科学 合理的卫生服务体系 政府加大 财政 投入,完善合作医疗保障机制,充分考虑中低收入水平的医疗服务需求。转变城乡医疗服务资源不合理局面,加强基层卫生服务体系建设,推动城乡卫生服务体系均等化、均衡化发展。此外,加大对医疗服务的监管力度,严格规范医疗行为,抵制商业贿赂、过度医疗、医疗红包等恶性就医现象。 (二)完善医患纠纷法律法规,加强医德医风建设 目前,我国医疗卫生领域的法律法规还不是很完善,医闹和非法行医时有发生,对于医疗理由要依法解决,加强法律对医患双方权利的维护,加强对“医闹”等扰乱医疗秩序行为的法律惩罚,加快建立健全医疗卫生法律法规,制定医患关系法律条例并严格执行。同时加强医德医风的制度化建设,以解决医患冲突,打造和谐的医患关系。 [3] (三)建立第三方监管机制,公正监管医疗行为 建立第三方医疗服务监管机制,避开医患之间特殊的关系而给患者带来不为人知的过度就医、医疗贿赂、不规范收费等现象发生。同时,加强 医院 内部医务人员之间的相互监督,切实维护广大患者的知情权。 (四)加强医患沟通,解决医患矛盾 医生与患者加强沟通交流,医生应理解患者治病心切,患者也应体谅医生忙碌,理性看待治病过程中潜在的风险,形成一种相互理解、相互尊重、相互信任的和谐医患关系。
简介:摘要:探讨消化内科护理工作中存在的院感风险以及应对的措施。通过分析消化内科疾病患者的相关资料,以及治疗和护理的过程,挖掘出护理过程中可能存在的院感风险,总结出相关的应对措施,从而降低护理工作中院感风险的发生概率。
简介:摘要:目的: 本次实验将探讨滥用抗生素的危害与应对措施 。 方法: 本次实验选取了 2015 年 8 月 -2017 年 8 月在本院接受使用抗生素的患者为对象,在自愿参与实验调查的患者中, 通过回顾式分析 对 15 例患者采用数字随机 分 组法进行分组,对照组 8 例,观察组 7 例,讨论实验结果。对照组患者采用常规抗生素治疗模式,观察组则先整理使用抗生素数据,再采取抗生素治疗,对比实验结果。 结果: 从实验结果上看,对照组共有 3 例不合理使用抗生素,占 37.5% ,观察组共有 1 例,占 1.43% ,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。观察组不合理使用抗生素例数明显低于对照组,因此,我们认为观察组使用抗生素治疗模式更佳。 结论: 滥用抗生素可严重危害患者的身体健康 ,因此需要降低不合理使用率,推广科学合理的使用方式。
简介:【摘要】目的 探讨中药炮制对临床药效所产生的影响,总结应对措施。方法 对采用中药治疗的患者进行选取(选取时间:2022年1-12月,选取地点:本院,选取例数70例),将其进行分组(分组方法:随机数字表法,每组数:2组,每组例数:35例),对照组使用没有经过炮制的中药来进行治疗,观察组则选用经炮制处理后的中药来治疗,对比两组临床疗效,并分析不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率(97.14%)与对照组(77.14%)相比,明显偏高(P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.86%)较对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论 采用经炮制后的中药来治疗疾病,可获得优于未炮制中药的治疗效果,且不良反应更少,安全性更高。
简介:【摘要】目的:探讨针对血液透析护理缺陷发生的患者,对其发生的相关因素实施分析,并采取应对措施。方法:回顾性分析100例出现血液透析护理缺陷的患者,选取时段在2022年1月至2023年1月区间内,对其临床相关资料展开分析,分析其影响因素,并实施有效的应对措施。结果:经过回顾性分析,得出引起护理缺陷发生的因素包含护理人员观察和风险评估不到位、护理人员经验不足、护理人员知识缺乏、护理人员操作不规范、护理过程中注意力不集中等,其中,占据比例最大的为护理人员观察和风险评估不到位,占36例,占比36.00%。结论:针对临床引起出现血液透析护理缺陷的发生因素,对其予以针对性的采取应对措施,可有效预防和控制护理缺陷。
简介:目的探讨分析中药注射剂输液反应原因并提出相应的应对措施。方法对31例中药注射剂发生输液反应患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者药物过敏史、输液反应发生的时间、用药情况、临床表现等。结果31例发生输液反应患者中,18例有药物过敏史,5例药物过敏史不详,8例否认有药物过敏史。26例输液反应发生在输液后30min内;输液反应中药注射剂有11种,主要为活血化瘀类注射剂;临床表现主要为出现皮肤瘙痒、高热、寒颤、胸闷、恶心呕吐等;停药并接受对症治疗后患者均好转恢复,无后遗症及死亡发生。结论中药注射剂在临床应用中存在一定程度输液反应,在进行科学组方、优化工艺、提高质量的同时,也应该严格掌握中药注射剂的适应证,加强药物输液反应检测和宣传工作,以减少输液反应的发生。
简介:摘要:目的:对医院体检中心护理安全隐患问题进行分析,并根据分析结果提出相应的解决对策。方法:于2020年4月-2021年4月开展研究,并从我院体检中心中选取70名体检者作为主要分析对象,按数字表法随机将其平均分为两组,即参照组(n=35例)、研究组(n=35例),前者采用常规护理措施,后者则对护理安全隐患进行分析后采用针对性的护理对策。不同方法实施后,观察和分析护理情况,记录不良事件发生情况和突发事件状况,将以上结果统计后进行比较。结果:研究组出现纠纷事件发生率相对于参照组较低(11.43%比34.29%),上述数据前者具有明显优势,P<0.05,差异有统计学意义。研究组突发事件发生率与参照组相比(8.87%比34.29%),上述数据后者有明显的不足,P<0.05,差异有统计学意义。结论:医院体检中心护理工作中存在较多影响护理安全的因素,通过分析并提出相应的护理对策,从而促进体检中心护理工作质量。