简介：

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简介：【摘要】医疗技术在近几十年来得到了飞速发展，相应的，支气管镜技术也在不断进步。在急诊对患者进行诊治的过程中，支气管镜同样发挥了重要作用。在使用和操作支气管镜之前，急诊医师必须要充分掌握它的使用适应症、禁忌症及其可引起的并发症，并接受规范的支气管镜培训，方可对临床常见问题进行独立和规范性处理。本文就支气管镜在急诊的应用展开综述。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法：将收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用随机表法分为观察组（腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查）与参照组（腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开探查）各20例，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者与参照在治疗效果上无差别，但观察组在手术时间、术后胆漏发生率等方面均优于参照组呈P<0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，是安全有效的手术治疗方法，且手术时间短，难度不高，更能有效减少胆漏发生，更有利于提高患者康复效果，可予以推广使用。

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简介：【摘要】目的：分析复杂肝内胆管结石行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗的效果。方法：复杂肝内胆管结石患者共有52例，均于2022.02-2024.02期间入我院治疗。按掷骰子法分组，26例/组，参照组行腹腔镜左半肝切除术治疗，分析组行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗。评析、处理二组的肝功能状况、治疗疗效。结果：相较于参照组而言，治疗前分析组肝功能状况与其相似，治疗后分析组肝功能状况更好、治疗疗效更高（P＜0.05）。结论：使用腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗，可以使复杂肝内胆管结石患者的肝功能得到改善，提高治疗疗效，值得应用。

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简介：摘要：目的：研究改良雾化冲洗在腔镜手术中的应用效果。方法：选择我院于2023年1月至2024年2月期间内收治的86例进行腹腔镜术的直肠肿瘤患者参与本次实验，依据统计学分组方式将86名患者随机且平均的分为实验组与对照组两组，每组43名患者。实验期间对对照组患者采用常规的冲洗方式进行腹腔同步冲洗，对实验组患者则采用改良雾化冲洗方式进行行腹腔同步冲洗，实验结束后对比两组患者的手术时间。结果：实验组患者的手术时间明显小于对照组患者，p＜0.05，数据对比差异显著，具有统计学意义。结论：改良雾化冲洗在腔镜手术中有良好的应用效果，可以显著缩短手术时间，提高手术效率，值得在临床上广泛推广使用。

简介：【摘要】目的：探究经尿道输尿管镜取石术（URL）与微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效对比。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的60例输尿管上段结石患者为研究对象，按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组，每组30例，对照组采用URL治疗，观察组采用MPCNL治疗。比较两组患者治疗指标及结石清除率。结果：观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05），术中出血量稍高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3d及术后1个月结石清石率对比，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在输尿管上段结石患者治疗中采取URL及MPCNL治疗均具有显著效果，在清石率方面，MPCNL更好，虽然出血量稍高，但不影响患者快速康复期及出院时间，因此，对于输尿管上段结石行，微创经皮肾镜也是值得推荐的。

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简介：【摘要】目的 不同剂量的瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查， 探讨其可行性及最佳的给药剂量。方法 选择90名在本院行结肠镜检查的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄：19～ 60岁，随机分为L、M、H三组,每30例。所有患者检查前常规行肠道准备。患者入室后取左侧卧位，双腿屈膝，监测血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）等指标。三组患者均在开放上肢静脉后，1ug/kg的右美托咪定滴鼻，L组给予瑞芬太尼 0.4μg/kg，M组给予瑞芬太尼 0.6μg/kg，H组给予瑞芬太尼 0.8μg/kg，1min内缓慢静注，术中3-5min追加瑞芬太尼首剂量的三分之一，结肠镜至回盲瓣后不再追加药物。记录患者入室时（T0）、给瑞芬太尼后即刻（T 1）、检查开始时（T 2）、检查开始后5min（T3）、检查开始后10min(T 4)、检查结束时（T 5）的MAP、HR、SP02、RR。记录镇痛效果（分优、良、差三级），记录病人检查中及结束后有无心动过缓及恶心呕吐等不良反应。检查中若病人HR<50次，则给与阿托品0.5mg；患者疼痛难忍时追加丙泊酚50mg。结果：三组患者镇痛效果H、M组优于L组；M组血流动力学的稳定优于H组，术后并发症M、L组优于H组。结论：0.6ug/kg瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查，可取得良好的镇痛和清醒镇静作用，血流动力学更加稳定。

简介：【摘要】目的：评价纤维支气管镜辅助治疗重症肺炎的应用效果。方法：在我院（2022.01-2023.09）收治的重症肺炎患者中选取66例进行分析，按双色球法分组，对比组33例采用常规治疗，观察组33例在前者基础上增加纤维支气管镜辅助治疗。比较二组的肺功能状况、治疗疗效。结果：比较肺功能状况，治疗前二组差异不大（P＞0.05）；治疗后观察组高于对比组（P＜0.05）。比较治疗疗效，治疗后观察组高于对比组（P＜0.05）。结论：使用纤维支气管镜辅助治疗，能够提高治疗疗效，促进重症肺炎患者的肺功能恢复，值得借鉴。

简介：【摘要】目的 观察甲状腺腔镜手术患者采用人文关怀护理的效果。方法 研究对象选为甲状腺腔镜手术患者，样本共计120例，研究时间为2023年1月至2023年12月，采用电脑盲选法将其分为均组60例的参照组（采用常规护理）与干预组（采用人文关怀护理），比较两组不同护理模式的改善效果。结果 护理前，两组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分对比无差异，P＞0.05；护理后，干预组评分低于参照组P＜0.05；护理前，两组健康调查简表（SF-36）与疼痛数字评分法（NRS）对比无差异，P＞0.05；护理后，干预组SF-36评分高于参照组，NRS低于参照组，P＜0.05。结论 甲状腺腔镜手术患者采用人文关怀护理效果显著，能够改善患者负面情绪，缓解其疼痛，提高日常生活质量，值得被临床推广与应用。

简介：【摘要】目的：探讨消毒供应中心无缝隙对接硬式腔镜集中管理的效果。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入100份硬式腔镜，该阶段采取消毒供应中心无缝隙对接集中管理模式，将其作为观察组，并在2021年1月-2021年12月期间，纳入100份硬式腔镜，该阶段采取消毒供应中心常规管理模式，将其作为对照组，比较两组清洗消毒合格率。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：消毒供应中心无缝隙对接硬式腔镜集中管理的效果确切。

简介：摘要：目的 探究经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理效果。方法 选取我院接受经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗的患者(2023年4月-2024年2月)，随机将其均分为对照组(常规护理)、观察组(围术期护理)。结果 观察组并发症、各项临床相关指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论 围术期护理策略可作为临床实践中的有效手段，值得推广和应用。

简介：摘要：由于腹腔镜手术切口较小，有着痛感较轻、住院时间短以及恢复快等优点，所以容易被患者所接受，腹腔镜手术也越来越受手术者的看重。最近几年，随着科技的发展，腹腔镜手术的器械也在不断个性换型，操作技术水平又有了显著的提升，推动了腹腔镜手术更好地发展，随之手术范围逐渐扩大，在妇产科也被广泛应用，并有着不错的效果。

简介：摘要：目的：本研究旨在观察硫酸镁在妇科腹腔镜手术肠道准备中的临床应用效果，以优化手术前准备流程，提高手术安全性与效果。方法：1. 比较两组患者在手术前准备时间、肠道清洁度、术后并发症等方面的差异。2. 硫酸镁肠道准备方法：硫酸镁分两次口服，硫酸镁20g溶温水100ml，后饮水500-1000ml，第二次口服硫酸镁40g溶温水100ml，后饮水500-1000ml，术前一日晚餐后禁食，术前常规清洁灌肠。3. 对照组患者术前常规给予导泻剂，并保持适当的水分摄入，以清洁肠道。术前一日晚餐后禁食，术前常规清洁灌肠。结果：经过比较，实验组患者在肠道清洁度、手术前准备时间、术后并发症等方面均表现出显著优势。具体数据如下：1. 肠道清洁度：实验组患者肠道清洁度明显优于对照组，达到95%以上，而对照组仅为75%。2. 手术前准备时间：实验组患者手术前准备时间平均为（3.5±1.2）小时，而对照组为（6.8±2.1）小时。3. 术后并发症：实验组患者术后并发症发生率仅为5%，明显低于对照组的15%。结论：本研究表明，硫酸镁用于妇科腹腔镜手术肠道准备具有显著的临床效果。通过优化肠道准备方法，硫酸镁能够显著提高肠道清洁度，缩短手术前准备时间，降低术后并发症发生率。因此，硫酸镁可作为妇科腹腔镜手术的优选肠道准备方法，值得在临床实践中推广应用。

简介：【摘要】目的 研究腹腔镜下微创手术治疗子宫肌瘤的效果。方法 将2021年5月~2023年10月来我院治疗的86例子宫肌瘤患者按照随机数字法分为观察组和对照组，平均43例。对照组采用经阴道子宫肌瘤切除术治疗，观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗，比较两组患者的疗效。结果 观察组的治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将腹腔镜下微创手术应用在子宫肌瘤患者的治疗之中可以有效地提升患者的临床疗效，值得推荐。

简介：【摘要】目的 本研究旨在对比肩袖损伤中关节镜与小切口手术的效果，为患者恢复肩功能提供帮助。方法 研究选取了2021年1月-2024年1月年间肩袖损伤患者40例，采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，每组各20例，实验组采用关节镜下肩袖修补手术，对照组采用小切口肩袖修复术，考察对二组病人在术后临床效果分析及工作能力(ADL)的评估。结果 比较两组临床效果，对照组优良率70%低于实验组优良率95%,差异显著,P0.05。结论 当前肩袖损伤是一种常见的骨科疾病,严重影响患者的日常生活和工作。针对这一问题,临床上常采用肩关节镜下肩袖修复术进行治疗。这项手术通过微创的方式修复受损的肩袖组织,可有效改善患者的肩关节功能,减轻疼痛,提高生活质量。研究发现,相比于传统的开放手术,关节镜手术创伤更小,恢复时间更快,患者满意度更高。针对肩袖损伤患者采用肩关节镜下肩袖修复术确实能够改善患者的肩关节功能,值得临床推广应用。未来随着技术的不断进步,这一手术必将为更多患者带来福音。

简介：【摘要】目的：评估微生物检验中采用细菌培养与涂片镜检的价值。方法：共纳入200份样本，均为2022年01月-2023年08期间院内检验科收集的。所有样本均需进行细菌培养与涂片镜检的微生物检验。比较不同检验方法的微生物检出率，并记录涂片镜检中的微生物类型。结果：经检验后，涂片镜检的微生物检出率略低于细菌培养，但差异无意义（P＞0.05）；涂片镜检中革兰阴性菌有122例，革兰阳性菌有71例。结论：在进行微生物检验时，涂片镜检与细菌培养均可发挥诊断作用，提供一定的参考依据，但前者具有耗时短、操作简便的优势，建议使用。