简介：病例：患者,男,67岁,有饮酒史,否认肝病史。该患者2017年6月在当地县医院诊断为＂肺结核＂接受抗结核治疗,因自觉抗结核治疗效果不佳,从8月自行停服抗结核药。9月25日患者受凉后自行购买口服了哥王片（广东罗浮山国药股份有限公司,批号：L16E011）3片/次,连续服用3次,出现双脚多发大水疱,双手散在小水疱,之后水疱继续增多,伴疼痛,于9月29日至我院住院治疗。

简介：目的本次主要对小剂量多塞平片结合七叶神安滴丸治疗失眠伴焦虑的疗效进行研究,以期为临床有效治疗提供参考依据。方法依照本次研究的要求选取我院2015年1月至2016年1月收治并已确诊的失眠伴焦虑患者50例,随机平均分为两组,即参照组（常规治疗）与实验组（多塞平片结合七叶神安滴丸治疗）。治疗后对两组患者的疗效以及睡眠状况的改善情况进行比较分析。结果实验组患者治疗的总有效率为98%,显著高于参照组的76%,差异有临床对比意义（P〈0.05）;两组患者治疗前睡眠质量接近,差异无显著性意义（P〉0.05）,但治疗后均有所改善,实验组改善的程度优于参照组,差异显著（P〈0.05）。结论失眠伴焦虑经小剂量多塞平片与七叶神安滴丸联合治疗的临床效果确切,有效安全,可显著改善患者的失眠症状。

简介：洋葱有“菜中皇后”之美誉，它可以用炸、炒、煮、煲汤等加工方法制作多种荤素菜肴，所以是许多家庭一年四季常吃的蔬菜。洋葱中的营养成分非常丰富，不仅富含维生素C、叶酸、锌、钾、硒及膳食纤维等营养素，还有槲皮素、环蒜氨酸、硫化丙烯和前列腺素A等特殊营养物质，所以洋葱具有很多保健功效。

简介：抗凝药物在血栓栓塞性疾病的治疗和预防中发挥重要作用,传统抗凝药华法林、肝素等,因其自身局限性,在临床使用过程中受到一定限制。利伐沙班作为新型口服抗凝药物,具有固定剂量、可预测的体内药物动力学过程等优点,在临床上的应用日益广泛,但是目前利伐沙班在临床应用中尚缺少监测指标,而一些高出血风险患者、怀疑药物过量或手术患者等又常常需要采取一定的监测手段。本文综述了国内外利伐沙班药物动力学、药效学等相关研究,为利伐沙班临床安全用药的深入研究提供参考。

简介：采用自制李克特量表调查学生对药动学虚拟实验教学的评价,思考药动学虚拟实验教学的改革。学生的整体评价较为肯定,认为药动学虚拟实验教学可有效提高学生的个体参与性并改进课程教学,值得探索和推广。但在药动学虚拟实验教学中必须注意以＂虚＂补＂实＂,充分发挥教师的创造性引导作用,促进学生对理论知识和传统实验技能的把握。同时必须秉持＂以学生为中心＂的理念,改进虚拟教学软硬件系统设计,优化教学过程,保证药动学虚拟实验教学的可持续发展。

简介：摘要随着我国逐步进入老龄化社会，老年痴呆的患病人口呈上升趋势，不仅给患者自身健康带来威胁，也给家庭和社会增加了负担。早期发现、早期采取有效的护理干预，可以延缓和控制痴呆的发生和发展，提高病人的生活质量，具有重要的现实意义。

简介：美国一项新研究称，超过三分之一的美国成年人可能正在使用会导致抑郁症或增加自杀风险的处方药，而他们对这些风险一无所知。

简介：1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3d后凝血功能恢复正常。

简介：赤芍总苷是从赤芍中得到的有效部位,它具有许多的生物学活性。然而,由于其溶解性差,生物利用度也非常低,使其应用受到限制。本研究将赤芍总苷制备成纳米混悬剂以增加溶解度,提高其口服生物利用度。采用沉淀-高压均质法制备赤芍总苷纳米混悬剂。用动态光散射法（DLS）测定其粒径、Zeta电位分别为（210.2±2.5）nm,（–22.4±1.2）mV。差示扫描量热图（DSC）结果显示,TPG在混悬剂中呈晶体状态,晶型并未改变。透射电镜（TEM）结果表明赤芍总苷纳米混悬剂呈球状晶体。采用液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）测定赤芍总苷纳米混悬剂在大鼠体内药物动力学参数,与赤芍总苷混悬液组药物动力学数据相比,AUC0–∞明显增大（约1.85倍）,表明赤芍总苷纳米混悬剂可以提高赤芍总苷的生物利用度,是一种很有前景的给药体系。

简介：克利福德是美国著名艳星和色情影片制作人，在行内的艺名是斯托米·丹尼尔斯.近段时间，克利福德频繁接受美国各大媒体采访，爆料她在十多年前与特朗普的香艳往事.2018年3月25日，克利福德接受哥伦比亚广播公司著名周末节目《60分钟》专访，披露2006年应邀去特朗普的酒店并上床，虽然她对年过花甲的特朗普不太感兴趣，但两人上床却是自愿的。克利福德称自己的大胆吓到了特朗普，不过这位亿万富翁事后称非常喜欢她，希望能够经常见面。从而，更引发了人们对“满嘴跑火车”的特朗普的关注、我们不妨先剖析一下他的精神状况。

简介：目的：建立LC-MS/MS法测定阿戈美拉汀在人血浆中的浓度,并测定其在健康志愿者体内的药动学参数。方法：以ACQUITYUPLCBEHC18柱（50mm×2.1mm,1.7μm）为分析柱,50mmol/L甲酸铵-甲酸-水（0.75∶1.25∶98）溶液（A）-乙腈（B）为流动相,梯度洗脱（0~0.65min,43%B相;0.65~0.66min,43%~90%B相;0.66~1.00min,90%B相;1.00~1.10min,90%~43%B相,1.10~2.50min,43%B相）。采用电喷雾离子源,多离子反应监测（MRM）正离子扫描分析。阿戈美拉汀和内标阿戈美拉汀-氘6离子对分别为m/z244.1→185.1和m/z250.1→188.1。测定48名健康志愿者单剂量口服阿戈美拉汀25mg后的血药浓度和药动学参数。结果：在0.05~10.00ng/ml浓度范围内,阿戈美拉汀具有良好的线性关系。日内、日间精密度RSD均〈6%,平均提取回收率在77.28%~83.67%（n=6）。单次口服给药后,阿戈美拉汀的cmax为（16.16±31.52）ng/ml,AUC0~∞为（17.05±21.17）ng·h·ml~（-1）,AUC0~12h为（16.95±21.11）ng·h·ml~（-1）,tmax为（1.20±0.88）h,t1/2为（0.96±0.33）h。结论：本方法简便、灵敏、精确,重现性好,可用于人血浆中阿戈美拉汀浓度的测定及药动学研究。

简介：我今年84岁,多年来一直口干舌燥,夜里重.医生说我是阴虚火旺,可吃中药无效,西医也没有办法.而我自己不论是什么中药西药,只要听说对口干有效的都买来吃.最近1年夜里小便多,晚上要醒上5、6次去厕所,做CT说是左肾结石,经常腰疼得厉害.我感觉自己像2个人,上面口干舌燥得要命,下面夜尿又很多.

简介：2型糖尿病已成为世界范围的严重危害人们健康的疾病,医学界进行了广泛深入地研究。近年研究表明,2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛β细胞功能受损,而后者是2型糖尿病发病的中心环节。造成胰岛β细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性。

简介：目的：分析初治急性髓系白血病患者诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热的感染特点,并探讨抗感染治疗策略.方法：回顾分析我院2014年1月至2016年11月我院60例初治急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏伴发热医院感染部位、病原菌特点及抗菌药物应用情况.结果：能够明确感染部位42例（占70.00%）,不能明确感染部位者18例（占30.00%）,前三位常见的感染部位是呼吸道（占45.24%）、血液（占14.29%）及肛周（占9.52%）;病原菌检出36株,革兰阴性杆菌占58.33%,革兰阳性球菌占30.56%,真菌占11.11%.降阶梯治疗组的有效率高于升阶梯治疗组,病死率低于升阶梯治疗组,发热持续时间短于升阶梯治疗组（RP〈0.05）.结论：急性髓系白血病患者初次诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热感染部位以呼吸道为主,感染部位不明确患者占有较高比例;病原菌以革兰阴性杆菌为主;升阶梯治疗可能延误抗感染时机,延长感染控制时间及增加感染相关病死率,亚胺培南为基础的降阶梯抗感染治疗能够取得满意疗效.

简介：目的：探讨临床药师通过参与感染性心内膜炎药物治疗,保障药物治疗的安全性和有效性。方法：临床药师参与1例缺陷乏养菌所致的感染性心内膜炎的抗感染治疗,对患者的用药方案、药物治疗特点和药物监护上进行分析,评估患者的治疗效果。结果：患者的感染症状明显好转,为快速控制病情及后期手术治疗提供有利条件。结论：临床药师参与临床实践,协助医师为患者提供安全、有效的治疗方案。

简介：据英国《每日邮报》报道，为避免加剧环境污染，提高学校环境的空气质量，英国多所学校已采取措施阻止家长开车接送子女。

简介：目的：探讨血清B型脑钠肽（BNP）联合急性胸痛评分对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值.方法：回顾性分析我院收治的588例急性胸痛患者的临床资料,计算患者心肌梗死溶栓疗法（TIMI）评分、全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分,检测血清BNP并进行30d随访.采用Logistic回归进行多因素的分析;用ROC曲线下面积来评价评分的方法对不良事件的预测能力.结果：急诊入院的患者TIMI评分、GRACE评分和BNP水平均高于急诊观察的患者（P〈0.05）,30d死亡的患者TIMI评分、GRACE评分和BNP水平均高于生存下来的患者（P〈0.05）,有其他重要不良症状的患者这三项指标与无不良症状患者比较均有升高（P〈0.05）.TIMI评分、GRACE评分和BNP对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测结果准确.结论：血清B型脑钠肽联合急性胸痛评分及对急诊胸痛患者心血管不良事件可起到很好的预测作用,对合理地区分急性胸痛患者中的高危患者提供良好的依据.

简介：目的：为了观察曲美他嗪对急性心肌梗死伴糖尿病患者心肌酶、肝肾功能及血糖的影响,进一步探讨其对于急性心肌梗死患者心脏保护及代谢功能的作用。方法：选取2014年1月至2015年9月于秦皇岛市第一医院因急性心肌梗死伴糖尿病入院的患者100例,根据随机数字表法随机分为对照组和曲美他嗪治疗组各50例。对照组患者在无禁忌证情况下均常规给予低分子肝素钙抗凝治疗、阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛组双联抗血小板、硝酸酯类血管扩张剂、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。曲美他嗪治疗组患者在常规治疗基础上,给予曲美他嗪60mg即刻口服,之后每次20mg,3次·d^（-1）口服治疗,分析比较两组患者治疗前后的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮、血糖及心脏超声指数。结果：治疗后两组患者除了血肌酐、尿素氮、左室舒张末径及心脏每分输出量无明显变化之外,CK、CK-MB、cTnI、ALT、AST、血糖和左室射血分数等观察指标曲美他嗪治疗组均有明显改善（P〈0.05）。结论：曲美他嗪能有效改善急性心肌梗死伴糖尿病患者心脏及肝功能,并能调节血糖。

简介：目的研究美他多辛治疗急性重度酒精中毒的临床效果。方法选取本院急性重度酒精中毒患者50例，通过美他多辛进行治疗。结果对于兴奋期以及共济失调的患者通过美他多辛治疗，患者多数均在1h~3h清醒，对于一些昏睡或者昏迷状态的患者，用药之后在3h~12h左右清醒。通过美他多辛治疗之后，患者均恢复正常意识，症状完全消失之后可以独立离开医院。而患者治疗后肌酸激酶治疗后第一天为360±45；治疗后第三天为184±60；丙氨酸氨基转移酶治疗后第一天为152±40；治疗后第三天为111±3；天冬氨酸氨基治疗后第一天为140±32；治疗后第三天为105±42，P<0.05为差异具有统计学意义。结论在急性重度酒精中毒临床治疗中，美他多辛治疗临床效果显著，值得在治疗中推广与应用。

简介：目的：分析经不同途径或方式给予榄香烯对实验兔肝功能及组织学的影响,探讨临床局部应用榄香烯的可行性、安全性及优势。方法：将新西兰白兔30只随机等分为外周静脉注射、肝动脉灌注、肝动脉碘化油栓塞、肝动脉明胶海绵颗粒栓塞及肝脏直接穿刺注射5组,每只兔均给予临床等效剂量的榄香烯注射液。抽取实验兔给药后6h及1周时的静脉血检测其肝功能,并制取同时段肝脏的组织学切片。结果：碘化油组、直接穿刺组及明胶海绵组实验兔给药后6h血清AST分别为（414.7±235.2）、（333.3±250.6）和（92.3±73.6）μmol/L,ALT分别为（209.0±116.5）、（118.7±50.0）和（68.3±21.4）μmol/L,与给药前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,给药后1周这些指标已大部分恢复接近正常;而静脉组或动脉灌注组实验兔的相应指标和给药前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。给药后6h碘化油组、明胶海绵组及直接穿刺组实验兔肝组织均出现了程度不等的凝固性坏死或细胞水肿变性,1周后则见明显的汇管区小胆管增生、炎细胞浸润和脂肪变性。动脉灌注组和静脉注射组实验兔肝组织仅表现为细胞的水肿变性,但动脉组的药物效应明显强于静脉组。结论：临床等效剂量的榄香烯经外周静脉或肝动脉给药均安全,经动脉灌注药物显示有明显的＂首过效应＂,经肝动脉栓塞或直接穿刺注射后兔肝局部坏死明显,可为临床对肝脏肿瘤的局部治疗提供依据。