简介：真菌性阴道炎是临床常见的妇科疾病,发病率和复发率高,其致病菌中白念珠菌占60%-80%（[1]）。老年人由于绝经后阴道黏膜上皮变薄,抵抗力弱,易受感染。念珠菌性阴道炎的临床症状主要为阴部奇痒,大量凝乳样白色块状分泌物,阴道黏膜明显充血,并有散在白色膜样物覆盖（[2]）。氯新酮乳膏为解放军第二五四医院自制制剂,

简介：目的：评价替硝唑片与克林霉素磷酸酯阴道凝胶剂对细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法：选取2014年1月2016年1月间收治的细菌性阴道炎患者110例，将其随机分为对照组和观察组，每组55例；对照组患者给予替硝唑片口服治疗，观察组患者在对照组基础上加用克林霉素磷酸酯阴道凝胶剂治疗；比较两组患者治疗后的总有效率、用药期间不良反应的发生率和半年后的复发率。结果：两组患者用药期间不良反应的发生率经组问比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），致病菌的清除率高于对照组（P〈0．05），治疗半年后的复发率低于对照组患者（P〈0．05）。结论：采用替硝唑与克林霉素磷酸酯阴道凝胶联用治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效优于单用替硝唑片的治疗，且复发率低，致病菌的清除率高。

简介：目的：评价雌二醇片与复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效。方法：选取医院2016年1月-2017年1月期间收治的萎缩性阴道炎患者78例，将其随机分为观察组与对照组（每组39例）；对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，观察组患者在叫照组治疗基础上加用雌二醇片口服治疗，评价两组患者治疗前后阴道内pH值、阴道清洁度及治疗后总有效率和不良反应的发生率。结果：治疗前，两组患者阴道内pH值〉5和〈5的比例经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者阴道内pH值〉5的比例低于对照组（P〈0．05），阴道内pH值〈5的比例高于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组患者的阴道清洁率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者的阴道清洁率高于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），其不良反应的发生率低于对照组（P〈0．05），阴道充血、白带异常和瘙痒症状消失时间均短于对照组（P〈0．05）。结论：雌二醇片与甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效优于单用甲硝唑栓，改善了其阴道内pH值、清洁度。

简介：目的：评价妇科外洗方颗粒剂对阴道炎患者的临床疗效。方法：选取2016年1月-2017年1月间收治的各类阴道炎患者260例临床资料，将其分为A组147例（A1组阴道念殊菌病82例和A2组滴虫性阴道炎65例）和B组113例（B1组细菌性阴道病83例和B2组老年性阴道炎30例）；两组患者均给予妇科外洗方颗粒剂（黄柏6g、苦参10g、蛇床子10g、土荆皮10g、冰片1g均为五味免煎中药颗粒剂）溶解于500～1000mL热温水中，待温度适中后嘱患者外用坐浴10～20min，早晚各1次，连续用药治疗20d。结果：治疗后两组患者各类阴道炎的总有效率为95．76％，滴虫性阴道炎、阴道念珠菌病的痊愈率明显高于细菌性阴道病、老年性阴道炎（P〈0．05）。结论：妇科外洗方颗粒剂对各种类型阴道炎患者的病症均有，临床疗效，尤其是对滴虫性阴道炎、阴道念珠菌病患者的疗效更显著。

简介：目的研究幽门螺杆菌（Hp）感染与反流性食管炎的相关性,为临床诊疗提供参考依据。方法选择50例反流性食管炎患者作为研究组,同期收治的50例慢性浅表性胃炎患者作为对照组,比较两组患者的Hp感染率,分析Hp感染与反流性食管炎之间的关系。结果研究组患者Hp感染率为44%（22/50）,低于对照组的66%（33/50）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。不同分级反流性食管炎Hp阳性率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,反流性食管炎等级越高,Hp阳性率越低。结论Hp感染与反流性食管炎呈负相关关系,Hp感染严重时,反流性食管炎的病情会减轻,所以Hp对于反流性食管炎起到了一定的保护效果。

简介：重症急性化脓性胆管炎(SASC)尤其是SASC的高危高龄患者行经内镜鼻引流术很适合,已经成为治疗SASC的主要方法,并得到国内外的共识,其手术创伤小、病情恢复快、住院时间短、可重复性好,避免了外科手术后胆管周围粘连,因此对于患有胆胰疾病的高龄患者,内镜下治疗已逐渐成为

简介：目的研究分析急性重症胰腺炎的治疗方法,提高其治疗水平.方法对本院收治的164例急性重症胰腺炎病例随机分为非手术治疗组和手术治疗组.结果非手术治疗组84例,死亡8例,手术治疗组80例,死亡16例,非手术治疗组明显优于手术治疗组.结论对胆源性急性胰腺炎早期行内镜鼻胆管引流术能明显降低病死率.

简介：目的：评价两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用对复发性外阴与阴道白假丝酵母菌病（RVVC）患者抗蒖菌的临床疗效。方法：选取2014年5月-2016年2月期间收治的RVVC患者96例资料，按随机数字表法将其分为对照组和观察组（每组48例）；对照组患者给予两性霉素B阴道泡腾片治疗，观察组患者对照组基础上加用保妇康栓治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率，以及治疗后随访3月复发率的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．83％高于对照组为79．17％（P〈0．05）；两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后随访3月观察组患者的复发率为4．17％低于对照组为18．75％（P〈0．05）。结论：两性霉素B阴道泡腾片与保妇康栓联用治疗RVVC患者抗蒖菌的临床疗效较为确切，且复发率较低。

简介：目的检测皮肌炎（DM）、多肌炎（PM）患者血清中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,分析其与间质性肺疾病（ILD）的相关性,探索炎性肌病（IM）伴发ILD新的治疗靶点。方法收集DM患者35例,其中DM-ILD组17例,DM-非ILD组18例,DM-ILD患者中急性/亚急性间质性肺炎（A/SIP）患者11例,慢性间质性肺炎（CIP）患者6例;PM组15例,其中PM-ILD组6例,PM-非ILD组9例;健康对照组10例,详细记录临床及实验室资料。采用流式CBA法检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α的水平。分析三种血清因子与ILD的相关性。结果（1）DM组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于HC组（P〈0.05）;（2）PM组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于HC组（P〈0.05）;（3）DM-ILD组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于DM-非ILD组（P〈0.001,〈0.001,0.011）;PM-ILD组与PM-非ILD组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）IL-6在DM-ILD组表达显著高于PM-ILD组（P=0.013）,IL-8和TNF-α在两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;（5）在DM-ILD组中,IL-6、IL-8、TNF-α在A/SIP组较CIP组显著升高（P〈0.05）。结论DM-ILD中IL-6、TNF-α、IL-8水平均显著高于DM-非ILD患者;IL-6在DM-ILD患者中显著高于PM-ILD患者;IL-6可能在DM-ILD的发病过程中起到重要作用。

简介：目的观察加味当归四逆汤治疗膝关节骨性关节炎（OA）患者的临床疗效。方法将80例膝关节OA患者随机分为研究组和对照组各40例。研究组给予加味当归四逆汤治疗,对照组给予追风透骨丸治疗。比较2组治疗疗效及膝关节WOMAC评分。结果研究组总有效率为92.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前膝关节WOMAC评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组膝关节WOMAC评分均降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加味当归四逆汤治疗膝关节OA患者疗效突出,患者关节功能可得到明显改善,值得临床推广。

简介：目的探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清炎性因子水平和肺功能情况。方法选择2013年2月-2015年2月收治的COPD200例，分为急性加重期组和稳定期组，每组100例。选择同期健康体检者100例作为对照组。检测3组血清炎性因子水平和肺功能，并探讨二者的相关性。结果急性加重期组和稳定期组白介素-1p（IL-1p）、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α[（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和结缔组织生长因子（CTGF）均高于对照组，IL-2低于对照组（P〈0．05）；急性加重期组IL-2低于稳定期组，其余指标均高于稳定期组（P〈0．05）。稳定期组和急性加重期组肺功能各指标均低于对照组，且急性加重期组低于稳定期组（P〈0．05）。结论IL-1β、IL-8、IL-2、TNF-α、IL-6、CTGF和IFN-γ是评估COPD病情的重要指标，对临床治疗具有一定的指导作用。

简介：目的：评价血必净注射液与左氧氟沙星联用对急性前列腺炎患者的疗效及其对炎性因子水平的影响。方法：选取2013年2月-2017年2月期间收治的急性前列腺炎患者80例资料，将其随机分为对照组与观察组，每组40例；对照组患者给予常规治疗基础加用左氧氟沙星注射液治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗，比较两组患者治疗后的总有效率差异，以及治疗后炎性因子水平，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、C-反应蛋白（CRP）及内毒素水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05）；治疗后观察组患者的各项炎性因子水平测得值均优于对照组（P〈0．05）。结论：血必净注射液与左氧氟沙星联用于治疗急性前列腺炎患者的疗效较为确切，能有效改善其炎性因子水平。

简介：目的探讨非特异性肉芽肿性乳腺炎（IGM）的超声影像特征。方法回顾性分析23例经病理证实的IGM超声检查结果,分析其二维及彩色多普勒超声表现,并进行超声分型。结果23例IGM按超声影像特征分为团块型、管样型、弥漫型3型,其中团块型13例,管样型6例,弥漫型4例。CDFI显示血流多分布在病灶周边（16/23）,分级以0~1级为主（19/23）。14例伴有同侧腋窝淋巴结肿大。结论IGM超声影像具有一定特征性表现,仔细观察IGM的超声图像特征,有助于提高超声诊断IGM的准确率。

简介：目的：探讨临床药师在脓毒症合并内源性眼内炎患者治疗中的作用。方法：临床药师参与1例脓毒症合并内源性眼内炎患者的治疗,从致病菌的判断、眼内炎的治疗方案评估以及血糖的自我管理等方面开展药学监护。结果：医师采纳临床药师建议,患者经过治疗后,感染得到有效控制,病情好转出院。结论：临床药师参与患者药物治疗方案的制订,可协助医师完善用药方案,提高用药疗效和安全性。

简介：目的：探讨1例急性化脓性胆管炎患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性。方法：临床药师参与1例急性化脓性胆管炎患者的药物治疗方案分析与调整,充分考虑患者感染症状、体征的变化,提出自己的观点,建议医师停用左氧氟沙星。结果：临床药师协助医师制订合理化用药方案,使患者避免了药物加重血糖紊乱对机体的伤害。结论：临床药师凭借扎实的专业知识,敏锐的思维及时鉴别出可能影响血糖的药物并及时干预,提高了危重症患者药物治疗的安全性和有效性。

简介：目的观察高脂饮食对大鼠肠道菌群及血清炎性因子的影响,探讨布拉氏酵母菌散剂在调节肠道菌群中的作用。方法将36只大鼠随机分为A、B、C组,每组12只。A组喂养普通饲料,B组喂养高脂饲料,C组喂养高脂饲料,并予布拉氏酵母菌干预。实验初始、第10周末检测血清脂多糖（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、肠球菌数量。结果3组初始时LPS、TNF-α、IL-6差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组LPS、TNF-α较初始时明显升高（P〈0.05、0.01）,A组无改变（P〉0.05）;B组IL-6较初始时升高（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）;10周末时B组LPS、TNF-α、IL-6均高于A、C组（P〈0.01）,C组TNF-α高于A组（P〈0.01）。3组初始乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌、拟杆菌、大肠杆菌比较差异无统计学意义（P〉0.05）;10周末时B、C组乳酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,B组低于A组及C组（P〈0.01）,C组低于A组（P〈0.05）;10周末时B组拟杆菌较初始时降低（P〈0.01）,A、C组无改变（P〉0.05）,B组低于A、C组（P〈0.01）;10周末时B组大肠杆菌较初始时升高（P〈0.01）,A组无改变（P〉0.05）,C组降低（P〈0.05）,B组高于A、C组（P〈0.01）,A组高于C组（P〈0.05）。结论高脂饮食喂养会增加大鼠血清炎性因子释放,改变肠道菌群结构;布拉氏酵母菌可稳定肠道菌群结构,减少炎性因子释放。

简介：目的探讨当归芍药散穴位敷贴对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症（SPID）患者血液流变学和炎性因子的影响。方法选取临西县人民医院妇产科2015年3—12月收治的湿热瘀结型SPID患者110例。采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,各55例。对照组给予头孢呋辛酯片治疗,治疗组给予当归芍药散穴位敷贴治疗,两组患者均治疗21d,比较两组患者治疗前后血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原）、炎性因子指标〔C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕及不良反应发生情况。结果治疗过程中治疗组患者脱落4例,对照组患者脱落5例。治疗前两组患者全血高切与低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者全血高切与低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原水平低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者CRP、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组患者CRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论归芍药散穴位敷贴通过药物与穴位共同作用治疗湿热瘀结型SPID患者可提高治疗效果,有效改善患者血液流变学和炎性因子。

简介：目的探讨奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取攀枝花市仁和区人民医院2014年9月—2016年7月收治的反流性食管炎患者156例,随机分为对照组和研究组,每组78例。对照组患者采用法莫替丁联合伊托必利治疗,研究组患者采用奥美拉唑联合伊托必利治疗,两组患者均持续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后临床症状（呕吐恶心、反酸、胸口烧灼感）积分及临床疗效,观察患者药物不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分低于对照组（P〈0.05）。研究组患者总有效率高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论采用奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高。

简介：目的：比较剖宫产与引导助产对足月妊娠胎儿窘迫症的疗效及安全性差异。方法：选取60例足月妊娠胎儿窘迫症孕妇作为观察对象,分为2组,观察组选择剖宫产手术,对照组接受阴道助产分娩,评价两种方式对母婴结局的影响及胎儿窘迫症改善情况。结果：2组新生儿Apgar评分8~10分、0~3分比例对比有显著性差异（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率13.33%,低于对照组的23.33%（P〈0.05）。结论：就局部指标而言,剖宫产术能进一步降低重度窒息发生率及术后并发症,可作为临床首选的抢救手段进行推广。

简介：目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果。方法160例穿孔性阑尾炎作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组80例。对照组患者予以开腹阑尾切除术治疗,观察组患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组患者的肠蠕动恢复时间及切口感染发生率。结果对照组患者肠蠕动恢复时间为(45.59±5.53)h,观察组患者肠蠕动恢复时间为(19.84±3.31)h,观察组患者肠蠕动恢复时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者切口感染发生率为38.75%(31/80),观察组患者切口感染发生率为6.25%(5/80),观察组患者切口感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统阑尾切除术相比,采用腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎,可有效促进患者的恢复,并能有效减少切口感染等并发症的发生。