简介：患者女,77岁.2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为"支气管炎",给予头孢氨苄(0.0625g)+甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d.次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科.入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8～10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%.个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏.12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5mmol/L(正常参考值1.7～8.3mmol/L),肌酐(Cr)199.7μmol/L(正常参考值40～95μmol/L).

简介：目的:探讨罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者血压的影响及其作用机制.方法:58例2型糖尿病患者,随机分成2组,分别口服罗格列酮(4～8mg,qd)和二甲双胍(250～500mg,tid)治疗,在试验期间不使用其它对血压有影响的药物.观察治疗前后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素(PINS)水平,共观察12周,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR).结果:罗格列酮和二甲双胍治疗后收缩压和舒张压均有明显下降(P<0.05);罗格列酮组SBP和DBP降低幅度均大于二甲双胍组(P<0.05);两组病例FBG、PBG、FINS和PINS均明显降低(P<0.05);两组胰岛素敏感性的指标ISI升高(P<0.05),胰岛素抵抗的指标IR下降(P<0.05),罗格列酮组ISI升高和IR下降幅度大于二甲双胍组(P<0.05).结论:罗格列酮和二甲双胍在改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时,具有降低血压的作用,罗格列酮的作用优于二甲双胍.

简介：目的探讨双甲软肝片抗肝纤维化与甲襞微循环改变之间的关系。方法应用国产微循环彩色电脑测量系统，观察经双甲软肝片治疗的慢性乙肝患者甲襞微循环改变情况，用田氏甲襞微循环定量评分法进行微循环分析，并与对照组比较。结果经双甲软肝片治疗后，随着血清肝纤维化指标的逐渐改善，镜下观察患者甲襞微循环的管襻数明显增加、血管畸形减少、血流明显加速，其甲襞微循环积分发生了根本变化，与对照组相比有显著差异(P<0．01～0．05)。结论双甲软肝片有显著的改善肝脏微循环及抗肝纤维化的作用。

简介：患者,女,17岁,体重49kg。因“右腿红肿疼痛”于1999年1月25日入院。经确诊,为“右胫骨上端骨肉瘤”。既往无药物不良反应史。室验室检查:白细胞4.2×10~9/L,红细胞4.17×10~(12)/L,血小板159×10~9/L.,ALT9U/L,AST22U/L,肝肾功能正常,遂决定执行化疗方案。经水化碱化后,于1999年2月1日给予患者静滴甲氨蝶呤12g,滴注时间4h,并于滴注完毕后6h给予患者肌肉注射甲酸四氢叶酸钙15mp进行解救,每6hi次,共12次。二月6日,患者唇及口腔有少许溃

简介：

简介：日本自1999年3月至2004年11月共报告甲氨蝶呤（methotrexate，RHEUMATREX）严重不良事件831例，其中134份报道的内容是致命的不良事件，包括：间质性肺炎和骨髓抑制。日本约有10万人正在服用甲氨蝶呤。制造商惠氏制药公司告诫患者及公众：甲氨蝶呤与“危及生命”、“有时极为严重”的不良事件有关联，要求慎用。

简介：目的观察银杏叶提取物（cxtractsofginkgobiloba,EGB）治疗2型糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneuropathy,DPN)的疗效。方法96例DPN患者随机分成治疗组（银杏叶提取物+甲钴胺）和对照组（甲钴胺），疗程3周，观察两组病人治疗前后DPN症状、体征、神经电生理指标。结果治疗组在改善自我感觉、神经系统体征及神经传导速度的疗效均明显优于对照组，P值<0.05，具有显著性差异。结论联合应用银杏叶撮物和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有明显疗效。

简介：患者女,47岁,因鼻咽癌伴左颈部转移,于2000年5月6日为进行化疗在我院作颞浅动脉置管术.术前检查无特殊,患者入手术室时神清合作.术前测R18次·min-1,113/83mmHg,HR85次·min-1,Sp0296%.常规消毒,铺巾,予1%利多卡因10ml局部浸润麻醉,将硬膜外导管置入颞浅动脉,深10cm,经导管将1ml亚甲蓝注入动脉,左侧面部、舌、上下唇即刻染成蓝色.

简介：目的:改进甲砜霉素胶囊的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为KromasilC18柱(150×4.6mm,5μm);流动相为:水-甲醇-冰醋酸(55:45:0.1);流速:1.0ml/min;检测波长273nm;柱温:室温;结果:甲砜霉素在1.0～10.0μg范围内具有良好的线性关系,平均回收率为100.2%,RSD=0.25%.结论:该法可用于甲砜霉素胶囊中的甲砜霉素含量测定.

简介：张某,男,45岁,工人,因Ⅱ型糖尿病伴高血压住市级某人民医院,住院期间内服吡磺环已脲(Glipiidu,商品名:灭糖尿片),银可络,卡托普利,倍他乐克片,服药第三日患者觉咽痒不适,继之刺激性干咳,以夜间为甚。查,患者无发热,盗汗,咽无充血,双侧扁桃体腺无肿大,双肺听诊及胸透正常,

简介：

简介：例1女，52岁。主因多关节肿痛伴畸形6年，加重2月于2004年8月24日入院。1997年7-8月，患者无明显诱因出现左膝关节疼痛、肿胀，自行服用“芬必得”（用法不详），上述症状好转。1999年10月右膝及双腕关节肿痛。2000年11月初予“青霉胺、强的松、甲氨蝶呤”等药物治疗（量不详）（时间约10个月），症状未见好转。2001年12月至2003年9月渐出现双手小关节肿胀疼痛、畸形，双膝关节肿痛加剧，不能行走。入院前2月患者因四肢关节疼痛难忍，仍服用“甲氨蝶呤1片、1次，周”等。自发病以来患者饮食正常，二便正常，睡眠可。

简介：药物引起的粒细胞缺乏症（粒缺）属临床内科急症之一，其发生率低，但病死率极高。本文按照粒细胞缺乏的诊断标准，将2001-2005年我院血液科收治的4例甲巯咪唑所致粒细胞缺乏患者的资料报道如下，供临床参考。

简介：目的:评价去甲万古霉素疗效及安全性.方法:选择临床确诊为耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染的45例病例,随机分为去甲万古霉素治疗组(22例)及万古霉素对照组(23例),对两组的疗效、安全性进行分析.结果:去甲万古霉素、万古霉素组临床有效率分别为81.8%、82.6%(P＞0.05),细菌学清除率分别为86.4%、87%(P＞0.05),不良反应发生率分别为9.1%、8.7%(P＞0.05).结论:去甲万古霉素组的临床效果、细菌学清除、不良反应的发生与万古霉素组相比无差异,说明去甲万古霉素治疗MRS安全、有效.

简介：目的:建立五味玉屏风含量测定方法.方法:采用薄层扫描法测定.结果:有效地控制了五味玉屏风的含量.结论:建立的五味玉屏风含量测定方法,操作快速,结果准确、稳定,可为控制五味玉屏风含量提供一定依据.

简介：消化道反应是恶性血液病化疗时的常见副作用。5-羟色胺受体阻滞剂恩丹西酮止吐效果满意，但仍有少数患者出现难以控制的呕吐，影响病人的生活质量及化疗的继续进行。我院自2001年1月-2003年12月对单用恩丹西酮难以控制的化疗药物所致呕吐，再联用甲泼尼龙治疗，取得良好效果，报告如下：

简介：甲氧氯普胺片为镇吐药，收载于《中国药典》2005年版二部。其含量测定及含量均匀度均用紫外分光光度法测定，其测定波长为309nm，所用溶剂为草酸三氢钾标准缓冲液。本版药典附录23页在紫外一可见分光光度法中规定了对溶剂吸光度的要求，即波长在300nm以上时吸光度不得超过0．05。而通过对多批甲氧氯普胺片含量测定发现，在波长309nm处其溶剂的吸光度均在0．07以上，超出规定范围。由于在制定检验标准时均经过方法学验正，说明草酸三氢钾标准缓冲液的吸光度对样品无干扰，故作如下建议。

简介：

简介：目的：建立适合甲巯咪唑血药浓度快速测定的HPLC法。方法：色谱柱:HypersilODS柱（150mm×4.6mm，5μm）；流动相：甲醇-0.05%乙酸溶液（1：99）波长：252nm。结果：该方法在含甲巯咪唑血浆浓度0.1-2.0μg/ml及2.0-50.0μｇ／ml范围内定量线性良好（r分别为0.9994和0.9999),最低检测限为1ng。精密度和回收率均良好。结论：本方法适用于服用甲巯咪唑及卡比马唑的临床病人的血药浓度测定，以便进行临床药学研究。

简介：男，4岁。主因发现颈中上部偏左一肿物半年，近2个月逐渐增长，于2004年12月13日入院。半年前发现颈部肿物，约黄豆粒大小，诊断为“甲状舌管囊肿”，因患者年龄较小建议观察。近2个月来，肿物明显增大，无疼痛，收治我科。入院查体：甲状软骨与舌骨间正中稍偏左，可见一局限性隆起，约2cm×2cm×2cm大小，无压痛，界清，与周围无粘连，左右活动良好，上下活动欠佳，伸舌及吞咽时可稍上下活动，甲状腺区未触及肿物。B超显示：颈前囊性肿物。诊断：甲状舌骨囊肿。于2004年12月27日全身麻醉下行甲状舌管囊肿切除术。肩下垫枕、置头圈、头后仰位。常规囊肿表面弧形切口，剥离囊肿，沿条索状系带分离至舌骨，分离上下面附着肌肉，正中剪开舌骨，不去除部分舌骨，分离至约舌盲孔处离断。创面双极电凝处理，对位缝合舌骨上下肌群，置放引流条、固定，间断缝合皮下层，皮内缝合皮肤层。手术顺利，手术时间约30min。术后予抗炎、止血等治疗。术后切口愈合良好，术后2d拔引流条，术后5d拆线，切口甲级愈合。术后病理报告：符合甲状舌管囊肿。