简介：目的：综合分析沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选取在我院2015年4月-2016年3月收治的2型糖尿病患者临床资料112例作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分为观察组与对照组，每组均为56例。对照组应用二甲双胍+吡格列酮治疗方法，观察组应用沙格列汀+二甲双胍治疗方法。结果：治疗前，观察组与对照组两组患者HbA1c、2hFBG、FBG、BMI比较无统计学意义（P>0.05）；连续治疗4个月后，观察组HbA1c、2hFBG、FBG、BMI显著低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为98.21%（55/56），对照组治疗总有效率为83.93%（47/56），观察组治疗总有效率远远高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为12.50%（7/56），对照组不良反应发生率为14.29%（8/56），观察组与对照组在不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论：沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果较为显著。

简介：我一亲戚，平时无主诉不适，今年在接受体检时验血，甲胎蛋白（AFP）报告为8．04纳克／毫升（参考值为7．02纳克／毫升）去年体检时甲胎蛋白亦略高出参考值他无肿瘤家族史，做了B超，肝脏未见异常为此．我们心中的疑惑久悬未决，他甲胎蛋白偏高究竞是因为什么？

简介：摘要目的分析临床行α-硫辛酸、甲钴胺疗法治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法本次调查对象从我院2011年3月-2015年5月所接收2型糖尿病周围神经病变患者中抽选，80例患者分成两组后借助不同疗法治疗，即甲钴胺疗法治疗对照组，α-硫辛酸疗法治疗研究组，临床预后评估疾病效果。结果研究组临床疾病治疗缓解率为92.5%，高于对照组的75.0%，存在差异（P<0.05）；研究组临床预后正中、腓总神经速度优于对照组，存在差异（P<0.05）。结论临床针对2型糖尿病周围神经病变患者行α-硫辛酸疗法作用突出，可改善改善临床指标，值得借鉴。

简介：目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效。方法：选取2015年4月至2016年4月期间汉川市人民医院收治的疗肥胖2型糖尿病患者106例作为实验对象,根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（n=53例）和观察组（n=53例）,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：两组患者治疗后各项指标均优于治疗前（P〈0.05）,组间治疗后对比,观察组各项指标均优于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：肥胖2型糖尿病患者在二甲双胍治疗的基础上增加利拉鲁肽治疗,能够有效地提高患者临床治疗效果,具有一定临床运用价值。

简介：1例36岁女性急性混合细胞白血病患者行大剂量甲氨蝶呤（MTX）/长春地辛化疗，方案为MTX8g静脉滴注，持续24h（第1、15天）；长春地辛4mg静脉滴注（第1天）；培门冬酶3750U肌内注射（第5天）。首次滴注MTX后20h其血药浓度为0.94μmol/L。第2次MTX治疗过程中患者出现上腹疼痛，给予奥美拉唑40mg静脉滴注，1次/d。次日，患者出现间断腹痛，伴黏液便5~6次/d。MTX血药浓度为17.64μmol/L，考虑MTX中毒。立即给予亚叶酸钙1g静脉滴注，1次/6h；亚叶酸钙30mg＋0.9%氯化钠注射液500ml含漱。第3天，患者出现口腔溃疡，给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子及利多卡因涂患处。第4天，MTX血药浓度为1.53μmol/L，腹痛及口腔溃疡好转。改为亚叶酸钙36mg肌内注射，1次/6h。第6天，MTX血药浓度降至0.67μmol/L。

简介：摘要目的观察和评价复方冰甲乳膏治疗足癣的疗效和安全性。方法采用随机、单盲、阳性药物对照研究，将入选患者层随机分成2组，包括复方冰硫乳膏试验组(外用复方冰硫乳膏，每日2次，共2周)、益康倍松乳膏对照组(外用益康倍松乳膏，每日2次，共2周)。开始用药后第7天、14天评价临床和真菌学疗效。结果145例真菌镜检阳性的患者随机分成2组，试验组72例，对照组73例，136例患者进入疗效分析。用药1周时，试验组、对照组临床总有效率分别为48.5％、52.9％(P>0．05)，真菌清除率分别为26.5％、27.9％(P>0．05)；用药2周时，试验组、对照组临床总有效率分别为76.5％、72.1％(P>0．05)，真菌学清除率分别为48.5％、45.6％(P>0．05)。试验组局部不良反应发生率为22.1％，对照组为0。结论复方冰硫乳膏治疗足癣安全简单有效，与益康倍松乳膏疗效相当。

简介：预防甲流最常用的中药材金银花,每公斤的价格当年翻了四倍。2009年3月底至4月中旬,一种新型病毒——甲型H1N1流感病毒在墨西哥、美国爆发,并迅速向全球扩散。经过临床与实验研究证实,有着几千年历史的中药防治甲流疗效显著。（源自：

简介：摘要目的观察中重度甲状腺相关眼病（TAO）甲泼尼龙冲击短期的效果。方法择取我院2013年1月-2014年11月我院收治的50例中重度TAO患者，以入院先后顺序随机分组，各25例，A组给予口服泼尼松持续治疗，B组给予甲泼尼龙加生理盐水250ml静脉滴注冲击治疗，1次/1周，连续12周，前6周每次0.5g，后6周每次0.25g。对比两组的临床疗效及安全性差异。结果治疗后，B组的临床治疗有效率显著优于A组，不良反应显著少于A组（P＜0.05）；治疗后，两组的CAS评分，突眼度、复视发生率均明显降低，但组间比较无差异（P＞0.05）；随访18个月，两组的复发率无统计学差异（P＞0.05）。

简介：摘要目的探讨冬凌草甲素(OridoninOri)对多发性骨髓瘤（MM）细胞株KM3的抗骨髓瘤效应及可能作用机制。方法经不同浓度冬凌草甲素处理KM3细胞后，MMT法检测细胞增殖抑制率；AnnexinV-FITC/PI染色法检测凋亡细胞的百分率；实时荧光定量PCR检测细胞中BAFF和APRILmRNA表达水平；ELISA检测培养液上清中BAFF和APRIL蛋白的浓度。结果（1）冬凌草甲素以浓度依赖性方式有效地抑制多发性骨髓瘤细胞增殖，冬凌草甲素抑制KM3细胞活力的IC50为3.8μmol/L；(2）冬凌草甲素以浓度依赖性方式诱导KM3细胞凋亡；（3）冬凌草甲素能抑制KM3细胞BAFF和APRIL的表达。结论冬凌草甲素能有效的抑制多发性骨髓瘤细胞株KM3的增殖，诱导其凋亡；BAFF和APRIL表达的下降可能是冬凌草甲素抗多发性骨髓瘤的重要作用机制。

简介：摘要目的调查分析某三甲急诊创伤中心就诊拥挤度原因，并探讨其解决对策。方法收集2015年1月-2016年1月急诊创伤中心工作室日报统计数据，观察流动患者24小时人员流动情况，分析其拥挤原因，并找出合理的解决办法与对策。结果急诊创伤中心工作日患者拥挤时间高峰为1800-2230，人员流动较少时间段为夜间000-600；周末患者拥挤时间高峰为630-1200，工作日患者总人数，显著少于周末（P<0.05），且下雨天就诊患者总人数，显著多于周末（P<0.05）。拥挤原因主要集中于三点，分别是出入口、急诊过程及伤病种类。结论各个医院应分清患者高峰期与低谷期的时间段，在拥挤时间段给予更好地医疗护理措施及安保措施，防止医院过度拥挤，耽误患者就诊。

简介：目的探讨5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合甲氨蝶呤治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床疗效。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表法,将80名确诊为恶性滋养细胞肿瘤的患者随机分成两组,每组40例。对照组给予5-Fu化疗;观察组给予5-Fu联合甲氨蝶呤治疗。观察两组患者治疗后血人绒毛膜促性腺激素（HCG）变化、临床症状缓解情况、疗效及不良反应等指标变化情况,探讨其临床治疗价值。结果治疗后,观察组临床有效率为97.5%,明显高于对照组的85.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组血HCG最高滴定值〈103mIU/mL患者数为8例,明显高于对照组的4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血HCG最高滴定值〉105mIU/mL患者数为6例,明显低于对照组的18例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不同程度出现白细胞减少、恶心、呕吐、口腔溃疡等不良反应,但组间差异无统计学意义。结论5-Fu联合甲氨蝶呤治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效确切且安全可靠,值得临床推广应用。

简介：目的建立测定健儿宝颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器（HPLC-ELSD）法。方法色谱柱为InertsilODS-2柱（150mm×4.6mm,5μm）,流动相为乙腈-水（32∶68）,柱温35℃,流速1.0mL/min;ELSD参数,载气流速2.5L/min,漂移管温度95℃。结果黄芪甲苷进样量在1.0048~12.0576μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0.9998）,平均回收率为101.67%,RSD为1.49%（n=6）。结论该方法操作简便、快速、准确,可作为健儿宝颗粒的含量测定方法。

简介：目的：了解盐酸二甲双胍仿制药的一致性,以促进临床用药选择的有效与安全。方法：计算机检索CNKI与CBM数据库,纳入对比国产制剂与格华止的体外溶出试验、生物等效性试验和临床有效性与安全性的随机对照试验,按类型进行定性或定量分析。结果：分别纳入7、10、5篇研究。纳入评价的国产制剂与格华止的体外溶出度与溶出参数存在显著差异;部分生物等效性试验显示部分国产制剂与格华止不等效;格华止普通片在部分有效性指标上可能优于国产缓释片,在安全性方面可能优于国产普通片。结论：现有证据无法充分支持国产二甲双胍仿制药与原研药具有一致性,部分仿制药在药学特性、生物等效性和临床一致性方面与原研药相比可能有一定差距。

简介：目的建立测定贞芪扶正颗粒中黄芪甲苷含量的高效液相色谱-电喷雾检测器（HPLC-CAD）法。方法采用ZORBAXEclipsePlusC_（18）柱（100mm×4.6mm,3.5μm）,检测器为电喷雾检测器,雾化温度为35℃,载气N_2,压力63.6psi,柱温40℃。结果黄芪甲苷进样量在0.286～2.86μg范围内与峰面积对数值线性关系良好（r=0.9998）,平均回收率为99.14%,RSD为0.42%（n=9）,阴性对照无干扰。结论该方法操作简便,灵敏度高,方法可靠,结果准确,重复性好,可作为贞芪扶正颗粒质量控制的方法。

简介：目的：分析异位妊娠患者使用剂量不同的甲氨喋呤联合米非司酮的临床治疗效果以及不良反应发生率。方法：选取于2015年3月至2016年2月期间来江西省安福县人民医院就诊的110例异位妊娠患者作为本次研究对象,通过随机的方法将其平均分为低剂量组和高剂量组,每组患者55例。低剂量组患者采取低剂量（每日0.4mg/kg）甲氨喋呤联合米非司酮进行治疗;高剂量组患者采取高剂量（每日1.0mg/kg）甲氨喋呤联合米非司酮进行治疗,连续服用5d后,观察两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：高剂量组患者的治疗总有效率高于低剂量组,不良反应发生率低于低剂量组,组间数据差异明显,有统计学意义,P〈0.05。治疗后两组患者的血清β-HCG指标有降低,但是高剂量组的下降幅度超过了低剂量组,数据差异明显,有统计学意义,P〈0.05。结论：采用较高剂量的甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果较好,还能够有效地降低患者对药物的不良反应发生率,可在临床中应用。

简介：目的：通过Meta分析评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病对新生儿安全性的影响。方法：网络检索CochraneCentralRegisterofControlledTrials（CENTRAL）、Medline、EMBASE、ScienceCitationIndex等数据库,并纳入相关随机对照试验。对纳入文献进行质量评价,数据分析采用RevMan5.1,对于异质性小的研究合并效应量。结果：共纳入8项随机对照试验,总计1712例受试对象,其中853例患者接受二甲双胍治疗,859例患者接受胰岛素治疗。通过Meta分析发现,二甲双胍与胰岛素治疗组相比,在不良围生期结局（如胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房、大于胎龄儿、小于胎龄儿）发生率方面无显著性差异（P〉0.05）。但二甲双胍可显著减少新生儿低血糖的发生风险[RR=0.58,95%CI（0.43,0.78）,P=0.0003]及新生儿重症监护室入住率[RR=0.74,95%（0.61,0.89）,P=0.002）。结论：二甲双胍不增加新生儿在围生期不良结局,并可有效降低新生儿低血糖和重症监护室入住率。但由于纳入样本总量较少,还需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量随机对照试验,以求进一步验证二甲双胍治疗妊娠糖尿病的有效性和安全性。

简介：目的：评价手术切口浸泡氨甲环酸对人工膝关节置换术围手术期失血量的影响。方法：采用随机的方法,将2010年8月至2011年4月符合收入标准的需行单侧全膝关节置换术的连续200例患者分为氨甲环酸组和对照组;其中氨甲环酸组97例患者在止血带释放前、假体植入后切口浸泡浓度为1%的氨甲环酸溶液100mL共5min,对照组103例患者局部浸润生理盐水100mL,两组患者的年龄、性别、体质量指数、假体类型、止血带使用时间均无显著性差异（P〉0.05）。观察记录两组患者的术前血红蛋白值和术后血红蛋白最低值、术前和术后HSS评分以及术后24h引流量和总出血量。在术后必要时B超检查双下肢动静脉有无血栓形成。结果：随访率98%,在总出血量、引流量、术后血红蛋白最低值、术前血红蛋白与术后最低值之差方面,氨甲环酸组与对照组间均有显著性差异（P〈0.01）。两组手术前后HSS改善值、下肢血管血栓发生率比较均无显著性意义。两组输血率无显著性意义,但是在输血量上两组有显著性差异（P〈0.05）。结论：人工膝关节置换术中浸泡氨甲环酸可以减少失血量、引流量、手术前后血红蛋白丢失量,在改善术后血红蛋白最低值方面作用显著。可以减少输血量,但是对于对输血率改善不明显。本实验中氨甲环酸浸泡并未增加下肢深静脉血栓形成等风险。

简介：烟雾病（moyamoyadisease,MMD）或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病[1]。MMD主要发病于亚洲地区的黄种人,发病率最高的是中国、日本、韩国及南亚国家,欧美国家发病率则较低。MMD的发病年龄呈现两个高峰,第一个高峰在4岁左右的儿童期,

简介：目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析600例分化型甲状腺癌患者的一般资料、手术方法和治疗效果。结果600例患者均顺利完成手术及术后内分泌治疗,在手术过程中及术后康复阶段无患者死亡,手术完成后病理证实为滤泡状癌180例（30.00%）,乳头状癌420例（70.00%）;发生淋巴转移的患者124例（20.67%）。患者并发症45例,发生率为7.50%,其中手术后发生短期声音嘶哑14例（2.33%）,该部分患者未做特殊处理,于1-3个月后自行恢复;手术完成后发生颈部血肿瘤患者8例（1.33%）,于术后第2-3天再次接受手术止血;术后甲状旁腺功能减退患者23例（3.83%）,于术后补充钙剂后症状消失。术后随访1年,期间共计12例患者死亡,588例患者存活,存活率为98.00%,治疗效果基本达到临床预期。结论在分化型甲状腺癌患者的临床治疗中,首先应做好术前诊断,并根据患者的实际情况选择具体的手术方法,并在手术完成后有针对性的采用甲状腺素内分泌治疗,将治疗效果最大化。

简介：目的：探讨二甲双胍治疗心脏介入术后患者对OGTT检查及多生化指标影响。方法：按照1999年WHO诊断标准执行,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平,观察对象是心脏介入术后203例患者的葡萄糖耐量试验（OGTT试验）同时测定血游离皮质醇瘦素血肝功肾功等多项生化指标进行对比分析。结果：①1通过logistic回归分析筛选出一些有统计学意义的变量,年龄因素（P〈0.05）性别因素（P〈0.05）游离皮质醇（P〈0.01）瘦素（P〈0.01）是心脏介入术后糖耐量异常的危险因素。②本组观察对象进OGTT试验确诊糖尿病98例（48%）,诊断糖耐量递减102例（50.2%）。结论：①年龄性别皮质醇瘦素是心脏介入术后糖耐量异常的危险因素。②心脏介入术后患者糖耐量异常率高达98%。3二甲双胍干预治疗对心脏介入术后糖尿病患者及糖耐量递减患者均有显著疗效。