简介：他汀类药物作为一类最强效的降血脂药物,可降低慢性肾病患者发生缺血性心血管事件的危险,改善肾功能、延缓肾功能的恶化。但是,也有报道他汀类药物对肾脏可能有损害作用。本文主要搜集近年来国内外相关研究的成果,旨在进一步阐述他汀类药物在慢性肾病患者治疗中的疗效,并客观评估其对肾脏损害的可能性,指导临床安全用药。

简介：目的观察小青龙汤在支气管哮喘急性发作期中的临床疗效及安全性。方法选择我院2011年7—12月收治的符合临床上支气管哮喘急性发作期诊断标准的78例患者,按照随机抽取原则,将患者分为观察组（39例）和治疗组（39例）,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小青龙汤治疗,14d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者的疗效及肺功能、嗜酸性粒细胞（EOS）及不良反应的发生率。结果观察组与对照组的有效率分别为87.18%（34/39）、79.49%（31/39）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后观察组的显效时间与对照组比较明显缩短（P〈0.05）;两组肺功能的改善、EOS降低幅度比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗过程中两组患者的不良反应发生率较低,对治疗效果无影响。结论小青龙汤可以提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,且对肺功能的改善及降低EOS水平方面比常规西医治疗更有效,同时不良反应较轻微,是临床上安全有效的治疗手段。

简介：目的：系统评价氨磷汀预防铂类神经毒性的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Co-chrane图书馆、Pubmed、Embase、Cancerlit、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、临床对照试验库,按照纳入与排出标准选择相关的随机对照试验,检索时间为1978年1月至2012年4月。在提取资料和评价质量后,用RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果：共纳入11个研究,合计949例患者,其中英文6篇,中文5篇。Meta分析结果显示：氨磷汀组能有效地减少神经毒性的发生[RR=0.57,95%CI（0.39,0.82）,P=0.002],严重神经毒性的发生[RR=0.49,95%CI（0.29,0.84）,P=0.009],加重呕吐的发生率[RR=1.36,95%CI（1.02,1.81）,P=0.04],易发生低血压[RR=2.33,95%CI（1.29,4.23）,P=0.005]。在恶心发生率[RR=1.20,95%CI（0.97,1.50）,P=0.10]、头晕的发生率[RR=1.44,95%CI（0.50,4.12）,P=0.50]上无统计学差异。结论：氨磷汀与铂类药物化疗时联合应用能有效地预防铂类神经毒性的发生,但会加重呕吐的发生,并容易产生低血压等不良反应。

简介：目的：分析总结亚甲蓝或利奈唑胺与5-羟色胺再摄取抑制药（SRI）合用的安全性资料,为临床提供参考。方法：通过文献检索,获得亚甲蓝与SRI或利奈唑胺与SRI合用的相关资料,并对其进行分析综合。结果与结论：亚甲蓝和利奈唑胺都是单胺氧化酶的抑制药,亚甲蓝与SRI或利奈唑胺与SRI合用都可导致5-羟色胺综合征,临床应该明确用药史,避免合用。

简介：药品不良反应监测受到越来越多的关注,我国已建立药品不良反应自发呈报系统,并在逐步完善中。本文介绍了人用药品注册技术规范国际协调会中关于个例安全性报告规范的主要特点及现状,以期该规范能帮助提高我国药品不良反应监测水平。

简介：目的研究比索洛尔治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法应用Meta分析对11篇文献研究中比索洛尔与其他常用抗高血压药治疗原发性高血压的有效性、安全性进行同质性检验及合并效应量的估计。结果同质性检验的有效性：χ2=9.3473,df=10;安全性：χ2=4.0549,df=10;P〉0.05。合并效应量的估计：有效性：OR合并95%可信区间为1.53～3.06。安全性：OR合并的检验：χ2=19.5929,P〈0.001。结论比索洛尔治疗原发性高血压的疗效总体上优于目前其他药物,而且安全性比较无显著性差异。

简介：目的：观察氨溴索注射剂雾化吸入对豚鼠气道及肺组织的影响,探讨该给药方法的可行性和安全性。方法：50只豚鼠随机分为5组：空白对照组、给药组（高、中、低剂量）和药物赋形剂组,分别行肺泡灌洗液（BALF）和病理学检测。结果：赋形剂组可导致动物支气管上皮变性和气管管周充血;低剂量雾化吸入除了会导致气管管周充血,无其他不良影响;高剂量组易使动物气管出血,但无明显致炎效果;中剂量组对动物的气道和肺组织影响最大。结论：长期使用氨溴索粉针剂的雾化吸入对呼吸系统有一定刺激,临床使用时应慎重。

简介：目的探讨穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效.方法对我院收治的81例单纯性乳腺囊肿妇女行超声检查后穿刺注药治疗进行分析.结果一次治疗囊肿完全消失71例,治愈率为87.7%,缩小7例,无变化3例,总有效率96.3%.随访2~4个月,均恢复良好,无1例复发.结论穿刺抽液注药具有创伤小、不良反应小、恢复快、复发率低、不影响美观等优点,并且可以重复多次治疗多发或复发囊肿,是治疗单纯性乳腺囊肿的有效方法,值得临床应用.

简介：目的探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果。方法将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析。结果52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例（33.33%）;〉8min救治患者40例,救治成功2例（5.00%）,救治成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率。

简介：目的探讨中药熏蒸治疗腰椎骨质增生的疗效观察和护理体会。方法将80例腰椎骨质增生患者随机分成两组，40例治疗组采用中药熏蒸治疗，40例对照组采用电针加TDP照射理疗。观察两种治疗方法的疗效。结果治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为80％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏蒸治疗腰椎骨质增生较电针加TDP照射理疗的疗效更好，且无痛苦，简便易于掌握，患者更易接受。

简介：舌下特异性免疫治疗是近几年国内外提倡的针对变应性鼻炎的新疗法,其治疗具有良好的疗效和安全性[1]。尘螨是一种全球范围内常见的吸入变应原,也是我国引起变应性鼻炎的主要致敏原[2]。标准化的尘螨变应原疫苗已在国内临床应用,对儿童及成人呼吸道变应性疾病的治疗效果得到肯定,但按标准化治疗的报道还很少[3]。按照我国现行的变应性鼻炎诊疗指南[4],其总疗程应不少于2年。

简介：目的观察中西医结合治疗糖尿病性高血压的疗效.方法选取2010年10月-2011年10月在我院进行诊治的83例糖尿病性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗,比较两组疗效.结果观察组患者有效率为95.1%,对照组为53.7%,观察组患者血压水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论中西医结合治疗糖尿病性高血压效果显著,值得临床推广.

简介：目的：比较卡泊芬净和伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的有效性和安全性。方法：回顾性分析本院2010年9月-2011年8月入住呼吸科并诊断为IPFI的患者病例，记录患者一般情况、身体体征和临床表现的变化过程及不良反应，比较临床疗效和不良反应的发生情况，并进行统计分析。结果：卡泊芬净组36例，有效率为58_3％，伊曲康唑组31例，有效率为38．7％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；卡泊芬净组和伊曲康唑组不良反应发生率分别为22．2％和54．8％；卡泊芬净组和伊曲康唑组因毒性反应停药的病例数分剐为0例和4例，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗侵袭性肺部真菌感染时，卡泊芬净比伊曲康唑具有更好的疗效且副作用小，需合理使用以减少耐药菌株的产生。

简介：目的观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予加味补阳还五汤口服治疗,对照组给予三九胃泰胶囊口服治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组黏膜萎缩、活动性炎性反应、肠化生方面总有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效满意,且不良反应发生率低,安全性高。

简介：目的探讨切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组与对照组,每组38例。观察组给予切开扩创引流并挂线法治疗,对照组仅给予切开挂线法治疗。比较2组术后治疗效果。结果治疗后观察组肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后肛管静息压、直肠静息压及肛管最大收缩压显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者住院时间、创面愈合时间短于对照组,肛瘘复发率低于对照组,医疗费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用切开扩创引流并挂线法治疗高位复杂性肛瘘患者成功率高,肛瘘复发率少,对肛门功能影响小,安全有效,值得临床广泛推广。

简介：目的：探讨地尔硫和硝酸甘油在鼻内镜手术中控制性降压的疗效。方法：60例择期鼻内镜手术患者随机分成3组,每组各20例,均采用气管内插管全麻。A组（n=20）无特殊处理,B组（n=20）硝酸甘油降压组,C组（n=20）地尔硫降压组。观察各组麻醉前（T0）、控制性降压后10min（T1）和30min（T2）以及拔管即刻（T3）各时点的的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血乳酸含量（LA）,术毕记录手术时间和出血量。结果：手术期间A组、B组HR明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.01）,控制性降压后30min,B组和C组MAP均较A组低,差异有显著性（P〈0.01）,手术期间B组、C组的出血量无明显差异,但都少于A组（P〈0.05）,降压期间B组、C组的乳酸值升高无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻内镜手术应用地尔硫行控制性降压,效果显著,疗效确切,同时还有减慢心率、降低氧耗作用,优于硝酸甘油,可作为首选降压药。

简介：世界上治疗登革热最先进的药物，是由法国制药商SanofiSA开发的。倜在泰国的大规模临床试验中发现，该疫苗只有30％有效，远不及预期有效。

简介：目的选择性评价并探讨近年来精神科临床应用较广的齐拉西酮、利培酮、喹硫平治疗首发和继发性精神分裂症的疗效及安全性。方法选择中铁二局职业病防治院2005年1月至2011年12月的精神分裂症住院患者210例,分为齐拉西酮组、利培酮组及喹硫平组,每组70例,各组包含首发及复发性患者各35例。其中齐拉西酮组：20～80mg/d,2次/d;利培酮组：4～7mg/d,2次/d;喹硫平组：400～1000mg/d,2次/d,疗程8周,分别采用PANSS量表评定疗效、TESS量表评定不良反应。结果首发组各类药物使用疗效比较无显著差异（P〉0.05）,且各药物之间的不良反应发生率两两比较无显著差异（P〉0.05）。复发组中,齐拉西酮组疗效与利培酮组和喹硫平组相比均具有显著差异（P〈0.05）。治疗过程中齐拉西酮组不良反应发生率明显高于利培酮、喹硫组（P〈0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应与利培酮及喹硫平相似;齐拉西酮治疗复发精神分裂症不良反应与利培酮和喹硫平相当,总体疗效优于利培酮和喹硫平,推荐治疗复发性精神分裂症。

简介：子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中最常见的肿瘤之一。育龄妇女的发病率为40%左右,并且随着年龄的增加呈上升趋势。对年轻要求保留子宫的子宫肌瘤患者,我院实施大部挖除术,

简介：目的：观察前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量的影响。方法：将120例急性脑梗死患者以随机抽样法分为治疗组和对照组,对照组（60例）采用常规治疗;治疗组（60例）在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液（10μg,1日1次）静脉滴注,于治疗前以及治疗14d后评定治疗效果、平均血小板体积（MPV）和血浆纤维蛋白原（FIB）含量。结果：治疗组显效率（28/60,46.67%）明显高于对照组（13/60,21.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组MPV较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P〈0.05;治疗组FIB较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P〈0.05。结论：前列地尔可能通过降低平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量来改善患者血液高凝的状态,对脑梗死患者有一定的积极治疗作用。