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  • 简介:1病例资料患者,女,64岁,体重62kg,身高157cm,全牙齿脱落,因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术。因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位,主动要求将硬膜外麻醉改行全麻。术前常规检查均正常,入手术室后监护仪测血压124/80mmHg,心率90次/min,呼吸16次/min,血氧饱和度98%。在推车上开始诱导,给力月西3rag,芬太尼0.2mg,

  • 标签: 全牙齿脱落 气管插管过深 单肺通气 术中缺氧
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  • 简介:肝细胞肝癌(HCC)是血供丰富的恶性肿瘤,由病毒、化学致痛物等多种病因作用.经癌或癌相关基冈激活、抑癌基因失活或胚胎期某些癌基因重新复活等诸多闪素引起肝细胞生长失控而致癌变.经历启动、促进、演变多阶段发病过程.其中基因调控和表达。与肝癌发生、发展及多种细胞因子等密切相关。局部缺氧和肿瘤血管生成是癌细胞生长的重要因素和生物学行为.在肝癌发生、发展及转归中发挥重要作用。缺氧诱导因子-1(HIF-1)为异二聚转录因子,过表达与肝癌生长、血管生成和转移相关.是肝癌治疗的靶目标。

  • 标签: 肝肿瘤 缺氧诱导因子-1 治疗 基因
  • 简介:摘要目的探讨分析初生儿缺氧缺血性脑病的相关急救。方法本文研究对象选自我院2014年8月~2015年8月收治的126例初生儿缺氧缺血性脑病患者,将其分为观察组和对照组,每组63例,给予观察组患者采取急救措施,给予对照组患者应用常规治疗,观察两组患者治疗效果和神经行为情况。结果观察组治疗效果为98.41%,对照组治疗效果为80.95%,两组差异对比有意义(P<0.05)。观察组治疗10d后,NBAN(神经行为)为(36.7±2.3)d,对照组为(34.9±3.3)d,4d后观察组为(37.6±2.7)d,对照组为(36.3±3.5)d,28d后观察组为(39.8±1.1)d,对照组为(38.2±2.1)d。观察组评分明显高于对照组,两组差异有意义(P<0.05)。结论对初生儿缺氧缺血性脑病运用临床急救措施能有效提高治疗效果,改善患儿缺氧缺血状态,促进患者恢复脑细胞正常代谢,降低致残率,值得临床推广和应用。

  • 标签: 初生儿 缺氧缺血性脑病 急救
  • 简介:目前,新生儿缺氧缺血性脑病在临床上无有效的药物和特殊方法。采取综合治疗措施,重视支持及对症治疗,并与脑细胞营养性药物配合使用,会取得了比较满意的效果。对于病变持续时间长者我们给予多个疗程的脑细胞营养性药物,并尽早开始康复治疗以改善预后,减少后遗症。

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 治疗
  • 简介:目的:研究盐酸埃他卡林(Ipt)对脑组织缺氧的保护作用.方法:小鼠给予Ipt0.5,2.0,8.0mg*kg-13个剂量(n=12,ig),连续给药3wk,并设生理盐水组和维生素E组作为对照,采用断头制备脑缺氧模型.活性采用化学比色法测定脑组织过氧化脂质(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.外周红细胞膜脂流动性以DPH为荧光探针,采用荧光偏振法测定.结果:Ipt0.5,2.0,8.0mg*kg-13个剂量组延长小鼠断头后喘息持续时间,增加外周红细胞膜脂流动性,降低微粘度,且呈现量效关系.相同条件下,Ipt对MDA含量,GSH-PX活性及SOD活性的影响不明显.结论:Ipt对脑组织缺氧有显著保护作用,其作用可能与其改变血液流变学特性有关.

  • 标签: 关键词 盐酸埃他卡林 脑缺氧 红细胞膜脂流动性 微粘度 过氧化脂质
  • 简介:摘要:目的:探讨亚低温治疗在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果。方法:选取2016年1月-2016年12月在医院接受治疗的60例缺血缺氧新生儿作为这次研究对象,入选患儿根据入院的先后顺序进行分组,其中30例患者给予常规治疗,命名为常规组;另外的30例患儿在常规治疗的基础上给予亚低温治疗,命名为研究组,对比分析两组患儿的临床效果。结果:治疗前,两组患儿的吸吮反射、拥抱反射、握持反射、上肢肌张力、下肢肌张力评分均无明显差异(P>0.05);经治疗后,两组患儿的各项神经系统评分均有明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 亚低温 新生儿 缺血缺氧性脑病 临床疗效
  • 简介:目的观察补气类中草药对缺氧性肝细胞生长作用的影响,为进一步研究其促细胞生长机制奠定基础.方法用四甲基偶氮唑蓝(MTr)法、活细胞观察法分析细胞生长情况,并进行统计学处理.结果4种补气药(人参、党参、黄芪、西洋参)对正常肝细胞均有明显促生长作用(P<0.05),尤以人参效果最好.而对于缺氧性肝细胞则西洋参促生长效果最好(P<0.05);人参、党参效果虽优于黄芪,但差异无统计学意义(P>0.05).结论不同补气药对正常肝细胞与缺氧性肝细胞的促生长作用不同:人参对正常肝细胞效果最好,西洋参对缺氧性肝细胞效果最好.

  • 标签: 肝细胞 缺氧性 补气类 药对 中草 四甲基偶氮唑蓝
  • 简介:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)听力损伤特点,为早期治疗干预提供依据.方法对2000年8月至2004年12月住院的93例患儿进行听性脑干诱发电位(ABR)检测分析.结果93例HIE中ABR异常52例(84耳)总异常耳数率45.2%,重度HIE患儿与轻度HIE患儿ABR异常率差异具有显著性意义(P<0.05).93例HIE中I波异常26只耳,占实测耳14%(26/186),Ⅲ、Ⅴ波异常76只,占实测耳40.9%(76/186),两者比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论HIE患儿ABR异常发生率较高,并与HIE临床分度有关,重度HIE患儿ABR异常率高于轻度HIE患儿,脑干水平听觉通路的损伤高于耳蜗和听神经外周损伤.HIE患儿应做ABR检测特别对重度HIE的患儿,以及早发现听力损伤,早期干预治疗.

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 听性脑干诱发电位
  • 简介:目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的产科原因及防治措施。方法对96例HIE新生儿的产科资料进行回顾性分析。结果高危妊娠新生儿HIE的发生率高于正常儿;阴道手术产者HIE发生率高于顺产和剖宫产者;胎儿宫内窘迫,新生儿窒息是引起HIE的主要原因,且Apgar评分低者HIE发生率高于Apgar评分高者。结论加强孕期保健及高危妊娠监护,加强产程观察,及时发现和处理胎儿官内窘迫。减少新生儿窒息,对预防HIE有重要意义。

  • 标签: HIE 新生儿缺血缺氧性脑病 发生率 产科原因分析 新生儿窒息 高危妊娠
  • 简介:目的探析新生儿缺氧缺血性脑病危险因素,明确对新生儿预后的影响。方法将我院纳入的新生儿作为观察对象,健康新生儿作为对照组,缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿作为观察组,探讨HIE发病危险因素及预后情况。结果对疾病发病的单因素分析发现,产妇文化程度及产科检查、产程等因素对疾病发生具有直接影响,产妇年龄与该疾病的发生并无直接联系。在60例HIE新生儿中,55例患儿恢复良好,预后不良人数为5例,良好率为91.67%。讨论新生儿缺氧缺血性脑病发病与预后与多种因素存在联系,强化对围生期的监控及干预,有利于改善患儿预后状态,使患儿健康成长。

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 危险因素 预后
  • 简介:目的探讨贯叶连翘耐缺氧及其抗氧化作用。方法20只昆明种小白鼠随机分成正常组(10只)和贯叶连翘组(10只),灌胃给药30min后,应用常压耐缺氧实验观察2组小鼠存活时间,考察贯叶连翘对小鼠缺氧耐受性的影响;30只SD大鼠随机分成正常组、模型组和贯叶连翘组,每组10只,应用D-半乳糖制造大鼠亚急性衰老模型,采用贯叶连翘灌胃给药30d后,检测各组大鼠血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)含量,评价贯叶连翘对模型大鼠抗氧化能力的影响。结果贯叶连翘能明显延长小鼠存活时间,增强CAT、SOD及GSH-PX活性,减少模型大鼠血清MDA含量。结论贯叶连翘具有提高小鼠缺氧耐受性及明显的抗氧化能力。

  • 标签: 贯叶连翘 衰老大鼠 抗氧化作用
  • 简介:目的新生鼠缺氧缺血性脑损伤海马caspase-3mRNA的表达。方法7日龄SD大鼠60只,分为假手术对照组和缺氧缺血模型组。运用RT-PCR方法观察损伤后Oh、6h、12h、24h和48hβ-actin以及caspase-3mRNA在两组海马区域的表达。计算、比较两组caspase-3mRNA相对含量。结果对照组caspase-3mRNA呈相对稳定的低表达状态,各时间点之间无显著性差异(F=0.0104,P>0.05)。模型组在缺氧缺血损伤后不同时间点caspase-3mRNA表达出现显著性差异(F=10.8379,P<0.01);与对照组相比在缺氧后6hcaspase-3mRNA表达显著增高(t=2.59,P<0.05),12h后有极显著差异(t=3.963,P<0.01),24h这到高峰(t=6.835,P<0.001),48h有所下降,但仍处于较高水平(t=6586,P<0.001)。结论caspase-3mRNA在新生鼠海马区域呈低水平表达,缺氧缺血损伤后表达显著增多,且随时间变化,提示caspase-3mRNA参与新生鼠缺氧缺血性脑损伤的发生与发展过程。抑制caspase-3mRNA的转录可能会减轻缺氧缺血对新生鼠的脑损伤。

  • 标签: caspase-3 新生鼠 RNA 表达 缺氧缺血性脑损伤 对照组
  • 简介:目的探讨多层螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病的作用及价值。方法对53例临床诊断为HIE的患儿用西门子SOMATOMSensation4四层螺旋CT机进行扫描,扫描参数为80-120KV,50-70mAs,层厚、层距均为8.0mm。结果53例中,正常4例;HIE49例,其中轻度36例,中度9例,重度4例;伴有蛛网膜下腔出血10例。结论多层螺旋CT能为临床诊断及治疗新生儿缺血缺氧性脑病提供可靠依据,并且具有检查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少等优点。

  • 标签: 多层螺旋CT 影像学诊断 新生儿 缺血缺氧性脑病 蛛网膜下腔出血
  • 简介:目的:探讨甲磺酸法舒地尔(ethanesulfonicfasudil)对大鼠脑片缺氧缺糖损伤的保护作用。方法:建立大鼠脑片缺氧缺糖损伤模型,设立正常对照组、缺氧缺糖损伤组、损伤给药组(甲磺酸法舒地尔三个剂量:10^-7、10^-6、10^-5mol·L^-1)。利用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色定量比色、乳酸脱氢酶(LDH)活力测定、激光共聚焦显微镜图像扫描评价不同浓度甲磺酸法舒地尔对大鼠脑片缺氧缺糖损伤的保护作用;同时测定各组脑片SOD活力。结果:与对照组比较,损伤组脑片TTC染色后OD值明显降低,LDH释放明显增加(P〈0.05)。与损伤组比较,给药组脑片TTC染色后OD值明显升高(P〈0.05);LDH释放明显降低(P〈0.05);SOD活力明显升高(P〈0.05);激光共聚焦显微镜图像扫描显示损伤给药组脑片神经细胞凋亡数明显低于损伤组。结论:甲磺酸法舒地尔具有神经保护作用,能够减轻缺氧缺糖损伤所致大鼠脑片神经元损伤及其凋亡,甲磺酸法舒地尔的神经保护作用可能与其抗氧化作用有关。

  • 标签: 甲磺酸法舒地尔 大鼠 脑片 缺氧缺糖损伤 神经保护作用
  • 简介:【摘要】目的:分析中医通窍醒脑法用于老年缺氧缺血性脑病的价值。方法:对2019年9月-2021年8月本科接诊老年缺氧缺血性脑病病人(n=86)进行随机分组:试验组43人采取中医通窍醒脑法,对照组43人行常规治疗。对比疗效。结果:从总有效率上看,试验组

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  • 简介:目的:探讨乙酰葛根素(化合物N-2211)对缺糖缺氧再灌注损伤大鼠海马神经元保护作用的机制。方法:原代培养大鼠海马神经元,根据再灌注不同时间(1h,6h,12h,24h)及药物不同剂量(1.6μmol·L^-1,0.4μmol·L^-1,0.1μmol·L^-1)将神经元随机分为17组,每组细胞均在倒置相差显微镜下动态观察低糖低氧再灌注不同时间一般形态学变化,MTT检测不同时间神经元活性,氨基酸分析仪测定谷氨酸含量,液闪测量法测定NMDA受体结合力,PT—PCR半定量检测NMDA受体NR1亚基的表达,荧光分光光度计测定神经元内游离Ca^2+含量。结果:乙酰葛根素各浓度明显减轻神经元形态改变,MK-801(10μmol·L^-1)有相同作用;MTY结果提示乙酰葛根素可提高光密度,较MK-801作用显著;乙酰葛根素高、中浓度及MK-801均能降低再灌注各时间点谷氨酸含量,乙酰葛根素低浓度虽能降低谷氨酸含量,但无统计学意义;乙酰葛根素高、中、低浓度不同时间点的受体结合力均比损伤组降低,作用优于MK-801;RT—PCR结果显示乙酰葛根素低、中、高浓度及MK-801组不同时间点的NRI亚基mRNA表达均比损伤组降低;荧光检测结果提示三种浓度乙酰葛根素均可降低神经细胞内Ca^2+浓度,MK-801组亦有相同作用。结论:乙酰葛根素可以减轻神经元的损伤,降低NMDA受体结合力,减少NMDA受体NR1亚基的表达及抑制缺糖缺氧再灌注所致的钙超载。

  • 标签: 乙酰葛根素 缺糖缺氧再灌注损伤 大鼠海马 神经元保护作用 机制 NMDA受体