简介：助产工作具有压力大、风险高、工作节奏快的特点,抢救患者多,精神高度集中,稍有不慎,对家庭及社会来说将是两条生命,自己也容易感染疾病。本文通过对助产士职业风险因素进行分析,并针对性地提出自身防护措施,最大限度减少职业风险因素的危害。

简介：目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心PIVAS护士颈椎病因素，从多方面阐述，并提出相应的干预措施，促进护士健康。关键词颈椎病；医学；风险研究颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘蜕变本身及其继发性的一系列病理改变，并引起各种各样症状和体征的综合征。为了解我院PIVAS护士的颈椎健康情况，我科采用调查问卷表来初步进行评估筛选，X线检查来诊断！一、对象及方法（一）.调查对象华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心的PIVAS符合纳入标准的护理人员19名，均为女性，从事PIVAS的配置工作。（二）.调查方法采用自编问卷调查表，对PIVAS护理人员的基本情况和所患疾病进行调查，基本情况包括年龄、工龄、在PIVAS工作的时间，婚姻状况、生育状况、运动状况等。调查表设定对所患疾病的纳入标准患病时间必须是护士在PIVAS工作3个月以后所患疾病，颈椎病的判定标准采用颈椎病的试验检查即物理检查，邀请外科专业老师进行检查，它包括1.前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变2.臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。3.上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。有任何一项为阳性均表示有颈椎病。调查者使用统一指导语说明调查目的和填写方法。发放问卷19份，因一人上班时间不满3个月，故回收18份，回收率94.7%。（三）统计学方法采用EpiData3.1建立数据库，用SPSS20进行统计学描述.符合正态分布的使用均数±标准差，不符合正态分布的用例数（百分比）表示。结果表一，PIVAS护里人员的基本情况（n=18）项目均数±标准差/例数年龄30.11±4.96学历专科8（44.4）本科10（55.6）工龄（年）6±3.742待PIVAS时间（月）12.56±6.741婚姻状态已婚12（66.7）未婚6（33.3）生育状态未生育子女12（66.7）已生育子女6（33.3）二、原因与分析我院PIVAS工作繁忙，护士往往低头配药摆药数小时，节奏紧张，思想高度集中，且在工作中较长时间处于固定姿势，与病房的工作性质不同，工作不是固定一个姿势，而PIVAS护士是长时间高强度保持一个固定姿势，周而复始，现导致患调查情况汇报如下（一）长时间持续低头工作由于中心静脉配置中心的护士长时间低头或头颈持续固定某一姿势紧张工作是发生颈椎病的主要原因。在配药和摆药过程中，长时间低头配药，长时间的固定姿势极易使肌肉疲劳，造成这些肌群局部血液循环不良，易形成组织的水肿，增生，严重的可压迫脊椎神经，椎动脉，引起眩晕，恶心，呕吐等反应.（二）工作环境及温度静脉药物配药化疗仓是密封的，室温一般都维持在20℃~25℃，配药护士长期工作在湿度相对较低的温度中，空调系统必须长期打开，护士低头配药，使得颈部长时间受到冷风刺激，长期受到寒冷刺激就可以使机体自主神经系统各个部位的血管舒缩功能失调，从而导致血管痉挛、血流变缓凝滞，进一步导致局部组织供血、供氧不足、淋巴液回流受阻，局部入肉僵硬、痉挛等病变。颈部受凉不仅是颈椎病的致病因，还会诱发颈椎病。（三）慢性炎症武汉地区气候炎热，早晚温差也大,饮食习惯喜欢吃重口味，加上高强度的工作，导致配药护士经常发生急、慢性咽喉部炎症，文献报道，急慢性咽炎可直接刺激邻近的肌肉，韧带或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散，造成该处肌张力降低，韧带松弛和椎节内外平衡失调，从而破坏了颈椎局部的完整性和稳定性。（四）工作年限由于颈部退行性变是年龄相关的自然老化过程，随着工龄的增长尤其是中年以后的护士，颈椎椎间盘退行性变的速度加快，加上长期高强度的工作，导致颈椎病的高发!三、防治措施（一）注意头颈部的正确姿势护士配药的时候保持正确的坐姿，工作的时间不易过长，持续工作超过一小时，就应该活动肩颈10分钟，避免肩颈肌肉僵硬！（二）注意颈部的保暖护士在临床工作中应当注意防止颈部受寒，避免空调直接进入温差大的房间的时候，或是根据气候气温低的变化，随时合理调整衣物来防止颈部受凉！（三）加强锻炼及自身按摩加强体育锻炼，可以加强韧带，肌肉等组织的柔韧性和抗疲劳能力，专业按摩也可以使颈部肌肉得到放松，可以缓解这些肌群局部血液循环不良，以促进局部组织血液循环减少职业颈椎病的发生！结束语静脉配置中心的护士工作时间长，繁重，节奏快，容易导致颈椎病的发生，所以必须有效的预防颈椎病的发生，在工作中应该时刻保持头颈部的正确姿势，经常参加体育运动来锻炼颈部肌群的柔韧性和抗疲劳能力，注意颈部的保暖，积极预防和防止上呼吸道的急慢性炎症，在工作中持续长时间工作，需要活动肩颈，及时按摩松弛紧张疲劳的肌肉，韧带，肌腱，通过这些措施可以有效的预防和治疗颈椎病。参考文献1.刘君莲.PIVAS护士心理健康状况的分析与对策J.世界最新医学信息文摘, 2015,15(38)200-200.2.陈新.PIVAS的职业风险和防护J.医药前沿,2013(30)266-267.3.丁江莉，孙雅芬，姚艳凤等.护士职业危害与防护对策的研究进展J.中华现代护理杂志,2009,15(22)2223-2224.

简介：高尿酸血症，除了可引起痛风性关节炎、尿酸性肾病、尿路结石甚至发生尿毒症外，对心血管系统也有极大危害，被视为严重危害人类健康的“三高”（指血压高、血糖高、有害血脂高）以外的“第四高”。

简介：2003年年初，乐高公司陷入困境，销售额同比下降了30％。2004年，销售额又下降了10％。这家丹麦玩具商怎么突然落到这步田地？乐高的问题大概要追溯到1981年。当时。世界上第一款掌上游戏《大金刚》上市。

简介：摘要：目的：呼吸衰竭患者急诊过程中应用高流量吸氧治疗时结合护理风险管理并观察其效果。方法：选择我院急救室治疗的呼吸衰竭患者100例作为观察对象，观察开始于2020年1月，观察结束于2022年12月，并且将患者分成一组与二组，一组采取护理风险管理，二组采取常规护理，对比两组护理效果。结果：一组和二组护理效果情况，一组护理满意度为98.00%，二组护理满意度为84.00%；一组不良反应率为4.00%，二组不良反应率为20.00%；（x2=11.564,p=0.015），结果有差异。结论：呼吸衰竭患者急救过程中使用高流量吸氧治疗时结合护理风险管理效果优良，可推广。

简介：【摘要】目的：本次研究主要探讨在高血栓风险老年冠心病治疗过程中运用阿司匹林联合氯吡格雷的疗效。方法：本次研究对象选择来我院门诊随诊的70名老年冠心病病人，时间区间为2021年10月到2022年10月之间，且依据随机分配的方法来把70名病人分成两个组，分别是对照组以及观察组，每组35人。首先，对照组的病人实施单一的阿司匹林抗血小板，观察组的病人实施阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板。最后对两组病人的治疗效果进行对比分析。结果：观察组病人的治疗总有效率要比对照组病人的高，两组病人出现急性冠脉综合征上转的病人数，具备统计学意义（P＜0.05）。且观察组与对照组病人不良反应发生率相仿。结论：高血栓风险老年冠心病人群需要阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗，阿司匹林肠溶片与阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片抗血小板安全性相当。

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简介：摘 要：随着我国社会综合实力的不断增强，我国各领域实现了全面成长。其中，在医疗方面，为了保证我国居民能够得到良好的医疗水准，医护人员经过了大量的培训以及专业加强。同时，积极调整自身的服务，为患者带来良好的治疗体验。但随之而来的则是医护人员自身的职业负荷增大，工作时长不稳定。此外，在工作过程当中，经常会出现细菌、病毒等感染，在我国2019年12月份至2020年2月份，因新型冠状病毒感染的医护人员呈几何性爆发增长。医护人员不仅需要面对此类风险，还需要处理医患关系。经分析，医护人员是职业紧张、职业倦怠的高发人群。目前，为了及时调整医护人员的心理健康，保证其可以为我国医疗领域提供全面的成长，必须对医护人员职业紧张致职业枯竭相关原因展开探析，根据实验数据进行全面分析。

简介：慢性病有高血糖、高血压、血脂异常（即有害血脂高）这“三高”，但不为人所知的是，心理上也有“三高”：自以为比别人高明，比别人高超，比别人高洁。众所周知，前者会严重危害身体健康，而后者则会影响人际关系，甚至让人一事无成，最终损害心理健康。

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简介：巴戟天有滋补肾阳、强筋壮骨之功，堪与人参比肩，故有“南人参”之美誉。近年随人们生活节律的加快，尤其男性压力增大，常表现为肾阳不足，因此巴戟天川量增加。巴戟天酒，巴戟天丸、巴戟天胶囊、巴戟天提取物被大量投放市场。近年业内人士估算巴戟天的年需求量己攀上1500吨之数较之上世纪80～90年代已是翻了一番。

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简介：【摘要】目的：深入分析医疗护士人员职业心理健康对其职业生活质量的影响。方法：以我院2017年1月至2018年12月的护士共50名作为主要研究观察对象设置为研究观察组,另外选取我院其他不同类型工作人员50名设置为对照组,分别采用目前全国各地通用的《症状自评量表》、简明健康状态测量及质量指数表对两组护士进行总体心理健康状态及日常生活条件质量进行综合测定。结果：观察组的强迫、敏感、抑郁、精神得分高于对照组，P0.05；观察组的生理、心理、独立性与社会功能得分均低于对照组，P0.05。结论：护士较护理工作人员的生活心理健康状态更差,生活服务质量更低,应给予护士更有针对性的生活心理状态综合优化干预与护士生活服务质量心理干预，提升对护士的心理健康综合干预。

简介：目的：研究过氧化物酶体增值物激活受体-α（Peroxisomeproliferator-activatedreceptor，PPAR-α）信号转导通路在高糖高胰岛素诱导心肌细胞肥大中的作用。方法：利用乳鼠心肌细胞培养，以细胞表面积、蛋白含量和心房利钠因子（atrialnatriureticfactor，ANF）mRNA表达为心肌肥大反应指标，观察PPAR-α激动剂非诺贝特及其相应阻断剂MK886对高糖高胰岛素致心肌肥大作用的影响。利用Realtime—PCR方法和westemblot方法分别检测PPAR—α及其下游因子环氧化酶-2（Cyclooxygenase2，Cox-2）mRNA及蛋白的表达。结果：在高糖高胰岛素模型组（25．5mmol／L葡萄糖与0．1gmol／L胰岛素），心肌细胞表面积、总蛋白含量和ANFmRNA表达明显增加（P〈0．01）；但PPAR-αmRNA和蛋白的表达明显降低（P〈0．05）；同时，Cox-2mRNA和蛋白的表达增加，明显高于对照组（P〈0．05）。然而PPAR-α的选择性激动剂非诺贝特（10^-6、3×10^-6和10^-5mol／L）呈浓度依赖性地抑制高糖高胰岛素诱导的心肌细胞肥大（P〈0．01）。非诺贝特3×10^-6mol／L明显上调高糖高胰岛素模型组PPAR-αmRNA和蛋白的表达（P〈0．05），并阻遏其下游损伤性炎性因子Cox-2mRNA和蛋白的表达（P〈0．05）。同时，MK886可完全阻断非诺贝特对高糖高胰岛素诱导心肌细胞肥大模型组的上述改善作用（P〈0．05）。结论：PPAR-α及其下游炎症因子Cox-2参与了高糖高胰岛素诱导的心肌细胞肥大。

简介：药师是药物科学以及药物临床使用方面的专家。为确保药品安全和最佳化使用,药师在药品供应链的每一个环节中都发挥着至关重要的作用。药师在医疗卫生服务体系的不同领域中进行药学实践活动,简要介绍新加坡不同的实践领域里药师的职业角色,包括社区药师、医院药师、行业性药师、研究型药师、监管型药师和学术型药师。

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