简介:【摘要】目的:探究预见性护理在活体肝移植手术护理配合中的应用价值。方法:对2019年1月—2021年1月收治入院的50例活体肝移植手术患者作为研究对象,以随机抽签方式分组,分为第一组(对照组)和第二组(观察组),各25例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,观察比较两组活体肝移植手术的时间。结果:观察组活体肝移植手术患者实施预见性护理后的手术时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:对活体肝移植手术患者实施预见性护理,有利于减少手术的时间,使手术更顺利的进行,临床效果显著。
简介:[摘要]肝移植患者术中创伤大,需补充血液的丢失,为新的肝脏恢复造血提供机遇,加强输血安全护理越来越受到医护人员的关注,手术室护士是输血治疗实施过程中的最后环节执行者,对安全输血起着重要的把关作用,因此加强对自体肝移植围手术期成分输血的护理安全管理,能保证输血的安全和有效,提高手术室护理质量。
简介:目的探讨肝移植患者术后细菌感染情况及抗感染药物的应用,为肝移植患者合理使用抗感染药物提供依据。方法回顾性分析我院2004年8月至2009年12月期间20例肝移植术后患者的临床资料,对感染的发生情况及抗感染治疗情况进行分析。结果本组20例患者中发生肺炎(右下肺炎、慢性单纯性支气管炎急性发作)3例,肺部感染5例,腹腔感染1例,胆道感染1例,感染的菌种中G+菌主要为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLS(+)。抗菌药物的使用以二联用药为主,二联用药的比率为65%。结论感染是肝移植术后常见的并发症,临床应针对其可能的危险因素,采取预防措施,根据药敏结果,合理使用抗菌药物。
简介:目的探讨以西罗莫司为主的联合免疫治疗方案(SCTR)对肝癌肝移植受者体内调节性T细胞(Treg)和效应性T细胞表达的影响。方法对2010年1月-2015年6月收治的应用SCTR干预的肝癌肝移植28例的临床资料进行回顾性分析,观察术后不同时间点CD3、CD8+的表达,并对其与Treg的表达进行相关性分析。结果SCTR干预下,肝癌肝移植受者术后12个月内,FoxP3+Treg的比例从术前峰值降低到术后1个月谷值,随后逐渐升高,3个月时在正常值水平(P〉0.05),术后12—18个月水平逐步维持在较低水平,与正常水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术前、术后12和18个月FoxP3+Treg和CD3、CD8+T淋巴细胞的变化呈反向趋势。FoxP3+Treg与CD3和CD8的表达水平呈负相关(r=-6.37、-7.12,P〈0.001)。肝癌肝移植术后白介素-10、B型转化生长因子和甲胎蛋白水平均较术前显著降低(P〈0.05),且其变化与Treg呈正相关。结论SCTR可降低肝癌肝移植术后FoxP3+Treg、IL-10、TGF-β的表达,并不增加排斥反应,临床应用安全、有效。
简介:目的分析乙型肝炎疫苗在预防肝移植术后乙型肝炎再感染中的应用价值。方法回顾性分析122例患者的病历资料,评价运用乙肝免疫球蛋白联合抑制剂、抗病毒药物预防乙肝再复发的效果。结果全部患者复发率8.20%(10/122),平均复发时间(18±19)个月,复发者术前乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率高于未复发者,差异具有统计学意义(P〈0.05),Log-rank生存分析检验乙型肝炎病毒(HBV)复发对生存率影响(χ2=0.961,P=0.328),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乙型肝炎疫苗治疗预防肝移植术后乙型肝炎复发效果较好,若后期随访到位,可将复发对患者生存率影响降至最低。