简介：肿瘤坏死因子α（TNF-α）在炎症反应及免疫系统疾病中发挥重要作用。包括依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗在内的TNF-α拮抗剂已成为治疗类风湿关节炎、肾小球疾病、银屑病及炎性肠病等疾病的有效手段。随着临床应用的逐渐增多，TNF-α拮抗剂诱发或加重银屑病的报道逐渐增多。该类不良反应的发生可能与TNF-α拮抗剂的应用导致TNF-α、白细胞介素、干扰素等细胞因子失衡有关，也可能与遗传易感性有关。TNF-α拮抗剂品种和血药浓度也可能对银屑病的发生产生影响。

简介：目的探讨硼替佐米辅助治疗老年骨肿瘤对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法采用回顾性、抽样调查研究方法,2014年3月—2017年1月选择在重庆市开州区人民医院诊治的老年膝关节周围骨肿瘤患者118例作为研究对象,所有患者都给予人工假体置换治疗,对照组给予地塞米松和环磷酰胺辅助治疗,环磷酰胺200mg/m^2在治疗的第1~4d静脉推注;地塞米松20mg/d,在术后第1~2、4~5、8~9、11~12d静脉滴注;观察组在对照组治疗的基础上辅助硼替佐米治疗,剂量为1.3mg/m2,在治疗第1、4、8、11d静脉推注,其他治疗方法同对照组。在术前与术后6个月进行膝关节主动屈曲活动度的评定,观察与记录关节退变、囊性变、关节面塌陷、坏死等并发症发生情况;在术前与术后6个月检测TNF-α的浓度;随访至今,对比两组的无进展生存时间。结果观察组与对照组术后6个月膝关节主动屈曲活动度都显著高于术前(P<0.05),观察组也显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的关节退变、囊性变、关节面塌陷、坏死等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后6个月的血清TNF-α值都显著低于术前(P<0.05),术后6个月观察组的血清TNF-α值也显著低于对照组(P<0.05)。随访至今,观察组与对照组的无进展生存时间(15.77±2.14)个月和(10.87±3.14)个月,观察组显著长于对照组(P<0.05)。结论硼替佐米辅助治疗老年膝关节周围骨肿瘤能有效降低患者的血清TNF水平,促进膝关节功能的恢复,减少术后并发症的发生,从而延长患者的生存时间。

简介：目的：采用新型聚阳离子载体压缩肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体质粒（plasmidoftumornecrosisfactorrelatedapoptosis-inducingligand,pTRAIL）,解决基因药物难以入胞、容易降解的问题,并考察其体外抗肝癌活性。方法：用纳米粒度电位测定仪测定纳米复合物的粒径及电位,琼脂糖凝胶电泳考察硬脂酰多肽（SHR）及硬脂酰多肽聚合物（SHRss）压缩pTRAIL的能力;用激光共聚焦显微镜观察肝癌细胞对SHR/pTRAIL和SHRss/pTRAIL的摄取能力;用CCK-8法检测载体的细胞毒作用及纳米复合物抗肝癌细胞增殖活性。结果：SHR和SHRss具有生物相容性,可以压缩pTRAIL,形成稳定的纳米复合物SHR/pTRAIL和SHRss/pTRAIL。N/P=10时,两种纳米复合物的粒径最小,分别为（306.22±31.64）和（184.41±25.16）nm。交联后的SHRss能够显著增强SHR压缩pTRAIL的能力,增加肝癌细胞的摄取,提高pTRAIL的药效。SHR/pTRAIL和SHRss/pTRAIL分别与HepG2细胞共孵育24h后,细胞存活率分别为（82.58±9.46）%和（65.39±5.43）%。结论：低毒、高效的SHRss/pTRAIL有可能成为一种新型的基因转运复合物用于治疗肝癌。

简介：目的探讨肿瘤抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）及神经营养因子4（NT4）的表达情况。方法选取2016年1月至2017年12月来诊的肿瘤抑郁症患者36例，设健康对照组20例。抽取空腹静脉血，分离血清并应用免疫酶联吸附试验（ELISA）检测BDNF、NGF及NT4的表达水平。结果肿瘤抑郁症患者BDNF、NGF及NT4的表达水平均显著低于健康对照组，组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论肿瘤抑郁症患者存在神经内分泌功能紊乱，神经营养因子水平显著下降，这为针对此类患者的心理治疗及抗抑郁药物的应用提供了理论依据。

简介：摘要目的探究股骨头坏死介入治疗的治疗方式和临床疗效。方法回顾性分析我院中2017年10月至2018年6月间收入的所有股骨头坏死患者的一般资料，根据实验要求抽取出61例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均采用介入治疗方案对患者进行治疗，在治疗完成后，对患者进行三个月，随访观察所有患者的恢复状况，评估患者的康复效果。结果在手术完成后，所有患者的髋关节疼痛感均得到缓解，患者的关节功能评分得到改善，经术后回访患者的股骨头x线片显示患者股骨头修复状况良好。所有患者中出现两例患者发生下肢静脉血栓和压疮状况，不良事件总发生率为2（3.28%）。结论在对股骨头坏死患者进行治疗时，采用相应的介入治疗，能够有效改善患者的股骨头缺血性坏死状况，在临床治疗中具有较高的安全性，患者也具有较高的手术满意度，是一种有效的治疗方案，值得在临床上推广使用。

简介：目的：评价丹参酮ⅡA磺酸钠配合头孢噻肟钠对胃肠肿瘤患者术后切口感染的预防疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2016年10月—2017年3月间收治的行胃肠肿瘤术患者90例资料,采用随机分组法将其分为联用组和对照组,每组45例;对照组患者术后当天给予头孢噻肟钠预防切口感染,联用组患者在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液预防切口感染;比较两组患者术前和用药术后3d血清炎症因子水平测得值的变化情况,以及用药后的切口感染和肺部感染的发生率差异,评价两种用药方案对术后切口感染的预防效果。结果：两组患者术用药后术后3d血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平测得值远高于术前（P〈0.05）,术后联用组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平测得值均低于对照组（P〈0.05）;术后2周内联用组患者切口感染的发生率和肺部感染的发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：采用丹参酮ⅡA磺酸钠配合头孢噻肟钠预防胃肠肿瘤患者术后切口感染的效果优于单用头孢噻肟钠,有效避免了血清炎症因子水平大幅上升,且还可降低切口感染和肺部感染的发生风险。

简介：化疗是化学药物治疗的简称,是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法,是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,使用非常普遍。大多数化疗药物在灭菌或抑制肿瘤细胞生长的同时,对机体正常的组织或细胞产生不同程度的损害,常伴用不同程度的毒性反应,主要为骨髓抑制、胃肠道反应,心、肝、肾功能损害及严重静脉炎等,给患者造成一定痛苦,也影响化疗的效果,

简介：分析1例静滴垂体后叶素出院后发生左前臂1处皮肤坏死的原因，并运用现代伤口护理理念进行评估，应用新型敷料给予治疗，经伤口门诊处理，逐渐缓解治愈，进而避免发生严重的并发症给患者带来的痛苦。

简介：1例31岁女性患者,因“腹痛、腹胀3d”入院,入院诊断为“重度急性胰腺炎伴急性肺损伤、高脂血症”。入院后,患者因胰腺感染性坏死使用头孢呋辛+左氧氟沙星+奥硝唑抗感染;入院第4天,初始抗感染方案失败后,在怀疑耐药肠杆菌感染的情况下药师建议将抗感染药物调整为美罗培南;美罗培南治疗5d后,感染未改善,经验性联合对肠球菌有效的万古霉素治疗。随着感染的逐步控制,降阶梯为左氧氟沙星+奥硝唑。治疗期间,临床药师协助医生制定抗感染方案,根据抗菌药物的PK/PD优化美罗培南给药方案,对万古霉素不良反应等进行药学监护,同时对患者实施用药教育。经过24d的抗感染治疗,患者病情好转出院。

简介：现阶段临床虹吸法制备冷沉淀专业设备较少,如何在制备冷沉淀过程中既不影响质量又能快速提高工作效率,成为虹吸法制备冷沉淀应用的重要影响因素。此次我们采用一种新型冷沉淀制取设备山东中保康医疗器具有限公司生产的ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪（简称：制备仪）制取冷沉淀,并参照国家标准质量控制要求对制取的冷沉淀的质量进行比较。

简介：实体瘤通常隐藏在患者体内深处,很难取出进行肿瘤分析。因此,科学家们研发出液体活检的肿瘤检测技术,即通过抽取血液分析其中的肿瘤DNA,作为实体活检的替代方案。不幸的是,血液中肿瘤DNA分子的数量通常远远超过非肿瘤DNA的数量,通过血液准确检测它们可能面临挑战,特别是在癌症早期阶段。英国剑桥大学弗洛伦·特穆里埃等研究人员,发现了血液中肿瘤来源DNA片段和非癌症DNA片段在大小分布特征上的差异,并利用这种差异设计出一种具有更高灵敏度的肿瘤DNA检测方法。

简介：恶性肿瘤是什么？相信在很多人的印象里，恶性肿瘤就是身体某个部位长了个面目可憎的瘤子。如果发现得早些，“挖掉”它还有“活路”；如果发现得晚了，只能徒叹命薄。然而，在肿瘤内科医生的眼中，恶性肿瘤的面貌并不是如此。“恶性肿瘤不是局部的疾病，哪怕它很早期、长得很小，也是一种全身性疾病。同时，由于恶性肿瘤是全身性疾病，哪怕它已经发展到中期甚至晚期，我们仍然有各种作用于全身的手段可以去对付它，

简介：目的比较心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平,找出规律,利用调整收缩压预防相应疾病,通过监测收缩压水平的变化对相应疾病进行预警、筛检。方法选取厦门市某三级医院2017年10月-11月的住院患者112例作为研究对象,将其分为心脑血管组42例、肿瘤组41例、非心脑血管且非肿瘤组29例,比较3组收缩压水平。结果3组收缩压比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且3组进行不同因素分层后的收缩压比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平存在显著差异,一定程度上可通过调整并监测收缩压水平进行相应疾病的分类、预防、预警和筛检。

简介：目的对拮抗结缔组织生长因子(CTGF)小分子化合物进行综述和分析。方法对近年来国内外发表的针对现有的药物和新型结构类型化合物研究能够拮抗CTGF的小分子化合物的文献进行总结与分析。结果拮抗CTGF的小分子化合物的研究可以分为两个部分:一部分是针对现有的药物或天然产物展开的;另一部分是一系列不同结构类型的小分子化合物。结论CTGF作为生物体内重要的细胞因子,只在间质细胞中表达,主要介导TGF-β的促纤维化作用,是一个更有效和特异的抗纤维化作用的靶点,虽然仅有几种结构类型,但是也开启了能够拮抗CTGF小分子化合物研究的序幕。

简介：目的针对存在创伤性股骨头缺血性坏死的患者采取全髋关节置换术进行治疗，分析其治疗效果。方法本研究在2016年6月至2018年6月这个时间段中选取我院80例创伤性股骨头缺血性坏死患者，进行随机平均分组，分为对照组和研究组，对照组采取螺纹钉固定治疗，研究组采取全髋关节置换术治疗，对比术后两组患者Harris评分。结果进行比较，采取不同的治疗方法后，研究组患者Harris评分优于对照组的，统计学分析具有显著差异。结论对于存在创伤性股骨头缺血性坏死患者可以选择全髋关节置换术进行治疗，可以促进患者功能恢复，具有显著效果。关键词创伤性股骨头缺血性坏死；全髋关节置换术股骨头坏死在骨科中十分常见，其主要分为创伤性和非创伤性两种类型，其中引发创伤性股骨头坏死的原因主要是股骨头存在骨折等关节骨折病症，患者出现创伤性股骨头坏死需要采取手术治疗［1］，在创伤性股骨头坏死的治疗中存在较大难度，随着医疗技术水平的进步，目前已经逐渐应用到全髋关节置换术，具有显著效果。本研究特针对于我院创伤性股骨头缺血性坏死的患者采取全髋置换术进行治疗，具体内容阐述如下。1资料和方法1.1一般资料本研究在2016年6月至2018年6月这个时间段中选择来我院进行创伤性股骨头缺血性坏死的患者80例作为研究对象，对其进行随机平均分组，分为对照组和研究组。对照组男性患者数量为22例，女性患者数量为18例，年龄大都在35岁至70岁之间，年龄中值为（52.6±5.2）岁；研究组男性患者数量为24例，女性患者数量为16例，年龄大都在35岁至73岁之间，年龄中值为（50.8±5.7）岁。进行一般资料的比较，两组患者不具有显著差异P>0.05。1.2方法对照组选择多枚螺纹钉固定的治疗方法，其主要是选取闭合复位的方法，选取C臂进行透视，对患者患处位置实施微创多枚中孔螺钉固定。研究组选取全髋关节置换术，其具体步骤为在手术前30分钟先对患者进行抗菌药物灭菌，术中选取髋后外侧切口进行手术［2］，手术后1天到2天治疗实施常规引流方法，手术后对患者实施X光片检测，手术后第二天让患者口服利伐沙班，进行术后治疗，避免患者出现深静脉血栓的情况。1.3观察指标本研究观察指标为两组患者术后Harris评分。1.4统计学分析在对得到的数据进行医学统计软件SPSS17.0的统计，计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P

简介：目的观察苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘对血清炎性因子的影响。方法选取医院2015年2月-2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,根据用药方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组给予孟鲁司特钠＋苏黄止咳汤治疗,对照组单用孟鲁司特钠治疗。治疗4周后,观察并对比2组疗效、血清炎性因子水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.50%显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（χ^2=6.646,P〈0.05）。治疗后2组患者的血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应总发生率为5.00%（2/40）低于对照组的20.00%（8/40）,差异有统计学意义（χ^2=4.114,P〈0.05）。结论苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,患者治疗后临床症状得到更好更快缓解,机体炎性反应明显减轻,且不会增加患者不良反应,安全可靠。

简介：目的：评价腹腔镜根治术对胃癌患者近期疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2014年5月—2015年5月间收治的胃癌患者88例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组44例;对照组患者给予实施常规开腹根治手术治疗,观察组患者给予实施腹腔镜根治手术治疗,比较两组患者手术前后的相关指标和炎性因子水平测得值的变化情况,以及并发症的发生率与疾病复发率的差异。结果：观察组患者腹腔镜根治术中出血量和肠胃功能复常时间均优于对照组（P〈0.05）,手术24h的TNF-α、WBC和IL-6测得值优于对照组（P〈0.05）,并发症的发生率及疾病复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论：采用腹腔镜根治术能有效减轻患者炎症反应程度,降低术后并发症及疾病复发率。

简介：目的分析肺癌组织不同核因子E2相关因子2(Nrf2)及切除修复交叉互补基因1(ERCC1)水平在接受含铂化疗方案的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后中的价值。方法以淮安市第一人民医院2010年1月至2012年12月期间收治的130例晚期NSCLC患者为研究对象,所有患者均接受含铂化疗方案,分析Nrf2及ERCC1表达水平对患者生存期的影响。结果肺癌组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率分别高于癌旁组织的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(P<0.05)。有胸腔积液的患者Nrf2阳性率高于无胸腔积液患者,TNM分期为Ⅳ期的患者Nrf2阳性率高于Ⅲ期患者,转移病灶数≥2个、原发肿瘤直径≥5cm和有淋巴结转移的患者的Nrf2阳性率、ERCC1阳性率均高于对立条件下Nrf2阳性率、ERCC1阳性率(均P<0.05)。ERCC1阳性患者和Nrf2阳性患者的中位生存时间均短于阴性患者的中位生存时间(均P<0.05)。转移病灶数、淋巴结转移、ERCC1表达和Nrf2表达是影响晚期NSCLC患者生存期的危险因素。结论ERCC1表达和Nrf2表达水平可作为晚期NSCLC患者进行含铂化疗方案在预后方面的参考性预测因素。

简介：目的：评价氯吡格雷对急性心肌梗塞（AMI）患者的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2016年5月—2017年5月间收治的AMI患者90例资料,采用随机数字表法将其分为对照组（采用常规对症支持治疗）与治疗组（在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗）,每组45例;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后炎症各因子（TNF-α、sVCAM-1、CRP、IL-6）水平测得值的变化情况。结果：治疗组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为75.56%（P〈0.05）,TNF-α、sVCAM-1、CRP与IL-6水平测得值均低于对照组（P〈0.05）。结论：采用氯吡格雷治疗AMI患者的疗效较满意,不仅具有显著的抗血小板聚集功能,且还改善了炎症各因子水平。

简介：贝曲沙班是凝血酶Ⅹa因子的直接抑制剂(FⅩa),用于预防成年患者因中度至重度限制运动或其他危险因素而发生静脉血栓栓塞的新型口服抗凝药。本文就贝曲沙班的药理作用、药动学、临床评价和安全性等进行综述。