简介：目的阐明各种肾病患者肾组织肥大细胞的表型特点。方法选取包括糖尿病肾病、IgA肾病、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、膜性肾病和狼疮性肾炎在内的肾病患者369例,正常供肾16例,以免疫组化方法检测肾活检标本中肥大细胞类胰蛋白酶和糜蛋白酶表达情况,对其进行分型分析。结果双连续切片分析发现,绝大多数肥大细胞表现为类胰蛋白酶和糜蛋白酶染色双阳性,仅有少数表现为类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性;'双夹心'连续切片分析法显示,所谓的类胰蛋白酶或糜蛋白酶单阳性肥大细胞实际上是类胰蛋白酶和糜蛋白酶双阳性;以类胰蛋白酶为标记分子和以糜蛋白酶为标记分子检测肾组织肥大细胞的结果比较没有显著区别。结论类胰蛋白酶糜蛋白酶亚型(MCTC亚型)是正常个体和肾病患者肾组织肥大细胞的基本亚型。

简介：目的探讨益肾散瘀法治疗前列腺增生症的临床疗效。方法将2011年9月-2012年12月就诊的良性前列腺增生62例随机分为治疗组32例和对照组30例，治疗组采用益肾散瘀法治疗，对照组采用前列康片治疗，治疗30d后观察疗效及统计国际前列腺症状评分（IPSS）。结果治疗组总有效率高于对照组（90．6％VS76．1％，P〈0．05）；两组治疗后IPSS分值与治疗前比较均显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后IPSS分值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论益肾散瘀法为治疗前列腺增生症的有效方法。

简介：原发性高血压病是我国常见的临床疾病。长期的高血压可导致肾脏损害。在导致终末期肾病的慢性病病因中，原发性高血压的构成比为26％-29％。为第二常见的致病病因，亦是引起慢性肾衰竭进展的重要独立危险因素闭。农村的老年高血压患者多数病程较长，且易于忽视规范治疗，服药不够规律。因而积极防治高血压、预防肾损害极为重要，应尽早采用合理的药物干预，以达到平稳降压及保护肾功能的目的。本研究结合基层医院实际情况，采用依那普利联合氢氯噻嗪治疗合并早期肾损害的老年高血压患者，探讨该治疗方案在控制血压、保护肾功能方面的疗效及安全性。

简介：目的：探讨乌司他丁对百草枯中毒致兔肾损伤的保护作用。方法：30只健康新西兰白兔随机分为单纯百草枯染毒组、乌司他丁干预组、0．9％氯化钠溶液对照组，每组10只。单纯百草枯染毒组及乌司他丁干预组以35mg·kg^-1剂量一次性腹腔注射百草枯溶液；对照组注射等体积0．9％氯化钠溶液；干预组注射百草枯1h后于兔耳缘静脉缓慢注射乌司他丁100ku．kg^-1，以后每天注射1次。染毒3d后给予每只兔子行肾脏动态容积CT扫描，观察肾组织血流量（renalbloodflow，RBF）变化、肾组织病理学改变及经耳缘静脉采血2mL检测血清肌酐（Cr）。结果：与对照组和干预组相比，单纯百草枯染毒组RBF明显下降及Cr显著升高；与对照组相比，干预组RBF亦有下降、Cr亦有升高。光镜下单纯染毒组可见大量肾小球内皮细胞空泡变性、坏死等；干预组可见近端小管上皮细胞肿胀、空泡变性，肾小球内皮细胞无明显改变；对照组肾组织结构清晰。结论：乌司他丁通过改善肾脏循环以促进百草枯的排泄．产生对肾脏的保护作用。

简介：目的：观察腰硬联合麻醉（CSEA）与全身静脉麻醉（TIVA）下经皮肾镜钬激光碎石术的综合效果。方法：对行经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者根据手术麻醉方法分为CSEA组和TIVA组,每组各35例,其中CSEA组患者行腰硬联合麻醉术,TIVA组患者行全身静脉麻醉术。比较2组患者的手术情况及平均动脉血压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）变化。结果：CSEA组的手术时间为184.97±24.95min,略长于TIVA组的172.34±31.04min,但无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组起效时间为2.49±0.58min,显著短于TIVA组的4.31±1.04min,用药量和麻醉费用显著少于TIVA组（P〈0.05）;术前2组患者的MAP和SpO2均无显著性差异,术后CSEA组的MAP显著高于TIVA组（P〈0.05）,SpO2略高于TIVA组,但差异不具有显著性（P〉0.05）。结论：采用行经皮肾镜钬激光碎石术时采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉起效快、用药简便安全、效果佳且费用较低。

简介：心肾综合征（cardiorenalsyndroms,CRS）是指心血管与肾脏疾病并不相互独立,心脏或肾脏任何一个器官异常则会引起另一器官的急性或慢性功能紊乱。CRS作为一种心肾共病现象也日趋引起研究者的重视[1]。流行病学调查发现慢性肾病（chronickidneydisease,CKD）患者发生心血管疾病（cardiovasculardisease,CVD）的可能性是正常人的15倍,并且有接近50%的终末期CKD患者会伴有CVD的发生[2]。

简介：目的探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭的价值.方法回顾分析24例晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭超声引导下肾穿刺造瘘治疗前、后尿量及肾功能变化.结果24例均置管成功.治疗后尿量明显增加,血肌酐明显下降.未发生严重并发症.结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭具有创伤小、费用低、并发症少的优点,可明显改善肾功能,提高患者终末期的生存质量.

简介：目的探讨PET/MR融合显像在癫痫灶定位中的价值.方法选择行手术治疗的顽固性癫痫40例,术前均行癫痫发作间期头部18F-FDGPET和MR检查,行术前、术中脑电监测.结果40例发作间期头部18F-FDGPET检查35例阳性,阳性率为87.5%;MR检查30例阳性,阳性率为75.0%.PET检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为60.0%,部分一致率为20.0%,MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为40.0%,部分一致率15.0%.PET/MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为80.0%,部分一致率20.0%;PET/MR检查与术中脑电监测癫痫灶位置完全一致率为82.5%,部分一致率为17.5%.40例手术均成功.术后随访2～3年,依据Engle疗效分级标准Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,Ⅲ/Ⅳ级5例.结论PET/MR两种技术在癫痫灶定位中能优势互补,具有无创、高灵敏度的优点.

简介：目的：探讨64层螺旋CT血管融合成像在胸腹壁复发恶性肿瘤供血动脉判断中的临床应用价值。方法：对经手术或穿刺病理证实的恶性肿瘤术后胸腹壁复发肿瘤8例应用64层螺旋CT机采用对比剂智能跟踪软件进行动脉期触发扫描方式,应用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面重建（MPR）技术进行腹壁肿瘤主要供血血管及肿物的显示融合,分析胸腹壁复发肿瘤血供特点。结果：8例患者均获得了满意的CT血管成像（CTA）图像,能直观、清晰地显示肿瘤主要供血动脉起源及分布情况。结论：胸腹壁复发肿瘤供血动脉具有很大不确定性,64层螺旋CT血管融合成像可作为胸腹壁复发肿瘤常规检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。