简介：摘要目的探讨分析骶骨肿瘤的早期诊治效果。方法选取2013年12月至2015年12月我院收治的骶骨肿瘤患者40例，将所有患者随机分成两组，每组患者20例，其中观察组采用手术治疗，对照组采用常规保守治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在临床治疗有效率上有明显的差异（P<0.05），存在统计学意义。结论给予骶骨肿瘤患者实施早期诊断与早期手术治疗，能够在一定程度上提升其治疗有效率，治疗效果显著。

简介：焦虑和抑郁障碍是老年人常见的精神卫生问题,几乎一半的抑郁症患者有明显的焦虑症状,因此逐渐出现混合型焦虑抑郁障碍的概念。在临床实践中,焦虑抑郁障碍较单纯的焦虑或单纯抑郁诊治更难,预后更差。老年人焦虑抑郁症状较隐匿,易被误诊为其他躯体疾病,给家庭和社会带来巨大的医疗和护理负担,成为公共卫生中的重要问题之一。本文针对老年焦虑抑郁障碍的诊治特点作一综述。

简介：毋庸置疑,尽管人们对高血压机制的认识以及药物、器械研发不断进展,但高血压防控仍是当代人类健康事业的"世纪之战",这可能源于对新理念、新技术缺乏认识与推广,对靶器官保护重视不够以及基本血压测量手段存有误区等。基层作为高血压防控的主战场,基层医师应尽量掌握血压测量方法,提高对动态血压监测及家庭血压自测两大"武器"的重视。

简介：摘要目的探讨十二指肠间质瘤的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月29例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组男17例，女12例，均无特异性症状。位于球部8例，降部16例，水平部4例，升部1例。胃镜检查29例，活检病理中9例诊断为十二指肠间质瘤。超声内镜7例，均提示十二指肠肌层肿块，间质瘤可能。腹部增强CT29例，提示十二指肠肿瘤18例。3例行内镜下局部切除。十二指肠肿瘤局部切除10例，十二指肠部分切除术6例，十二指肠肿瘤切除、胆总管切开探查术1例，保留幽门的胰十二指肠切除术5例、胰头十二指肠切除6例。27例患者获得随访，随访时间3月～156月，1年、3年及5年总体生存率分别为91.5%、86.2%、74.6%。5例死亡患者均为高度危险患者。结论十二指肠间质瘤无特异性临床表现，手术是其主要治疗方法，术后对于有适应征患者应行格列卫治疗。

简介：摘要目的探讨瘢痕妊娠临床特征并评价其诊治疗效，为临床诊治瘢痕妊娠提供理论依据。方法2010年至2015年期间本院收治的106例瘢痕妊娠患者为研究对象，对其发病特点、诊断及诊治过程进行总结分析。分为A（）、B、C3组。其中，A（单纯药物治疗，n=31）、B（清宫术组,n=42）、C（子宫动脉栓塞术,n=33）。所有患者经盆腔彩色多普勒超声诊断为瘢痕妊娠。结果106例瘢痕妊娠患者治疗过程中均未出现严重不良反应。A组药物保守治疗31例（成功10例,32.25%），B组术后血β-hCG值下降，且一周内下降在50%左右，C组术后血β-hCG一周内下降均在70%以上。B组术中出血量、成功率均低于C组，手术时间、输血例数、血β-hCG值恢复正常时间均高于C组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论瘢痕妊娠的治疗方式呈现多样化，在早期确诊及时治疗的同时选用合适的治疗方案是保证其治愈率的基础。手术治疗的方式中，甲氨蝶呤药物联合子宫动脉栓塞术出血较少且疗效明显，可作为手术治疗的重要参考方式之一。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆汁引流（PTBD）术后胆道出血的临床特征及治疗方法。方法回顾23例PTBD术后胆道出血患者的病例资料，对首次出血时间、出血原因、治疗方法及效果进行总结分析。结果3例患者首次出血时间1-2天，胆道造影提示肿瘤组织出血，经保守治愈。15例疑似血管损伤患者首次出血时间6.9±2.7天，均行胆道造影、针道造影或血管造影检查。其中，肝动脉分支出血10例，均行动脉栓塞一期治愈9例，1例术后再出血并肝左叶脓肿形成。2例门静脉出血及3例出血部位不明患者经调整引流管，保守治愈。余5例患者胆道出血考虑与瘤组织出血及凝血障碍有关，首次出血时间40天-11月，3例经胆道支架置入、PTBD或ERCP治愈，2例经保守治疗后好转。结论PTBD术后胆道出血首次出血时间与出血原因相关，选择合理的介入造影不仅可明确出血部位，亦可施行有效治疗。

简介：糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoaeidosis,DKA)具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高的特点,不及时、不规范治疗可能增加脑水肿、永久性神经损害和死亡等发生。目前临床中因疏忽而延误治疗、不恰当治疗的病例颇多,今天就一起来聊一聊那些DKA诊治中需要格外注意的细节。

简介：［摘要］目的总结分析手法复位对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床表现和治疗效果。方法收集2013年1月-2014年1月收治的196例BPPV患者的资料，根据病史问诊及变位试验诱发的眼震特点进行分型，分为垂直半规管、水平半规管及混合型半规管BPPV。对不同类型BPPV采用相应的耳石复位技术治疗，评价治疗后一周疗效，并随访3个月。眩晕或位置性眼震完全消失视为治愈，眩晕减轻或变位试验诱发仍有轻微眼震为有效，眩晕无减轻或位置性眼震无变化为无效。结果本组患者经手法复位治疗一周后治愈162例（82.7%），有效24例，有效率为94.9%；3个月治愈190例（96.9%），有效4例，有效率为99.0%。结论手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的有效方法，且操作简单、安全。

简介：目的研究分析血管性帕金森综合征的临床特点和治疗效果。方法对21例血管性帕金森综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果服药1周后,6例患者的症状得到了改善,服药2周后,10例患者的症状得到了改善,服药3周后,5例患者的症状得到了改善。20例患者基本能够保持正常步态,生活无需他人照顾,已卧床3年的患者1例可自行翻身,稍加扶持可起坐。结论血管性帕金森综合征的诊断要和患者的病史、体质、临床表现相结合,对患者的个体情况进行分析,提供针对性的治疗,帮助患者尽快脱离病痛,提升生活质量。

简介：摘要目的总结我科2013-2015年收治的15例登革热患者的流行病学、临床表现及诊治，为登革热临床诊治提供一定的参考依据，并提高诊治水平。方法回顾分析15例我科收治登革热患者的流行病学、临床表现、实验室检查、诊治经过、治疗效果及预后等方面。结果所有患者均为输入性病例，临床表现典型，有发热、皮疹、关节痛、血白细胞及血小板减少、肝功能异常等，均予抗病毒、护肝、升白细胞等治疗后，病情好转出院。结论对有流行病学史，有发热、皮疹、血白细胞下降等患者均应排查登革热，一般轻型患者经对症处理，预后良好。

简介：摘要目的探讨分析门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对2014年12月开始到2015年11月之间在我院进行治疗的106例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，根据自愿选择原则将患者分组，采用相同药物进行治疗，在治疗后对评价指标内容进行分析对比。结果采用门急诊方式治疗的观察组和采用住院方式治疗的对照组在治疗效果上基本接近P＞0.05，无统计学意义；两组患者治疗后均取得较好的效果，心血管功能指标与治疗前比较差异值P＜0.05，有统计学意义；两组之间的心血管功能指标比较差异值P＞0.05，无统计学意义；观察组的治疗费用显著低于对照组，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。结论采用门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果较为理想，治疗后的临床指标与住院治疗方式基本无差异，但极大降低了治疗费用，减轻了患者负担，同时节约了大量的医疗资源，具有很高的治疗价值，应在临床广泛推广。

简介：摘要目的以48例2型糖尿病合并脑梗死患者作为本次研究的对象，探究对其急诊治疗所采用的临床治疗方法以及临床效果。方法本研究选取48例2013年6月1日～2015年6月31日期间在我院进行治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者作为本次研究的对象，根据给予患者治疗方法的不同将所有患者随机分为两组，其中对照组患者（24例）采用常规的降血糖治疗以及综合治疗；试验组患者（24例）在对照组急诊治疗的基础上再给予奥扎格雷钠氯化钠注射液进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的血糖下降水平以及神经功能缺损评分等相关临床治疗指标。结果治疗结束后，试验组共23例患者取得了良好的治疗效果，其综合治疗有效率高达95.83%；而对照组仅有18例患者取得了良好的临床治疗效果，其治疗有效率仅为75%。两组比较，P＜0.05，差异有统计学价值。另外，在患者的糖化血红蛋白水平以及神经功能缺损的改善程度等方面的比较上，试验组均显著优于对照组，两组差异有统计学价值。结论对2型糖尿病合并脑梗死患者进行急诊治疗时，在采用常规降血糖治疗以及综合治疗的基础上再加以奥扎格雷钠氯化钠注射液进行治疗不仅能显著改善患者的神经功能缺损情况，也能明显的降低患者的血糖水平，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的对中医药治疗牙周病的具体情况进行探究。方法此次研究中，随机选取86例牙周病患者作为实验对象，均为我院牙科自2014年4月至2015年4月期间所接收，按照患者入院的编号顺序，均分成两组，就常规药物治疗（对照组，n=43）与中医药治疗（观察组，n=43）的疗效展开探讨。结果从中医药治疗的各型疗效分析肾阴亏虚型、气血不足型各有1例无效。从总的治疗效率方面分析，观察组的95.35%显著高于对照组的79.07%，组间差异经X2检验后，证明有统计学研究意义，（P<0.05）结论与常规治疗方法相比，中医药治疗牙周病的效果更好，在临床中有推广和普及的价值。

简介：总结近年来中药寒热温凉四性研究方法与思路,为中药临床用药及中药组方指纹图谱研究提供理论依据。本文查阅了近10年相关文献,从物质基础、理论研究等角度总结了10余种迄今为止的中药四性研究方法,并突出每种方法的优势与不足。发现中药四性研究呈现许多新思路和新方法,随着现代科学技术发展和药性新理论学说的提出,中药四性研究必将步入一个崭新的历史阶段。

简介：目的探讨电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变的价值。方法30例肺部结节病变患者,根据病理结果对患者的肺部结节病变性质进行划分,包括良性病变患者8例、恶性病变患者22例。均以电视胸腔镜辅助小切口治疗术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果22例恶性病变患者中,18例为原发性肺癌患者,以胸腔镜辅助小切口肺癌根治术进行治疗;4例患者出现转移,以胸腔镜辅助小切口病灶切除术进行治疗。8例良性患者中,对其实施病灶切除术。对患者进行后期随访,原发癌患者的平均随访时间为（7.1±1.3）个月,随访结果为无瘤生存患者17例,仅1例患者术后5个月时出现复发情况。4例转移患者随访时间为1~6个月,在随访期间内死亡。良性肿瘤患者中,进行为期6~12个月的随访,未发现复发情况。结论以电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变具有较高的临床价值,临床上可推广应用。

简介：摘要目的研究总结中医整体观及阴阳五行在消化系疾病的经验，为以后临床上更有效治疗消化系疾病提供依据。方法选取2014年3月至2016年4月近两年来本院门诊观察定期随诊病人33例的消化系疾病患者的临床资料，对其进行回归性分析。通过西医先进的现代检查技术，将疾病进行明确判断，包括致病的机理、临床病理的特征、病情的演变规律和发病的原因等。在此基础上结合中医整体观及阴阳五行进行证论治。观察记录上述患者治疗前与治疗后临床症状如面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等轻重程度及临床治疗效果，并对其进行比较。结果治疗前患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度分别为（3.71±1.11）分、（3.88±1.23）分、（4.21±1.32）分、（4.18±1.25）分、（3.57±1.29）分、（3.64±1.25）分；治疗后患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度分别为（2.47±0.29）分、（2.46±0.25）分、（2.39±0.27）分、（2.63±0.32）分、（2.55±0.11）分、（2.24±0.23）分。治疗后患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度明显轻于治疗前（P<0.05）。经治疗患者中治愈者18例（54.55%），好转者9例（27.27%），无效者6例（18.18%），临床总有效率为81.82%。结论通过本此实验可知西医先进现代检查技术结合中医整体观及阴阳五行进行辩证论治突破实现了中西医在深层次相结合关键，中心指导思想为阴阳五行说及中医的整体观念，进一步证实现代中医临床消化系疾病的确诊治疗模式需在中西医合理结合下进行审病、辨证、治病。能有效减轻患者面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等临床症状，显著提高临床效果，有效改善患者病情，提高其生活质量，减少疾病带来的危害，值得应用于临床治疗。

简介：摘要目的探讨中重度食管胃静脉曲张出血内镜下诊断和治疗方法。方法对2010年1月至2014年7月应呕血和黑便就诊病人进行内镜检查，诊断中重度食管胃静脉曲张，并内镜下根据静脉曲张LDRf分型指导，进行内镜下曲张静脉套扎术（EVL）、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术及联合内镜下止血治疗。结果内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下曲张静脉硬化术(EVS)、内镜下组织粘合剂栓塞术，各种止血术对急症静脉曲张及再出血效果显著。结论依照LDRf分型，内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术治疗及联合内镜下止血治疗，为中重度食管胃静脉曲张内镜下进行各种治疗是可行的，并防止再出血也是有效的，现阶段可能成为治疗中重度食管胃静脉曲张出血的好方法。

简介：目的探讨腹主动脉瘤患者的围手术期护理思路。方法回顾性分析75例腹主动脉瘤患者的临床资料,总结术前确保患者生命体征平稳、预防腹主动脉瘤破裂的护理重点,在术后加强对患者各身体机能的密切监测,做好各项术后并发症的临床护理。结果本次研究的75例患者均痊愈出院,术后并发心律失常、心力衰竭8例,轻微脑栓塞6例,肾功能不全4例,对所有患者采取相应的治疗及护理措施后,临床症状均得到明显改善。术后随访4个月~2年内,未发生死亡及与手术相关的并发症状,临床护理效果显著。结论临床上在对腹主动脉瘤患者进行围手术期护理时,应当在术前做好对患者的生命体征监测、预防瘤体破裂、实施心理护理;在术后做好预防并发症状、开展用药指导、预防切口感染等措施,从而使患者的护理满意度得到明显的提升。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病合并重症肺炎婴幼儿血清N末端脑钠素原（NT-ProBNP）、不对称二甲基精氨酸（ADMA）和白细胞介素-8（IL-8）联合检测的临床意义。方法2012年1月至2016年6月收治的先天性心脏病合并重症肺炎患儿78例为实验组，单纯先心病患儿86例为对照组；在第1天、第3天及第7天分别检测上述指标并比较两组间不同时间点的差异。结果实验组与对照组在第1天和第3天NT-ProBNP和ADMA水平差异有统计学意义(PO．05)，第7天两组间差异不显著(P＞0.05)。实验组与对照组第3天的IL-8水平差异有统计学意义(PO．05)，第1天和第7天两组间差异不显著(P＞0．05)。结论婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急性期心功能损害明显易发生心衰和肺动脉压力增高，具有较高的死亡率，联合检测NT-ProBNP、ADMA和IL-8有助于精确评价患儿心功能、肺动脉压力和感染严重程度，科学指导治疗和评估预后的重要血清学标志物。