简介:目的分析我院住院患者氧气雾化吸入给药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法使用美康合理用药工作站调取电子病历筛选给药途径为氧气雾化吸入的住院患者,回顾性分析我院住院患者氧气雾化吸入给药情况,评估我院住院患者氧气雾化吸入给药的相关指标。结果我院住院患者中氧气雾化吸入给药较多的科室是:呼吸内科、心血管内科、普通外科、骨科、胸心外科,分别为15.25%、11.86、10.89%、10.17%;≤10岁和≥51岁的患者使用比例最高,分别为22.03%和29.06%;氧气雾化吸入应用最多的药物是:地塞米松磷酸钠注射液、0.9%氯化钠注射液、吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索注射液、注射用α糜蛋白酶等;患者单次氧气雾化吸入给药平均用量约为20.81mL;二联用药和三联用药比例分别为35.53%和41.65%,联用药物中最常见的是硫酸特布他林雾化液和吸入用布地奈德混悬液。结论我院住院患者氧气雾化吸入给药基本合理,但仍存在超给药途径用药、单药给药剂量不合理、不合理联用等现象。结合临床药师的用药指导,并与临床医师密切配合,可共同促进氧气雾化吸入给药的安全、有效及合理使用。
简介:目的:利用循证的思路对门急诊处方点评中常见超说明书情况进行判定。方法:对北京市医院管理局所属医院上报门急诊处方点评中常见超说明书问题进行证据审核判定,通过审核者纳入处方点评规则。结果:经过整理归纳,22家医疗机构共上报633条超说明书申请。申请涵盖25个专科,以儿科、感染科为主。涉及超适应证、超人群、超用量、超给药途径,共809项。经过审核,57.19%申请未通过。未通过审核主要原因是证据力度不足占66.85%,主要包括文献、专著、专家共识。结论:利用循证的思路可以在一定程度上解决处方点评中超说明书情况,但需要评价证据等级、合理解读证据、注意证据更新等问题。
简介:目的研究激素替代治疗对围绝经期综合征(MPS)妇女激素水平的影响。方法以就诊于医院内分泌科确诊的MPS女性患者178例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组89例。对照组口服谷维素片治疗,观察组则采用雌孕激素进行激素替代治疗。记录比较2组治疗前后的子宫内膜厚度及激素[包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度增加量明显高于对照组,且2组比较存在显著差异(P〈0.01)。治疗后,2组FSH、LH水平较治疗前均降低、E2、P水平较治疗前增加,且观察组FSH、LH降低量及E2、P增加量明显大于对照组(P均〈0.01)。结论激素替代治疗MPS可有效改善患者的激素水平,且取得满意的临床疗效,值得推广应用。
简介:目的探究宫颈癌组织TWIST与E-Cadherin的表达水平及其相关性。方法选取2014年7月—2017年6月行全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗患者的完整宫颈癌标本74例作为宫颈癌组,同期行Leep手术切除或阴道下活检的完整宫颈上皮内瘤变(CIN)标本35例作为CIN组,以及同期因子宫肌瘤行子宫全切术治疗的正常宫颈组织22例作为正常宫颈组。检测TWIST与E-Cadherin蛋白的表达水平,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系,并分析TWIST与E-Cadherin表达水平的相关性。结果宫颈癌组的TWIST阳性表达率高于正常宫颈组和CIN组,E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组和CIN组(P<0.05)。与间质浸润深度<1/2患者比较,间质浸润深度≥1/2患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05)。与无淋巴结转移患者比较,有淋巴结转移患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05)。TWIST与E-Cadherin在宫颈癌组织中表达水平呈负相关(r=-0.511,P<0.001)。结论TWIST表达升高与E-Cadherin表达降低可能与宫颈癌的发生发展及浸润转移密切相关,二者可能具有拮抗作用。
简介:目的:评价腹腔镜根治术对胃癌患者近期疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2014年5月—2015年5月间收治的胃癌患者88例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组44例;对照组患者给予实施常规开腹根治手术治疗,观察组患者给予实施腹腔镜根治手术治疗,比较两组患者手术前后的相关指标和炎性因子水平测得值的变化情况,以及并发症的发生率与疾病复发率的差异。结果:观察组患者腹腔镜根治术中出血量和肠胃功能复常时间均优于对照组(P〈0.05),手术24h的TNF-α、WBC和IL-6测得值优于对照组(P〈0.05),并发症的发生率及疾病复发率均低于对照组(P〈0.05)。结论:采用腹腔镜根治术能有效减轻患者炎症反应程度,降低术后并发症及疾病复发率。
简介:目的:评价氯吡格雷对急性心肌梗塞(AMI)患者的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2016年5月—2017年5月间收治的AMI患者90例资料,采用随机数字表法将其分为对照组(采用常规对症支持治疗)与治疗组(在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗),每组45例;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后炎症各因子(TNF-α、sVCAM-1、CRP、IL-6)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为75.56%(P〈0.05),TNF-α、sVCAM-1、CRP与IL-6水平测得值均低于对照组(P〈0.05)。结论:采用氯吡格雷治疗AMI患者的疗效较满意,不仅具有显著的抗血小板聚集功能,且还改善了炎症各因子水平。
简介:目的探讨硼替佐米辅助治疗老年骨肿瘤对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法采用回顾性、抽样调查研究方法,2014年3月—2017年1月选择在重庆市开州区人民医院诊治的老年膝关节周围骨肿瘤患者118例作为研究对象,所有患者都给予人工假体置换治疗,对照组给予地塞米松和环磷酰胺辅助治疗,环磷酰胺200mg/m^2在治疗的第1~4d静脉推注;地塞米松20mg/d,在术后第1~2、4~5、8~9、11~12d静脉滴注;观察组在对照组治疗的基础上辅助硼替佐米治疗,剂量为1.3mg/m2,在治疗第1、4、8、11d静脉推注,其他治疗方法同对照组。在术前与术后6个月进行膝关节主动屈曲活动度的评定,观察与记录关节退变、囊性变、关节面塌陷、坏死等并发症发生情况;在术前与术后6个月检测TNF-α的浓度;随访至今,对比两组的无进展生存时间。结果观察组与对照组术后6个月膝关节主动屈曲活动度都显著高于术前(P<0.05),观察组也显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的关节退变、囊性变、关节面塌陷、坏死等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后6个月的血清TNF-α值都显著低于术前(P<0.05),术后6个月观察组的血清TNF-α值也显著低于对照组(P<0.05)。随访至今,观察组与对照组的无进展生存时间(15.77±2.14)个月和(10.87±3.14)个月,观察组显著长于对照组(P<0.05)。结论硼替佐米辅助治疗老年膝关节周围骨肿瘤能有效降低患者的血清TNF水平,促进膝关节功能的恢复,减少术后并发症的发生,从而延长患者的生存时间。
简介:目的观察雷米普利对病毒性心肌组织自噬水平的影响。方法柯萨奇B3型病毒感染BALB/c小鼠,同步设空白组、模型组、雷米普利组、雷米普利组给予雷米普利2mg/(kg·d)灌胃28d,空白组和模型组灌胃同等体积的生理盐水28d后,观察老鼠的死亡率,取血液上清后测定血清中TNF-α蛋白的表达以及心肌组织测定LC3B和P62的蛋白含量表达。结果感染柯萨奇B3型病毒后的BALB/c小鼠的死亡率变高,精神状态变差,炎症因子TNF-α以及LC3B的蛋白水平均上调,P62蛋白水平下降,而雷米普利可以改变这种因病毒引起的死亡和炎症因子以及自噬水平升高。结论雷米普利可能通过调控病毒性心肌炎的自噬水平和炎症水平,达到改善病毒性心肌炎引起的损伤的目的。
简介:目的:探讨瑞舒伐他汀钙片对冠心病患者血脂水平及炎性因子的影响。方法:选取某院接受治疗的208例冠心病患者为观察对象,按照随机数表分为观察组与对照组,每组各104例。对照组给予抗凝、扩张冠状动脉、纠正心肌代谢等常规药物,观察组则在其基础上予以瑞舒伐他汀钙片进行治疗。比较治疗前及治疗3个月后2组患者血脂[甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血清炎性因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、乳脂肪球表皮生长因子-8(MFG-E8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化,分析治疗3个月内2组患者药物不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,2组患者TG,TC,LDL-C,hs-CRP,TNF-α,IL-6水平均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均〈0.05),而2组HDL-C,MFG-E8水平均较治疗前有所提升,观察组明显高于同期对照组(P均〈0.05)。治疗3个月内,2组患者各药物不良反应发生率比较均无统计学意义(P均〉0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙片可安全有效的改善冠心病患者血脂及炎性因子水平,对其预后恢复有利。
简介:目的:分析胰腺癌患者化疗后应用参一胶囊对外周血细胞水平及免疫细胞功能的影响。方法:从我院2014年9月—2017年3月收治的胰腺癌患者中抽取68例,采用数表法分成两组:对照组34例给予化疗,观察组34例给予化疗联合参一胶囊,评定两组患者的治疗结果。结果:治疗后,观察组、对照组外周血细胞、NK细胞活性和T细胞亚群有统计学意义(P<0.05);在不良反应上,观察组发生率为8.8%(3/34),低于对照组发生率的32.4%(11/34),有统计学意义(P<0.05)。结论:胰腺癌患者化疗后应用参一胶囊,能改善外周血细胞水平,增强免疫力,延长生存期限,值得推广。
简介:目的探讨细菌性血流感染致脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及内毒素水平变化及临床意义。方法选择上海市浦东医院2014年6月—2016年12月就诊的108例脓毒症,按细菌培养结果分为革兰阳性菌(阳性组)38例和革兰阴性菌(阴性组)70例,选择同期健康体检者100例作为对照组。比较3组血清PCT、CRP及内毒素水平变化,并分析脓毒症患者中三者的相关性。结果阳性组和阴性组血清PCT、CRP及内毒素水平均高于对照组,阳性组低于阴性组(P<0.05)。脓毒症患者血清PCT、CRP及内毒素间均存在正相关性(P<0.05)。PCT对脓毒症诊断的灵敏度、特异度均相对较高,CRP次之。血清PCT、CRP及内毒素诊断脓毒血症的临界值分别是2.05μg/L、87.35mg/L、16.12ng/L。结论血清PCT、CRP及内毒素水平在革兰阴性菌中高于革兰阳性菌,对于诊断细菌性血流感染致脓毒症具有一定临床意义。
简介:目的比较心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平,找出规律,利用调整收缩压预防相应疾病,通过监测收缩压水平的变化对相应疾病进行预警、筛检。方法选取厦门市某三级医院2017年10月-11月的住院患者112例作为研究对象,将其分为心脑血管组42例、肿瘤组41例、非心脑血管且非肿瘤组29例,比较3组收缩压水平。结果3组收缩压比较差异有统计学意义(P〈0.05),且3组进行不同因素分层后的收缩压比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论心脑血管疾病、肿瘤疾病、非心脑血管且非肿瘤疾病患者的收缩压水平存在显著差异,一定程度上可通过调整并监测收缩压水平进行相应疾病的分类、预防、预警和筛检。
简介:目的:探究康妇炎胶囊与阿奇霉素联用对慢性盆腔炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平和复发率的影响。方法:选取2016年7月-2018年6月间收治的慢性盆腔炎患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组41例;对照组患者给予阿奇霉素治疗,治疗组患者在对照组基础上加用康妇炎胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、复发率差异,以及治疗前后血清炎症因子如白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-1β、CRP、TNF-α水平值均明显低于治疗前(P<0.05),IL-4水平高于对照组(P<0.05);其中治疗组患者治疗后血清IL-1β、CRP、TNF-α水平测得值均明显低于对照组(P<0.05)、而血清IL-4水平高于对照组(P<0.05)。结论:采用康妇炎胶囊与阿奇霉素联用治疗慢性盆腔炎患者的疗效较为确切,有效改善了炎症因子水平,且复发率低。