简介:目的探讨雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动的原因及预防目的。目的选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组氯胺酮0.5mg/kg,B组氯胺酮1.5mg/kg,C组0.9/%生理盐水5ml,每组1/3剂量在推注雷米芬太尼前给予,余下2/3剂量加入雷米芬太尼混合输注。记录全麻开始前5min(T1)、给药后1min(T2)、给药后30min(T3)、术毕停药后5min(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后20min(T6)各时间点MAP、HR、SP02,以及病人拔管后1h、3h、6h、12h的VAS视觉模拟评分,T4、T5、T6、1h、3h躁动评分(RS)。结果三组各项指标T1-T6时、MAP、HR、SP02A、B组间差异无统计学意义,C组T4、T5、T6时MAP、HR均高于A、B组(P〈0.05)。病人苏醒后各时间点VAS视觉模拟评分、躁动评分(RS)A、B组问差异无统计学意义,C组明显高于A、B组(P〈0.05)。结论雷米芬太尼苏醒期躁动可能与病人疼痛或痛觉高敏有关。氯胺酮超前镇痛预防雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动与所用氯胺酮剂量无关,效果确切,副作用少。
简介:目的:探讨来氟米特、氯吡格雷治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择某院收治的IgA肾病92例进行临床用药分析,根据所用药物将IgA肾病患者均分为单一治疗组和联合治疗组,单一治疗组进行单一的缬沙坦用药,联合治疗组在采取缬沙坦用药同时联合氯吡格雷、来氟米特用药治疗。观察2组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:单一治疗组总有效率为71.7%,联合治疗组总有效率为91.3%,联合治疗组高于单一治疗组,组间进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:来氟米特、氯吡格雷用于IgA肾病治疗中效果显著,副作用较低,值得推广。
简介:目的:比较雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果及其对术后疼痛的影响。方法:择期行脊柱侧弯后路矫形手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄11~18岁。随机分为两组:雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。以丙泊酚、维库溴铵和七氟醚维持麻醉。以R组(0.2μg·kg-1.min-1)和F组(1μg·kg-1.h-1)持续静脉输注维持术中镇痛。唤醒前半小时左右停用维库溴铵和镇痛药。唤醒时间为停用丙泊酚和七氟醚到患者双侧脚趾能动的时间。手术结束前R组停用雷米芬太尼后给予芬太尼2μg/kg,术后两组以芬太尼10μg·kg-1.min-1持续静脉镇痛,随访患者术后24h内的疼痛情况。结果:R组术中唤醒时间(12.3±5.7)min明显短于F组(21.6±6.5)min(P<0.01)。两组患者术后镇痛满意,术后疼痛评分(VAS评分)两组间比较差异无统计学意义。结论:在脊柱侧弯后路矫形手术中,R组患者术中唤醒明显快于F组。术中停用雷米芬太尼(0.2μg·kg-1.min-1)后及时追加芬太尼,术后未诱发明显的痛觉过敏。
简介:【摘要】目的:分析氯雷他定和糠酸莫米松联合用于变应性鼻炎的价值。方法:2021年1月-2022年8月本科接诊变应性鼻炎病人70名,随机均分2组。试验组用氯雷他定和糠酸莫米松,对照组用氯雷他定。对比复发率等指标。结果:关于总有效率,试验组数据97.14%,和对照组数据80.0%相比更高(P<0.05)。至于不良反应这个指标:试验组发生率5.71%,和对照组数据8.57%相比无显著差异(P>0.05)。关于复发率,试验组数据2.86%,和对照组数据22.86%相比更低(P<0.05)。关于sf-36评分,治疗结束时:试验组数据(89.31±3.04)分,和对照组数据(82.57±4.18)分相比更高(P<0.05)。结论:变应性鼻炎联用氯雷他定和糠酸莫米松,疗效提升更加明显,生活质量改善更为迅速,复发率也更低不良反应较少。
简介:目的:评价丙泊酚与雷米芬太尼联用对臂丛神经阻滞麻醉患者的临床疗效。方法:选取2014年10月—2015年3月间收治的行臂丛神经阻滞麻醉患者72例,将其分为观察组(37例)和对照组(35例);对照组患者在成功麻醉后单一给予丙泊酚维持麻醉,观察组患者在对照组治疗的基础上给予加用雷米芬太尼维持麻醉,比较两组患者的镇静、疼痛程度和术中呼吸频率(RR)及血流动力学指标的变化情况。结果:观察组患者用药后VAS评分值的优良率为100.00%,明显高于对照组为77.14%(P〈0.05);观察组患者用药后OAA/S评分值为(1.24±0.15)分,明显低于对照组为(3.58±0.23)分(P〈0.05);观察组患者术中RR、HR、SpO2和SBP指标值均明显低于对照组(P〈0.05)。结论:丙泊酚与雷米芬太尼联用于臂丛神经阻滞麻醉患者,可维持和稳定其血流动力学指标,其镇静、镇痛疗效和麻醉效果均优于单用丙泊酚。
简介:目的观察雷米普利对病毒性心肌组织自噬水平的影响。方法柯萨奇B3型病毒感染BALB/c小鼠,同步设空白组、模型组、雷米普利组、雷米普利组给予雷米普利2mg/(kg·d)灌胃28d,空白组和模型组灌胃同等体积的生理盐水28d后,观察老鼠的死亡率,取血液上清后测定血清中TNF-α蛋白的表达以及心肌组织测定LC3B和P62的蛋白含量表达。结果感染柯萨奇B3型病毒后的BALB/c小鼠的死亡率变高,精神状态变差,炎症因子TNF-α以及LC3B的蛋白水平均上调,P62蛋白水平下降,而雷米普利可以改变这种因病毒引起的死亡和炎症因子以及自噬水平升高。结论雷米普利可能通过调控病毒性心肌炎的自噬水平和炎症水平,达到改善病毒性心肌炎引起的损伤的目的。
简介:目的探讨雷米普利对高血压心脏病患者左心收缩功能及肾功能影响研究。方法296例高血压心脏病患者,随机分成雷米普利治疗组153例,雷米普利与速尿联合治疗组143例,治疗组给予雷米普利初始剂量2.5mg,最大剂量5mg每日1次口服,对照组口服雷米普利2.5mg或最大剂量5mg与速尿20mg合用,每日1次。两组均用药8周为1疗程。结果治疗组和对照组治疗前后组内左室收缩功能指标均有显著变化(P<0.01),治疗后对照组左室收缩功能指标改善情况明显优于治疗组有显著性差异(P<0.01)。对肾功能指标治疗后对照组也有不刊程度改善,但无统计学差异(P>0.05)。结论雷米普利与速尿联合应用,改善高血压性心脏病左室收缩功能优于单用雷米普利,而且对肾功能也有不同程度的改善。
简介:目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利降低高血压患者心房颤动(AF)发生率及对左心房内径的影响。方法将180例原发性高血压患者分为治疗组(90例)和对照组(90例)。治疗组给予雷米普利(2.5~15)mg/d口服,连服50个月。对照组苯磺碳氨氯地平(2.5~10)mg/d口服,连服50个月。结果治疗50个月后治疗组AF发生率3.4%,对照组AF发生率为8.05%;治疗组左心房内径缩小(2.0±1.5)mm,对照组左心房内径缩小(0.0±1.6)mm。2组相对比P〈0.05,有统计学意义。结论雷米普利可降低高血压患者AF的发生率并缩小左心房内径。
简介:目的观察米非司酮灵活应用,联合米索前列醇用于中期妊娠引产的效果。方法自愿要求引产的孕妇276例,随机分为观察组和对照组各138例,观察组于12:00以前口服米非司酮片150mg,当日晚上21:00常规消毒外阴阴道,予阴道后穹窿放置米索前列醇片200μg。对照组于上午10:00口服米非司酮片50mg,当日晚上22:00点口服米非司酮片25mg,连用2d,于第3天上午10点常规消毒外阴阴道后,于阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,放药前用生理盐水湿润药片,置药后静卧2h。结果观察组阴道置药后8h内发动规律性宫缩者135例(97.8%)。对照组阴道置药后72h发动宫缩133例(96.4%)。观察组发动规律宫缩时间及引产成功时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),2组引产成功率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论灵活应用米非司酮,联合米索前列醇用于中期妊娠引产,效果明显,且安全、方便、经济,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析高危妊娠产妇应用米非司酮和米索前列醇终止效果观察。方法:以2019年12月~2020年12月为研究时间区间,从我院共计甄选88例高危妊娠产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其进行分组,可分为对照组(n=44,实施人工流产术终止妊娠)和观察组(n=44,实施米非司酮和米索前列醇联合用药终止妊娠),比较对照组和观察组产妇宫颈口松弛情况、术后并发症发生情况。结果:对照组产妇治疗总有效率为68.18%,观察组产妇治疗总有效率为97.73%,观察组显著较高对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔粘连、人工流产综合征、子宫穿孔、大出血、不全流产等术后并发症发生率较对照组患者,观察组显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危妊娠产妇联合应用米非司酮、米索前列醇终止妊娠的效果优于人工流产术终止妊娠效果,且术后并发症发生率较低,安全性较高,建议广泛应用于临床中。
简介:本文就我院采用米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止妊娠9—12周健康妇女1774例临床资料分析,结果表明完全流产率92.05%,妊娠次数越多,流产率下降,不全流产率6.03%,失败率1.92%,服用米索前排除胎囊者129例(7.27%),服用米索后6小时内排除胎囊或胎儿胎盘1335例(75.25%),流产后产后出血量等于月经量者612例,占34.50%,少于月经量者781例,占44.02%。药物流产后出血时间长,蜕膜脱落不全,常规胎囊或胎儿附属物排出后行清宫术,减少出血量及天数。本文说明米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠9—12周效果良好,值得推广应用。
简介:摘要:目的 在临床上对终止早期妊娠患者展开护理,其具体工作实施过程中,观察选择施用综合护理干预,分析其影响效果如何。方法 本院此次研究选取60例进行诊治,2021年1月至2022年1月这一期间的终止早期妊娠患者,将其研究对象划分,建立实验组30例、对照组30例(经由系统抽样)。对照组纳入研究对象,施用常规护理干预措施,实验组纳入研究对象,施用综合护理干预措施。结果 护理服务开展后,所得研究数值护理满意度,实验组干预对象评估结果,比对对照组更高(p<0.05)。结论 综合护理干预措施,施用于终止早期妊娠患者临床护理工作中,所得干预的评估结果更好,不仅患者对护理服务更加满意。