简介:目的探讨影响冠心病心力衰竭患者预后的危险因素。方法分析86例冠心痛心力衰竭患者的左心室射血分数(LVEF)、心功能、室性心律失常、6min步行试验等因素对其预后的影响。记录患者随访期内死亡情况。结果86例患者平均随访(29±10)月,随访期内因心血管疾病死亡38例(44.2%),其中猝死10例,心力衰竭恶化19例,急性心肌梗死9例。单变量显示高年龄,合并高血压病,糖尿病,心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、肌酐水平高,心功能、LVEF、左心室收缩末期容量指数(LVDSVI)、合并室性心律失常、6min步行距离与病死率相关(均为P〈0,05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白〉6mg/L、肌钙蛋白T〉0.01μg/L、血肌酐≥116μmol/L、心功能分级≥Ⅲ级、LVEF〈0.35、合并室性心律失常、6min步行试验〈305m/6min是影响冠心病心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、血肌酐、心功能分级、LVEF、合并室性心律失常、6min步行试验是冠心病心力衰竭死亡的独立预测因素。
简介:原发性乳腺淋巴瘤(primarybreastlymphoma,PBL)是一种特殊类型的淋巴瘤,临床较为少见,占乳腺恶性肿瘤及结外非何杰金淋巴瘤的比例均较低,国内外未见大宗病例报告,患者绝大部分是女性,男性发病率极低.PBL的临床表现不易与乳腺其他恶性肿瘤区分,但乳腺淋巴瘤一般诊断时肿块较乳腺癌为大,且生长更加迅速,而皮肤改变、红斑、乳头溢液等症状并不常见.诊断上PBL主要依靠术后病理,绝大部分的PBL病理类型为B细胞来源,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主要类型,占40%~70%,而低度恶性的黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)占8.5%~35%.患者的治疗主要依靠化疗为主的综合治疗,方案以CHOP或类似CHOP为主,但本病的一个特点在于中枢神经系统(CNS)的复发率较高.PBL的预后较乳腺癌为佳,5年生存率9%~85%.
简介:随着围产医学的发展,新生儿缺氧缺血性脑(HIE)的存活率明显提升,该病患儿是否遗留神经系统后遗症备受临床医生和家长的重视。本文对我院2001年12月-2002年10月收治的37例HIE患儿进行头颅CT动态观察及临床随访,以了解该病不同时期头颅CT与预后的关系。