简介:目的:探讨血府逐瘀汤对糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取某院收治的DN患者60例作为观察对象,根据随机数字表法分为常规组和观察组,每组各30例。常规组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以血府逐瘀汤中药治疗,比较2组患者治疗前后肾功能及血清TNF-α,MCP-1水平。结果:治疗3个月后,观察组尿蛋白排泄率(UAER),24尿白蛋白定量(24hPro)均显著低于常规组(P〈0.05);治疗1个月、3个月,观察组血清TNF-α,MCP-1水平均显著低于常规组(P〈0.05);Pearson相关性分析结果显示,DN患者TNF-α,MCP-1与UAER,24hPro均呈显著正相关性(r〉0,P〈0.05)。结论:血府逐瘀汤能显著下调外周血TNF-α,MCP-1的水平,可能是其改善肾功能、减轻蛋白尿的相关因素。
简介:1例31岁女性患者,因“皮肤瘙痒两年,加重2个月”入院。入院后完善相关检验检查,明确诊断为原发性胆汁性肝硬化,不除外重叠自身免疫性肝炎;高胆固醇血症。给予熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷注射液、阿托伐他汀钙片、马来酸氯苯那敏片等治疗后瘙痒症状无缓解,药师建议将马来酸氯苯那敏换为舍曲林改善瘙痒症状,经治疗后患者瘙痒缓解但肝功能出现明显波动,考虑为阿托伐他汀钙片与舍曲林的药物相互作用所致,建议将阿托伐他汀钙片更换为瑞舒伐他汀钙片,同时减少舍曲林剂量。临床药师从PBC患者高脂血症药物的选择、瘙痒治疗的有效性、降血脂药物与舍曲林之间的药物相互作用等方面进行了用药监护与干预。经治疗患者肝功能好转,瘙痒症状缓解,病情平稳后出院。
简介:目的探讨护理干预对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的120例血透高磷血症患者,将120例患者分为对照组60例和观察组60例,对照组实施常规血透护理,观察组在常规血透护理基础上加以优质护理干预,比较2组患者血磷、钙磷乘积及生活质量。结果干预前,2组患者的血磷、钙磷乘积比较差异无统计学意义,P〉0.05。干预后,对照组及观察组的血磷分别为(2.16±0.36)mmol/L、(1.54±0.32)mmol/L;钙磷乘积分别为(4.89±0.41)mmol~2/L~2、(4.10±0.26)mmol~2/L~2;经t检验,观察组的血磷水平及钙磷乘积均明显低于对照组,P〈0.05。经护理干预后3个月,观察组的社会因子、环境因子、心理因子、生理因子、生活质量总分等评分均显著高于对照组,P〈0.05。结论在血透高磷血症患者中实施优质护理干预,能有效降低患者的血磷水平及钙磷乘积,提高患者的生活质量,具有重要的临床意义。
简介:目的:评价强化预防管理前后对门诊患者医院感染发生的影响及其对策。方法:选取2016年1—12月期间门诊患者3216例资料设强化预防管理前组,另选取2017年1—12月期间门诊患者3216例资料设为强化预防管理后组;比较两组患者医院感染的发生率和医院环境卫生指标的达标率差异。结果:强化预防管理后组患者医院感染的发生率为2.86%低于强化预防管理前组为9.20%(P〈0.05),空气质量、消毒液、使用器械和医务人员手卫生合格率均高于强化预防管理前组(P〈0.05)。结论:实施强化预防管理有助于降低门诊患者医院感染的发生,提高医院环境的卫生指标合格率。
简介:目的研究心脏康复护理对冠心病介入治疗后患者心理的影响。方法100例冠心病介入治疗患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心脏康复护理,比较两组患者治疗效果。结果治疗14d后,观察组Zung焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(36.8±3.7)、(35.1±3.2)分,均低于对照组的(59.3±2.1)、(47.4±2.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组静态时心率血压双乘积为(1360.87±59.76),动态时为(3289.90±106.9),运动时间为(8.78±2.90)min,优于对照组的(1283.87±56.96)、(3347.90±102.4)、(5.61±3.50)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复护理能显著改善冠心病介入治疗患者的心理状态,并提高治疗疗效。
简介:目的评价雌三醇乳膏用于幼儿小阴唇粘连患者治疗的安全性。方法检索数据库包括Pubmed数据库、Medline数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,查找相关的文献报道,并对所检索的文献报道结果采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价,结合临床经验和药师、医师分析,对雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案有效性及安全性进行评价。结果本院的临床药物治疗方案结合了儿童的生理特点,满足了儿童生长发育的心理需求,提高了患儿的生活质量,是一种有效的、安全合理的药物治疗方案。结论通过循证学评价雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案,为临床提供安全有效的用药方案,最终达到患者安全合理用药的治疗目的。
简介:目的就难治性前置胎盘性产后出血患者以低位B-Lynch缝合术、卡前列素氨丁三醇进行治疗的综合效果加以分析。方法本研究以对比治疗的方式展开研究,共计选择病例88例,均为2015年6月至2017年7月所接诊,取组中44例,以低位B-Lynch缝合术展开治疗,即对照组,余下则辅助以卡前列素氨丁三醇展开治疗,即观察组。对两组疗效展开分析。结果对比可知,在术中出血量、术后24h阴道出血量以及不良反应方面,观察组均存在优势,P0.05。1.2方法在本次研究中,对照组以常规方式展开治疗,在剖宫产手术中,需尽量将切口位置远离胎盘。在胎儿娩出后则需要注射缩宫素,剂量为10U,若在术后观察到子宫下侧剥离面存在有活动性出血的情况,则需要再追加缩宫素20U,按照低位B-Lynch缝合术对切口进行处理。而观察组术前以及术中各方面操作均需要与对照组保持一致。在孕妇胎盘剥离后,若观察到剥离位置存在有活动性出血的情况,则需要立即注射卡前列素氨丁三醇,注射部位选择在子宫切口下边缘。在注射时需将患者子宫拖出,由专业护理人员对子宫体进行加压,待患者出血量明显减少后,从患者子宫切口下侧约4cm左右位置进针进行缝合。后续治疗方式需与对照组保持一致。1.3观察指标在本次研究中需对术中出血量、术后24h阴道出血量以及不良反应进行统计2。1.4统计学方法本次研究中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行分析,以均值±标准差对计量数据表示,以t测定,而计数数据则以百分数表述,卡方测定,P
简介:目的探讨术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇对预防经尿道前列腺电切除术(TURP)患者术中及术后出血的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月96例行TURP良性前列腺增生症患者的临床资料。根据术前用药情况将患者分为非那雄胺组、苯甲酸雌二醇组和空白对照组,每组32例。记录3组手术指标、出血指数、出血强度及术后镜下血尿转阴情况,比较免疫组织化学指标差异,记录用药组的不良反应发生情况。结果非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组手术时间、术后冲洗时间和镜下血尿转阴时间均短于空白对照组(P<0.05),术中冲洗液量、术中出血量、术后冲洗液量、术后出血量、出血指数、出血强度以及前列腺组织微血管密度水平均低于空白对照组(P<0.05),术后4、5、6周镜下血尿转阴率均高于空白对照组(P<0.05),B淋巴细胞瘤-2基因、增殖细胞核抗原、血管内皮生长因子阳性细胞面积均小于空白对照组(P<0.05)。但非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组上述指标以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇均可有效减少TURP患者术中及术后出血量,抑制前列腺组织微血管生成;且两种药物预防手术出血的效果相当,不良反应均较轻微。
简介:目的明确龙胆苦寒之性的表现以及龙胆酒炙前后苦寒之性的差异。方法通过比较龙胆酒炙前后对大鼠宏观体征(体质量、肛温)、血浆物质代谢[乳酸(LA)、丙酮酸(PA)、三酰甘油(TG)]、肝组织能量代谢(Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶)的影响,考察龙胆酒炙前后苦寒之性的差异。结果生龙胆能使大鼠体质量、肛温、血浆中LA、PA、肝组织中Na+-K+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶等药效学指标下降,使大鼠血浆中TG含量上升。酒龙胆对这7种指标的改变除体重外,大多无明显影响。结论龙胆的苦寒之性表现在降低肛温、对大鼠的物质代谢和能量代谢产生影响,酒炙后这些影响得以减弱。
简介:目的:评价雌三醇软膏与诺氟沙星口服联用对绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效。方法:选取2015年6月—2016年8月期间医院收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者100例资料,按照入院顺序奇偶数将其随机分为观察组和常规组(每组50例);常规组患者给予诺氟沙星口服治疗,观察组患者在常规组基础上加用雌三醇软膏外用治疗,比较两组患者治疗后的阴道健康、复发性阴道炎症的评分值和雌二醇(E2)水平、阴道pH值的测得值,以及治疗后的总有效率差异。结果:观察组患者治疗后的阴道健康评分值和E2水平测得值均明显高于常规组(P〈0.05),复发性阴道炎症评分值和阴道pH值均明显低于常规组(P〈0.05),总有效率明显高于常规组(P〈0.05)。结论:采用雌三醇软膏外用与诺氟沙星口服联用治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效较为确切,有效改善了其阴道炎症状、E_2水平和阴道pH值。
简介:目的:探讨小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床疗效。方法:选取2015年10月至2017年6月周口市中心医院收治的择期行剖宫产术患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术。观察组患者于胎儿取出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。对照组患者给予卡前列素氨丁三醇250μg+等量0.9%氯化钠注射液代替舒芬太尼重复以上操作。观察两组患者麻醉前(T0)、使用卡前列素氨丁三醇30min后(T1)和术毕(T2)时血流动力学水平变化,用药后不良反应发生情况。结果:与T0时比较,T1时两组患者的平均动脉压、心率及呼吸频率明显升高,但观察组患者的升高幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者不同时间点血氧饱和度的差异均无统计学意义(P〉0.05);用药期间,观察组患者恶心、呕吐、胸闷、头痛及面色潮红等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼能有效保持患者血流动力学稳定,且有利于减少卡前列素氨丁三醇所致不良反应。
简介:目的评价磷霉素氨丁三醇(FMT)治疗急性单纯性下尿路感染(LUTI)的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受FMT或左氧氟沙星(LEV)单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析。比较FMT组和LEV组患者临床疗效,细菌学疗效,尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果,以及不良反应发生情况。结果FMT组纳入患者70例,男性31例,女性39例;年龄29-68岁,平均(51±10)岁;LEV组纳入患者56例,男性26例,女性30例;年龄31-66岁,平均(52±10)岁;疗程均为3-7d,治疗前血常规和肝肾功能均正常。治疗后FMT组痊愈59例,显效5例,临床有效率为91.4%(64/70);LEV组痊愈28例,显效4例,临床有效率为57.1%(32/56);组间差异有统计学意义(χ^2=20.16,P<0.001)。FMT组尿培养细菌阳性者46例,46株细菌中大肠埃希菌35株,其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株17株(48.6%);变形杆菌3株,其中产ESBLs菌株1株;粪肠球菌3株;金黄色葡萄球菌3株;表皮葡萄球菌2株。LEV组尿培养细菌阳性者37例,37株细菌中大肠埃希菌29株,其中产ESBLs菌株14株(48.3%);变形杆菌3株,其中产ESBLs菌株1株;粪肠球菌2株;表皮葡萄球菌2株;金黄色葡萄球菌1株。FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3%(42/46)和56.8%(21/37),组间差异有统计学意义(χ^2=13.38,P<0.001)。FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5%(13/17),LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7%(5/14),组间差异有统计学意义(P=0.033)。FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义[11.4%(8/70)比16.1%(9/56),χ^2=0.575,P=0.448]。结论FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物。