简介：摘要目的分析增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）再次玻璃体切除术（PPV）的影响因素。方法本研究为病例-对照研究，以2019年12月至2020年12月在北京大学人民医院眼科接受PPV治疗的PDR患者（290只眼）为研究对象，收集其临床资料，根据手术次数分为单次PPV组（227只眼）和再次PPV组（63只眼），并于术后随访6个月；比较两组患眼-手术前后最佳矫正视力（BCVA；换算为LogMAR视力），以及再次PPV组患眼发生并发症情况，定量资料采用M（Q1，Q3）表示，分析患者眼睛再次PPV的影响因素。结果单次PPV组患者的年龄为55.0（47.0，63.0）岁，再次PPV组患者的年龄为49.0（38.0，57.0）岁（P=0.027）。两组患者术前LogMAR视力分别为1.7（1.0，2.4）和2.1（1.4，2.4）（P=0.026）；术后6个月，单次PPV组LogMAR视力提高至0.75（0.43，1.00）（P<0.001），再次PPV组提高至0.95（0.60，1.65）（P<0.001），单次PPV组提高差值高于再次PPV组，且差异有统计学意义（P=0.021）。年龄（OR=0.97，95%CI：0.95~1.00；P=0.043），术前BCVA（OR=1.82，95%CI：1.08~3.05；P=0.024）、术前合并牵拉性视网膜脱离（TRD）（OR=2.16，95%CI：1.06~4.37；P=0.033）、采用玻璃体硅油填充（OR=0.48，95%CI：0.25~0.92；P=0.028）是再次PPV的影响因素。结论年龄、术前BCVA、术前合并TRD和玻璃体硅油填充是影响PDR患者再次PPV的因素。

简介：摘要：随着可持续发展理念逐步深入人心，传统的化石能源在环保和能源持续供给2个方面都已经无法满足人类的长远发展，先进国家纷纷开始对其能源结构进行调整。中国在调整能源结构的同时，提出了碳达峰和碳中和两大目标。而要完成此“双碳”目标，必须减少传统化石能源的使用，逐渐采用绿色的可再生能源进行替代，并且将随着社会的经济发展和人们对能源需求的不断增长而持续增加可再生能源的投入。本文主要分析离网型光伏全直流微电网的设计与实践。

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简介：摘要Bochdalek疝又称胸腹膜裂孔疝或先天性后膈疝，成人此疝罕见。本文报告1例老年女性因为右侧腰背部隐痛就诊，通过影像学检查能够术前确诊右侧Bochdalek疝。为其实施后腹腔入路的全腹膜外补片修补术，手术用时65 min，出血极少，术后疼痛轻，顺利出院，目前随访半年恢复良好。

简介：摘要：并网光伏发电就是电池板吸收太阳光能所转化成的直流电能经过并网逆变器逆变成交流电然后与公共电网相连，由电网统一调度并配电给用户。本文针对并网型光伏发电项目（预计装机容量约为100MWp），详细介绍了太阳能电池板、智能直流防雷汇流箱、并网型集中逆变器等设备的设计和选型，并对预期能力进行了展望。

简介：摘要：随着社会的进步，人们生活质量的提高，对于清洁能源的使用更为普遍，同时也是未来社会发展的趋势。以光伏发电为研究模型，对实现太阳能的高效利用展开研究，提出了一种高效的光伏阵列，使太阳能发电系统的能源利用率得到了显著的提升。

简介：摘要：我国能源行业发展前景良好，新型能源、绿色能源的出现，带动了整个能源行业的产业结构优化升级，其中，利用光伏效应将光能转化为电能的光伏发电方法，成为能源领域的重点研究方向。基于此，本文主要对光伏电站光伏区电气系统的设计展开探讨，以供参考。

简介：摘要：光伏发电是太阳能的重要利用途径，通过合理利用光伏发电能够有效化解能源的供应紧张情况。光伏发电系统会并入到常规电网中，和常规电网共同承担发电的任务，由此出现了并网光伏发电。太阳能是可再生能源，作为永远不会被消耗完的清洁能源，必将通过完善与发展取代传统原料。文章就新型能源技术建设中光伏发电技术的应用进行分析，提出长期发展新理念，以此提高新能源生产效率及质量。

简介：摘要：榜样教育是青少年最重要，且最具成效的思政教育模式之一。青少年目前的思政教育发生了新的变化，青少年在思政教育中的主体地位不断提升，信息时代加快了信息传播的速度。怎样做到与时俱进，解决青少年榜样教育中存在的问题，在社会转型的同时，充分发挥榜样力量的作用，为青少年提供更具时效性的思政教育，是我们目前应当思考的重点。

简介：摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除术（AVIT）和选择性光汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列腺绿激光手术的患者136例，年龄53~85岁。前列腺体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组，其中68例行AVIT（纳入观察组），68例行PVP（纳入对照组）。收集两组患者术前、术中及术后的临床资料，并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月，观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术前年龄［（66.8±6.5）比（67.3±5.4）岁］、国际前列腺症状评分（IPSS）［（24.2±4.7）比（23.5±4.5）分］、生活质量评分（QOL）［4.7（4.1，4.9）比 4.6（4.2，5.0）分］、最大尿流率（Qmax）［（6.9±2.8）比（6.8±2.6）ml/s］、残余尿量（PVR）［（137（52.8，190.9）比119（70.6，172.1）ml］、前列腺体积（PV）［70.5（60.6，80.9）比68.2（61.2，80.5）ml］、血清前列腺特异性抗原（PSA）［4.4（3.5，5.1）比4.4（3.4，5.0）ng/ml］差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。相比对照组，观察组手术时间和激光持续时间更长［69.0（64.6，75.0）比55.8（49.1，63.4）min，（36.3±9.9）比（31.3±9.3）min］，术中激光能耗与能量密度更高［（297±20）比（240±20）kJ，（4.50±1.35）比（3.73±1.17）kJ/ml］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后1、3和6个月随访时，观察组IPSS、QOL低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；尿动力学参数方面，观察组Qmax高于对照组，PVR低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月随访时，观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降（56%比47%、70%比60%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%（4/63），低于对照组的18.2%（12/66），差异有统计学意义（P<0.05）；两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论绿激光AVIT治疗良性前列腺增生是安全有效的。与PVP相比，AVIT去除的腺体组织更多，疗效更佳，值得临床推广。

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简介：摘要体外膜肺氧合（ECMO）的抗凝管理面临着巨大挑战，出血或栓塞等凝血系统相关并发症是影响患者死亡率的主要因素之一，如何把控血栓形成与出血并发症之间的动态平衡成为ECMO管理的重中之重。本文对ECMO支持期间的凝血改变，如何选用合适的抗凝药物和抗凝监测手段进行论述，旨在对ECMO患者最佳的抗凝策略进行探讨，更好地服务于ECMO患者。

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简介：摘要：习近平总书记指出：“一百年来，中国共产党弘扬伟大建党精神，在长期奋斗中构建起中国共产党人的精神谱系，锤炼出鲜明的政治品格。”伟大建党精神是涵养中华民族赖以长久生存的精神之魂，因此我们要科学理解伟大建党精神，为实现中华民族实现伟大复兴凝根聚魂。

简介：摘要：樟树市第二幼儿园是一所全日制公办幼儿园，于2012年10月立项，2015年3月投入使用，2015年9月开始招生，现开设有36个教学班，幼儿人数1035名，全园保教人员124人，教师学历、专业合格率100%，2020年顺利通过省级示范园评估。樟树市第二幼儿园重点围绕“用生态式教育理念教书育人”的办园理念和“用爱心创造健康与快乐”的办园宗旨，创建工作领导小组并制定了切实可行的工作方案，从园风、学风建设等方面入手进一步丰富了幼儿园的文化内涵，营造良好的育人氛围，力求打造一所环境美、理念美、规范美、和谐美、特色美的优秀园所。

简介：摘要目的对比观察同一患者两侧膝关节使用间隙平衡（GB）和测量截骨（MR）技术行全膝关节置换术（TKA）的临床效果。方法分析2018年7月至2020年1月57例于西安交通大学附属红会医院双侧分期行TKA患者的临床资料。采用随机数字表法，在患者首次行TKA时随机采用MR或GB技术，对侧手术则用另一种技术完成。手术均由一位主任医师主刀，假体均选择同一种假体。比较两种截骨技术行TKA的手术情况、影像学资料、患者膝关节功能恢复情况以及满意度。结果57例患者其中男16例，女41例，首次手术年龄（68.5±4.6）岁（59~79岁）。随访（29.6±4.5）个月（22~39个月）。两次手术间隔（4.7±3.0）个月（0.5~12.0个月）。GB侧术后的引流量相比MR侧更少［（93.6±22.2）ml比（109.9±36.9）ml，P=0.003］。在术后1个月随访时，GB侧疼痛视觉模拟评分（VAS）低于MR侧［（3.0±0.8）分比（3.5±1.2）分］，活动度较MR侧高（105.7°±8.2°比100.2°±7.5°），美国膝关节协会（KSS）评分优于MR侧［（78.5±5.4）分比（74.2±6.3）分］，美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数（WOMAC）评分低于MR侧［（35.4±5.5）分比（38.0±6.3）分］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而重复测量的方差分析显示，在VAS评分、关节活动度、KSS评分和WOMAC方面，两种技术总体差异无统计学意义（均P>0.05）。患者GB侧满意率为84.2%（48/57），MR侧为86.0%（49/57），差异无统计学意义（P=0.446）。两种技术在并发症发病率方面差异也无统计学意义（P=0.754）。结论在无明显畸形的膝关节炎患者中，使用GB和MR技术行TKA均可获得良好的膝关节功能，临床效果相似。