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  • 简介:摘要目的探讨病灶直径在3~5 cm的原发性肝癌(HCC)射频消融(RFA)后联合125I放射粒子植入治疗的临床价值及适合人群。方法回顾分析2012年2月至2017年9月丽水市中心医院100例临床或病理诊断HCC患者的临床资料,其中男89例、女11例,年龄18~80(57±11)岁,巴塞罗那(BCLC)分期为B期及部分C期患者,所有患者均行RFA治疗,对照组(RFA,n=67)根据影像学检查予随访观察;联合组(RFA+125I,n=33)序贯行125I放射粒子植入治疗,主要研究终点是肿瘤无进展生存期(PFS),次要研究终点为总生存(OS)与治疗相关的不良事件。采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验比较生存曲线差异。结果末次随访时间为2017年12月30日,两组资料中位随访时间38(6~55)个月。联合组PFS明显长于对照组[(23.0±4.7)比(12.0±1.6)个月],差异有统计学意义(P=0.015)。联合组中位生存时间较对照组有延长趋势[(42.0±7.9)比(38.0±2.8)个月],但差异无统计学意义(P=0.444)。进一步亚组分析提示,RFA后有残留存活病灶联合粒子治疗组和对照组中位PFS时间分别为18和9个月(P=0.025),而消融后病灶坏死组两组差异无统计学意义(P=0.685),两组中位OS差异均无统计学意义。结论病灶直径在3~5 cm的HCC RFA后联合粒子植入可延长PFS。

  • 标签: 肝癌 射频消融术 125I 近距离放疗
  • 简介:摘要:随着新课程改革在新时代的贯彻落实,注重学生自身的学习核心素养的培养成为现代化教学任务中必不可少的教学任务。教师要改变传统的教学模式,不仅要注重学生自身的英语水平的提升,还要加强对于学生自身的英语阅读核心素养的培这样学生才能够拥有更好的英语文章理解能力和英语文章思考能力,学生的英语水平和英语素养也能够受到英语阅读核心素养的影响,从而能够有效地提高学生自身的英语水准。

  • 标签: 初中英语 核心素养 阅读教学
  • 简介:摘要目的探讨下调长链非编码RNA(lncRNA)HOX转录反义RNA(HOTAIR)靶向微小RNA761(miR-761)对肝癌细胞HCCLM3放射敏感性的影响。方法实时荧光定量PCR测定HOTAIR在肝癌细胞HuH-7、SNU-449、HCCLM3和正常肝细胞L-02中的表达差异。HCCLM3细胞分成空白对照、Sh-NC(转染shRNA阴性对照)、Sh-HOTAIR(转染HOTAIR shRNA)、RAD+Sh-NC(转染shRNA阴性对照并经8Gy剂量照射)、RAD+Sh-HOTAIR(转染HOTAIR shRNA并经8Gy剂量照射),流式细胞术检测细胞凋亡,Western印迹检测Bcl-2相关X蛋白(Bax)、C-Caspase-3蛋白表达。Sh-NC、Sh-HOTAIR细胞经过0、2、4、6、8 Gy照射处理,平板克隆实验测定放射敏感性。生物信息学软件预测miR-761可能为HOTAIR的靶基因,荧光素酶报告系统鉴定靶向关系。将miR-761抑制物、HOTAIR shRNA以及抑制物阴性对照、HOTAIR shRNA分别共转染到HCCLM3细胞中,同样使用上述方法测定细胞凋亡和Bax、C-含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3蛋白表达和细胞存活分数。结果肝癌细胞HuH-7、SNU-449、HCCLM3中HOTAIR表达水平均高于正常肝细胞L-02(1.85±0.12、2.27±0.23、2.68±0.15比1.00±0.09,均P<0.05)。与Sh-NC比较,Sh-HOTAIR、RAD+Sh-NC细胞凋亡率和Bax、C-Caspase-3蛋白水平较高[凋亡率:(13.47±1.32)%、(12.84±1.19)%比(2.98±0.27)%;Bax蛋白:0.74±0.08、0.72±0.06比0.42±0.06;C-Caspase-3蛋白:0.56±0.06、0.54±0.08比0.25±0.04;均P<0.05]。与Sh-HOTAIR、RAD+Sh-NC比较,RAD+Sh-HOTAIR细胞凋亡率和Bax、C-Caspase-3蛋白水平较高[凋亡率:(22.57±2.36)%比(13.47±1.32)%、(12.84±1.19)%;Bax蛋白:0.99±0.11比0.74±0.08、0.72±0.06;C-Caspase-3蛋白:1.03±0.12比0.56±0.06、0.54±0.08;均P<0.05]。与Sh-NC比较,Sh-HOTAIR细胞存活分数较低,细胞放射敏感性较高(P<0.05)。HOTAIR靶向负调控miR-761表达。与共转染抑制物阴性对照、HOTAIR shRNA的细胞比较,共转染miR-761抑制物、HOTAIR shRNA的细胞经过放射处理后,细胞凋亡率较低[(10.24±1.32)%比(21.84±2.01)%],细胞中Bax(0.50±0.06比1.01±0.10)、C-Caspase-3蛋白(0.56±0.07比1.05±0.14)表达较低,细胞存活分数较高(均P<0.05)。结论下调lncRNA HOTAIR靶向miR-761增加肝癌细胞HCCLM3放射敏感性。

  • 标签: HOX转录反义RNA 肝细胞癌 放射敏感性 微小RNA761
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  • 简介:摘要目的通过基于扩散张量成像(DTI)的全肿瘤纹理分析建立放射组学模型,从而实现无创预测异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变。方法收集2016年2月至2019年6月苏州大学附属第一医院收治并经手术确诊星形细胞瘤患者的术前MRI图像,包括T1WI、T2WI、DTI和T1对比增强。最终共纳入38例患者,男20例、女18例,其中12例突变型,26例野生型,年龄(49±15)岁。使用MaZda软件在T2WI图像的每个层面上绘制感兴趣区(ROI)并将其复制到表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA)图,提取肿瘤全体素的纹理特征参数。使用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归确定最佳放射组学特征,计算放射组学分数,使用二元Logistic回归构建组学预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能以及校正曲线评估模型预测性能。结果经LASSO回归最终确定了4个最有价值的放射组学特征,分别为ADC偏度3D、ADCPerc.01%3D、ADCPerc.50%3D和FAPerc.99%3D,随后基于放射组学特征建立每例患者的放射组学标签和Logistic回归模型。野生组和突变组的放射组学评分分别为2.3±0.3和1.8±0.4,组间差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析显示AUC为0.837,灵敏度和特异度分别为91.7%和61.5%。Logistic回归模型具有良好的预测性能,AUC为0.907,灵敏度和特异度分别为91.7%和84.6%。结论基于DTI的全肿瘤放射组学模型有助于预测胶质瘤IDH1突变。

  • 标签: 星形细胞瘤 放射组学 扩散张量成像 IDH突变
  • 简介:摘要:高中阶段是教育教学的重要阶段,在这一阶段下,教师需要对学生进行知识的充分教学,同时还要在教学工作开展的过程中不断提高学生的各项能力,从而促进学生的全面发展。在高中阶段的教育教学工作开展中,对学生进行体育课程的开展具有重要作用。学生在进行高中体育课程学习的过程中,能够充分放松身心、学习体育知识,从而有效促进学生的体育能力提升。在高中体育教学的过程中对学生进行武术课程的开展,能够有效提高学生的体能水平,促进学生的身心健康发展,为学生的学习与发展奠定良好的基础。

  • 标签: 高中阶段 高中体育 武术课程 必要性 对策性
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  • 简介:【摘 要】“科学的评价体系是实现课程目标的重要保证,英语课程评价应根据课程标准的目标和要求,实施对教学过程和结果的有效监控。”英语课程标准从培养学生核心素养的角度提出了新的评价理念和要求,强调“英语课程的评价体系要实现评价主体的多元化和评价形式的多样化”。因此,采用形成性评价能提高学生运用的综合语言运用能力,促进他们学习的自信心并且能激发小学生学习英语的兴趣,培养学生的核心素养。

  • 标签: 形成性评价 小学英语 课外作业 学习能动性
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  • 简介:摘要睡眠相关勃起(SRPE)患者临床较为罕见,其病因及发病机制仍不明确。目前治疗多依赖临床经验,缺乏循证医学证据。常用方案有快速动眼相睡眠抑制剂、抗雄治疗、苯二氮类、抗抑郁类药物等,短期治疗有效,长期容易耐药,治疗效果不佳,各种治疗方案均缺乏循证医学证据,有待进一步研究。

  • 标签: 睡眠 痛性勃起
  • 简介:摘要:随着新课程改革的逐步推进,教师越来越注重课堂教学的多样发展,以及学生综合能力的培养。在英语学习中,小学英语是学生学习英语的开始阶段,也是树立学生正确的学习习惯、培养学习能力的最佳时期。如何培养,教师可以从课堂教学方式的多样入手,通过运用丰富的学习方式,提高学生对英语学习的兴趣,让学生自愿加入到学习活动中,提高学习效果。下面,本文就对小学英语课堂教学多样的实践策略进行探讨。

  • 标签: 小学英语 多样性 实践策略
  • 简介:摘要:初中时期对学生起着十分重要的作用,在当前的初中教育管理过程当中,教师要采取科学合理的管理方法,有效保证教育管理工作的时效以及创新。基于此,本文就初中教育管理的创新与时效展开了深入以及全面的探究分析。

  • 标签: 初中 教育管理 创新性 时效性
  • 简介:  【摘要】当前,初中语文教育中,教师对语文综合学习重视程度不够,语文教学活动单一,难以实现综合学习的目标。新课程改革背景下,初中语文教师要树立“全面发展”的教育目标,以学生的全面发展为目的开展综合学习,促进学生语文综合素质提升。    【关键词】初中语文 ;综合学习 ;现状 ;对策    综合学习理念的提出,是为了促进学生的全面发展,全面提高学生的综合素质。语文作为初中阶段的一门重要学科,在初中语文教学中开展综合学习,旨在提高学生的表达能力、交流能力、理解能力和创新能力等,全面提高学生的语文综合素养。就当前的初中语文教育而言,以考试成绩为唯一目标的教育模式,导致教师往往忽视综合学习的开展,最终影响了学生综合素质的提升。本文结合当前初中语文综合学习现状,探索新课程背景下初中语文综合学习的有效对策。    一、初中语文综合学习现状    一直以来,在传统应试教育理念的影响之下,语文学科的教育一直未能实现综合学习的目标。学生在成长的过程中,长期处于被动接受知识的状态,而应试化的教育内容,往往难以促进学生的全面发展。就目前的初中语文教学而言,依然存在不少问题:     1.教师对语文综合学习重视程度不够    语文综合学习理念的提出,旨在改变传统学生单一化发展的现象,促进学生的全面发展。教师作为语文教学活动在指导者和组织者,在教育改革的过程中具有重要的推动作用,因此,初中语文教师是综合学习开展的主要力量 ;同时,语文教师的综合素质,如:语言表达能力、思维能力以及引导能力等,又是影响语文综合学习开展的关键因素。而在当前的初中语文教学中,综合学习开展的效果之所以不够理想,存在两个因素:首先,教师忽视综合学习的重要,当前的很多初中语文教师,依然是应试化的教育思维,对综合学习的认知不足,从而使得综合学习开展的效果一直不够理想 ;其次,很多语文教师,尤其是农村地区的初中语文教师,由于受到自身语文综合素质的影响,在综合学习开展的过程中,往往存在着心有余而力不足的现象,语文教师无法开展综合学习,这是语文教育改革的一大障碍,同时也是影响学生综合学习效果的关键因素。     2.语文教学活动单一,难以实现综合学习目标    我们知道,语文综合学习的开展,主要目标是为了促进学生的全面发展和综合发展,避免单一化的发展模式。因此,丰富的语文教学活动,是实现综合学习目标的保证。而在当前的初中语文教学中,教师的教学活动单一是普遍存在的问题,而这种单一化的教学活动形式,往往使语文教育的面包呈现单一化发展的形式。尤其是在农村地区的教育活动中,由于受到教育条件的限制,教师的教学活动一般都是建立在课本教材的基础之上,这样的教学模式,往往会使语文的教育缺乏情感渲染、综合发展的成分,最终使得语文教育只能呈现其工具的目标,对学生综合素质的提升缺乏推动作用。    二、初中语文教学中综合学习的有效对策    针对当前初中语文综合学习存在的问题,笔者认为:在新形势下,初中语文教师应当以“促进学生全面发展”为基本目标,积极开展综合学习,为促进学生的全面发展和健康发展奠定基础。     1.树立“全面发展”的教学目标    新课程改革的发展,目的就是为了改变学生被动接受知识,单一化发展的教学现状。因此,在新课程改革背景之下,初中语文教师应当树立“全面发展”的教学目标,在教学的过程中,强化语文学科的工具、人文性功能,重视学生沟通交流能力、文本理解能力、语言表达能力等综合素质的培育,此外,还需要强化学生思想道德和价值观的培养,这样的教学,方能实现语文学科综合学习的目标,方能促进学生的全面发展和可持续发展,方能为促进初中语文教学沿着新课程目标前进添砖加瓦。由此可见,“全面发展”教学目标的确立,是实现良好初中语文教学效果,实现综合学习目标的保障。     2.强化培训,全面提升语文教师的综合素质    在新课程改革背景之下,教师是课堂教学的主导,而学生是主体。但是,这并不意味着教师在课堂教学中无所事事,反而对教师综合素质的要求更高。在新课程改革理念的指导之下,语文学科的教学不再是传统教师讲,学生听的教学现状。在教学活动的开展过程中,教师需要具备的能力和素质更多,例如:作为现代的初中语文教师,要能够结合学生的能力层级、兴趣爱好等开展具有针对的教学,而综合学习目标的提出,要求语文教师强化学生各方面能力的培养,由此可见,在现代教育背景下,语文学科应当具有更多的技能,方能实现好的教学效果。因此,学校应当强化对语文教师的培训,通过具有针对的教学培训工作的开展,全面提升语文教师的综合素质,为综合学习的开展奠定基础。     3.不断丰富语文教学形式和教学活动    丰富的语文教学形式和教学活动,是综合学习开展的前提。首先,初中语文教师应当不斷丰富语文教学形式,如:通过多媒体辅助教学的形式,激发学生的学习兴趣 ;远程教育资源的运用,丰富语文教育的内容 ;交互式电子白板、教学情境的创设等教学形式,都有利于激发学生对语文学习的兴趣,促进学生学习效率的提开,促进综合学习目标的实现 ;其次,在语文学习的过程中,教师应当开展丰富多样的语文活动,例如:作文竞赛活动、阅读活动等,这些教学活动的开展,不仅有利于丰富语文教学内容,还是促进学生语文综合素质实现的保障。因此,不断丰富语文教学形式和教学活动,有利于促进综合学习目标的实现。    总而言之,综合学习的开展,是促进学生全面发展的根本。在新课程改革不断深入发展的社会背景下,初中语文教师应当积极开展综合学习,不断提升学生的理解能力、交流能力和创新能力。因此,作为初中语文教师,应当树立“全面发展”的教学目标,不断提升自身的综合素质,丰富语文教学的形式和教学活动,促进综合学习目标的实现。    【参考文献】     [1]靳彤 .基于问题解决的初中语文综合学习 [J].语文建设, 2011( 07): 30-32 

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  • 简介:摘要: 防侵教育,是当前我国教育的薄弱环节,鉴于目前儿童侵案、学校侵案的屡屡发生,加强小学和中学方面的防侵教育工作刻不容缓。初中是一个人生长发育的重要阶段,这一时期的女孩也往往更为敏感,而且由于仍处在未成年阶段,因此更加容易受到不法分子的侵害,这在教育和治安管理较为落后农村地区尤其严重。本文就重点以农村初中为例,对开展防侵教育的必要进行详细分析和探讨。

  • 标签: 农村 初中 防性侵教育 必要性
  • 简介:摘要:小学阶段的音乐学习是促进学生全面发展的要求所在,也是学生全面素质培育提升的关键。教师在教学过程中需要关注学生的学习状况,同时也需要针对教学内容有理念转变。新时期的主要矛盾已经变为经济发展与人们日益增长的精神需求的矛盾。因此在教学时更要注重教学的趣味,想要真正实现教学点趣味就要针对趣味教学的有效探讨。

  • 标签: 小学音乐 趣味性 有效性
  • 简介:摘要:中国国土辽阔,不同地区的气候条件和自然环境也存在很大的差异,这也导致很难实现门窗三的统一标准,也是影响门窗三检测的关键因素。但是,为了追求美观导致门窗漏雨等情况,该问题的发生必定会给人们的生活带来麻烦甚至安全问题。所以,应通过工程检测验证建筑物门窗的三是否满足技术设计的要求,门窗的三检测分别有气密、水密、抗风压性能检测。基于此,对建筑门窗三检测的必要进行研究,仅供参考。

  • 标签: 门窗检测 三性物理检测 必要性
  • 简介:【摘 要】目的:探讨油品化验的安全及重要。方法:对油品的酸度、酸值及粘度进行研究分析,并通过化验指标的分析研讨油品化验的重要及安全保障。结果:提高油品安全需要规范油品取样的操作,同时保持换气通风和油品、试剂的规范储存。结论:石油化工行业作为我国一大能源行业,与国计民生有着直接的联系,而油品化验作为石油化工行业的一个非常重要的环节,在油料加工生产的过程中是不容忽视的。通常来说,油料通过多次加工逐步进入到下个程序,油品化验可以是简单的目测,也可以是精确地化学化验。

  • 标签: 油品 油品化验 安全 重要性
  • 简介:摘要: 在小学数学的学习过程中,进行有效的练习可以更好地提升对知识的掌握程度,激发对数学的学习兴趣。结合小学生身心发展的特点,进行小学数学练习过程中趣味和开放的设计,可以更好地提升练习的质量。本文对小学数学练习趣味和开放的设计进行探索,提出具体的策略。

  • 标签: 小学数学 练习 趣味性 开放性
  • 简介:摘要:当前我国教育课程改革要求构建符合素质教育要求的新基础教育课程体系。所谓符合素质教育,即要满足以人为本,在教学中即体现为以学生为主体。而新基础教育课程体系的构建,则需要教学者摒弃落后教学观念,及时引进新式观念,提出新策略提高课堂的实效,努力改善学生的学习习惯,为学生构架好坚实的知识系统。初中阶段的数学教育是后期数学学习的重要基础,其教学内容的组成,需要教师和同学们高度配合共同完成。而数学教学攻坚克难的主阵地在于课堂教学,所以提高课堂实效尤为重要。笔者围绕提高课堂实效,根据实际教学要求,提出通过针对训练来提高课堂实效的策略。

  • 标签: 初中数学 针对性训练 课堂 实效性