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  • 简介:摘要碘-125粒子植入治疗为不能再次手术、碘-131治疗不可控及不适合靶向治疗的持续或复发甲状腺癌提供了一种可选择的手段,具有疗效确切、安全微创的特点。但由于颈部解剖结构较为复杂,靶区位置多变,使得穿刺路径有限,有时难以满足剂量学要求,也难以达到同质化,严重影响疗效,对该技术的推广带来了巨大的挑战。为提高甲状腺癌综合治疗的水平,更好地规范放射碘-125粒子植入治疗甲状腺癌的操作技术,由中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会、中国医师协会放射粒子植入技术专家委员会牵头,制定了“放射碘-125粒子植入治疗局部晚期分化型甲状腺癌中国专家共识2022版”,详细介绍了碘-125粒子治疗分化型甲状腺癌的适应证、禁忌证、植入方式、穿刺路径、术前准备、手术流程、手术难点、不良反应、随访等内容,以便为临床实践提供参考。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 分化型甲状腺癌 局部晚期 碘难治性甲状腺癌 碘-125 粒子 近距离治疗 共识
  • 简介:摘要目的根据美国医学物理学家学会(AAPM)2004年提出的TG43号报告[AAPM TG43(2004)]提供的公式,计算放射碘-125粒子周围剂量分布,验证放射碘-125粒子治疗计划系统的计算精度。方法AAPM TG43(2004)报告在计算单颗放射源周围剂量时提供了两种计算方法,不考虑放射源几何结构的计算方法称之为点源计算方法,考虑放射源几何结构的计算方法称之为线源计算方法。假定单颗活度100 U的Amersham 6711型号放射碘-125粒子,根据AAPM TG43(2004)号报告提供的两种计算方法计算以下各点剂量,在放射碘-125粒子0°、90°方向,距离0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、5.5、6 cm处;45°方向,距离0.71、1.41、2.12、2.83、3.54、4.24、4.95、5.66、6.36、7.07、7.78、8.49 cm处;在临床使用的近距离治疗计划系统variseeds 8.0上分别采用上述两种计算方法计算对应活度、对应型号放射碘-125粒子周围剂量,使用计划系统自带将点捕捉到模板功能,可以精准找到以上相应点的位置,故采用单次测量以上对应点剂量;并对比两者结果是否具有统计学差异。结果AAPM TG43号报告采用点源计算方法计算单颗活度100 U的Amersham 6711型号放射碘-125粒子0°、90°方向的剂量,距离相等的点,剂量相同,距其0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、5.5、6 cm处分别是8 082.18、1 870.08、756.58、381.47、217.11、131.91、86.55、58.32、39.97、27.42、19.74、14.13 Gy;45°方向,距离0.71、1.41、2.12、2.83、3.54、4.24、4.95、5.66、6.36、7.07、7.78、8.49 cm处的剂量分别是3 957.37、865.83、329.99、155.69、84.10、48.50、28.49、17.80、11.37、7.38、4.98、3.39 Gy。对于线源计算方法,放射粒子同上相应距离,0°方向各点剂量分别是3 128.71、755.44、330.30、180.53、107.74、68.56、46.40、32.22、22.70、16.00、11.51、8.24 Gy,90°方向各点剂量8 306.46、1 981.01、802.74、405.38、230.60、140.03、91.83、61.84、42.36、29.05、20.91、14.97 Gy;45°方向,同上相应距离处的剂量分别是4 020.78、877.43、333.49、156.93、84.69、48.81、28.65、17.89、11.42、7.41、4.99、3.40 Gy。采用点源计算方法两者剂量差异最大值(0.3%)在45°方向7.78 cm处,线源计算方法差异最大值(-0.3%)在45°方向8.49 cm处,其他采样点数值差异均<0.3%。Amersham 6711型号碘-125粒子0°、45°、90°方向距离源越近,剂量跌落越快,随距离增加逐渐平缓跌落。结论近距离治疗计划系统variseeds 8.0和AAPM TG43号报告计算剂量最大差异0.3%,可以精确计算放射碘-125粒子周围剂量分布,为临床开展放射粒子碘-125粒子植入治疗肿瘤提供了可靠的工具。

  • 标签: 放射治疗计划,计算机辅助 近距离治疗计划系统 剂量计算 放射性碘-125粒子 AAPM TG43 横断面研究
  • 作者: 王丽
  • 学科: 文化科学 > 教育学
  • 创建时间:2024-02-22
  • 出处:《教学与研究》 2023年第23期
  • 机构:北京大学肿瘤医院云南医院 放射治疗科 云南 昆明 650000 云南省肿瘤医院 放射治疗科 云南 昆明 650000 昆明医科大学第三附属医院 放射治疗科 云南 昆明 650000
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  • 简介:摘要:小学时期是孩子们形成个性和价值观的宝贵时期。在这段特殊的成长时光里,孩子们开始了解社会规范、道德观念和行为准则,这对他们未来的发展影响深远。因此,小学阶段的德育工作至关重要。作为副班主任,在引导小学生的德育过程中,需要重点培养孩子的社会责任感和团队协作意识。

  • 标签: 副班主任,小学生,德育,创新实践,思考
  • 简介:摘要  共时和历时的范畴是索绪尔根据语言的时空位置所做出的划分,这一区分为结构主义语言学的研究划清了历时研究和共时研究两条道路。这一对概念也伴随着结构主义的翻译理论进入了翻译领域,但翻译中的历时和共时概念一直处于边缘的地位,结构主义语言学发展至今已有百余年,最初的历时和共时概念渐渐显露出不足之处,因此本文对历时和共时这两个概念进行了再次解读,认为这一对范畴是方法论上的抽象概括,不是机械的对立关系。随后,将这一对概念纳入了翻译领域进行再诠释。

  • 标签: 翻译 共时 历时 结构主义语言学
  • 简介:摘要:本文探讨了小学数学教育的高效及其在现实中的意义。文章分析了高效数学教学的关键要素,包括教学方法、师资培训和教材设计。同时,文章研究了高效数学教育在学生学业成绩和认知能力提升方面的积极影响,以及其对社会发展的积极推动作用。最后,文章提出了提高小学数学教育质量的建议,旨在为我国小学数学教育的改进提供参考。

  • 标签: 小学数学 高效性 现实性
  • 简介:摘要:在实施素质教育和终身学习的新形势下,中学英语教师要重视英语反思的学习能力的培养,使学生形成积极的学习心态与价值观念,进而提升学生独立的学习意识,为学生终生的学习和可持续发展打下坚实的基础。

  • 标签: 反思性英语学习 意义 培养策略
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  • 简介:摘要:小学是基础教育,在全球化时代,学好英语很重要。为了巩固知识,老师必须布置英语家庭作业,然而过去“一刀切”的作业模式并不科学,科学的英语家庭作业应该有层级、有差异,唯有如此才不违背“因材施教”的古训,同时也能让“双减”落地。本文立足小学英语,讨论了家庭作业具有分层的原因,并在此基础上提出作业分层思路,希望能对包括小学英语在内的各学科老师有参考作用。

  • 标签: 英语家庭作业  合理设计分层性  促进提升高效性
  • 简介:摘要:本文探讨了小学数学教育的高效及其在现实中的意义。文章分析了高效数学教学的关键要素,包括教学方法、师资培训和教材设计。同时,文章研究了高效数学教育在学生学业成绩和认知能力提升方面的积极影响,以及其对社会发展的积极推动作用。最后,文章提出了提高小学数学教育质量的建议,旨在为我国小学数学教育的改进提供参考。

  • 标签: 小学数学 高效性 现实性
  • 简介:摘要:党的二十大报告提出,以“三个着力”为重要指示精神,深入贯彻落实增强基层工会建设,以此提高基层工会服务保障能力和服务水平。本文主要对增强基层工会工作的政治先进群众会的有效策略加以研究,以望借鉴。

  • 标签: 基层工会 群众 群众法
  • 简介:摘要:本论文探讨了开放实验在高中化学教学中的重要和必要。通过分析开放实验,深入探讨了其对学生的教育价值。进一步,详细讨论了开放实验的设计和实施原则,以及评估方法,以帮助教师有效地引导学生参与实验。然后关注了开放实验可能面临的挑战,包括学生参与度的不确定性、安全和资源限制,并提出了应对策略。开放实验不仅提高了学生的实验技能,培养了他们的探究精神,还激发了他们的兴趣和好奇心,帮助他们发展综合能力。

  • 标签: 开放性实验 高中化学教学 教育价值 实验设计 学生参与度
  • 简介:摘要:随着城市化进程的不断推进,建筑行业正在经历着翻天覆地的变革,这对土建结构工程提出了更为严苛的要求。因此,人们日益关注土建结构工程的安全和耐久性问题。本文旨在分析土建结构工程的安全和耐久,并提出相应建议,以提高土建结构工程的安全和耐久,从而提升土建工程的质量和安全标准。

  • 标签: 土木结构工程 安全 耐用性
  • 简介:摘要:本论文探讨了小学语文作业设计中的开放与创新,旨在提高学生学习的积极性和主动,培养他们的创造思维和解决问题的能力。首先,分析了小学语文作业设计的现状,指出了传统作业的弊端。其次,提出了一系列实用的策略,如布置多样作业、层次作业、趣味作业和实践作业,以丰富作业内容,激发学生的学习兴趣。通过本文的探讨,希望能为小学语文教师提供一些有益的参考和启示。

  • 标签: 小学语文 作业设计 开放性 创新性
  • 简介:

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  • 简介:摘要:本文旨在探讨交互教学在初中数学学习中的有效。通过分析交互教学的概念与特点以及其对初中数学学习的影响,我们可以发现交互教学在促进学生学习效果和培养合作精神方面具有明显的优势。本研究的结论有助于指导教师在教学实践中更好地应用交互教学方法,提高学生的数学学习成效。

  • 标签: 交互性教学 初中数学 学习效果 合作精神
  • 简介:摘要:作业是教学的重要组成部分,是教学活动的延续,更是促进学生发展的有效手段。语文作业是一种实践作业,主要包括课堂练习、读书笔记、读后感三种类型。作为语文教师,我们更要重视实践作业的评价。一篇优秀的作文,能让学生写出自己的真情实感,抒发自己对社会、对生活的认识与感受,能让学生提高写作技巧和能力,体会到写作中语言运用的魅力;一篇优美的文章,能让学生从中汲取到营养,启发学生的心灵;语文作业评价就是通过对学生在完成作业时的态度、习惯、方法等方面进行评价,了解学生学习状况和发展情况。在实践中,我发现了实践作业评价存在着不少问题和不足。本文就针对目前初中语文作业评价中存在的问题进行分析,并结合自己的教学实践,从不同角度提出了一些改进措施,以期提高实践作业的评价效果,使语文作业真正成为促进学生发展的有效手段,从而实现有效教学。

  • 标签: 初中语文 实践性作业 作业评价
  • 简介:摘要:本文旨在深入研究土建结构工程的安全与耐久。土建结构工程的安全和耐久是确保工程质量和可持续发展的关键因素。通过综合分析结构材料、设计和施工等方面的影响因素,本研究旨在探索如何在工程设计和施工过程中充分考虑结构的安全和耐久,以确保工程在使用过程中的稳定性和可靠。研究的成果将有助于提供科学的指导和建议,促进土建结构工程领域的安全和耐久的进一步提升。

  • 标签: 土建结构工程,安全性,耐久性,工程质量,可持续发展。
  • 简介:摘要:随着城市交通的不断发展,路桥作为城市交通的重要组成部分,承载着越来越重要的作用。然而,在路桥的设计和建设过程中,安全和耐久性问题却时常受到挑战,给城市交通的安全、便捷和快速带来了隐患。路桥是城市和交通网络的重要组成部分,它不仅承载着人们的出行需求,也直接关系到人们的生命财产安全。因此,路桥的设计需要充分考虑安全和耐久两个方面。

  • 标签: 路桥设计 安全性 耐久性