简介:摘要:麻醉是现代医学中不可或缺的一部分,它在手术和疼痛管理中发挥着重要的作用。随着科技的不断进步,智能麻醉给药系统已经成为麻醉医学领域的一个热点研究方向。本文将详细探讨智能麻醉给药系统的概念、发展历程、工作原理以及在临床实践中的应用。通过对相关文献的综合分析,本文将深入研究智能麻醉给药系统的优点、局限性以及未来发展趋势,以期为麻醉医学领域的研究和应用提供有益的参考。
简介:摘要目的观察儿童早期2 h以内全身麻醉手术暴露对学龄期神经发育的影响。方法回顾性选择2009年6月至2012年12月在南京医科大学附属儿童医院接受全身麻醉外科手术(时间<2 h)时0~2岁,且入选本研究时(2018年6月至2021年12月)为6~12岁的学龄期儿童为暴露组,共147例,其中男76例,女71例,年龄(8.8±1.6)岁;根据不同麻醉暴露次数分为单次暴露组(n=65)和多次暴露组(≥2次,n=82)。按照暴露组队列匹配同期(2018年6月至2021年12月)社区招募的同龄、无全身麻醉手术史的健康儿童为健康对照组,共160名,其中男87名,女73名,年龄(8.6±1.9)岁。由专业儿童保健科医师对所有受试者进行多种标准化神经测试,包括韦氏儿童智力量表第四版中文版(WISC-Ⅳ)、整合视听连续执行测试(IVA-CPT)、注意缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)、感觉统合能力发展量表中文版(CSIC)和社会生活能力量表。主要观察指标为WISC-Ⅳ中的全量表总智商(FSIQ),次要观察指标为IVA-CPT、SNAP-Ⅳ、CSIC和社会生活能力量表得分。结果单次暴露组、多次暴露组和健康对照组FSIQ分别为105.4±14.1、100.9±10.2和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=2.37,P=0.095);0~6个月、7~12个月和1~2岁首次暴露年龄组的FSIQ分别为99.8±10.2、104.5±10.5和104.4±14.5,差异无统计学意义(F=2.39,P=0.095);暴露0~59 min组、暴露60~119 min组和健康对照组FSIQ分别为102.8±11.3、103.0±13.7和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=0.13,P=0.882)。在次要观察结果中,单次暴露组、多次暴露组和健康对照组IVA-CPT的视觉持续性商数分别为94.8±10.5、94.0±10.9和100.6±17.7,差异有统计学意义(F=6.96,P=0.001);社会生活能力量表的运动得分分别为(10.0±0.2)、(10.2±0.6)和(10.4±0.7)分,差异有统计学意义(F=10.61,P<0.001),但均在标准范围内。结论儿童早期2 h以内的全身麻醉手术暴露对学龄期整体FSIQ没有影响,对IVA-CPT的视觉持续性商数以及社会生活能力量表的运动得分略有影响。
简介:摘要:目的 分析临床麻醉教学中运用LBL(以授课为基础学习)与PBL(有问题为基础学习)结合实际病理教学法的临床效果。方法 采集52例于2019年1月至2020年1月被我院麻醉科接纳的实习生资料,利用抽签法随机均匀分成参照组与研究组,前者接受常规教学,后者接受LBL与PBL结合实际病例教学法,考核并记录相关成绩,调查教学满意度。结果 相较于参照组,研究组实习生理论成绩与实践成绩更高(P<0.0);研究组教学满意度高达100%显著高于参照组的80.76%(P<0.05)。结论 临床麻醉教学中应用LBL与PBL结合实际病例教学法有助于提高学生整体成绩与参与积极性,教学满意度极高,值得应用与推广。
简介:摘要目的应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)成像技术,对脑肿瘤患者手术麻醉前后健侧脑功能网络进行构建及分析。方法前瞻性纳入2018年12月至2021年12月北京大学国际医院行胶质瘤切除术患者18例,均为右利手。年龄20~65(45.1±13.6)岁,其中男6例,女12例。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。分别在患者清醒和外科麻醉深度下进行磁共振扫描,并以图理论的方式进行健侧脑功能网络构建及分析,计算其全局和节点拓扑属性。全局拓扑属性包括:全局效率(Eg)、局部效率(Eloc)、集聚系数(Cp)、最短路径长度(Lp)和小世界属性(SW)。节点拓扑属性包括:节点度(ND)、节点效率(NE)及介数中心度(BC)。比较所有不同脑半球占位患者在清醒和麻醉状态下健侧脑网络全局和节点拓扑属性的改变。结果清醒状态下,所有患者健侧脑网络全局拓扑属性中的Eloc和Cp分别为0.259±0.007和0.197±0.010,麻醉后降低到0.242±0.013和0.177±0.021,差异均有统计学意义(均P<0.01)。所有患者健侧脑网络节点拓扑属性表现为默认模式网络相关脑区的ND、NE及BC升高,边缘系统和皮层下结构NE和BC降低。左侧脑半球占位患者清醒状态下Eloc和Cp分别为0.258±0.008和0.198±0.008,麻醉后降低到0.241±0.011和0.177±0.015,差异均有统计学意义(均P<0.01);而右侧脑半球占位患者麻醉后仅发生Eloc降低,清醒和麻醉后Eloc分别为0.260±0.006和0.243±0.016,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后不同脑半球占位患者节点拓扑属性呈双向变化,且左侧脑半球占位患者麻醉后更易受广泛影响,麻醉药物的作用可能存在一定半球偏侧性,如果肿瘤在优势半球,则优势侧代偿功能更易受损。结论麻醉诱发的脑肿瘤患者意识丧失期间,大脑整合信息能力变弱,局部区域之间的功能连接减弱,部分脑区发生了功能连接重组,脑网络变化呈双相调控。
简介:摘要:机械是人类最基本的工艺之一,它在人们的日常生活中起着举足轻重的作用。伴随着新的技术理念和工艺的不断发展,传统的机械作业也受到了越来越多的挑战和影响,在这方面,机械设计、制造工艺等都发生了很大的变化,这也为现代机电控制系统的应用提供了一个重要的前提条件。近几年,随着经济的快速发展,以及“一带一路”构想的不断推进,国内机械制造业的建设速度逐渐加快,而传统的机械制造工艺已经很难满足多样化的市场需要,因此,我们需要对信息化背景下的精密加工技术的应用状况进行研究,从而对机械制造业进行更深层次的提升。为此,本论文将有关理论与实际相结合,对机械制造技术与加工工艺的特征进行了探索,并对其存在的问题进行了分析,从而对其进行了详细的论述。
简介:摘要:本文深入探讨了高中通用技术教学中多媒体技术的实际应用与反思。多媒体技术的引入赋予教学内容更生动直观的呈现方式,提高了学生的学习兴趣与参与度。然而,我们也必须面对技术依赖、过度依赖和注意力分散等挑战。本文从多个角度分析了多媒体技术的优势与不足,强调了平衡和谨慎应用的重要性。为此,建议教育者精心策划多媒体教学内容,确保其质量和教育价值,同时培养学生的独立思考能力。综合而言,合理融入多媒体技术有助于优化高中通用技术教育,但需持续反思和不断优化,以实现最佳教学效果。