简介:摘要目的利用常见的临床和超声参数在临产前预测阴道试产后剖宫产术的风险。方法该回顾性研究检索了2013.06.01~2013.12.31在中国医科大学航空总医院分娩的所有妇女的分娩资料,研究临床和超声参数与分娩方式的关系。结果共有835位产妇符合阴道分娩条件并进行阴道试产,产次(P<0.001)、产检开始时间(P<0.001)、妊娠并发症(P=0.005)、胎儿估计体重(P<0.001)与阴道试产后剖宫产相关。这四个参数预测剖宫产的曲线下面积(AUC)为76.6%。利用风险评分方案得出的条目总分和不同风险水平进行剖宫产预测的准确性分别为76.7%和72.8%。结论初产妇、产检开始时间早、孕妇有妊娠合并症、高胎儿体重与阴道试产后剖宫产分娩呈正相关,能比较准确地预测剖宫产风险。
简介:摘要目的评价右美托咪啶联合帕瑞昔布用于局麻经皮椎体成形术(PVP)中的清醒镇静镇痛效果和对呼吸及血流动力学的影响。方法选择行经皮椎体成形术老年患者100例,随机均分为两组。D组在入室后静注帕瑞昔布40mg复合持续泵注右美托咪啶0.5ug/kg.h至手术结束;M组复合咪达唑仑2mg静注。两组均用0.75%的利多卡因局部浸润麻醉,总量为20-30ml。结果与M组比,T1-T3时D组VAS评分、MAP、HR明显降低(P<0.05),手术医生的满意度高。T2-T4时,D组Ramsay评分比M组高(P<0.05)。与T0时比较,T1-T4时D组MAP、HR明显降低(P<0.05);而M组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。两组SpO2术中无明显改变。结论右美托咪啶复合帕瑞昔布可为经皮椎体成形术提供安全有效的镇静、镇痛效果,降低围术期血流动力学反应,手术医生满意度较高。
简介:甘肃人民出版社2015年4月出版的《甘肃文献总目提要》一书,是对甘肃历代文人著述留存情况的一次系统梳理,对书目的解题体现了内容的完整性与较高学术性的统一;该书从目录学的角度反映了甘肃各个历史时期学术发展的总体状况,对开发甘肃地方文献情报资源、研究甘肃古代学术,服务甘肃精神文明建设具有十分重要的意义。