简介:摘要:目的:探讨早期综合康复治疗对颅脑创伤患者预后的影响。方法:选取2021年4月至2022年4月我院收治的颅脑损伤患者100例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。比较2组患者疗效,血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α和不良反应。结果:观察组患者预后良好率为44.00%(22/50)高于对照组24.00%(12/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均下降(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者FMA(上肢、下肢)、BI评分均提高(P<0.05);观察组治疗后FuglMeyer运动量表(FMA)(上肢、下肢)、巴塞尔指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期综合康复治疗对颅脑创伤患者预后有改善作用,可提高患者肢体和认知功能,减少后遗症,改善生活质量,缩短住院时间。
简介:摘要目的系统评价他汀类药物对创伤性颅脑损伤(TBI)患者病死率及神经系统功能预后的影响。方法检索PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验中心注册数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库至2021年1月,获取他汀类药物治疗创伤性颅脑损伤的临床随机对照研究及队列研究,按照纳入和排除标准筛选文献,进行资料提取,采用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评价工具及渥太华量表进行质量评价,应用Comprehensive Meta Analysis V3统计软件进行荟萃分析。结果纳入13篇研究,共计116 500例患者,其中应用他汀类药物(干预组)46 933例患者,对照组69 567例患者。荟萃分析结果显示,与对照组相比,他汀类药物可降低TBI患者的病死率(OR=0.82,95%CI:0.74~0.92,P<0.01),可明显改善TBI患者神经系统功能预后(OR=0.19,95%CI:0.13~0.26,P<0.01),可降低TBI后炎性指标TNF-α、IL-1β的水平(TNF-α:OR=0.16,95%CI:0.07~0.34,P<0.01;IL-1β:OR=0.08,95%CI:0.04~0.18,P<0.01),差异均有统计学意义。结论他汀类药物可降低TBI患者的病死率,并改善其神经系统功能预后,其降低体内炎症水平可能是潜在的治疗基础,但仍需更多的高质量随机对照研究加以证实。
简介:摘要:目的:本次课题主要针对脊柱脊髓损伤病人,在进行临床护理干预的过程当中使用不同临床护理路径,对其护理效果产生的影响进行探讨。方法:使用回顾性分析的方法,针对2020年8月到2021年8月至5月进行其主体水损伤治疗的病人作为研究样本,样本量为88名,按照病人和病人家属的意愿将他们开展分组讨论,常规组的病人选择常规康复护理干预操作。研究组的病人使用临床护理路径的康复护理操作,然后针对他们的下床活动时间,住院时间,术后日常生活能力以及并发症的发生情况等多项指标进行对比和分析。结果:研究组的病人住院时间和下床活动时间都明显比常规组病人要短,从术后三个月以及术后6个月的日常生活能力评分来看,表现为具体评分数值明显高于常规组的病人,并发症发生概率明显低于常规球的病人,数据之间的差异具有统计学意义。结论:在为脊柱脊椎损伤的病人开展康复护理干预操作时,使用临床护理路径的应用价值相对较高,可以再加快术后康复效果的同时,减少并发症的发生,并且改善病人的日常生活能力。
简介:摘要:创伤叙事是创伤理论的核心概念之一。创伤叙事中的叙述者往往既是叙述者,也是创伤事件的直接或者间接经历者,由于受到创伤影响所产生的各种精神问题,一般受创的叙述者们会采用一种混杂的叙事手法来对创伤事件进行表征再现,如倒叙、重复等。本文便从大体按照创伤叙事的发展顺序,讲述了前期从精神分析领域所总结的创伤研究的特点以及后期兴起的殖民创伤和对后殖民文学的创伤研究,最后,本文指出了创伤叙事目前存在的叙事真实度的问题。
简介:摘要:目的:探究3D打印技术应用于复杂创伤性骨科教学中的实际效果。方法:此次研究中,共计利用100位医学实习生参与实验,按照年级不同,将其分为两个小组,其中50位为2019级学生(对照组),另外50位为2020级学生(研究组)。要求两组在教学模式上有所区别,前者采用传统模式,后者采用基于3D打印技术的模拟模式。在教学工作进行一段时间之后,从学生自我知识认知评估情况、理论及实操成绩等角度对两组学生的表现进行对比评析。结果:调查两组学生在自我知识认知能力评估方面的情况,从评分水平来看,研究组的学生整体评分水平要高于对照组(P<0.05)。且统计两组学生经差异化教学后的理论、实操考核成绩,研究组学生的成绩得分要明显高于对照组(P<0.05)。结论:在复杂创伤骨科教学过程中,采用基于3D打印技术的模拟教学模式,可以取得不错的教育效果,不仅学生的自我知识认知水平会得到较大程度的改善,并且也有助于学生理解认知理论知识,灵活掌握实操能力,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨失独不伴精神疾病的父母脑白质微结构扩散张量成像的纵向改变及其与创伤后应激障碍(PTSD)症状的关系。方法收集2016年9月至2017年3月江苏省失独且不伴任何精神疾病的父母作为研究对象(TENP组,32名),在基线期和5年随访结束时接受MRI扫描,同时采用临床用PTSD诊断量表(CAPS)评估相关症状的严重程度。另外招募与基线期TENP组性别、年龄及受教育程度匹配的无精神疾病的健康者作为对照(对照组,27名),并接受同样的MRI扫描方案。采用基于纤维束示踪的空间统计方法横向分析基线期TENP 组和对照组各向异性分数(FA)值差异,并进一步将横向差异脑区作为感兴趣区,对TENP组进行纵向随访。同时采用偏相关分析纵向差异脑区FA值变化与CAPS评分变化之间的关系。结果与对照组相比,基线期TENP组右侧扣带回、钩束、上纵束、皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA 值下降(0.613±0.032比0.631±0.034,0.539±0.048比0.563±0.045,0.534±0.033比0.558±0.039,0.560±0.038比0.580±0.030,0.519±0.023比0.549±0.024,0.489±0.038比0.518±0.027,0.499±0.027比0.533±0.032;均P<0.05)。由基线期到随访结束,TENP组的创伤再体验症状及回避/麻木症状得分降低[(5.2±2.8)比(8.1±4.9)分,(4.0±3.2)比(6.6±5.4)分;均P<0.05];右侧皮质脊髓束、下额枕束、下纵束和大钳FA 值下降(0.523±0.049比0.537±0.049,0.568±0.052比0.590±0.050,0.540±0.063比0.559±0.059,0.520±0.059比0.547±0.059;均P<0.05);右侧下额枕束、右侧下纵束FA值的减低与回避/麻木症状得分的减低呈负相关(r=-0.458、-0.374,均P<0.05)。结论失独创伤可导致失独者脑白质微结构完整性损伤。随着失独时间的推移,失独父母在不发展为PTSD等精神疾病且临床症状有所缓解的情况下,其脑白质微结构损伤仍在持续性进展。
简介:摘要:心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态。面对胃癌的威胁,病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士术前为病人提供相关治疗信息,运用交流技巧,术后加强病情观察,并进行术前、术中、术后心理干预,给病人以心理支持,从而提高了手术的耐受性和手术配合度,减少了术后并发症,有效的促进了患者的身心恢复。
简介:摘要:目的 了解住院患者对于医护服务的满意情况,提高患者在住院期间的满意程度。 方法 采用质性研究中的现象学方法,进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法对结果进行分析 结果 以住宿环境,医疗水平,护士素养,情感表达四个方面叙述 结论 患者就医体验过程中护士要不断提高技术和素养,为患者提供更优质的服务。
简介:摘要:目的:结合肿瘤患者临床治疗失眠问题进行探究,分析具体原因并且明确针对性护理策略。方法:科学选择我院合适的患者80人,患者入院后进行专业检查,根据身体状态进行治疗,对治疗中出现失眠问题的进行统计,结合实际情况分析原因并探讨策略。结果:选取80人,有17例存在失眠问题,占比21.25%。根分析具体原因:出现失眠受多因素影响,不良情绪影响的有4例、厌食影响有4例、恶心呕吐影响有2例、身体疲劳影响有2例、身体疼痛影响有2例、经济原因影响有2例、治疗环境影响有1例,明显前两项影响较大,最后一项影响较少。结论:肿瘤患者治疗中可能由于各种原因出现失眠,及时干预,保证日常睡眠。
简介:摘要:目的:将神经内科康复护理方法应用在脑中患者的日常护理中,分析研究具体的应用价值。方法:随机选取2019年5月—2019年11月来我院神经内科进行治疗的脑卒中患者110例,随机分为实验组和对照组,每组55例。对于对照组患者采用常规护理方法,对于实验组患者采用康复护理的方法,对两组患者的整体护理效果,进行全面的对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组无效1例,有效8例,显效12例,痊愈34例,护理有效率为54例(98.18%)。对照组无效7例,有效19例,显效11例,痊愈18例,护理有效率为48例(87.27%)。实验组患者痊愈人数及护理有效率明显优于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。结论:将康复护理应用在神经内科脑卒中患者的护理中,可以较为明显的提升患者的康复水平,实现患者综合康复效果的提升,具有良好的临床应用价值。