简介:【摘要】目的:本次研究主要探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法:本次选取了在2020年6月至2021年6月收治的80例支气管哮喘稳定期患者,并随机分为两组,每组各40例。其中对照组接受的是常规药物治疗以及常规护理;观察组在对照组基础上进行了中药三伏穴位贴敷并配合特色中医护理技术。两组在护理2周后,对比免疫细胞质标的变化情况、护理前后症状改善情况。结果:根据分析与对比得出,观察组在总有效率95%,对照组为75%。P<0.05;2组CD4+、CD8+、IGE等免疫细胞质标均有所下降,且观察组较对照组下降明显,P<0.05。结论:中药三伏穴位贴敷配合特色护理可治疗哮喘稳定期的患者,并提高患者免疫细胞活性,为患者提供人体生命活动特征,减少外界病原微生物的侵入,有效改善了咳嗽喘息的慢性症状。
简介:摘要目的探讨临床药师参与伏立康唑治疗药物监测(TDM)对用药安全的影响。方法以四川大学华西医院感染科2019年1月—2020年6月收治的拟行伏立康唑治疗的真菌感染住院患者为研究对象,按照整群随机的方法将患者按其主管医疗组分为干预组和对照组,干预组有临床药师参与提供全程伏立康唑TDM药学服务,对照组无临床药师参与。比较2组患者伏立康唑血药谷浓度达标率(目标范围:1.5~5.5 mg/L)、不良反应发生率和临床治愈率,并比较2组主管医师药物相互作用医嘱处置及时(24 h内)率和血药谷浓度检测次数。结果共纳入303例患者,干预组166例,对照组137例。2组患者人口学特征、肝功能指标、真菌病类型、主要合并疾病、伏立康唑治疗前使用存在相互作用药物等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组患者应用伏立康唑后首次血药谷浓度检测达标率与对照组相近[55%(91/166)比50%(69/137),P=0.440],末次血药谷浓度检测达标率明显高于对照组[81%(134/166)比47%(65/137),P<0.001]。干预组和对照组血药浓度检测总频次分别为403和244次,干预组血药谷浓度达标次数占比明显高于对照组[63%(254/403)比44%(107/244),P<0.001],超标次数(>5.5 mg/L)占比明显低于对照组[19%(63/403)比22%(54/244),P=0.037]。干预组伏立康唑相关不良反应总发生率和严重不良反应发生率均明显低于对照组[14%(23/166)比23%(31/137),2%(4/166)比8%(11/137),均P<0.05],肝损伤发生率也明显低于对照组[国际医学组织理事会标准:8%(13/166)比15%(21/137),P<0.05;国际药物性肝炎专家组标准:2%(4/166)比7%(10/137),P<0.05],临床治愈率与对照组相近[86%(142/166)比81%(111/137),P=0.291]。干预组和对照组均有部分患者在开始应用伏立康唑时正在使用与伏立康唑有相互作用的药物,药物相互作用医嘱处置及时率分别为71%(17/24)和18%(3/17),组间差异有统计学意义(P=0.001)。干预组患者人均伏立康唑血药谷浓度检测频次(2.4次)多于对照组(1.8次),血药谷浓度检测≥3次者占比明显高于对照组[38%(63/166)比23%(32/137),P=0.006]。结论临床药师参与伏立康唑TDM可提高患者血药谷浓度达标率和药物相互作用医嘱处置及时率,降低伏立康唑相关不良反应发生率,提高用药安全水平。
简介:摘要目的探讨研究伏立康唑不良反应的特点、规律及临床安全合理用药。方法选取本院2019年1月至2020年1月使用伏立康唑治疗后出现不良反应的72例患者,对所有患者的伏立康唑用药情况进行分析。观察分析所有患者的年龄、性别、系统/器官及相关临床表现、合并用药、血药浓度。结果72例患者当中,50例(69.4%)>65岁;男50例(69.4%),女22例(30.6%)(χ2=6.854,P<0.05)。72例患者共发生128例次相关临床表现,其中,占比最多的前3位系统/器官为循环系统40例次(31.3%)、呼吸系统29例次(22.7%)、皮肤16例次(12.5%)。72例患者中,合并用药较多,通过检索筛查文献及说明书,可能跟伏立康唑之间发生互相作用而出现不良反应的药物有:质子泵抑制剂类药物(奥美拉唑)、喹诺酮类药物(左氧氟沙星和莫西沙星)、大环内酯类药物(克拉霉素)、抗结核类药物(异烟肼)。72例患者中,21例接受了临床血药浓度监测,范围为1.4~18.9 μg·ml-1;其中,占比最多的为5.0~10.0 μg·ml-1,有11例(52.4%)。结论在临床中使用伏立康唑对相关疾病患者进行治疗时,一定要强化监测在治疗过程中的不良反应情况,注意联合用药情况及用药量,尽可能降低患者发生不良反应的风险及比率。
简介:摘要:目的:探讨静脉采血针末端血、75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血对血糖值的影响。方法:随机选取神经外科/胸外科新入患者20例进行血糖检测,20例患者均自愿参加,遵医嘱采静脉血后用同一台血糖仪分别用静脉采血针末端血、75%酒精和0.5%碘伏消毒左或右手中指或无名指测得血糖值,静脉采血与指尖血糖的采集间隔时间控制在5分钟内,一般先采静脉血、用静脉采血针末端血测得血糖值,然后分别用75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血准确记下血糖值,最后参照静脉采血的实验室的检验结果,比较3种方法对于指尖血糖值的影响大小。结果: 3种方法测得指尖血糖差异无统计学意义(P>0.05)结论: 按正规操作程序采用静脉采血针末端血,用75%酒精和0.5%碘伏消毒采血测得血糖值不会影响血糖结果的准确性,其中75%酒精最接近实验室结果,静脉采血针末端血次之,最后是0.5%碘伏。
简介:摘 要:目的:讨论放射组学在三期矽肺和三期矽肺结核中的诊断价值。方法:选择我院2020年1月~2021年5月收治的三期矽肺患者103例,其中76例为三期矽肺合并结核,选择同期在本院健康体检者20例为正常对照组。对所有研究对象进行胸部CT扫描检查,并应用AK软件进行放射组学处理,分别用SVM、BAYES、KNN分类器验证放射组学在三期矽肺和三期矽肺结核中的诊断效能。结果:三期矽肺与三期矽肺结核使用特征选择组合1SVM、BAYES、KNN分类器的准确度为0.83、0.72、0.72,灵敏度为0.82、0.65、0.80,特异性为0.84、0.85、0.73;使用特征选择组合2 SVM、BAYES、KNN分类器的准确度为0.82、0.80、0.82,灵敏度为0.82、0.75、0.78,特异性为0.84、0.89、0.92。结论:放射组学的机器学习模型可以作为鉴别三期矽肺与三期矽肺结核的手段,其中SVM分类器整体诊断效能较好。
简介:【摘要】目的:探讨伏立康唑干预治疗血液病合并侵袭性真菌感染的效果。方法:选择2019年5月-2021年7月本院治疗的28例血液病合并侵袭性真菌感染患者作为对象,依据治疗方案不同分成对照组(n=14)和观察组(n=14)。对照组予以伊曲康唑治疗,观察组采用伏立康唑治疗,比较两组治疗效果及安全性。结果:观察组总有效率92.86%高于对照组57.14%(P
简介:【摘要】目的:探析在真菌性外耳道炎的治疗中应用碘伏消毒液的效果。方法:从2019年1月至2020年1月来我院接受真菌性外耳道炎治疗的患者当中,选择60例患者的临床资料作为此次研究对象,依据随机数字表法,按照治疗方式不同分为对照组和实验组,各30例,其中对照组使用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,实验组则实施碘伏联合曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者均为不良反应,实验组患者的治疗效果优于对照组(p<0.05),具有统计学意义。结论:相较于单独使用曲安奈德益康唑乳膏,联合碘伏对真菌性外耳道炎的治疗效果更显著,且治疗后,复发率更低,值得在真菌性外耳道炎的治疗中推广应用。