简介：摘要：本文探讨了临床检验诊断学专科医师会诊能力培训的必要性和重要性，分析了目前培训现状及存在的问题，并提出了改进和完善培训的建议。通过加强临床检验诊断学专科医师会诊能力培训，可以提高医生的综合诊断水平，增强医疗团队合作意识，为患者提供更优质的医疗服务。

简介：摘要：随着中国社会人口老龄化进程加速及心血管疾病防控形势日益严峻，国内医疗机构及心血管疾病人群对心脏康复的需求明显升高。心脏康复中心在2015年前仅有不足十家医院开展，中国康复学会的调查数据显示2016年已有数百家医院开展了心脏康复服务。在心脏康复中心建设过程中，心脏康复专科人才尤其是专科医师的人才短缺问题日益突显，成为心脏康复亚专科发展的最大的桎梏。我国医学教育体系中没有心脏康复专科医师的培训体系，目前从业人员多为心内科医师、康复科医师或全科医师自学。心脏康复专业人才的培养正处于实践与发展的初步阶段，完善并加快心脏康复专科医师的培养体系建设以满足康复需求显得尤为重要。

简介：摘要目的制定消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容。方法以The Gastroenterology Core Curriculum第3版为基础，通过德尔菲法制定消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容。结果专家积极系数为100.0%，权威系数(Cr)为0.91，第一轮专家意见协调程度W＝0.281，第二轮W＝0.397。最终形成的培训细则涵盖"消化性溃疡疾病""胆道疾病和胰腺疾病""内镜""肝脏疾病""炎症和肠道传染病""恶性肿瘤""运动和功能疾病""营养""病理""放射""手术""儿童消化系统疾病""女性消化系统疾病""老年消化系统疾病"等14类，共129条；其中，学习程度要求为"掌握"的指标36条，学习程度要求为"熟悉"的指标80条，学习程度要求为"了解"的指标13条。结论本研究制定的消化内科专科医师规范化培训细则中的培训内容具有较好的参考意义，可以为我国消化内科专科医师规范化培训的开展和研究提供参考依据。

简介：摘要：随着人民群众对口腔健康保健意识的增强，口腔健康保健需求也日益增长。但部分传统口腔科室或诊所仅有医师，而无专业口腔护士，由医生独立完成操作，存在工作效率不高、医院感染无法严格控制等问题，同时也使医师承担巨大的工作强度。且口腔科部分操作如根管治疗[1]、牙体预备[2]、阻生齿拔除[3]、错颌畸形正畸[4]等技术的开展准备工作繁多，操作时间长，患者等待时间长，不满情绪多，难以提供给患者更好的就诊体验。配备专门的口腔护士既可减少临床医师的工作量，同时也可以改善患者接受口腔诊疗时的紧张情绪，更好的配合口腔诊疗工作的开展，使患者获得更舒适、更安全的就诊体验[5]。现对开展口腔医师-口腔专科护士新型合作工作模式临床工作体会如下。

简介：摘要基于工作场所的评价是临床肿瘤学专科医师培训的重要组成部分。由深港医学专科培训中心牵头制定的临床肿瘤学专科医师培训方案，参考了中国香港以及四川、上海、北京的培训经验，也参考了国外的培训方案。该方案培训过程为期4年，将基于工作场所的评价方案融入其中。本文概述了临床肿瘤学专科医师培训方案中所有基于工作场所的评价方法，并对面临的机会与挑战进行思考。

简介：摘要专科医师规范化培训是医学教学体系的重要组成部分，其培训目标是培养具有高水平的临床实践能力和教学、科研能力的高素质医学人才。本文以北京大学第三医院心血管专科医师规范化培训的临床、教学和科研能力培训实践为切入点，从院级培训和科室培训两个层面探讨了如何建立与完善心血管专科医师培训质量管理体系，对培训内容、培训方式、培训组织管理和培训效果分别进行了介绍，希望为提高专科医师规范化培训质量提供更多的实践依据。

简介：摘要我国专科医师规范化培训尚处于探索阶段,培训内容、制度、培训方法、监督及考核方法等都有待完善。中国医科大学附属第一临床学院通过强化带教教师循证观念,并采用中美交流、病例讨论等方式,引导培训医师强化指南和共识的研读;同时,采用以问题为中心的教学模式,借助现代化的网络教育平台,进一步深化循证医学教育理念。这大大提高了培训医师独立分析和解决问题的能力,改善了培训效果。

简介：【摘要】随着心血管疾病发病率的逐年上升，基层心血管医师的继续教育成为医院提高医疗技术水平的重要渠道。进修医师的健全教育管理不仅可以为基层单位培养优秀的骨干，而且能更进一步促进医院的教育事业发展、提高医院的医疗质量及声誉，促进心血管疾病医疗区域中心的建设。而针对专科医师的进修管理存在非系统化、片面化等问题，本文介绍了我院进修医生的特点、进修医师的管理及临床带教建议，期望能为其他专科医院进修医生的教学提供参考。

简介：摘要目的探索精神科专科医师规范化培训带教质量的影响因素,为促进精神科专科培训的带教质量提供依据。方法质性研究与定量研究相结合。首先对上海某三甲精神卫生专科医院的专培医师及其带教教师进行半结构式访谈获得第一手资料,并使用NVivo 11.0进行质性编码和归纳,提炼出相关概念。再将质性研究结果编撰成问卷《专科医师规范化培养带教影响因素的调查》,以此对历届专培医师和带教教师进行调查分析。采用SPSS 23.0进行非参数Mann-Whitney U秩和检验。结果①教师的带教能力、专科医师工作和学习的态度、教师的带教积极性是带教质量的重要影响因素。专科医师认可度分别为89.5%、57.9%、55.3%,带教教师认可度分别为68.4%、66.7%、52.6%。②带教教师的态度、带教教师平时工作的繁忙程度、政策导向是带教积极性的重要影响因素。专科医师认可度分别为68.4%、57.9%、47.7%,带教教师认可度分别为68.4%、59.6%、47.4%。③带教教师教学知识和技能的储备、带教教师专业知识和技能的储备、带教教师在教学方面的学习和探索是带教教师带教能力的重要影响因素。专科医师认可度分别为89.5%、81.6%、57.9%,带教教师认可度分别为82.5%、82.5%、68.4%。结论①在医学教育的早期应重视教学态度的培养;②在临床上应对带教教师的工作量进行合理分配;③兼顾教师教学和专业双重能力的培养。

简介：摘要通过分析重症医学专科医师的核心胜任力并在此基础上建立多元化模拟教学，2019年1月至2020年1月选择南京大学医学院附属鼓楼医院52名重症医学专科医师作为研究对象，实施多元化模拟教学。学员的理论知识测试成绩教学后[(92.27±4.42)分]高于教学前的[(82.90±13.51)分]，技能操作和医患沟通考核成绩教学后为(91.25±3.79)分和(91.47±1.67)分，也高于教学前的(79.33±6.32)分和(88.08±1.66)分，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示，82.6%(43/52)的学员对多元化模拟教学非常满意，84.6%(44/52)的学员认为多元化模拟教学可以激发学习兴趣，对教学方式的评分为(4.83±0.38)分，对教学效果的评分为(4.81±0.44)分。多元化模拟教学得到重症医学专科医师的认可，有助于培养他们的核心胜任力。

简介：摘要我国的胸外科专科医师规范化培训在受训者筛选和考核、培训内容设置和出站要求设定等方面尚未形成统一制度。从培训模式、基地认证、对象招收、培训内容、考核标准及科研能力培训六个方面，对比我国与日本、美国、英国的胸外科专科培训制度后发现，各国培训体制存在差异，建立有效的专科培训制度需立足我国的基本国情。应建立住院医师规范化培训和专科医师规范化培训相衔接的培养模式，逐步打造一体化培训体系，并针对受训者的需求，制定不同的培训模式，提供多样化选择。通过设置全国统一的课程大纲，严格筛选培训基地，缩小各省市医院间培养的专科医师在业务能力和学术能力上的差异，保障培训的同质化。同时需注重科研教学，提升受训者的创新能力和科研素养，推动科研型临床人才的建设。建立合理且高效的培训模式，有望推动我国专科医学教育的进步。

简介：摘要目的调查分析我国呼吸专科医师临床实践中对于门诊稳定期慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）诊断和评估工具应用现状，为推广实施诊疗规范提供参考资料。方法通过问卷星平台对中国慢阻肺联盟（含94家单位）、北京市慢阻肺联盟（含108家单位）和中国基层呼吸疾病联盟（覆盖除港澳台及西藏外30个省市自治区）的呼吸专科医师发放和回收由研究者自行编制的问卷，调查我国呼吸专科医师对于门诊稳定期慢阻肺诊断和评估工具的应用情况，对结果进行汇总分析。结果共回收有效问卷3 204份。71.7%（2 297/3 204）的受访医师来自三级医院。75.4%（2 415/3 204）的医师依据吸入支气管舒张剂后的肺功能结果诊断慢阻肺，且三级医院高于二级医院（78.7%比66.9%，P<0.01）。99.3%的医师在诊断过程中会询问/评估呼吸困难症状，但26.8%的医师未使用评分系统（慢阻肺评估测试问卷和改良版英国医学研究委员会呼吸问卷）进行量化评估。尽管83.8%的医师会在工作中使用指南推荐的综合评估（即ABCD分组），但只有45.1%完全依据分组制订初始治疗方案。另外，28.5%的受访医师没有常规检查血嗜酸粒细胞计数，20.1%的医师没有主动询问肺结核病史。结论虽然大多数呼吸专科医师在临床实践中能够基本依照指南对门诊稳定期慢阻肺患者进行诊断和评估，但在评估工具的使用上仍有所不足，在诊治规范的推广和培训中应予以重点关注。

简介：摘要心胸外科专科医师的培养周期相对较长，建立规范化的心胸外科专科医师培训体系非常重要。美国于2007年推行六年一体化心胸外科专科医师培训体系(integrated 6-year cardiothoracic surgical residency program，下文简称I-6培训体系)。本文从轮转计划、病例数要求、理论培训、技能培训、评价体系等方面对其进行系统介绍。借鉴I-6培训体系，可从优化培训科目设置、完善学员评估体系、健全教学资源建设等方面进一步完善我国的心胸外科专科医师培训体系，缩小不同地区、不同中心心胸外科医疗质量差距，提高我国心胸外科整体技术水平。

简介：摘要：随着现代医学的发展及医学分科的不断细化，培养专科护士已成为护理学科发展的主流趋势和新的研究课题。由于急诊护理工作具有其特殊性，这具体表现在病种多、病情急、跨专业、应急事件频繁等方面，因此院方需要训练有素的护理人员才能胜任这些工作。在此前提下，如何培养一支综合素质高、应急能力强、急救技术过硬，具有急诊专科护理水平的急诊护理队伍，就是值得医院管理层深思的问题。

简介：摘要临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训制度有机衔接(简称并轨培训)是我国研究生教育改革的一项重要举措。本研究于2017年9月至2021年12月选择北京协和医学院整形外科医院11名颅颌面外科学博士专业学位研究生作为研究对象，实施自主学习与科室学习有机结合、理论学习与临床操作有机结合、科研培训与临床培训有机结合的培训方案。结果显示，11名颅颌面外科学博士专业学位研究生共发表SCI论文76篇，中文核心期刊论文21篇，获批实用新型专利10项；所有学生均通过北京市住院医师规范化培训第二阶段临床综合技能考核。可见，颅颌面外科学并轨培训方案的实施效果良好，有助于博士专业学位研究生科研水平和临床技能水平的提高。

简介：摘要目的构建以亚专科为基础的专科护理建设模式，探讨医院临床专科护理建设中的实践成效。方法构建以亚专科为切入点，医护一体化模式为核心的专科护理建设模式，于2017年1月—2019年12月，从9个重点护理专科试点，以点带面逐步推进，综合评价科室层面专科护理建设成效，护士执业环境以及患者就医体验。结果以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后，新增专科特色护理17项、重点护理技术14项，构建12个亚专科护理品牌项目。以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后护士执业环境测评总体得分为（80.40±15.72）分，高于实施前的（77.97±16.99）分，差异有统计学意义（P<0.05）；实施后质量管理、内部支持、医护合作、专业提升、人力配备、社会地位及薪酬待遇维度得分均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。项目实施后，出院患者满意度提升，院级层面表扬事件由218件增加到567件。结论以亚专科为基础的专科护理建设模式在促进科室层面专科护理建设，改善护士执业环境及提升患者就医体验方面具有积极作用。

简介：摘要目的探索临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革方案。方法采用文献分析法、专家访谈法初步构建并轨培养方案初步框架，通过专家咨询法确定最终指标体系。通过Excel 2010录入数据资料，利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果经过两轮专家咨询，从招生方式、培养资源、培养内容、培养方式、培养考核、质量监控这6个方面最终确定了临床医学专业学位博士与专科规范化培训医师并轨培养的框架，建立了包含6个一级指标、26个二级指标、72个三级指标的并轨培养方案指标体系。结论通过科学地制定系统的培养方案，建立以岗位胜任力为核心培养内容和全方位考评体系，使用弹性学制，为开展临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革提供了依据。

简介：摘要：目的：探讨手术室专科护士对非专科护士的培训与成效效果。方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组非专科护士10例，由手术室专科护士对其进行手术室护理针对性培训，以培训考核结果为标准，对培训成效效果进行评估。结果：培训后，非专科护士对于手术室护理的理论考核成绩（92.15±5.19）分、实践操作考核成绩（93.24±5.20）分高于培训前非专科护士对于手术室护理的理论考核成绩（87.41±4.23）分、实践操作考核成绩（87.31±3.39）分，（p＜0.05）。结论：通过专科护士对非专科护士的培训，不仅能够巩固专科护士的临床专业知识与操作技术，还能够培养出基础理论知识扎实、实践操作能力强的非专科护士，有效提升临床手术室的护理工作质量，值得应用。

简介：摘要目的了解北京市住院医师规范化培训(简称住培)麻醉科指导医师现状，为开展师资培训做参考。方法本研究采用问卷调查方法，2019年4月选取北京市已经获批的17个麻醉科住培基地的主治医师及以上职称的588名麻醉科医师为调查对象，问卷内容包括指导医师参加培训情况和对住培内容的熟悉程度等。采用SPSS 17.0软件对相关数据进行统计分析，计数资料组间比较采用χ2检验。结果26.7%(157/588)的住培指导医师没有参加过住培，只有78.4%(461/588)的住培指导医师参加过院级师资培训。住培指导医师对麻醉亚专业知识中的心血管麻醉[35.4%(208/588)]、急性疼痛治疗[41.2%(242/588)]、疼痛门诊和病房[22.3%(131/588)]、重症加强治疗[21.9%(129/588)]、小儿麻醉[45.1%(265/588)]以及麻醉方式中的神经阻滞[57.7%(339/588)]很熟悉的程度低于其他麻醉方式(P<0.001)。住培指导医师对住院医师就科研选题、教学技巧和医学英语进行培训的比例较低，分别为55.6%(327/588)，64.8%(381/588)和50.2%(295/588)。结论北京市麻醉科住培指导医师队伍需要加强师资培训，提高接受师资培训的比例。本研究发现住培指导医师存在一些亚专业和麻醉方式短板，未来可以有针对性地进行培训。

简介：摘要：随着生活水平和自我意识的提高，人们对自身的健康越来越关注。牙齿虽然是我们身上很细小的器官，但是却有着至关重要的意义。所以人们对口腔门诊也越来越关注，这就对口腔专科护士提出了更高的要求，不仅需要有较高的护理知识、良好的操作技能、还要具备良好的自我保护意识和高超的服务品质。这样为了保证职业生涯的顺利发展，避免医患纠纷，研究口腔专科护士所面临的风险和准备对策是非常必要的。