简介：

简介：摘要：目的：分析TVBG配合短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法：基于2018年4月-2020年4月区间，纳入70例单节段骨质疏松性脊柱骨折作为观察对象，以治疗方案差异性分组，35例记作对比组（短节段内固定）、35例记作研究组（TVBG配合短节段内固定），比较临床效果。结果：两组手术时间、术中出血等临床指标数值等均无差异（P＞0.05）；术前，两组椎体Cobb角、椎体高度丢失量无差异（P＞0.05），术后，研究组均更低（P＜0.05）。结论：在单节段骨质疏松性脊柱骨折临床治疗中，采取TVBG配合短节段内固定治疗方案，可获得满意效果，术后恢复情况良好。

简介：

简介：摘要节细胞神经瘤是一种罕见的起源于交感神经元的良性肿瘤。节细胞神经瘤多无特征性临床症状，B超或CT可发现该肿瘤，多数确诊依据术后病理。本例患者行胰十二指肠切除术治疗，术后2周患者出院。术后预后良好，随访3个月未见复发。

简介：摘要节段性睾丸梗死发病率极低，通常表现为睾丸急性疼痛，需与睾丸肿瘤、睾丸扭转等鉴别，只有少数病例报告。本文报道2例，例1患者13岁，因右睾丸肿大、疼痛3 d，伴呕吐1次于2017年5月5日入院，行右侧阴囊探查＋睾丸固定术，术后诊断为右侧睾丸局部梗死。术后第5日睾丸疼痛症状消失出院。术后1年查彩色多普勒超声未见明显异常。例2患者26岁，2018年3月15日因左睾丸肿痛6 d入院，彩色多普勒超声检查提示左睾丸局部梗死可能。入院诊断为左侧睾丸局部梗死，予血塞通、那曲肝素钙、迈之灵片治疗，治疗7 d后患者疼痛症状好转出院。出院后1个月患者无疼痛不适，复查彩色多普勒超声示左睾丸下极团样低-等回声，周边少量星点状血流信号。

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简介：摘要目的探讨改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面的临床效果。方法2017年1月—2018年9月，遵义医科大学附属医院收治12例手指近、中节创面患者，其中男8例、女4例，年龄35～70岁，创面面积为3.4 cm×2.4 cm～6.5 cm×4.0 cm。采用改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复创面，皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm～6.7 cm×4.1 cm。5例患者皮瓣供区直接间断缝合，4例患者皮瓣供区取同侧前臂内侧全厚皮片修复，3例患者皮瓣供区采用腕部带蒂皮瓣修复。记录皮瓣存活情况，随访观察供受区恢复情况，采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能。结果12例患者皮瓣全部成活。随访3～12个月，皮瓣质地、外形恢复较佳，11例患者供区愈合；1例患者供区植皮边缘区域部分坏死，经换药后愈合。本组患者皮瓣两点辨别觉距离为5.6～9.0 mm，手功能评定为优5例、良4例、中3例。结论改良掌背动脉皮支筋膜蒂皮瓣修复手指近、中节创面血运可靠，手术操作简便、安全，疗程短，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折的临床疗效。方法2010年3月至2015年3月应用微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折15例，术后2周开始患指主动屈伸功能锻炼，每月复查一次X线片直至骨折临床愈合。结果术后所有患者均获得随访，时间3～12个月，平均6.8个月。14例患者骨折Ⅰ期愈合；1例患者出现骨折延迟愈合，予冲击波物理治疗后，术后6个月骨折愈合。术前、术后疼痛VAS评分分别为8.6±0.7、1.7±0.6，两者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月患指依据TAM评分：优8例，良6例，可1例。结论应用微型锁定钢板的内固定方式治疗中节指骨髁骨折，手术操作需要一定技巧，避免破坏指骨关节面及伸肌装置，可早期功能锻炼，临床效果满意。

简介：摘要目的探讨交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者的临床疗效。方法选择腰椎管狭窄伴节段失稳症的患者79例，按入院先后顺序编号，按随机数分配表分为交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗组（交叉组）48例、双侧传统MIS-TLIF治疗组（双侧组）31例，比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间。通过比较两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛视觉模拟（VAS）评分、术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数、椎间融合率、临近节段退变率，来评估临床疗效。结果交叉组的手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于双侧组，差异有统计学意义（均P<0.05）；两组术后住院时间相当，差异无统计学意义。两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛VAS评分显著优于术前（P<0.01），术后3 d、7 d交叉组明显优于双侧组（P<0.05），术后3个月及末次随访时差异无统计学意义。两组术前及术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数均明显优于术前（P<0.01），两组间比较差异无统计学意义，末次随访时椎间融合率、临近节段退变率，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者，对腰椎后方复合体等解剖结构破坏少，术中及术后出血相对较少，两组间椎间融合率、临近节段退变率相当，同时避免了传统双侧MIS-TLIF置钉及安装纵棒的困难，简化手术操作，术后恢复快，手术效果显著。

简介：摘要节细胞性副神经节瘤目前被认为是一种罕见的良性肿瘤，通常发生在十二指肠黏膜下层，具有特征性的形态学特征。该文报道1例51岁男性发生在十二指肠的节细胞性副神经节瘤伴有淋巴结转移，描述其组织病理学特征、免疫表型及电镜特点、诊断和鉴别诊断要点，并结合文献复习其组织学特征及预后。

简介：摘要：目的： 探讨无痛导乐分娩对产妇分娩的影响。 方法： 研究样本选取为本院于 2016 年 1 月到 2017 年 6 月期间接受的产妇为研究样本，随机分为接受常规分娩护理的 220 例对照组产妇与接受无痛导乐护理的 220 例研究组产妇，分析两组产妇各产程用时。 结果： 经过数据对比分析发现，研究组产妇在第一、二、三产程的用时相较于对照组产妇而言， 组间 数据差异明显（ P ＜ 0.05 ）。 讨论： 无痛导乐分娩应用于产妇分娩中有着较好的效果，极大的减轻了产妇分娩痛苦，缓解因痛苦带来的不良情绪，改善预后。

简介：摘要：目的 分析肾上腺节细胞神经瘤的 CT 诊断价值情况，提高 CT 诊断的准确率； 方法 针对 10 例肾上腺节细胞神经瘤的 CT 拍摄影像结果进行分析； 结果 10 例肾上腺节细胞神经瘤都是单侧发病，其中 8 例为右侧， 2 例为左侧，边缘非常清晰； 7 例患者的 CT 平扫呈均匀低密度， 2 例为病灶呈现小囊变区， 1 例还有钙化的情况；在加大扫描的力度后发现有 6 例的病灶呈轻度强化，其中有 2 例为延迟性强化；肿瘤的周围器官间隙呈现出嵌入式的生长，周边的大血管被包在肿物中间，甚至有些变形和移位，以特征性为主要表现； 结论 肾上腺节细胞肿瘤 CT 诊断的特征性比较强，所以对病情的诊断有着比较强的价值和作用。

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简介：摘要近年来，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜增生等常见妇科疾病发病率不断上升，且患者逐渐年轻化，严重影响女性的生活质量。研究表明，这些疾病与雌激素、孕激素等激素水平调节异常有关。国内外诸多研究报道曼月乐(levonorgestrel-releasing intrauterine system，LNG-IUS)可改善子宫肌瘤引起的月经过多等症状；对于子宫内膜异位症的临床疗效与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或孕激素相当，且能有效改善子宫腺肌症的痛经症状；另外在治疗子宫内膜增生时，LNG-IUS与全身孕激素治疗相当或优于后者。因此近年来，LNG-IUS被广泛应用于临床，并取得了一定的疗效。本文就目前国内外有关LNG-IUS治疗妇科常见疾病的文献作一综述。

简介：摘要选择广州医科大学附属第一医院2018年3—8月因急性加重住院的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者48例，按照入院顺序随机分为改进用药组（A）、常规用药组（B）和非用药组（C），分别为18、15和15例。针对性改进患者使用噻托溴铵能倍乐的吸入方法：身体前倾，缩胸彻底呼气后，扩胸挺胸深长吸气。观察患者6 min步行距离。第1天3组基础6 min步行距离分别为（315±80）、（288±122）和（251±89）m；第2天A、B两组采用常规方法吸入噻托溴铵能倍乐，6 min步行距离分别增加至（358±76）和（322±120）m；第3天，A组采用改进方法吸入后，进一步增加至（406±70）m，B组继续采用常规方法吸入后仅增加至（331±121）m；非用药组3 d的6 min步行距离没有显著改变；A、B组采用说明书常规吸入方法的吸入持续时间为（2.8±0.5）s，采用改进吸入方法的吸入持续时间显著延长至（5.2±1.3）s（F=4.18，P=0.04）；患者对改进吸入方法的学习能力跟学历呈正相关、与年龄呈负相关。相比常规吸入方法，身体前倾缩胸、彻底呼气后扩胸挺胸深长吸气法吸入噻托溴铵能倍乐，可进一步提高疗效。

简介：【 摘要】 目的：分析导乐分娩对产妇心理等多方面的影响情况，探究其在产妇分娩中的临床效果和意义。方法：将我院接收的 84 例临产产妇纳入本次研究，时间为 2020 年 1 月至 2020 年 5 月，采用随机数表发将其分为两组， 每组 各 42 例， 对照组 采用常规分娩， 观察组 采用导乐分娩，对两组产妇的心理情况和分娩情况进行统计和评估。结果： 观察组 NRS 评分为（ 6.9±0.8 ）分，显著低于 对照组 （ 8.7±0.7 ）的评分，组间差异显著（ P<0.05 ）。与对照组相比，观察组护理后的 SAS 评分和 EPDS 评分均较低，组间比较差异均显著（ P<0.05 ）。与 对照组 相比， 观察组 总产程时间短、产后出血少、剖宫产率、胎儿窘迫发生率均低，比较差异均显著（ P<0.05 ）。结论：导乐分娩能够有效缓解产妇的心理压力 ，有助于产程顺利进行，改善分娩结局，具有极高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：研究微型钢板固定治疗近节指骨骨折的临床疗效。方法：选取2019年7月～2020年7月我院收治的近节指骨骨折患者84例，并将其随机分成观察组与对照组，每组患者各42例。对照组的患者采取传统的固定方式进行治疗，观察组的患者在此基础上采取微型钢板固定方式进行治疗，比较经过不同治疗方式后两组患者的治疗效果、不良反应的发生情况。结果：经过不同治疗方式后观察组患者治疗有效率与对照组患者相比较，明显较高，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 : 观察手法治疗不同节段胸椎小关节紊乱的疗效。