简介：【摘要】目的：探究产后出血中应用Bakri子宫填塞球囊导管(Bakri球囊)的效果。方法：选择我院2020年1月-2021年2月期间发生产后出血的产妇80例，按照治疗方法区别分为对照组（宫腔填纱）和观察组（Bakri子宫填塞球囊导管），分析两组治疗效果。结果：观察组手术时间较短，出血量较少，P＜0.05，存在统计学意义。观察组阴道感染发生少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：在产后出血中应用Bakri子宫填塞球囊导管，有助于缩短手术时间和出血量，提升治疗效果，减少阴道感染，值得推广。

简介：【摘要】目的：本文研究的主要目的就是应用宫颈球囊对宫颈成熟的实际临床效果进行分析。方法：选择2019年1月-2021年1月在我院的产妇160例，采用时间分段的方式分为对照组和观察组，每组为80例。其中，对照组采用的方式是欣普贝生促进宫颈成熟，而观察组采用的是宫颈球囊催产方式，对两组产妇的宫颈成熟效果进行对比。结果：通过对研究结果对比分析发现，观察组产妇在宫颈成熟评分和发生的不良反应率上，都要显著优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的系统评价药物涂层球囊（DCB）对比普通球囊治疗冠状动脉原发分叉病变的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang database）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心，同时查阅心血管专业相关网站。检索时间均为从建库至2020年9月。收集关于DCB对比普通球囊治疗原发冠状动脉分叉病变的随机对照试验。使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价，运用Revman 5.3和Stata 14.0软件进行统计学分析。结果最终纳入7项随机对照试验，共613例患者，其中4篇文献达到低度偏倚风险，其余3篇达到中度偏倚风险。荟萃分析结果显示，DCB组和普通球囊组在主要不良心血管事件（RR=0.65，95%CI 0.39~1.08，P=0.10）、心肌梗死（RR=0.68，95%CI 0.25~1.80，P=0.43）、靶病变再次血运重建（RR=0.94，95%CI 0.53~1.67，P=0.83）上差异无统计学意义。DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通球囊组（WMD=-0.25，95%CI -0.41~-0.09，P<0.01）且分支血管再狭窄发生风险较普通球囊组低（RR=0.47，95%CI 0.22~0.98，P<0.05）。但亚组分析结果显示，所纳入国内文献和国外文献在分支晚期管腔丢失、分支血管再狭窄上得出的结论有差异：国内文献的荟萃分析结果示DCB治疗后发生分支血管再狭窄的风险较普通球囊低（RR=0.29，95%CI 0.15~0.57，P<0.05），而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义（P=0.53）；国内文献的荟萃分析结果示DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通球囊组（WMD=-0.32，95%CI -0.51~-0.13，P<0.05），而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义（P=0.30）。结论在冠状动脉原发分叉病变治疗中，与普通球囊相比运用DCB有降低分支血管再狭窄率、减少分支晚期管腔丢失的可能，但鉴于目前已发表研究的数量、质量及结果，仍然需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

简介：摘要目的比较药物涂层球囊和普通球囊治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症患者腔内治疗后支架内再狭窄的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2017年12月于山西白求恩医院血管外科因下肢股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗后支架内再狭窄行手术治疗的91例患者的临床资料，并比较两组患者术后的一期通畅率。结果43例使用药物涂层球囊，48例使用普通球囊，两组患者均手术成功，术后下肢缺血症状较术前明显改善。使用药物涂层球囊的患者一期通畅率在术后的第12个月明显升高，较使用普通球囊的患者差异有统计学意义(83.7%比62.5%，P<0.05)。结论对于股腘动脉硬化闭塞性疾病腔内治疗后支架内再狭窄的患者，选用药物涂层球囊可以获得更满意的短期疗效。

简介：摘要血管球瘤是一种来源于正常血管球细胞的间质性肿瘤，常发生于四肢真皮深部或皮下组织，口腔颌面部受累者较少见，而发生于上颌骨的血管球瘤罕见报道。本文报道1例发生于上颌骨、具有典型疼痛症状和特异性影像学表现的血管球瘤，分析和总结其临床病理学特征、影像学特点、治疗及预后，以期为正确诊断和治疗血管球瘤提供参考。

简介：【摘要】目的：观察冠脉支架内再狭窄患者介入治疗中联合棘突球囊与药物球囊对远期预后的影响。方法：选择2016年3月～2020年3月在本院行冠脉造影中出现冠脉支架内再狭窄的患者64例，随机分为研究组和对照组，各32例，研究组应用棘突球囊、药物球囊联合介入治疗，对照组采用高压后扩球囊介入治疗，观察介入治疗后管腔残余狭窄率，随访1年，对比两组患者冠脉支架内再狭窄率、MACE事件发生率。结果：行介入治疗后，研究组出现管腔残余狭窄占比低于对照组，随访1年，研究组出现冠脉支架内再狭窄、MACE事件占比低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠脉支架内再狭窄患者介入治疗中使用棘突球囊与药物球囊联合介入治疗，可显著改善冠脉管腔面积，减少冠脉支架内再狭窄发生率，减少心脏不良事件，改善患者预后，提升介入治疗效果。

简介：摘要目的对比分析药物涂层球囊（DCB）与普通球囊在下肢动脉硬化闭塞症（ASO）支架术后再狭窄（ISR）治疗中的临床疗效。方法收集2017年1月至2018年12月期间本院血管外科收治的下肢ASO支架术后ISR患者43例，根据治疗方式分为2组：行DCB血管成形术18例为DCB组，行普通球囊血管成形术（SAB）25例为SAB组，术后随访6~12个月。比较2组患者的并发症及主要不良事件（MAE）发生情况、靶病变血管通畅率、临床驱动靶病变再次血运重建（CD-TLR）率以及Rutherford分级，测定踝肱指数（ABI）、血浆P选择素、内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）。结果DCB组与SAB组的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。术后6、12个月，DCB组的Rutherford 分级≥2级率均低于SAB组（P<0.05）。术后6、24 h和2周，DCB组的血浆ET-1低于SAB组，高于SAB组（P<0.05），但P选择素比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d、6和12个月，2组的ABI值均升高，且术后6、12个月时DCB组高于SAB组（P<0.05）。术后6、12个月，DCB组的管腔丢失明显低于SAB组（P<0.05）。术后6、12个月，DCB组的靶血管通畅率为100.00%、88.89%，高于SAB组的72.00%、52.00%（P<0.05）；DCB组的CD-TLR率为11.11%，低于SAB组的48.00%（P<0.05）。结论DCB治疗下肢ASO支架术后IRS疗效优于SAB。

简介：摘要目的分析100例肺曲菌球感染患者的临床特征，探讨导致肺曲菌球感染的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2015年12月本院收治的100例肺曲菌球感染患者（观察组）（男82例，女18例）及50例支气管扩张合并咯血患者（对照组）（男38例，女12例）的临床资料，分析肺曲菌球感染的临床特征及导致肺曲菌球感染的危险因素。结果两组均以男性、咳嗽、咳痰、咯血、肺内湿啰音及肺CT见渗出影发生率均较高，但两组间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而观察组长期使用抗生素，合并陈旧性肺结核、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、恶性肿瘤，肺内晕轮征、空气新月征、空洞及上肺病变的发生率为71.00%（71/100）、81.00%（81/100）、63.00%（63/100）、29.00%（29/100）、88.00%（88/100）、68.00%（68/100）、81.00%（81/100），明显高于对照组［48.00%（24/50）、24.00%（12/50）、20.00%（10/50）、6.00%（3/50）、6.00%（3/50）、20.00%（10/50）、0.00%（0/50）］（均P＜0.05）。长期使用抗生素，合并陈旧性肺结核、COPD，肺内晕轮征、空气新月征、空洞及上肺病变为导致肺曲菌球感染的危险因素（均OR＞1，P＜0.05）。结论肺曲菌球感染具有一定的临床特点，且多种因素均为导致本病发生的危险因素，临床需注意对存在本病危险因素患者的临床诊疗。

简介：无

简介：【摘要】目的：分析球囊扩张术在吞咽障碍治疗中的疗效。方法：抽取2020年1月至2021年1月在本院治疗的78例吞咽障碍病例，双盲法纳入研究组与基础组（n=39）。基础组行常规吞咽康复治疗，研究组在此基础上应用球囊扩张术，比较治疗效果及并发症。结果：治疗后两组患者的吞咽能力均得到改善，其中研究组患者的咽通过时长、VFSS评分改善效果更加理想，与基础组指标对照有统计学意义（P＜0.05）。研究组病例的症状好转率是97.44%，基础组病例的症状好转率是82.05%，研究组病例的症状好转率相对较高（P＜0.05）。研究组1例出现并发症，基础组8例出现并发症，两组并发症出现数量比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：球囊扩张术可快速改善吞咽障碍患者的症状，临床治疗安全、有效，建议临床推广。

简介：【摘要】目的：探究分娩球联合自由体位助产对初产妇的应用效果。方法：选取2020年6月至2021年6月我院待分娩初产妇126例，采取随机1:1比例法分为对照组63例与试验组63例，对照组行常规助产，试验组行分娩球与自由体位联合助产，对比两组产妇各产程时间、并发症发生率及分娩方式。结果：试验组第一产程与第二产程时间较对照组短，有统计学差异，P＜0.05，两组第三产程时间比较，无统计学差异，P＞0.05；试验组与对照组并发症发生率分别为9.52%、30.16%，试验组较对照组短，有统计学差异，P＜0.05；试验组与对照组自然分娩率分别为95.24%、79.37%，试验组较对照组高，有统计学差异，P＜0.05。结论：分娩球与自由体位联合助产，可缩短初产妇产程时间，减少并发症发生，提高自然分娩率，效果显著。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔球囊介入术治疗产后出血的临床疗效 。方法：选取该院2017年12月到2021年3月的产后出血患者260例进行研究,平均分为两组,其中对照组130例,给予常规医治,观察组130例,给予宫腔球囊介入术。比较两种医治方式对产后出血患者的价值。结果：观察组的医治成果优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P

简介：

简介：摘要目的总结胃镜下食管球囊扩张术后食管穿孔的诊治体会。方法2017年9月至2019年9月北京儿童医院新生儿外科中心共行胃镜下食管球囊扩张术1 659次，其中4例发生食管穿孔，胃镜下食管球囊扩张术导致食管穿孔的发生率为0.24%(4/1 659)。4例患儿均为男性，食管狭窄的病因分别为2例食管闭锁术后吻合口狭窄，2例食管烧伤。术中均采用导丝导引的三级球囊进行食管狭窄段的扩张操作(在胃镜直视下将球囊通过活检通道放置于食管狭窄处，往球囊内注水并维持不同的压力即可产生不同的直径)；行胃镜下食管球囊扩张术的次数范围为1～12次，平均次数为5次；食管穿孔发生的年龄为8个月至2岁11个月。4例患儿中，2例患儿在食管扩张术中发现右侧大量气胸，1例患儿在术中可见胃镜进入胸腔，1例患儿于术后第二天因呼吸困难、发热及左侧气胸，均初步诊断为食管穿孔；3例在24 h内诊断，1例在48 h内获得诊断；2例选择保守治疗，2例选择胸腔镜修补食管穿孔；均使用广谱抗生素，在食管狭窄上段放置引流管持续负压吸引，并且放置胃管。结果3例患儿经过3 d的治疗后体温完全正常，治疗后7～11 d首次行食管造影检查，治疗后7～13 d恢复经口喂养，治疗后10～14 d出院；1例患儿经保守治疗19 d后体温才完全恢复正常，治疗后23 d首次行食管造影检查仍提示食管漏，治疗后30 d行食管造影检查提示存在气管食管瘘并开始经空肠喂养，治疗43 d后出院。4例患儿的随访时间范围为6～19个月(平均随访时间为11.5个月)；其中1例患儿再行食管扩张14次，目前可正常经口喂养，无进食呛咳及进食困难；1例患儿再行食管扩张5次后出现呛咳表现，确诊为复发性气管食管瘘，并行胸腔镜手术修补，目前可正常经口喂养；1例患儿因发展为长段型食管狭窄，目前经胃管喂养，需行食管替代治疗；1例患儿确诊为复发性气管食管瘘，行胸腔镜手术修补后，可正常经口喂养。结论胃镜下食管球囊扩张术后发生食管穿孔较为罕见，需要及时诊治，并根据胸腔污染、全身感染及内循环是否稳定而选择手术治疗或者保守治疗。

简介：摘要目的探讨肝细粒棘球蚴病（echinococcus granulosus）的临床特征、组织病理学特征以及诊断和鉴别诊断。方法收集2017年1月至2020年10月间就诊于西藏林芝市人民医院的13例肝细粒棘球蚴外科切除患者的病理标本，对其临床资料、B超表现、病理组织学形态特点以及免疫组织化学和组织化学染色特征进行回顾性分析。结果在13例肝细粒棘球蚴患者中女性8例，男性5例；发病年龄11~53岁，平均年龄32岁；肝右叶是主要的好发位置，占比为10/13；临床症状多为腹部胀痛（9/13）或症状不明显而在体检发现。根据世界卫生组织包虫病专家工作组（WHO-IWGE）彩超分类方案肝细粒棘球蚴分为6种类型，本组研究的13个病例中囊性病变（CL）型1例，囊性包虫病（CE）1型2例，CE2型4例，CE3型3例，CE4型3例。病理检查发现，肝细粒棘球蚴大小不一，直径2.7~13.5 cm，10/13的病例直径大于10 cm，大体上细粒棘球蚴囊壁外观为瓷白色凉皮样特点，可伴有不同程度的退变和坏死，显微镜下分为角皮层和胚层两层；囊内为棘球蚴液和数量不等的原头蚴。特殊染色显示细粒棘球蚴的内囊含有大量的弹力纤维和网状纤维，并清楚地显示角皮层特征性的平行的板层纹理结构和深染的原头蚴钩器等结构。免疫组织化学示外囊宿主免疫反应中的炎性细胞含数量不等的CD20和CD3阳性表达的B和T淋巴细胞、CD38阳性的浆细胞，部分病例可见明显CD68阳性的肉芽肿病变，同时发现少数B淋巴细胞灶性弱表达IgG和IgG4。结论细粒棘球蚴病是流行于西藏等牧区的人兽共患性寄生虫病，肝脏是其主要累及器官，其临床、B超和病理学特征很有研究必要。

简介：无

简介：摘要：目的：研究在初产妇分娩时实施分娩球、自由体位助产护理干预的实际应用效果。方法：在本次研究的实施过程中纳入70例初产妇作为研究对象，为达成研究目的，根据随机数字法对其进行分组，分别为使用常规护理措施的对照组和使用分娩球、自由体位助产护理的观察组，每组35例，并比较其具体应用效果。结果：通过对两组患者的焦虑、抑郁情况分析来看，观察组明显更低于对照组，而且观察组产妇的疼痛情况和出血量也相对优于对照组，（P＜0.05）。结论：通过对初产妇实施分娩球与自由体位助产护理联合应用，能够有效提高分娩护理质量，并缓解产妇负面情绪。

简介：【摘要】目的：探讨子宫颈扩张球囊导管联合催产素于足月妊娠儿引产对宫颈Bishop评分、产程及妊娠结局的影响。方法：选取120例妊娠晚期引产孕妇，按照随机数字表原则分为研究组（实施子宫颈扩张球囊导管联合催产素，60例）和对照组（采用催产素，60例）。比较两组产妇引产前后宫颈Bishop评分、产程时间、住院时间、自然分娩率、产后出血率及新生儿情况的差异。结果：两组产妇引产后的宫颈Bishop评分均高于引产前（均P

简介：【摘要】目的 探讨药物球囊在冠脉治疗中的应用临床效果。方法 选取本院2019年2月~2020年2月收治的126例冠脉再狭窄、分叉开口病变患者，均采用药物球囊成形术治疗，术后对其维持6个月的随访并复查冠脉造影，评估治疗效果、药物球囊扩张前后血管直径变化。结果 126例患者手术治疗即刻成功率为99.21%（125/126），1例患者更换其它治疗方案治疗。患者随访期间发生再出血2例，急性脑积水1例，有4例患者出现心电图异常。术后即刻最小管腔直径大于术前，术后即刻管腔残余狭窄低于术前，差异有统计学意义（p＜0.05）；复查冠脉造影最小管腔大于术前，复查冠脉造影管腔残余狭窄低于术前，差异有统计学意义（p＜0.05）。患者术后管腔狭窄6例，再狭窄率为4.76%。结论 药物球囊在支架内狭窄、分叉开口病变等的治疗中效果显著，患者术后最小管腔直径、管腔残余狭窄指标均得到明显改善，同时随访显示再狭窄较低，应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探讨并分析分娩球以及自由体位助产护理用于初产妇中的临床价值。方法：将我院在2020年1月至2021年6月收集的80例初产妇，随机摸球法将其分组为普通组和研究组，每组产妇各40例，普通组采用常规助产护理，研究组采用分娩球以及自由体位助产护理，观察两组初产妇产程时间以及分娩结局。结果：研究组第一产程（448.36±127.69）min、第二产程（34.65±14.89）min、第三产程（5.16±1.98）min均低于普通组，组间存在统计学意义，P