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  • 简介:目的探讨哑型尖瓣狭窄易被漏诊或误诊的原因以及如何防范漏诊或误诊,正确诊治本病。方法本文通过对确诊的哑型尖瓣狭窄13例进行总结,分析,研究了该病的病因、易于漏诊或误诊的原因以及如何减少漏诊或误诊等。结果13例患者分别被漏诊或长期误诊,主要被误诊为冠心病、肺心病、扩张型心肌病、类风湿关节炎等。结论哑型尖瓣狭窄易被漏诊或误诊,准确诊断与积极治疗有着重要的临床意义。

  • 标签: 哑型二尖瓣狭窄 临床症状 体征 影像学检查 病理特点 血流动力学
  • 简介:风湿性心脏病是尖瓣狭窄最常见的原因。非风湿性尖瓣狭窄少见,甚至罕见,我们遇到尖瓣钙化致尖瓣狭窄1例、多发性骨髓留致假性尖瓣狭窄1例。现报告如下。

  • 标签: 非风湿性二尖瓣狭窄 风湿性心脏病 二尖瓣 瓣环
  • 简介:目的探讨洋地黄类强心剂对尖瓣严重狭窄合并心房纤颤病例应用的疗效。方法收集从1996年8月至2001年4月我院治疗心房纤颤合并尖瓣不同程度狭窄的病例103例,从中了解尖瓣严重狭窄合并心房纤颤伴有不同程度的心功能改变的病例在使用洋地黄类强心剂后,观察洋地黄类强心剂的使用对尖瓣严重狭窄合并心房纤颤病例的临床治疗效果。结果103例中显效80例,有效12例,总有效率95.85%。结论合理使用洋地黄类强心剂对尖瓣严重狭窄合并心房纤颤的患者有着很好的疗效。

  • 标签: 洋地黄制剂 药物治疗 严重二尖瓣狭窄 合并症 房颤
  • 简介:目的降低老年患者尖瓣球囊成形术的并发症。方法对57例老年尖瓣狭窄患者进行经皮尖瓣球囊成形术(PBMV),将患者分为:A组27例,男性11例,女性16例,年龄60~72(66±5)岁,采用传统的PBMV技术;B组30倒.男性10例,女性20例,年龄60~70(64±5)岁,采用改进的PBMV技术,主要包括:4种方法监控定位行房间隔穿刺;根据左心房大小调整尖瓣导向探务前段的J形弧度;3种方法监控球囊导管是否已进入左心室并判断其未卡在腱索内;微级递增球囊直径扩张尖瓣口等.结果A组并发症为26%(7/27),其中中~重度尖瓣关闭不全4例,缓慢性心律失常及低血压2例,心包填塞1例;B组仅3%(1/30)发生中度尖瓣关闭不全,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。超声心动图显示左心房内云雾状改变不是PBMV的禁忌证。结论PBMV操作技术的改进可显著降低老年患者PBMV手术的并发症。

  • 标签: 老年人 二尖瓣狭窄 球囊成形术 手术后并发症
  • 简介:目的运用多普勒组织成像技术(DTI)对正常人尖瓣环运动进行分析,探讨正常人尖瓣环运动特征。方法通过DTI-M型模式检测33例健康人心尖四腔观和腔观尖瓣环后叶外侧缘的运动。结果DTI-M型清晰显示了,心尖四腔及腔观时尖瓣环在同一心动周期不同时相中彩色图像变化,并测得收缩期总的移动振幅(MD)、舒张早期移动振幅(MDe)、舒张晚期移动振幅(MDa)。结论DTI技术作为一种无创性检测室壁运动的新技术,能实时宣检测正常人尖瓣环运动的变化,方法简单,易重复检查,为评价正常心机状态及病理状态下左室收缩、舒张功能提供了一种新的检测方法。

  • 标签: DTI技术 M型 二尖瓣环运动 多普勒组织成像 超声心动图
  • 简介:摘要报告1例中期妊娠患者行尖瓣球囊成形术的护理。术前为患者和家属做好心理护理,术中为患者做好各种监测并病备好急救设施,术后加强观察和护理,出院时做好疾病和妊娠的相关指导,为特殊病例的介入成功提供保证。

  • 标签: 中期妊娠 二尖瓣球囊成形术 二尖瓣狭窄 护理
  • 简介:尖瓣脱垂综合征(下称脱)与β受体过敏征(简称β亢)多以心悸、胸痛、呼吸不畅,情绪激动时症状明显等为主诉就诊,临床上并不少见,据统计约占具有心血管症状患者的4%~8%,表现上有许多相似之处,且常伴神经衰弱或自主神经功能失调,容易混淆。本文观察一组住院确诊的脱及β亢患者的儿茶酚胺(CA)水平,探讨其临床意义。

  • 标签: 儿茶酚胺 临床意义 二尖瓣脱垂综合征 患者 心血管症状 就诊
  • 简介:为探讨风湿性尖瓣狭窄(MS)病人心肺功能与肺血管改变的关系,对30例MS进行肺功能、右心导管、超声心动翻、胸部X线及肺活检检查.用多变量的逐步回归分析.结果表明,血流动力学指标能较好量化反映肺血管改变(r=0.935,D=87.42%).肺功能指标最不理想(r=0.498,D=24.82%)。结论:血流动力学指标与肺血管改变相关性较好。

  • 标签: 风湿性二尖瓣狭窄 肺血管改变 心功能 肺功能 血流动力学
  • 简介:<正>先天性三闭锁是一种极为罕见的先天性心脏病。我们在尸检中发现一例,现报告如下。病例蔡×,男,第胎足月顺产分娩。出生后即出现全身青紫,呼吸急促,胸骨左缘第3.4肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音,心率140次/分。经抢救无效,于出生后24小时死亡。尸检心包膜光滑,脏壁层间无粘连,内含少量液体。心脏重32.5克,外观呈“肾

  • 标签: 先天性三尖瓣闭锁 先天性心脏病 右心房 出生后 尸检 动脉导管未闭
  • 简介:目的:调查各类型三病变发生率,构成比及各装置受累情况.方法:收集1959-1999年共1027例本院尸检资料进行病理与临床分析.结果:各种病因造成三病变者209例.风湿性心脏病142例中三受累96例(68%),其中三关闭不全91例,三器质性狭窄5例.96例风心病三病变中功能性三环扩张关闭不全45例(48%),功能和器质性三关闭不全46例(52%).风心病三受累的各脏器存在弥漫性重度淤血,而风心病未累及三者各脏器仅存在轻度淤血.三病变最常见的死亡原因为充血性心力衰竭,其次为心律失常,肺水肿及肺梗塞.结论:三病变最常见病因是风湿性心脏病.病因不同,三环扩大程度不同;当病变累及三时可造成胸腹腔各脏器重度淤血;三病变最常见死亡原因为心力衰竭.

  • 标签: 三尖瓣 尸检 分析 临床 病理
  • 简介:总结18例三下移心脏畸形手术治疗的护理经验。回顾性分析三下移心脏畸形手术后护理,认为保持呼吸道通畅;合理使用呼吸机;加强心血管系统监测;预防心功能衰竭;维持水电解质的平衡是确保手术成功的关键。

  • 标签: 三尖瓣下移 先天性心脏病 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图对主动脉狭窄和关闭不全的诊断价值。方法采用美国惠普尖端影像彩超诊断仪对15例患者进行检查。结论彩色多普勒超声是诊断主动脉狭窄和关闭不全可靠的无创性诊断方法。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 关闭不全 彩超诊断
  • 简介:2003年5月9日,男婴,体重3200g,足月,平产,坐高50cm,能吸吮,已哺乳,外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36小时后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气,发吭,呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.随后抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,随即婴儿无呼吸、心跳,死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,腹腔内有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理,首先肉眼看到回肠末端有0.3×0.3cm的裂孔,此处有胎粪流入腹腔.经我们从胃沿小肠依次寻找观察,胃、空肠位置、外形、结构无异常,但查到回肠处回肠增粗,形成盲端.经仔细查找,回肠与盲肠不连接,有残缺的断端,只有肠系膜相连,无回盲形成,结肠比小肠细短,无结肠带,只有很少的结肠袋,结肠内无粪便,而且不是"["字形分布图1,2.

  • 标签: 先天性回肠发育盲端 回盲瓣闭锁 结肠发育不良 并发症
  • 简介:摘要自体心包条环缩三环成形术近期疗效满意,自体心包条取材方便,制作简单,具有保护三环免受缝线割裂的作用。保证了自体心包良好的生物力学特性,在诸多成形术中具有明显的优点。

  • 标签: 三尖瓣关闭不全 自体心包条 三尖瓣成形术
  • 简介:目的针对(足+母)趾甲皮切除后遗留创面,采用第跖背动脉逆行岛状皮修复。方法介绍一种修复(足+母)趾创面新的手术方法,并在临床上应用此种方法修复12例(足+母)趾创面。结果除1例边缘部分坏死,经换药而愈合外,余11例全部成活,浅感觉恢复,无压迫性溃疡。结论第跖背动脉逆行岛状皮转位是一种值得推广的(足+母)趾创面修复新的手术方法。

  • 标签: 创面 动脉 修复 移植后 逆行岛状皮瓣 手术方法