简介：【摘要】目的：探究人工膨肺吸痰在机械通气患者中的应用效果。方法：择取的研究对象为我院2020年1月至2020年12月期间内所收治的50例机械通气患者，按照随机分组分为对照组和观察组，其中对照组采用常规痰液引流，观察组采用人工膨肺吸痰，对比两组呼吸气道阻力和血气分析指标、机械通气时间以及肺不张的发生率。结果：观察组呼吸气道阻力和血气分析指标、机械通气时间以及肺不张的发生率情况均明显优于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：人工膨肺吸痰在机械通气患者中具有较高的应用效果，值得临床研究和推广使用。

简介：摘要：目的：研究对ICU机械通气患者给予人工气道集束化护理的措施和应用效果。方法：于我院ICU病房2019年12月份到2020年12月份入院的机械通气患者中选取80例，将其随机划分为对照组与观察组，针对40例对照组患者给予常规护理，针对40例观察组患者给予人工气道集束化护理。结果：观察组治疗有效率38例（97.50%）高于对照组治疗有效率32例（80.00%）。对照组机械通气时间（11.54±1.46）d，ICU治疗时间（18.30±2.12）d，满意度（78.30±3.24）分。观察组机械通气时间（8.10±1.21）d，ICU治疗时间（14.62±1.95）d，满意度（91.22±2.05）分。对照组VAP6例（15.00%），肺部感染3例（7.50%），意外脱管1例（2.50），合计10例（25.00%）。观察组VAP1例（2.50%），肺部感染1例（2.50%），意外脱管0例（0%），合计2例（5.00%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：针对ICU机械通气治疗患者采取集束化护理，更有利于预防呼吸机相关性肺炎并发症的出现，缩短患者机械通气治疗和ICU治疗的时间，提高临床疗效，并改善患者满意度。

简介：【摘要】目的：探究高血压脑出血术后机械通气期间人工气道的护理效果。方法：将2020年5月至2020年12月入选的66例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各33例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。比较两组患者呼吸机使用时间、住院时间、护理满意度。结果：观察组患者护理满意度96.97%，高于对照组78.79%，P

简介：【摘要】目的：分析探讨在人工辅助高血压性脑出血（HICH）昏迷患者呼吸通气道中优质护理的价值。方法：以经人工辅助呼吸的60例HICH昏迷患者为例，时间为2019.05-2021.01之间，将60例按照不同干预分为2组（各组30例）。对比组实施基础护理，实验组基于前组上实施优质护理。比较2组护理效果及总满意率。结果：2组对比死亡率、治愈率、肺部感染率及总满意率等数据后显示实验组更具优势（P＜0.05）。结论：在人工辅助HICH昏迷患者呼吸通气道中优质护理的效果显著，即可降低死亡率和肺部感染率，可提升患者治愈率，且其普遍满意，可做进一步推广。

简介：摘要：目的研究分析应用适应性支持通气与同步间歇指令通气模式机械通气治疗重症医学科呼吸衰竭患者的疗效。方法选择2020年4月-2021年4月医院收治的40例呼吸衰竭患者，将其随机分为两组，对照组采用同步间歇指令通气模式，观察组采用适应性支持通气模式，对比两组使用后的临床治疗效果。结果通过对比，观察组临床治疗效果（炎症指标、呼吸力学指数）优于对照组，两组间存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸衰竭患者采用适应性支持通气模式[1]，能够有效改善呼吸力学指数，减少通气时间，降低炎症指数，临床应用效果良好，可推荐运用。

简介：

简介：摘要目的探究非通气侧肺持续正压通气(CPAP)在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法抽取2019年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的101例胸科手术患者为研究对象，使用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组患者单肺通气期间非通气侧肺支气管导管开口于空气，观察组患者在单肺通气期间行非通气侧肺CPAP。比较两组手术情况(单肺通气时间、手术时间、补液量、尿量)，比较两组单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气结束(T3)时氧合肺内分流情况[动脉血氧分压(PaO2)、分流率(Qs/Qt)]及T1、术后24 h(T4)时血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平，比较两组患者的肺损伤程度。结果两组患者单肺通气时间、手术时间、补液量、尿量比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。两组患者T1、T3时PaO2、Qs/Qt比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。T2时，两组PaO2水平较T1时降低，且观察组高于对照组；两组Qs/Qt水平较T1时上升，且观察组低于对照组。T3时，两组PaO2水平较T1时降低，Qs/Qt水平较T1时上升(P<0.05)。T1、T4时，两组IL-6、IL-8水平比较差异未见统计学意义(P均>0.05)。T1时，两组SOD水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；T4时，两组SOD水平较T1时下降，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组肺损伤程度得分低于对照组(P<0.05)。结论非通气侧肺CPAP在胸科手术中应用对患者手术情况影响不显著，可有效提升PaO2，减少肺内分流，对部分血清炎症因子存在明显影响，可降低肺损伤程度。

简介：【摘要】目的：研究集束化护理对机械通气新生儿通气时间及护理质量的影响。方法：在我院2019年9月至2020年9月间接收的需要进行机械通气治疗的新生儿中选择70例并随机分为两组，对照组35例常规护理，观察组35例集束化护理。比较两组护理效果。结果：观察组通气时间明显低于对照组，护理质量评分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行机械通气治疗新生儿护理时应用集束化护理可有效缩短通气时间，提高护理质量，利于康复，值得推广。

简介：摘要：目的：分析ICU机械通气病人重症监护效果。方法：收治我院

简介：摘要目的探讨肺保护性通气及间歇正压通气用于妇科腹腔镜手术的临床价值。方法纳入太和县人民医院2018年12月至2019年9月80例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，采用随机数字表法将80例患者分为观察组(n＝40，术中行肺保护性通气)和对照组(n＝40，术中行间歇性正压通气)。比较2组患者手术前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼吸量(FEV1)及用力呼吸峰值流速(PEF)]，记录2组肺中心静脉压(CVP)、呼吸频率及顺应性，记录术后肺部并发症发生率。结果术后观察组FVC、FEV1及PEF水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，术后观察组和对照组FVC、FEV1及PEF水平较术前均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)及手术结束时(T2)CVP和呼吸频率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组T1和T2时肺顺应性水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发生7例肺部并发症，发生率为17.50%，对照组术后16例，发生率为40.00%，2组术后肺部并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气较间歇正压通气用于妇科腹腔镜手术能显著降低术后肺部并发症，保护肺功能，改善患者肺顺应性。

简介：无

简介：摘要目的有创机械通气患者在拔管前3 d内进行自主呼吸试验（SBT）时应用低水平辅助通气与T管法对呼吸力学差异的比较。方法采用回顾性观察性研究方法。纳入2018年12月至2020年6月广州医科大学附属第一医院重症医学科收治的有创机械通气时间超过72 h、病情稳定且进入撤机阶段的25例困难撤机或延迟撤机患者作为研究对象，共收集到119例次呼吸力学指标，根据数据收集时使用的通气模式分为低水平辅助通气组和T管组。比较两组不同通气模式相关呼吸力学指标如食道压（Pes）、胃内压（Pga）、跨膈压（Pdi）、最大跨膈压（Pdimax）、Pdi/Pdimax比值、食道压-时间乘积（PTPes）、胃内压-时间乘积（PTPga）、跨膈压-时间乘积（PTPdi）、膈肌肌电（EMGdi）、膈肌肌电最大值（EMGdimax）、PTPdi/PTPes比值、Pes/Pdi比值、吸气时间（Ti）、呼气时间（Te）、呼吸周期（Ttot）的差异。结果与T管组比较，低水平辅助通气组有更高的Pes、PTPes、PTPdi/PTPes比值、Pes/Pdi比值和Te〔Pes（cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）：2.84（-1.80，5.83）比-0.94（-8.50，2.06），PTPes（cmH2O·s·min-1）：1.87（-2.50，5.93）比-0.95（-971，2.56），PTPdi/PTPes比值：0.07（-1.74，1.65）比-1.82（-4.15，-1.25），Pes/Pdi比值：0.17（-0.43，0.64）比-0.47（-0.65，-0.11），Te（s）：1.65（1.36，2.18）比1.33（1.05，1.75），均P<0.05〕；而T管组与低水平辅助通气组Pga、Pdi、Pdimax、Pdi/Pdimax比值、PTPga、PTPdi、EMGdi、EMGdimax、Ti、Ttot比较差异均无统计学意义〔Pga（cmH2O）：6.96（3.54，7.60）比7.74（4.37，11.30），Pdi（cmH2O）：9.24（4.58，17.31）比6.18（2.98，11.96），Pdimax（cmH2O）：47.20（20.60，52.30）比29.95（21.50，47.20），Pdi/Pdimax比值：0.25（0.01，0.34）比0.25（0.12，0.41），PTPga（cmH2O·s·min-1）：7.20（2.54，9.97）比7.97（5.74，13.07），PTPdi（cmH2O·s·min-1）：12.15（2.95，19.86）比6.87（2.50，12.63），EMGdi（μV）：0.05（0.03，0.07）比0.04（0.02，0.06），EMGdimax（μV）：0.07（0.05，0.09）比0.07（0.04，0.09），Ti（s）：1.20（0.95，1.33）比1.07（0.95，1.33），Ttot（s）：2.59（2.22，3.09）比2.77（2.35，3.24），均P>0.05〕。结论机械通气患者撤机行SBT时使用T管法较低水平辅助通气法增加了呼吸作功，因此行SBT过程中应避免长时间使用T管。

简介：摘要重症监护室(ICU)患者睡眠障碍发生率高。睡眠障碍可以影响全身各个系统，同时可以影响ICU患者的近期和远期预后。了解引起ICU患者睡眠障碍的因素对ICU患者疾病的康复和预后至关重要。机械通气是导致ICU患者发生睡眠障碍的主要因素之一，不论是呼吸机模式的选择和参数设置还是机械通气所需的静脉镇静均能影响ICU患者的睡眠。本文就机械通气对ICU患者睡眠影响的研究进展作简要综述。

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要“超”保护性肺通气策略（ultra protective lung ventilation strategy， UPLV）是在体外生命支持技术［体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation， ECMO）和体外二氧化碳排除（extracorporeal CO2 Removal， ECCO2R）等］的帮助下实施超低潮气量和平台压以减少呼吸机相关性肺损伤（ventilator-induced lung injury， VILI）的一种通气策略。本文在既往研究的基础上，综述了近年来基础和临床开展的UPLV研究，思考并进一步阐明与UPLV相关的VILI机制、高频震荡通气（high-frequency oscillatory ventilation，HFOV）以及膈肌保护性通气中的一些问题。

简介：

简介：摘要：目的：探究早期活动护理在重症监护室患者机械通气诊疗中的重要性。方法：选择我院在2019年1月—2020年1月收治的ICU患者50例，随机划分为研究组和对照组，每组25例。对照组使用常规护理，研究组使用早期康复护理形式，研究两组患者在护理阶段的病情康复水平、临床症状消失时间等。结果：研究组患者接受护理之后临床症状消失时间较短，并且康复水平较好，吞咽困难情况明显好转。与此同时，研究阻患者的护理满意程度较对照组患者相比优势明显。结论：在ICU患者早期护理阶段使用活动护理形式能够有效提升康复速度，具有较好的临床实施效果，值得在临床诊疗中广泛应用。

简介：摘要:机械通气是重症患者普遍生命支持的重要手段,患者插管的同时就需考虑到何时撤机,尽管撤机已经被临床医生重视,越来越多的撤机指标被应用于临床指导机械通气撤离,但撤机失败依然屡见不鲜,早期撤机的失败会增加患者的并发症，延长住院时间，如何准确评估机械通气撤机时机成为医学界的向往。本文就机械通气撤离的指标进行综述,为临床撤机时机的选择提供依据。

简介：【摘要】目的：比较无创高频振荡通气（NHFOV）和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征中的疗效。方法：回顾性分析2019年1月~2020年12月河南科技大学附属许昌市中心医院新生儿科NICU收治的135例NRDS早产儿的病例资料，根据患儿呼吸机模式不同，分为NHFOV组69例与NCPAP组66例。结果：治疗前，两组患儿PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患儿PaO2较治疗前升高，PaCO2较治疗前降低，差异有统计学意义（P0.05）。结论 NHFOV是治疗NRDS患儿的有效通气模式，且相比NCPAP，NHFOV模式可更快改善患儿氧合状态、减轻CO2潴留，有助于降低初始治疗失败率。