简介：摘要目的探讨阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知，为改善及提升阿尔茨海默患者及其家庭照顾者的整体生活质量提供资料基础。方法以解释构建主义为哲学基础，以现象学为理论指导，通过便利目的抽样，结合滚雪球方式选取27名研究对象，采用半结构式深度访谈法收集资料，运用Colaizzi现象学分析法联合合众法分析、总结访谈资料。结果阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知包括8个主题：冲击感与落差感，矛盾痛苦中的挣扎，过山车的心情起伏，五无感，渴求更多的支持，丰富充实了生活，自我价值与意义的实现与觉知，自我成长与自我认识，其下含有不等副主题。结论阿尔茨海默患者家庭照顾者在照顾过程中消极体验与积极体验并存，干预者在干预过程中应充分关注照顾者的积极体验与感知并发挥其正向力量，改善照顾者的心身现状，最终提升照顾者与患者的整体生活质量。

简介：摘要：本文从感知益处的理论基础、影响因素以及干预措施等方面对国内外感知益处研究现况进行综述，以期为我国学者及临床医护人员提供借鉴。

简介：

简介：摘要：目的 探讨压缩感知技术在肝脏检查中的应用价值。方法 使用1.5 T MR对30名健康志愿者(男性15例，女性15 例)分别采用3D mDixon与3D mDixon Compressed SENSE(CS，压缩感知)序列进行上腹部MR扫描，通过观察者对肝脏图像质量把控情况下，对成像时间进行对比分析。 结果 相对3D mDixon序列，结合CS的3D mDixon序列能在保持较好信噪比的前提下，将扫描时间缩短约35.3%。 结论：压缩感知序列能显著缩短扫描时间，对于难以坚持屏气的患者的肝脏扫描时有较好的临床应用前景。

简介：摘要：以前人们运动都是通过自身身体运动或借助器械辅助完成的。伴随着体感技术的出现，使用体感运动已经成为了一种新的运动方式，研究发现通过这种运动方式消耗的热量与实际运动消耗的热量是等同的 [1]，所以这种运动方式可能会越来越普遍，感知运动能力强调个体能够体验自身对身体的掌握和控制，自身对身体的控制感是基于运动产生的，所以使用体感游戏可能会为感知运动的能力出现或发展的提供一种新机会 [2]。

简介：摘要持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种慢性功能性前庭障碍，主要表现为超过3个月的持续非眩晕性头晕、不稳，可能的发病机制包括前庭通路与焦虑相关神经网络重叠机制、经典和操作性条件反射建立假说、再适应失败假说、脑区活动的改变和分子病理学机制，目前的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、前庭康复治疗、行为认知治疗以及非侵入性迷走神经刺激。本文主要围绕上述内容综述如下。

简介：摘要目的整合相关研究内容，系统评价影响护士感知医院伦理气氛的相关因素。方法计算机检索英文数据库PubMed、Web of Science 、Embase、The Cochrane Library及中文数据库中国生物医学文献数据库（CBM）、CNKI、维普中文期刊（VIP）、万方数据库从建库起至2019年8月31日的所有相关研究，采用澳大利亚JBI循证保健中心（2016年）横断面现况调查类研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价，采用定性方法整合文献结果。结果共纳入17篇文献，15篇为横断面研究，2篇为质性研究。共提取出15个影响因素，总结为3大类，分别为个人因素、职业因素和组织因素，主要包括护士的年龄、教育水平、工龄、职位、工作场所、组织合作和支持等。结论护士对医院伦理气氛的感知受到各种因素影响，观点比较一致的主要包括人事关系、职位、工作场所类型和性质、组织合作与支持，而其他因素如年龄、工龄、教育水平、月收入、工作负担等因结论存在分歧或文献数量不足，影响尚不能明确。未来需要更多的相关研究对护士伦理气氛感知的影响因素进行探索，挖掘潜在的影响因素，探索可能的影响机制，为制订正确有效的干预措施奠定理论基础。

简介：摘要目的探讨基于职业感知的同理心训练对低年资护士临床沟通能力、职业获益感和自我效能感的影响。方法采用类实验研究方法，于2018年3—9月，以自愿报名的方式招募河南省肿瘤医院自我效能低下的67名低年资护士作为研究对象，将其分为5组，每组12～15名，分别进行5周共5次面对面的以职业感知为主要内容的同理心训练。采用护士临床沟通能力量表、护士职业获益感量表和一般自我效能感量表于训练前和训练后评价干预效果。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果训练过程中3名护士退出，最终64名护士完成训练。训练后，64名护士的临床沟通能力总均分为（3.75±0.66）分，职业获益感总均分为（4.65±0.40）分，一般自我效能感总均分为（2.53±0.20）分，均高于训练前，差异均有统计学意义（t值分别为5.058、7.911、25.979；P<0.01）。结论基于职业感知的同理心训练能够提高低年资护士的临床沟通能力，提升其职业获益感水平和自我效能，该干预方案或可进一步在护士人群中得到拓展和应用。

简介：摘要：现代社会的生活节奏越来越快，人们所解说的压力也随之剧增。为了更好地解决人们的压力问题，正念减压疗法也随之产生。可以说，正念减压疗法对于人类来说越来越重要了。本文将从正念减压疗法的起源；正念减压疗法的体验；正念减压疗法的实践应用；正念减压疗法的思考与展望这四个角度谈一谈我对它的认知和理解。

简介：摘要目的了解基层卫生人员对移动医疗的采纳现状和感知效用，为基层医疗卫生机构通过信息化减负、增效、赋能提供策略建议。方法于2019年7月，对来自11家基层医疗卫生机构的91位不同岗位的职工，就"移动医疗的采纳和感知效用"话题进行深入访谈；利用Nvivo11质性研究软件对访谈记录进行编码编目，采用响应率、普及率、列联表描述感知效用的分布。结果调研地基层卫生人员广泛采纳移动医疗，主要包括智能手机应用和便携医疗设备；感知效用正、负效用的响应率分别为78.97%和21.03%，排名前五的感知效用为工作创新、工作效率提升、网络效用、数据驱动的资源配置和技术超载，累积响应率为73.80%;各岗位感知效用有统计学差异，管理和公共卫生人员的普及率更高。结论目前调研地基层移动医疗发展处于初级阶段，正向集成阶段过渡；创新和提效的初代效用已经显现，网络效应、资源配置、临床决策支持等高阶效用值得期待；同时要警惕移动医疗的双刃剑，理性对待发展中的技术超载、技术投资、信息鸿沟等问题。

简介：摘要目的调查临床实习护生感知临床护理教师关怀行为和关怀能力的现状，分析影响护生人文关怀能力的相关因素。方法采用便利抽样法选择三所高等医学院校的544名护生为研究对象，自行编制实习护生一般情况表，采用护生人文关怀能力量表与感知临床护理教师关怀行为量表，通过网络社交平台二维码扫描进行问卷调查。结果实习护生人文关怀能力总得分为(74.3±10.8)分；男女护生的人文关怀能力差异显著(P<0.05)，护生与父母亲、学校老师、临床带教老师及同学之间亲密程度不同、感知临床护理教师关怀行为不同，其人文关怀能力之间的差异有统计学意义(P<0.05)；多元回归分析显示实习护生与学校老师的亲密关系及感知临床护理教师关怀行为能力是影响其人文关怀能力的主要因素(P<0.001)。结论实习护生人文关怀能力较低且亟待提高，特别是课堂教学与临床护理带教中教师的人文关怀感染力，是护生人文关怀能力固化于制、外化于形、内化于心、实化于行的关键。

简介：摘要目的探讨成人癫痫患者疾病感知的特点及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究，对98例成人癫痫患者和同期就诊的75例糖尿病患者，使用疾病感知问卷中文修订版(Chinese illness perception questionnaire revised edition，CIPQ-R)进行评估，比较两组间疾病感知各因子的差异；采用癫痫患者生活质量量表(quality of life in epilepsy-31，QOLIE-31)对98例成人癫痫患者及55名健康人进行生活质量的评估，并应用相关和多元回归分析探讨疾病感知各因子对成人癫痫患者生活质量的影响。结果(1)癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述因子得分[(21.73±5.79)分]高于糖尿病组得分[(18.76±5.42)分]，差异有统计学意义 (P<0.01)；癫痫组CIPQ-R中的疾病急/慢性、个人控制性、疾病相关性三个因子得分[(16.47±4.68)分、(20.91±4.03)分、(15.21±4.44)分]均低于糖尿病组得分[(19.16±4.75)分、(22.68±3.90)分、(16.56±3.73)分]，差异有统计学意义 (P<0.05)；癫痫患者生活质量量表多个因子得分均低于健康对照组，差异有统计学意义 (t＝－2.264～－8.203，P<0.01)。(2)相关分析显示：癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述、严重后果因子与QOLIE-31的总分及其所属的各因子均呈显著负相关(r＝－0.202～ －0.527，P<0.05)；癫痫组CIPQ-R中的疾病同一性、疾病急/慢性、疾病周期性因子与QOLIE-31的总分呈负相关(r＝－0.272～ －0.342，P<0.01)；癫痫组CIPQ-R中的治疗控制性、疾病相关性因子与QOLIE-31的总分呈正相关(r＝0.259，r＝0.307，均P<0.01)。(3)多元逐步线性回归显示，疾病感知之疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子是成人癫痫患者生活质量的重要影响因素。结论成人癫痫患者具有负性疾病感知，其中疾病感知的疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子对成人癫痫患者生活质量具有显著影响。

简介：摘要：眼科手术的老年患者较多，手术精细程度较高。绝大多数手术都需要借助显微镜，这就在术中特别需要患者的主动配合,才能保证手术的顺利进行。本文针对眼内显微手术过程中器械与组织器官之间作用力微小、不易感知，且过大的操作力会造成组织损伤甚至撕裂等问题，设计一种基于光纤布拉格光栅(FBG)的微力传感器。在建立FBG反馈波长变化与力的关系基础上，探讨了温度对波长变化的影响，提出了温度补偿方法。利用自行研制的微力传感器标定系统进行传感器标定试验。将所研制的微力传感器集成到眼内手术镊末端，对离体猪眼球进行了连续环形撕囊操作试验。研究对眼科手术的精准操作和手术机器人进行微力控制奠定了基础。

简介：摘要：目的：在临床老年护理教学中引入体验式教学法，研究此模式对护理专业学生学习专业课的影响。 方法：选取一个班 ３０人为对照组班，一个班 ３０人为实验班，分别应用传统式与体验教学法进行对照教学，课程结束时进行考试，并在实习结束时向实验班学生发放调查问卷。 结果：实验组教学方法理论考试成绩明显优于传统式教学方法（p﹤0.01），对学生调查问卷结果显示，赞同用此教学方法的占 ９７％ ，认为与传统方法学习相比能提高学习效果的学生占８６％，同时 ７７％ 的学生会认为此方法可帮助提高与人交往沟通的能力，６７％的学生认为可提高自己的分析解决问题的能力。 结论：体验式教学法有助于护生对老年护理课程的学习，可提高学生学习兴趣，锻炼学生与人的沟通表达能力，培养观察、鉴别问题的能力。

简介：

简介：摘要目的调查儿科护士作为第二受害者的经历与支持现状，并分析影响因素。方法采用横断面调查研究、便利抽样方法选取2019年3—6月河南省2所三级甲等医院的221名儿科护士作为研究对象，采用一般资料调查表、第二受害者经历与支持测评量表（Second Victim Experience and SupportTool，SVEST）对其进行调查。采用单因素方差分析、多重线性回归分析对儿科护士作为第二受害者的影响因素进行分析。共发放问卷500份，有效回收462份，有效回收率92.4%，将经历过不良事件、医疗差错和患者安全隐患事件的问卷221份（47.8%）纳入研究分析。结果儿科护士第二受害者经历与支持量表总分为（80.63±10.27）分；单因素分析结果显示，不同工作年限、科室、每周工作时间、职业生涯经历不良事件数的儿科护士第二受害者经历与支持得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素分析结果显示，工作年限、科室、职业生涯经历不良事件数、患者护理方面问题、管理及人际关系方面的问题对儿科护士第二受害者经历与支持具有预测作用，共解释总变异的50.7%。结论儿科护士作为第二受害者经历的负面影响较严重，可获得的支持较少，医院管理者应重视第二受害者的身心健康，建立员工支持项目为其提供情感和信息支持，尽可能地减少不良医疗事件对儿科护士的伤害。

简介：摘要目的探讨职业认同、感知价值对本科护生实验课学习投入的影响。方法采用整群抽样法，于2019年5—6月选择温州医科大学2～3年级1 156名本科在校护生为研究对象。采用职业认同量表、感知价值问卷与学习投入问卷对其进行调查。结果1 156名本科护生职业认同量表条目均分为（3.90±0.52）分；感知价值问卷条目均分为（4.18±0.53）分；学习投入问卷条目均分为（3.67±0.51）分。职业认同、感知价值与学习投入均呈正相关（r值分别为0.554、0.578、0.611，P<0.001）；职业认同（β=0.557）、感知价值（β=0.361）均可直接正向影响其学习投入；职业认同还以感知价值为中介变量正向影响其学习投入（中介效应值为0.208）。结论职业认同、感知价值均正向影响本科护生实验课学习投入。护理教育者应注重加强对本科护生职业认同的指导，增加护生对实践教学的价值感知，以提高护生实验课的学习投入水平。

简介：摘要目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划（NHII），以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究，调查覆盖了31个省（直辖市、自治区）的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48 422例，住院患者为35 957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分，其中5个反映特定医疗服务维度状况，另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年，患者体验评分的稳步提升，表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好，而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素，包括医院所在区域和医院类型，以及调查对象个人因素，如性别、年龄、受教育程度和职业，均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中，人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明，中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况，与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强，患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区，改善患者就诊体验，值得政策层面特别关注。

简介：

简介：摘要：营养不良直接影响患者的治愈率、病死率及并发症的发生率［ 1］。在我国，有 30%～ 50%住院患者存在营养不良，需要临床营养支持。欧洲肠外肠内营养学会 (ESPEN)和美国肠外肠内营养学会 (ASPEN)在临床营养指南中，推荐对于营养需求不能经口满足的患者使用肠内营养 (enteralnutrition， EN)［ 2－ 3］。 EN可以更好地维持胃肠粘膜的结构和功能，维持肠道完整性，促进肠道蠕动，满足了患者的生理需求，阻断了营养不良与免疫功能低下的恶性循环，更有利于患者的恢复。然而， EN使用不当可能引起腹泻、胃潴留、误吸等并发症，肠内营养泵 (enteralfeedingpump， EFP)在一定程度可降低 EN患者并发症的病发率。