简介:摘要目的测量医学生职业使命感水平及检验影响医学生职业使命感的因素。方法采用描述性统计分析法对医学生学习使命感现状进行评价;采用多元线性回归法分析医学生职业使命感的影响因素。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果①医学生职业使命感得分为(3.67±0.66)分。利他贡献评分、导向力评分、意义和价值评分各维度得分均高于3分,得分接近,表明医学生职业使命感良好。②回归分析结果显示,专业兴趣度、就业前景、成绩水平、专业满意度和学习氛围5个变量P<0.05,β系数为正数,表示5个自变量对职业使命感因变量影响为正向相关。结论医学院校应加强医学生的职业使命感教育,树立医学生正确的职业价值观,有助于激发医学生关爱生命、救死扶伤的职业道德精神。
简介:摘要:脑卒中是脑血管意外的一种,也称为中风,通常情况下,出现中风的主要表现就是由于脑神经循环系统无法顺利“工作”导致大脑出现病理性的损伤,进而导致大脑的神经功能受到限制。中风这种疾病,不仅仅是发病率极高,而且致残率也非常高,甚至患者有时会出现头晕、头痛、四肢麻木等各种症状,发病可能会出现语言障碍,偏瘫,甚至是植物状态等。其后遗症的发生率更是达到了60%~80%。通过大量病情研究表明,我国每年出现中风的患者高达200万,并且由于脑部卒死的患者高达150万。特定任务训练是一个循序渐进的训练策略,采用目标导向的、真实世界的、特定内容的任务,具有内在的或外在的意义,使患者能够承受日常生活活动,改善中风后上下肢运动功能,通过正确的引导来增加运动训练和其他系统行为能力干预,提高患者的自我效能感,通过对健康行为的改善和负性情绪的控制,改善患者的健康状况。
简介:【摘要】目的:探究分析关于任务驱动教学模式应用于儿科门诊护理教学中的效果及其价值。方法:在2018年1月到2020年12月这一期间到本院儿科门诊进行实习的护士中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象,通过随机数字表法将所有的门诊实习护士分为对照组和实验组,各40例。分别施行常规教学和任务驱动教学,对比两组带教效果。结果:实验组实习护士对带教模式的满意度显著高于对照组护士,配合教学工作的依从性更高,理论考核成绩、操作技能成绩、病例分析和应急能力等相关考核评分显著更高,各种差错事故的发生率显著更低,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:儿科门诊护理带教工作中积极应用任务驱动教学模式的效果突出,能够明显提高实习护士的学习积极性、提高临床护理带教工作的质量,尽量减少临床护理中差错事故的发生,有利于医疗事业的进一步发展。
简介:摘要:神经病学的理论性难度较大,传统的课堂教学以单向传授知识的形式展开,易使临床实习生对获取知识产生依赖心理,临床实习生学习兴趣不高,只把握针对考试的“要点”,现有的教学效果有限,迫切需要改革。团队教学(TBL)法是以团队为基础,教师全局指导,临床实习生自行课前预习,开展团队讨论,并以形成终身学习的习惯为目标的教学方法。目前TBL法因提高临床实习生的自主性及主动性等方面的优势,已被临床实习生普遍接受。任务驱动教学法是以建构主义教学理论为基础、以“解决问题、完成任务”为核心、以任务的设计—提出—解决—评价为实施过程的一种教学方法。任务驱动联合TBL教学新模式是以设定好的任务为导向,通过自主预习获取知识,在组内及组间讨论中应用知识、加深对知识的理解。在教学改革活动中,将任务驱动联合TBL教学模式应用于临床实习,使临床实习生的参与度大大增加,师生互动增强,理论知识掌握更牢固,针对性地培养临床实习生临床思维和实践能力,提高了本科的教学质量。
简介:摘要目的探讨出院关键任务计划在腰椎椎间融合手术患者中的应用效果。方法通过方便抽样的方法选择2018年6月—2019年6月在广东省中医院珠海医院行腰椎椎间融合手术治疗的125例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用出院关键任务计划模式进行干预,对照组采用常规护理。收集并比较两组患者的出院准备度、治疗行为的依从性和Oswestry功能障碍指数。结果最终完成研究123例,观察组62例,对照组61例。观察组的出院准备度各维度得分和总分均高于对照组(P<0.05)。观察组出院前24 h及出院后3、6个月的治疗行为依从性得分高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组的依从性得分在干预时间、组间以及交互效应方面差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组出院后3、6个月的Oswestry功能障碍指数低于对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组的Oswestry功能障碍指数在干预时间、组间以及交互效应方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用出院关键任务计划有利于改善腰椎椎间融合手术患者的出院准备度,提高治疗行为依从性,降低腰椎功能障碍程度。
简介:摘要目的探讨认知-步行双任务训练对脑卒中患者执行及步行功能的干预效果。方法选择2020年6月至2020年10月在保定泰和康复医院康复科住院治疗的脑卒中患者70例作为研究对象,按照计算机随机数字法将70例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),采用前瞻性队列研究方法进行研究。对照组给予常规的步行训练,试验组进行与对照组相同时长与频次的认知-步行双任务训练。在干预前,干预4周后用E-Prime软件评估患者的执行功能,包括Flanker任务、1-back任务和More-odd shifting任务三个子测试,记录各个测试的反应时;记录简明精神状态量表(Mini-Mental Status Examination,MMSE)和改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)的分值变化;计算10 m步行测试(10 m Walk Test,10MWT)时的单任务步行时间、连续减3运算时的双任务步行时间以及双任务步行时间成本。最后试验组33例、对照组31例完成研究。结果干预4周后,试验组和对照组患者的MMSE评分较干预前有所提高[试验组(26.39±1.90)分与(24.42±2.69)分,t=10.824,P<0.001;对照组(25.45±1.77)分与(24.61±2.16)分,t=7.325,P<0.001],并且试验组明显优于对照组(t=2.049,P=0.045)。试验组和对照组患者的执行功能三项测试用时较干预前显著缩短[Flanker任务:试验组(752.38±178.28) ms和(939.42±260.11) ms,t=10.467,P<0.001;对照组(863.40±227.86) ms和(951.67±265.93) ms,t=8.140,P<0.001。1-back任务:试验组(983.31±314.16) ms和(1242.10±444.77) ms,t=10.386,P<0.001;对照组(1186.89±293.80) ms和(1238.27±305.95) ms,t=9.569,P<0.001。More odd shifting任务:试验组(1121.29±260.17) ms和(1362.32±352.80) ms,t=13.084,P<0.001;对照组(1255.81±269.41) ms和(1351.37±287.46) ms,t=8.550,P<0.001],并且试验组明显优于对照组(Flanker任务:t=-2.198,P=0.032;1-back任务:t=-2.691,P=0.009;More odd shifting任务:t=-2.044,P=0.045)。试验组和对照组患者的10 m步行测试成绩较干预前有所改善[单任务步行用时:试验组(20.71±9.61) s和(26.10±13.88) s,t=6.312,P<0.001;对照组(22.42±9.60) s和(25.62±10.97) s,t=13.009,P<0.001。双任务步行用时:试验组(22.73±10.28) s和(31.64±16.07) s,t=7.931,P<0.001;对照组(28.30±11.72) s和(31.89±13.65) s,t=9.348,P<0.001。双任务步行成本:试验组(10.32±6.87)%和(23.26±11.40)%,t=10.602,P<0.001;对照组(27.39±7.38)%和(24.94±7.48)%,t=2.719,P=0.011]。试验组双任务下的10 m步行测试用时较对照组短(t=2.027,P=0.047);试验组双任务步行时间成本低于对照组(t=9.583,P<0.001)。结论认知-步行双任务训练可改善患者的步行功能,相较于常规步行训练更有助于患者执行功能的恢复。
简介:摘要目的评价双重任务训练对脑卒中患者步态和平衡功能的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、CINAHL、中国知网、万方和维普数据库中,建库至2019年9月公开发表的,关于双重任务训练对脑卒中患者步态和平衡功能影响的随机对照试验(RCT)。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,包括460例患者。结果发现,与常规护理或单一任务训练相比,步长[MD=2.16,95%CI(0.61, 3.71),P=0.006];步频[MD=5.68, 95%CI(1.86, 9.50),P=0.004];步幅[MD=7.13,95%CI(4.86, 9.41),P<0.001];平衡功能[MD=3.79,95%CI(0.04, 7.54),P=0.05];10 m步行测试(10MWT)[MD=-2.06, 95% CI(-3.38,-0.74), P=0.002];下肢Fugl-Meyer运动评分[MD=0.77,95%CI(-1.02,2.56),P=0.40]。结论双重任务训练较单一任务训练或常规护理,能更好地改善脑卒中患者的步长、步频、步幅、步行能力,降低其跌倒的风险;但对平衡能力及下肢运动功能的改善效果有待进一步探讨。
简介:摘要目的探讨任务导向性训练在社区卒中偏瘫患者中的疗效。方法选择上海市黄浦区半淞园街道社区卫生服务中心2017年1月至2019年12月收治的80例卒中患者,38例在康复过程中采用常规Bobath技术和运动再学习方法的患者纳入对照组,42例在此基础上联合任务导向性训练的患者纳入观察组,所有患者均康复治疗12周。分别在治疗前和治疗12周后采用Brunnstrum分期评价患者肢体功能,采用Bobath法平衡功能评定表评价患者坐站平衡功能,采用改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活活动能力。结果两组患者治疗后上肢、手、下肢Brunnstrum分期,Bobath法坐位、立位平衡功能分级以及MBI评分均明显提高(观察组:Uc=5.037、4.567、5.228、2.538、6.508,t=36.215,均P<0.05;对照组:Uc=2.483、2.311、2.335、2.200、4.102,t=29.260,均P<0.05),且观察组患者治疗后各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(Uc=2.592、2.243、2.897、2.018、2.825,t=8.375,均P<0.05)。结论Bobath技术和运动再学习方法结合任务导向性训练对卒中患者肢体运动功能的恢复和日常生活能力的提高具有积极的促进作用。