简介:摘要目的探讨双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中的效果。方法抽取2012年4月—2017年4月到我院诊治的胆囊结石患者500例,分为两组,250例对照组采用完全腹腔镜保胆取石术进行治疗,250例试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗,并比较分析两组患者手术前后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长等。结果对比发现,试验组经治疗后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长都优于对照组(P<0.05)。结论双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中有显著效果,值得推广与运用。
简介:摘要目的探讨双镜联合保胆取石术和完全腹腔镜保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果。方法在医院2015年7月到2016年9月期间诊治的胆囊结石患者中抽取104例作研究对象,并遵从随机抽签方式分组,治疗组(n=52)应用双镜联合保胆取石术,对照组(n=52)则采取完全腹腔镜保胆取石术,就2组患者术后并发症发生率以及手术时间进行统计学分析。结果研究组患者并发症发生率是3.85%,平均手术时间是(52.17±7.68)min;对照组患者并发症发生率是15.38%,平均手术时间是(66.72±12.29)min;2组并发症、手术时间指标比较均存在统计学差异(P<0.01)。结论双镜联合保胆取石术用于胆囊结石患者治疗中的临床效果与安全性更佳,且操作简便,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜保胆取石术临床护理的经验及措施。方法选取2016年1月至2017年1月间收治的74例腹腔镜保胆取石术患者,回顾分析患者的临床资料并总结术前、术中及术后的护理体会,观察患者术后下床活动时间、平均住院时间、并发症发生率等指标。结果本组74例患者均顺利完成手术,术后VAS评分及HAMD评分(9.48±1.29)均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后下床活动时间(10.33±2.53)h、住院时间(7.02±1.23)d,术后并发症发生率(2.78%)。结论对行腹腔镜保胆取石术患者实施术前、术中、术后优质护理,可有效改善患者不良情绪,减轻患者疼痛,促进患者康复,缩短恢复时间,减少并发症,提高患者生活质量。
简介:摘要目的讨论开展新式微创(腔)内镜胆囊切开取石保胆术中如何取尽结石的体会。方法回顾分析2014年2月至2017年10月为194例胆囊结石患者施行新式保胆手术的临床资料。结果178例腹腔镜辅助下手术一次性保胆取石成功162例,中转腹腔镜下切胆16例;完全腹腔镜下保胆16例,其中3例中转切胆、1例术后7天胆瘘二次行腹腔镜下切胆。本组均无其他并发症发生,结石复发4例。结论新式保胆术中采用多种形式的取石方法才能确保取尽结石。只有取尽结石才能降低术后结石的复发率,增强手术医师的信心,持久开展、普及推广,将这种新的理念转化成治疗胆囊结石的主流方法。
简介:摘要目的探究保胆取石后对患者再次行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选择我院2013年4月—2017年3月期间接诊的30例保胆取石后再进行胆囊切除术的患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析患者进行再次手术的原因,并总结手术治疗时的方法与特征。结果通过分析,患者保胆取石后再次进行腹腔镜手术的原因包括21例患者由于胆囊结石复发,5例发生胆囊萎缩伴胆囊炎,2例患者发生胆囊结石伴胆总管结石,2例患者胆囊腺肌症;本次患者27例经过LC手术治疗后痊愈,3例患者转进行开腹治疗。结论结石复发是保胆取石术后患者进行再次腹腔镜胆囊切除术的主要原因,选择再次胆囊切除术安全性高,完全可行。
简介:摘要目的分析综合护理用于腹腔镜微创保胆取石术患者的效果。方法随机抽取我院自2015年2月至2016年2月收治的腹腔镜微创保胆取石术患者96例,分为A组(n=48)和B组(n=48)。B组采用常规护理,A组在B组的基础上给予综合护理。对比两组患者的临床指标。结果A组患者的临床指标远优于B组患者的,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创保胆取石术患者采用综合护理,有助于患者更快的康复,值得进一步推广和使用。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术在治疗胆囊息肉的临床观察。方法选择2015年12月到2016年12月我院住院治疗的胆囊息肉患者32例,随机分成两组,每组各16例,其中治疗组16例患者采用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术的,对照组16例采用传统的开腹胆囊切除术,回顾性分析两组患者的临床资料,对比他们术后的疗效和不良反应的发生情况。结果采用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术的实验组患者术后在住院时间、伤口疼痛情况、胆漏发生情况等方面的效果均好于给予传统开腹胆囊切除术的对照组患者,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉能够在保留患者胆囊功能的前提下使患者尽快康复,有很好的临床效果,值得进一步推广应用。
简介:目的观察羟考酮对腹腔镜保胆取石术患者麻醉诱导及术后疼痛的影响。方法选择2016年5—10月本院择期行腹腔镜保胆取石术患者40例,男21例,女19例,年龄38-60岁,美国麻醉医师协会(Americansocietyofanesthesiologists,ASA)分级为I-Ⅱ级,随机分为A组及B组,每组20例。A组采用芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全身麻醉(全麻)诱导;B组采用羟考酮0.15mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导,两组均使用欧普第四代喉罩保持通气。记录诱导前(T0)、喉罩置入前1min(T1)、喉罩置入后即刻(T2)、喉罩置入后1min(T3)、5min(T4)的平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)和心率(heartrate,HR);记录手术时间、苏醒时间、拔出喉罩时间,采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)评分和Ramsay镇静评分对患者术后1、2、4、8、12、24h进行疼痛和镇静程度评分,记录术后恶心、呕吐、瘙痒等不良反应情况。计量资料以组间比较采用单因素方差分析,不同时间点比较采用重复测量方差分析,计数资料比较采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果与TO时比较,T1时A、B两组MAP、HR[(70.67±9.32)、(90.57±19.61)、(76.60±12.35)、(91.60±18.92)、(65.17±10.53)、(76.73±9.68)、(70.43±10.45)、(75.93±10.90)次/分]均明显降低,且T1时A组明显低于B组,对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。喉罩置入期间两组HR对比差异无统计学意义(P〉0.05)。两组手术时间、苏醒时间、拔出喉罩时间对比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。A组咳嗽发生率(30.0%)明显高于B组(10.0%),对比差异有统计学意义(P〈0.05),余不良反应对比差异无统计学意义。与A组相比,B组患者术后1、2、4、8h的VAS评分明显降低[(1.67±0.19)、(5.37±0.22)、(1.28±0.20)、(4.83±0.35)�
简介:摘要目的研究腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗胆囊息肉的护理方法。方法将2016年1月到2016年12月在本院实施腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗的70例胆囊息肉患者视为分析对象,双盲法纳入优化组与常规组(n=35)。常规组实施一般护理,优化组在此基础上实施康复护理,比较两组患者的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果优化组患者的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间以及术后住院时间均低于常规组患者,各项数据比较差异显著(p<0.05)。同时,优化组患者的并发症发生率为5.71%,同样低于常规组患者并发症发生率17.14%,数据对比具有统计学意义(p<0.05)。结论胆囊息肉患者在接受腹腔镜联合电子胆道镜微创保胆手术治疗期间,应用康复护理的方式,有助于缩短患者的肛门排气时间、下床活动时间,降低患者的术后并发症发生率,促进患者生活质量的早期恢复。