简介：摘要目的总结导致乙型肝炎检查结果出现假阴性与假阳性的原因，为提高乙型肝炎检验结果正确性提供保障。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年6月2000份乙型肝炎检查结果，统计导致检验结果出现假阴性或假阳性的主要原因。结果通过临床资料和病例分析，结果显示，2000份乙型肝炎检查结果中，共有17份出现错误，其中假阴性结果10份，假阳性结果7份；造成检验结果出现偏差的原因为①试剂原因（7份/41.17%）；②实验室操作因素（5/29.40%）；③其他原因（3例/17.67%）；④检验方法（2份/11.76%）。结论为进一步提高乙型肝炎检验结果安全性和可靠性，需要临床医师、实验室医师、以及乙型肝炎检验试剂生产厂家的共同努力。

简介：摘要目的通过对浆膜腔积液脱落细胞学检查假阳性和假阴性原因探讨，为肿瘤的临床诊断提供有价值的参考。方法临床抽取新鲜标本100ml-200ml，立即送检，采用安必平液基薄层细胞沉降式制片染色系统，镜检。结果500例浆膜腔积液细胞学检查中，阳性272例，其中假阳性1例。阴性228例，其中假阴性35例。结论浆膜腔积液脱落细胞由于细胞成分复杂，细胞类型繁多及细胞形态和排列形式的多样性，致使某些恶性和良性特征类似，引起假阴性和假阳性错误诊断，所以，正确分析细胞形态对浆膜腔积液定性具有重要的指导意义

简介：人体的骨骼起着支撑身体的作用，是人体运动系统的一部分。成人有206块骨。骨与骨之间一般用关节和韧带连接起来。有骨架的支撑，人体才能得以舒展，行动自如。人的骨骼是“活”的，当钙摄入不足时，骨骼中的钙就会释放到血液里，以维持血钙浓度，导致骨密度越来越低，骨质越来越疏松，进而引发骨折、骨质退行性增生或儿童佝偻病。

简介：临床资料患者男，54岁。自2003年以来因多发性骨髓瘤伴重度贫血多次住院输血治疗。输血前后均做HBsAg、抗一HCV、抗-HIV、抗-TP、HCV—cAg（2011年增加检测项）检测，结果均为阴性。

简介：摘要目的为了减少外阴阴道假丝酵母菌(VVC)患者的复发和降低复杂性VVC患者的发生，要加强对VVC患者的认识，明确诊断、系统彻底的治疗，并对患者进行健康宣教。方法明确诊断的基础上进行系统彻底的治疗，进行健康宣教，避免无指征的阴道滥用药及冲洗阴道，破坏阴道环境及阴道上皮细胞。结果通过明确诊断、系统治疗和健康宣教，明显降低了VVC患者的复发率和减少了复杂性VVC患者的发生。

简介：摘要目的探讨子宫输卵造影假阳性原因及处理办法。材料与方法对58例透视下用碘化油进行子宫输卵管造影假阳性原因进行分析，针对不同原因采取再次造影。结论结果再次造影全部成功。

简介：目的脊髓的假瘤样脱髓鞘病变（TDLs）与肿瘤之间的鉴别非常困难。由于两种疾病的治疗方法不同，对于脊髓TDLs的误诊往往导致了严重的后果。方法对5例收治的脊髓TDLs的患者进行了总结，从临床资料、影像学表现、治疗方法及预后进行归纳分析。结果患者的平均年龄为50．4岁；主要临床表现包括：肢体肌力下降、疼痛及麻木等；脊柱所有节段均可能受累及；影像学表现包括：占位效应、病灶周边水肿、不规则环形强化等；1例接受病灶活检，另外4例接受病灶手术切除；术中冰冻病理无法正确判断病理类型；在病理结果证实为TDLs后，所有患者均接受了激素治疗；所有患者对激素治疗反应良好，随访中未见病灶复发及症状加重。结论由于不同的诊断会直接导致不同的治疗手段，因此对于脊髓内占位性病变的诊断及治疗需要谨慎处理：术前应尽量完善各种辅助检查；At中以保留正常脊髓功能为主，不追求病灶全切除，并可进行活检；在病理分析遇到困难时应寻求神经病理学帮助；对于术前高度怀疑为脊髓TDLs的患者可考虑给予诊断性激素治疗，但需从临床及影像学方面密切动态观察。

简介：摘要目的探究肺炎性假瘤的CT诊断的可靠性及其出现误诊的常见原因。方法本院在2009年7月～2013年7月期间在我院住院患者及转院随访患者经病理检查证实为肺部假瘤病的患者24例，对其误诊原因进行分析。结果CT检查为肺癌的患者中有13例为误诊，误诊率为31.7%；误诊为肺结核球的病例有8例，误诊率为15.4%；误诊为转移瘤的有1例，误诊率为2.1%。总误诊率为15.6%。结论由本次研究总结，因为此种病变的影像学检查显示与其他几种肺部疾病有相似性，导致容易误诊。对该病诊断中的复杂性，临床上在有必要的情况下对患者进行胸部穿刺病理活检，给予正规治疗后再进行CT定期复查，总结确诊方案，以便于随时调整治疗方案。

简介：摘要目的鉴别并纠正酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙型肝炎抗-HBc过程中出现的假阳性结果。方法在乙型肝炎“两对半”临床检测标本中随即挑选抗-HBc阳性的标本620份，分别用科华公司和荣盛公司的试剂（均为ELISA法）复查抗-HBc。结果在620份标本中用科华公司的试剂检测到抗-HBc阳性标本482份，用荣盛公司的试剂检测到抗-HBc阳性标本498份，二者符合率为94.8%。其中114份标本用两种试剂复查后抗-HBc均为阴性。结论用ELISA竞争法检测抗-HBc，由于非特异吸附和操作等原因易出现假阳性结果，尤其对于抗-HBs和抗-HBc同时阳性的标本应该复查抗-HBc。

简介：摘要目的探讨小儿青霉素皮试假阳性的原因及对策。方法对100例既往有青霉素皮试阳性史的小儿进行青霉素皮试。结果皮试阴性者97例(97.5%),皮试阳性者3例(2.5%),无变态反应性休克发生。结论小儿青霉素皮试假阳性的原因较多,在皮试中不可轻易做出青霉素过敏的判断。

简介：慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病之一，反复耳流脓和听力下降严重影响患者的生活质量。随着医疗设备和技术的提高及生活条件的改善，目前患者和医师不仅追求病灶的清除，更在意术后听力的提高。本科收治慢性化脓性中耳炎45例，其中运用多孔聚乙烯听小骨假体重建听骨链12例，现结合术中、后情况报告如下。

简介：目的：探讨某院假丝酵母菌所致医院感染的危险因素。方法选取该院2011年1月-2013年10月64例假丝酵母菌医院感染患者作为病例组，同期未发生医院感染的64例患者作为对照组，对两组患者的病历资料进行分析。结果医院感染假丝酵母菌以白假丝酵母菌（68．75％）为主，其次为热带假丝酵母菌（15．62％）、光滑假丝酵母菌（9．38％）和克柔假丝酵母菌（6．25％）；感染部位以呼吸道（67．19％）为主，其次为泌尿道（18．75％）、消化道（10．94％）等。单因素分析表明：年龄、住院时间、糖尿病、恶性肿瘤等13个因素是假丝酵母菌医院感染危险因素；多因素logistic回归分析显示，年龄（OR95％CI：2．57～33．67）、住院时间（OR95％CI：2．17～25．37）、恶性肿瘤（OR95％CI：1．04～15．23）、化学治疗（OR95％CI：1．76～20．63）、使用呼吸机（OR95％CI：4．67～96．37）是假丝酵母菌医院感染的重要危险因素。结论假丝酵母菌医院感染的危险因素较为复杂，应充分考虑并针对危险因素采取防控措施，降低假丝酵母菌医院感染的发生率。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤行急诊CT扫描首诊假阴性漏诊原因，为颅脑外伤急诊诊断、鉴别诊断提供科学诊断方法。方法对我院2010年2院-2014年8月31例颅脑外伤行CT急诊扫描假阴性患者的CT存图及复诊存图进行回顾性分析，总结其漏诊原因。结果在不同复诊的时间、复诊次数或其他理化检查中，证实额叶眶回、直回及颞极挫伤漏诊9例，占29.03%；少量急性硬膜下血肿漏诊6例，占19.35%；蛛网膜下腔少量出血漏诊l0例，占32.26%；轴索损伤漏诊4例，占12.90%，外伤性脑梗死漏诊2例，占6.45%.结论颅脑急性外伤早期征象不典型是漏诊的直接原因，其平扫技术的局限性是颅脑外伤早期筛查漏诊的间接原因。在诊断与鉴别诊断中，应充分掌握颅脑外伤的病理病机，谨慎“一元化”武断，并建议加强动态监测力度，减少漏诊。

简介：

简介：摘要目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病的治疗体会。方法对2013年4月～8月我院收治的32例外阴阴道假丝酵母菌病患者回顾性资料分析。结果32例患者在治疗后均有不同程度的好转。结论RVVC的主要致病菌是白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，非白色假丝酵母菌感染明显上升，在治疗RVVC时必须进行真菌培养和药敏试验。

简介：你见,或者不见我我就在那里不悲不喜

简介：目的：探讨解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的早期疗效。方法2009年6月至2013年5月，以Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折21例。男15例，女6例；年龄29～52岁，平均32.5岁。左侧8例，右侧13例。桡骨头骨折均为新鲜闭合粉碎性骨折，其中MasonIII型8例，MasonIV型6例，肘部损伤“三联征”3例，Essex-Lopresti损伤2例，II型Monteggia骨折脱位2例。受伤至手术的时间平均为6.8（3～14）天。结果21例均获6～38个月，平均18.75个月的随访。未见切口感染、桡神经损伤、假体松动、肘关节不稳、创伤性关节炎等并发症，肘关节功能满意。其中2例遗留肘关节轻度疼痛；5例出现异位骨化，未对肘和前臂的运动造成明显影响。按照Broberg和Morrey肘关节功能评估标准进行功能评定：优10例，良8例，可2例，差1例，优良率为85.7%。结论Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折有利于恢复肘关节的稳定、伸屈活动及前臂的旋转活动，可获得比较满意的疗效。

简介：目的：报告3例股骨远端肿瘤患者假体置换25年后的翻修病例，总结股骨远端肿瘤型假体因远期松动而再次行假体翻修手术的结果与体会。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月，3例因股骨远端肿瘤型假体置换术25年后松动，在本院行假体翻修术患者的临床资料，包括临床症状（膝关节周围疼痛、行走困难等）、影像学表现（X线示假体松动移位及翻修后假体位置）、手术方法及技巧、术后功能恢复等，3例翻修术后随访至少5年。结果3例翻修术后临床症状改善，膝关节周围疼痛缓解，术后X线示关节位置可，随访过程中均未出现假体松动、移位、断裂等并发症，根据1993年美国骨肿瘤学会评分系统（MSTS93），3例术后功能评分分别为70%、80%及73.3%，术后患者功能恢复良好，同时也未出现肿瘤局部复发及转移。结论肿瘤型假体长期使用，可出现松动、感染及排异等并发症。肿瘤假体远期松动行翻修时，取出松动的假体及骨水泥较容易；初次假体置换术后，假体周围会形成大量瘢痕组织甚至生物假膜，生物假膜切除应尽量彻底；翻修时患者多有软组织缺损，应准备肌瓣转移术。

简介：

简介：摘要目的探讨采用ELISA一步法检测导致出现(HBsAg)钩状效应（HBsAg假阴性）的原因。方法选择我院健康体检者150例，其中，HBeAg阳性HBsAg阴性标本35例,倍比稀释标本后分别应用ELISA二步法和一步法检测HBsAg,观察两种方法的阳性率及不同稀释比与吸光度的变化。结果检测35份标本原血清结果,一步法HBsAg均为阴性,二步法均为阳性；一步法,大部分标本从原血清至17均为阴性，吸光度值OD为0.076,117稀释后OD值逐渐升高,从1126至11023吸光度变化不大(OD值3.30±0.15),12058后OD值逐渐下降；二步法从原血清到1266吸光度变化不大(OD值3.20±0.17)),1524后OD值逐渐下降。结论ELISA二步法可避免HBsAg浓度过高致钩状效应所引起的HBsAg检测结果假阴性。