简介：骨关节炎（osteoarthritis,OA）是发生于关节的慢性退行性疾病,其患病率在风湿性疾病中居于首位,一直是困扰风湿科及骨科医师的重要难题,所以深入研究OA的危险因素和发病机制显得尤为重要,但目前国内关于OA的临床研究设计多局限于横断面研究,难以阐述疾病发生发展的因果关系。本文对国际上有关OA的队列研究文献进行总结和分析,阐述其研究内容、方法设计以及各自的特点,旨在提高对OA队列研究的重视,也为进一步开展OA队列研究提供方法参考。

简介：摘要目的探讨Hcy与缺血性脑卒中关系。方法采用前瞻性队列研究设计，对新疆乌鲁木齐市和昌吉州各县市社区的5935名原发性高血压患者进行了基线调查；结果在矫正年龄、性别、教育、吸烟、饮酒、BMI、体育锻炼、糖尿病、抑郁、脑卒中家族史、患病年限、降压药、SBP、TC、血糖、TG和LDL后，Hcy最高四分位数(Q4)与最低四分位数(Q1)相比引起缺血性脑卒中的比数比及其95%可信区间为1.91(1.21-3.02)，在男性和女性中分别为1.45(0.82-2.55)和3.57(1.53-8.35)。结论Hcy是甲硫氨酸循环代谢的中间产物，参与了甲硫氨酸循环的关键环节，其异常升高可能影响DNA的甲基化过程，进而引起基因的表达异常，从而促进缺血性脑卒中的发生发展，将为深入研究Hcy致缺血性脑卒中的发病机制提供一个全新的视角。

简介：摘要目前，海军航空兵部队训练管理体制存在的弊端，主要体现在流行的训练职能部门对训练工作不能进行有效地监督。而飞行训练又是航空兵部队的中心工作，为此，有必要进一步完善训练监察管理机构，以强化训练监督职能。

简介：

简介：摘要目的对急性胃出血手术治疗的临床效果进行研究。方法随机抽取在我院自2015年4月—2016年4月进行治疗的急性胃出血患者60例，随机将这60位患者分成手术组30例和对照组30例，手术组的急性胃出血患者将进行手术治疗，对照组的急性胃出血患者进行较为保守的治疗，对这两组患者不同治疗方法的临床治疗效果进行观察，然后将这两组患者最终的治疗结果进行统计分析再进行对比。结果这两种治疗方法总体来说有效率都比较高，接受治疗的大部分患者病情均痊愈或好转，对两组患者的统计分析进行对比发现，手术组痊愈率相对于对照组来说较高，手术组控制胃出血的时间和总体的住院治疗时间相较于对照组更短，差异有统计学意义(p<0.05)。结论我们在对急性胃出血患者进行治疗的过程中，应该从患者的实际情况出发，急性胃出血患者手术治疗的临床效果确切，在临床上值得被推广应用，这样才能提高急性胃出血的治疗效果。

简介：目的了解金昌队列人群冠心病（coronaryheartdisease,CHD）的死亡趋势,以及冠心病对该人群造成的疾病负担。方法利用建立的大型随访队列人群的资料,应用死亡率、潜在减寿年数（potentialyearsoflifelost,PYLL）、潜在工作损失年数（workingyearsofpotentiallifelost,WYPLL）等指标,分析2001-2013年该队列人群的冠心病死亡趋势和疾病负担现状,运用平均增长速度描述疾病负担的变化趋势。结果2001-2013年金昌队列人群冠心病粗死亡率为40.47/10万,其中男性标化死亡率随年份有增长趋势,但是70～79岁组冠心病的死亡率随年份呈下降趋势。女性因冠心病造成的人均潜在减寿年数（averagepotentialyearsoflifelost,APYLL）（15.33年/人）是男性（6.95年/人）的2.21倍。人均潜在工作损失年（averageworkingyearsofpotentiallifelost,AWYPLL）女性（5.59年/人）是男性（3.42年/人）的1.63倍,其中人均潜在工作损失年和男性人均潜在寿命损失年随年份呈下降趋势。结论2001-2013年金昌队列人群的冠心病死亡率有上升趋势,并对该人群造成沉重的疾病负担,应该对该人群展开进一步的冠心病防治措施。

简介：目的探讨高敏C-反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hsCRP）与男性吸烟人群肺癌发病的关联性。方法以参加2006年7月开滦集团体检的男性吸烟人群建立队列,收集基线调查资料和hsCRP实验室检测结果。通过每2年1次的体检和每年1次的目标人群健康状况相关信息数据库检索,收集肺癌发病和死亡等结局信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析男性吸烟人群基线hsCRP水平与肺癌发病风险,调整变量包括年龄、吸烟程度、饮酒、体质指数和糖尿病史情况。结果至2014年12月31日,纳入队列38099人,随访期内共收集新发肺癌333例。hsCRP〈1mg/L组、hsCRP1~3mg/L组和hsCRP〉3mg/L组中新发肺癌8年累积发病率分别为727/10万、995/10万和1344/10万,组间差异具有统计学意义（X~2=23.79,P〈0.001）。调整年龄、吸烟程度、饮酒、体质指数和糖尿病史后,hsCRP1~3mg/L组和hsCRP〉3mg/L组患者肺癌发病风险分别是hsCRP〈1mg/L组的1.37倍和1.69倍,差异均有统计学意义（95%CI：1.06~1.77,P=0.017;95%CI：1.29~2.23,P〈0.001）。结论基线hsCRP水平升高增加了男性吸烟人群肺癌发病风险。

简介：摘要目的建立广西崇左市肝癌高危人群队列和高发家系标本数据库。方法依照患者自愿原则，在广西崇左市肝癌高发现场对肝癌高发年龄段常住居民进行防癌筛查和流行病学调查。对所有研究对象均进行血清HBsAg,ALT,AFP等生化指标检测，乙肝病毒阳性的对象列为肝癌高危人群队列，选取肝癌高发家系并匹配相应对照家系，所有资料按要求进行质控，并录入数据库。结果共收集了16000多人次的血清、血浆和有核细胞及其基础资料，并将最终生化检测结果及相关资料录入专用数据库进行保存和管理，标本也进行科学合理保存。结论建立广西崇左市肝癌高危人群队列和高发家系标本数据库，为未来区域性高发肿瘤的相关研究提供样本资源和参考作用；通过肝癌高危人群列队的建立，为未来肝癌病因研究提供一定的样本支持；通过这次对建立数据库的初步成功摸索，累计样本和资料的科学有效管理经验，为未来建立更加完善数据管理系统提供依据与参考。

简介：目的通过调查海军航空兵基层官兵的患病情况,分析其疾病谱特点,为开展针对性的卫勤保障工作提供理论依据。方法分析海军航空兵某场站官兵2015年8月—2016年7月的患病情况,参照疾病和有关健康问题的国际统计分类标准（ICD-10）进行分类统计,分析不同职级间疾病谱构成的差异,不同系统疾病和单一疾病间构成比差异。结果海军航空兵某部基层官兵疾病构成比前6位的是呼吸（20.8%）、消化（20.2%）、肌肉骨骼（12.4%）、神经（10.8%）、眼和附器（6.7%）、耳和乳突（5.9%）系统疾病。以上6种系统疾病患者数占总就诊病例数的76.8%。单病种疾病构成比居前5位的是上呼吸道感染,慢性胃炎,慢性咽炎,屈光不正,睡眠障碍。呼吸、消化、神经系统疾病在各职级组系统疾病的构成比差异有统计学意义（P〈0.05）。在不同职级组的单病种疾病构成比中,腰肌劳损、耳鸣、龋齿、牙周炎和脂肪肝差异有统计学意义（P〈0.05）。结论海军航空兵基层部队卫生工作应将呼吸系统和消化系统疾病作为防治的重点,制订科学防治预案和护理措施,切实保障海军航空兵基层官兵的身体健康。

简介：摘要目的分析正常压力脑积水患者腹腔分流术治疗的护理效果。方法选取96例行腹腔分流术的正常压力脑积水患者作为研究对象，根据是否采取综合性护理进行分组；对照组占43.75%（42/96），采取基础性护理；观察组占56.25%（54/96），在对照组的基础上，采取综合性护理；根据格拉斯哥昏迷评分（GOS评分），判定患者的预后，并以日常生活能力评分（ADL评分）、肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、并发症发生率、护理满意度作为观察指标。结果观察组患者GOS评分判定的预后优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组ADL评分、Fugl-Meyer评分提高幅度、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论综合性护理可协同提高正常压力脑积水患者的腹腔分流术治疗效果，显著减少并发症发生、改善预后，对于提高护理质量具有积极作用。

简介：摘要目的探讨甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响作用。方法将我院自2012年1月-2017年1月间收治的脑出血患者75例作为研究对象，按照发病时间是否超过六小时分为研究组38例（发病＜6h）和对照组各37例（发病超过6h），两组患者使用甘露醇脱水降颅压，观察两组患者治疗脑出血、血肿的效果以及预后。结果研究组患者临床总有效率为76.32%显著小于对照组91.89%，血肿发生率为21.05%显著大于对照组8.11%，（P＜0.05）。结论对于早期脑出血患者使用甘露醇进行治疗容易引起血肿扩大，增加患者神经功能损害，影响患者预后。

简介：摘要目的探讨全程健康教育模式应用在糖尿病患者护理管理中的效果及应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在我院治疗的糖尿病患者120例，根据患者接受的护理方案分为观察组（n=60）和对照组（n=60），对照组常规健康教育护理，观察组采取全程健康教育模式护理，对比两组护理效果。结果观察组干预后空腹血糖（6.23±0.56）mmol/L，餐后2h血糖（7.41±1.13）mmol/L；对照组干预后空腹血糖（7.92±1.13）mmol/L，餐后2h血糖（10.03±2.94）mmol/L，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者糖尿病知识掌握评分（28.66±1.13）分，自我管理评分（28.79±1.04）分，护理满意度评分（96.97±1.44）分；对照组患者糖尿病知识掌握评分（23.05±3.89）分，自我管理评分（22.51±3.58）分，护理满意度评分（90.32±4.67）分，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程健康教育模式应用在糖尿病患者可以辅助降低血糖，提升患者疾病掌握程度和自我管理能力，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析消毒供应中心存在的职业危害，并制定相应的防护措施。方法分析工作中可能遇到的危险因素，并提出了相应的防护措施。结果医务人员在遇到器械及心理等危险因素，应采取相应防护措施。结论加强学科建设及职业安全培训，增强自我保护意识，消毒仪器应严格按标准操作等，从而减少职业伤害。

简介：目的探讨临床药师在一例风湿性心脏病合并心房纤颤患者应用华法林药物的抗凝治疗与抗凝管理中的作用。方法临床药师参与患者应用华法林抗凝治疗方案的制订，分析国际标准化比值（INR）不稳定的原因，调整华法林用量，并进行用药教育以加强自我抗凝管理。结果与结论患者在应用华法林抗凝过程中出现INR值不稳，临床药师与临床医生讨论治疗方案，对患者进行用药调整及饮食指导，最后者病情好转出院，体现药师在治疗团队中的作用。

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简介：摘要目的探讨阿奇霉素和孟鲁司特钠联合方案用于小儿肺炎支原体肺炎治疗的效果。方法抽取我院2016年1月至2016年8月间收治的小儿支原体肺炎患者74例为研究对象，采用随机对照法将其分为甲组与乙组各37例，甲组采用阿奇霉素静注治疗，乙组在甲组基础上口服孟鲁司特钠，观察两组用药效果。结果①乙组治疗总有效率明显高于甲组（P＜0.05）②乙组副反应发生率与甲组无统计学差异（P＞0.05）。结论在阿奇霉素静注基础上，给予小儿支原体肺炎口服治疗，可提高临床疗效，且副反应少，值得应用。