简介:摘要目的制作一款动脉留置针装置应用于重症医学科(ICU)患者中,探讨研制的动脉留置针装置在ICU患者中的使用效果。方法选取2019年5—8月住院治疗进行有创血压监测的40例患者,采取自身对照法,将患者左手或右手使用传统静脉留置针为对照组,右手或左手使用自制动脉留置针为观察组。比较2组的操作人数、穿刺成功率、操作时间、血液污染、平均动脉压。结果观察组操作人数只需1人,低于对照组2人。观察组穿刺成功率和血液污染率分别为67.5%(27/40)、0,优于对照组的30.0%(12/40)、77.5%(31/40),差异均有统计学意义(χ2值为11.257、50.612,P<0.01)。观察组操作时间和平均动脉压分别为(50.53 ± 14.12)s、(65.38 ± 18.03)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组分别为(76.21 ± 8.28)s、(68.24 ± 17.07)mmHg,2组比较操作时间差异有统计学意义(t值为13.63,P<0.01),平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制动脉留置针装置结构简单、成本低廉、操作简便,缩短了操作时间,并节省人力成本同时避免了血液浪费和医源性感染的发生。
简介:【摘要】目的:回顾性研究分析延伸护理服务对泌尿系结石术后留置双J管出院患者遵医依从性、健康知识掌握情况及生理、心理健康等方面的影响。方法:选取2015年6月-2017年4月在我院住院治疗的泌尿系结石患者12例,所有患者均接受手术治疗,并对所有患者出院后应用延伸护理服务,评估其遵医依从性、健康知识掌握情况。结果:所有患者均按时复诊、拔管,所有患者均掌握一定的健康知识,留置双J管对患者生理、心理健康造成的影响较小。结论:延伸护理服务有利于提高患者的遵医依从性、健康知识掌握情况,是对疾病治疗后院内护理的有效补充,有利于帮助患者恢复健康、减少并发症。提高患者满意度。
简介:摘要目的分析磁共振胆胰管成像技术(MRCP)在诊断低位胆系梗阻性疾病中的临床价值。方法选取所在医院2014年2月-2016年12月50例低位胆系梗阻性疾病患者,回顾性分析其临床就诊资料,所选病例均接受MRCP诊断,对其诊断情况进行分析,并与病理结果进行对比。结果手术结果证实,本组患者均为低位胆系梗阻性疾病,其中十二指肠乳头梗阻23例,胰管开口处梗阻14例,壶腹癌9例,胆总管下端梗阻4例;MRCP诊断结果显示,47例患者得到明确诊断,其余3例患者漏诊。其中,十二指肠乳头梗阻22例,胰管开口处梗阻12例,壶腹癌9例,胆总管下端梗阻4例,壶腹癌与胆总管下端梗阻诊断符合率均达到100%。结论采用磁共振胆胰管成像技术(MRCP)对低位胆系梗阻性疾病患者开展术前诊断,定位准确,成像标准,诊断符合率较高,值得临床推广。
简介:摘要:目的: 本研究的主要目的是分析重复留置尿管与多重耐药泌尿系感染之间的关联性,以便为临床医生提供更好的风险评估和预防措施。方法: 研究对象:本研究纳入了观察组和对照组各50位患者。观察组包括了重复留置尿管的患者,对照组则包括了未重复留置尿管的患者。收集了患者的一般资料,包括年龄、性别、病史等信息。同时,记录了患者是否重复留置尿管以及是否发生多重耐药泌尿系感染。使用统计学方法对观察组和对照组的数据进行对比分析,计算了相关的比率和风险值。结果: 观察组的平均年龄为45岁,其中男性占60%。对照组的平均年龄为42岁,其中男性占52%。观察组中有35%的患者重复留置尿管,而对照组中没有患者重复留置尿管。在观察组中,有25%的患者发生了多重耐药泌尿系感染,而对照组中只有10%的患者发生了多重耐药泌尿系感染。通过对比分析发现,观察组中重复留置尿管的患者发生多重耐药泌尿系感染的风险显著高于对照组(相对危险度为2.5,95%置信区间为1.3-4.7,p < 0.05)。结论: 本研究结果表明,重复留置尿管与多重耐药泌尿系感染之间存在显著的关联性。观察组中重复留置尿管的患者更容易发生多重耐药泌尿系感染,这可能与尿管留置导致的尿液滞留和感染风险增加有关。因此,临床医生在治疗和管理重复留置尿管患者时应特别关注多重耐药泌尿系感染的预防和控制措施,以减少患者的感染风险。进一步的研究可能有助于深入理解这一关联性,并提供更精确的预测工具。
简介:摘要目的探讨不同管电压的常规CT扫描参数鉴别尿酸与非尿酸泌尿系结石的可行性,并筛选鉴别两者的最优管电压。方法选择本院2018年9月至2021年1月收治的160例泌尿系结石患者为研究对象,所有患者均行泌尿系CT平扫检查且按不同的管电压随机分为A、B、C三组,其中A组(63例)采用120 kV,B组(47例)采用100 kV,C组(50例)采用80 kV。比较三组患者的有效剂量(ED)与CT图像评分、剂量长度乘积(DLP)以及CT容积剂量指数(CTDIvol)。比较三组患者的尿酸与非尿酸结石平均CT值(HUm)与CT值标准差(HUsd)的差异,并且运用受试者工作特征(ROC)曲线评价三组HUm与HUsd鉴别泌尿系结石成分的诊断效能。结果三组患者的尿酸结石的HUm、HUsd均低于非尿酸结石,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。三组的HUm、HUsd鉴别尿酸与非尿酸结石的ROC曲线下面积分别为:A组(0.811、0.897)、B组(0.815、0.932)、C组(0.728、0.842),扫描条件为100 kV时,泌尿系结石的HUsd诊断尿酸与非尿酸结石效能最佳。A组患者的CTDIvol、DLP、ED高于B、C组,B组高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.001),三组患者的HUm、HUsd比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组患者的CT图像评分比较,差异无统计学意义(H=0.57,P>0.05)。结论管电压在100 kV条件下鉴别尿酸与非尿酸结石的诊断效能最佳,且可有效降低患者接受的辐射剂量。
简介:摘要目的探讨双J管在泌尿系结石手术中应用的并发症及预防和处理方法.方法通过对某院2014年1月-2015年7月的308例尿路结石手术中留置双J管患者进行调查取样,按手术方式分为2组数据,对临床数据资料进行分析.结果308例双J管内引流导致的并发症主要有5种,总共66例(21.42%),其中有泌尿系感染(32例,48.48%),肉眼血尿(15例,22.73%),位置异常(10例,15.15%),返流(7例,10.61%),还有双J管断裂(2例,3.03%),分别给予了对症处理.结论双J管在泌尿系结石手术中出现的并发症经过医护人员的积极观察和早期处理可有效避免或减轻.关键词双J管;泌尿系;结石;并发症DoubleJtubesinurinarytractcalculisurgerycomplicationsofclinicalstudiesAbstractobjectivetostudythedoubleJtubesinurinarytractcalculisurgerycomplicationsandthepreventionandtreatmentmethodsofapplying.MethodsinahospitalbetweenJanuary2014andJuly2015of308casesofurinarystonesonsurgicalpatientswithindwellingdoubleJtubesamplinginvestigatin,divideinGto2groupsaccordingtotheoperationdata,toanalyzetheclinicaldata.Results308casescausedbycomplicationsofdoubleJtubedrainagemainlyhasfive,atoGtalof66cases(21.42%),includingurinarytractinfections(32cases,48.48%),hematuria(15cases,22.73%),tothenakedeyeposition(10cases,15.15%),abnormalregurgitation(7cases,10.61%),doubleJtubefracture(2cases,3.03%),respectivelygivensymptomatictreatment.ConclusiondoubleJtubesinuriGnarytrKaecytcwaolrcduslisurgerycomplicationsafterparamedicspositiveobservationandearlytreatmentcaneffectivelyavoidorreduce.doubleJtube;Urinarytract.Thestone;complications中图分类号R749.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0273-01
简介:摘要目的探讨奥马哈系统在泌尿系结石术后留置双J管患者延续护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月山东国欣颐养集团新汶中心医院收治的泌尿系结石术后留置双J管患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和参照组,各51例。参照组给予常规护理,研究组在参照组基础上给予奥马哈系统的延续护理干预,比较两组患者护理后的护理结局、并发症发生情况、患者对护理质量评分及护理差错率的影响。结果实施奥马哈系统的延续护理后,研究组患者的环境、心理社会、生理、健康行为等相关领域的认知评分、行为评分、状况评分均显著高于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的双J管移位或脱落、血尿、膀胱刺激征、尿路感染等并发症总发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组患者对护理质量评分显著高于参照组,研究组患者的护理差错率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥马哈系统的延续护理应用于泌尿系结石术后留置双J管患者护理中,可显著改善其护理结局,降低并发症发生率,提升患者护理质量评分,降低护理差错率。
简介:摘要:目的:为了研究良性胆系疾病中逆行胆胰管造影手术后期胰腺炎的危险要素。方法:在2023年1月到2023年10月这段时间内入我院开展逆行胆管造影的220位病人,使用单因素和逻辑回归分析方法,这样就可以更好地把握良性胆系疾病中逆行胆胰管造影手术后期胰腺炎的危险要素。结果:使用单因素分析法,我们可以知道病人患逆行胆管造影并发胰腺炎的危险要素,要记录下病患的性别、年龄、十二指肠乳头旁室位置、乳房括约肌切开情况、球囊的扩张度等,还要结合胆管的直径大小、括约肌的运动故障、胰管插管步骤、糖皮质激素,调查病患过往病史中是否患过胰腺炎。如果病患的胆管直径不足10毫米,有超氧化物歧化酶、胰管插管、注射了糖皮质激素且过往患有胰腺炎都属于良性胆系疾病逆行胆胰管造影术后并发胰腺炎的危险要素。结论:更好地把握良性胆系疾病逆行胆管造影并发胰腺炎的危险要素,做好相应的预防管控工作,大大降低胰腺炎的发生概率。