简介:摘要目的分析研讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗现象及干预措施。方法此研究中所研讨的360例患者均随机选取于2015年1月-12月期间入院后接受阿司匹林治疗的脑梗死患者中,十天后测定患者血小板聚集率,挑选阿司匹林敏感者、半反应、抵抗者,随机将其分A(90例)、B(90例)、C(90例)三组,其余90例患者划分到D组,继续接受阿司匹林药物治疗,其随访时间为6个月,A组接受氯吡格雷药物治疗,B组加服用氯吡格雷,C组和D组则继续给予阿司匹林药物,观察并记录其心血管事件。结果和换药前比较,A组血小板AA诱导聚集率明显要高,血小板聚集率ADP诱导出现明显性降低(P<0.05);B组患者ADP诱导和AA诱导血小板聚集率都明显性降低(P<0.05)。和B、D组进行对比,A、C组患者发生缺血性事件率明显要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗状况可将阿司匹林和氯吡格雷药物联合使用,此方式可将其抵抗现象改善,降低发生缺血性事件的可能性。
简介:目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点和外科治疗方法。方法对徐州医科大学附属医院2001年3月至2014年3月经手术治疗的17例十二指肠间质瘤临床病历资料进行回顾性分析。结果患者的临床表现主要为消化道出血(呕血或黑便)、上腹部疼痛不适、腹胀等;肿瘤的发病部位以十二指肠降部及水平部居多;增强CT诊断率为70.6%(12/17),超声内镜诊断率为100%(4/4),普通内镜及超声的诊断率较低。免疫组织化学检测显示:CD117、CD34阳性率为94.1%、76.5%。17例患者中行胰十二指肠切除术6例,十二指肠节段性切除5例,肿瘤局部切除6例。术后随访12~67个月,随访率82.4%(14/17),1例高危及1例中危患者分别于术后18个月和47个月死于复发转移,其余未复发转移。结论十二指肠间质瘤无特异性的临床表现,术前诊断主要靠影像学检查,确诊仍有赖于病理学及免疫组化检查,肿瘤的大小和位置是选取手术方式的关键因素。
简介:摘要目的探讨分析十二指肠溃疡患者采用泮托拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月-2016年2月收治的64例十二指肠溃疡患者按照患者入院就诊顺序随机分为对照组(采用保护胃黏膜以及抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗)和实验组(在对照组基础上配合奥美拉唑治疗),对比分析两组患者治疗效果。结果实验组患者中治愈18例,治疗有效12例,无效2例;对照组患者中治愈10例,有效12例,无效10例,实验组患者治疗总有效率为93.8%,对照组患者治疗总有效率为68.8%,实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者腹痛消失时间(2.79±1.13)d明显短于对照组(3.79±1.32)d,两组差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠溃疡患者采用奥美拉唑治疗的临床效果显著,而且安全性比较高,可有效改善患者临床症状,可在临床上广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨十二指肠间质瘤的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月29例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组男17例,女12例,均无特异性症状。位于球部8例,降部16例,水平部4例,升部1例。胃镜检查29例,活检病理中9例诊断为十二指肠间质瘤。超声内镜7例,均提示十二指肠肌层肿块,间质瘤可能。腹部增强CT29例,提示十二指肠肿瘤18例。3例行内镜下局部切除。十二指肠肿瘤局部切除10例,十二指肠部分切除术6例,十二指肠肿瘤切除、胆总管切开探查术1例,保留幽门的胰十二指肠切除术5例、胰头十二指肠切除6例。27例患者获得随访,随访时间3月~156月,1年、3年及5年总体生存率分别为91.5%、86.2%、74.6%。5例死亡患者均为高度危险患者。结论十二指肠间质瘤无特异性临床表现,手术是其主要治疗方法,术后对于有适应征患者应行格列卫治疗。