简介：摘要目的减少误诊漏诊。方法对1例以全身骨质溶骨性破坏为主要表现，误诊为多发性骨髓瘤的胃癌患者进行回顾，对其临床表现，实验室检查，诊疗经过进行分析，并结合相关文献进行复习。结果经过多次检查，患者确诊并给以化疗。结论扩大知识面，重视各种临床表现，重视检查结果，不完全依靠检查结果，减少误诊及漏诊。

简介：摘要目的分析门静脉海绵样变性病人的CT表现和特征,探讨CT诊断该病的价值及临床意义。方法对20例腹部CT平扫和增强扫描门静脉海绵样变性病人进行回顾性分析。结果主要CT表现为门静脉走行区结构紊乱,正常结构消失;在门静脉走行区出现血管或迂曲、扩张窦隙样血管结构,其在门静脉期明显强化。在动脉期,可见到周围肝实质短暂灌注异常,表现为带状高密度影,而在静脉期迅速消失。结论CT是诊断门静脉海绵样变性的有效方法。认识门静脉海绵样变性的CT特征对避免错误的CT诊断及指导临床制定正确的治疗计划都具有重要的意义。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性化脓性中耳炎的听骨病变特点、听骨链完整性的判断及对骨导听力的影响。方法选取2014年5月-2016年2月本院共收治慢性化脓性中耳炎患者28例（48耳）患者进行术前音力测试，显微镜下对患者的听骨链病变进行观察。结果慢性中耳炎类型最常见为单纯型、骨疡型以及胆脂瘤型。其中骨疡型、胆脂瘤型中耳炎和鼓膜松弛部穿孔者听骨链多有破坏，松弛部穿孔先破坏锤砧关节，紧张部穿孔先破坏砧镫关节。其中听骨链中断或固定34耳，听骨链完整或活动好14耳。结论中耳炎听骨链破坏多见于骨疡型、胆脂瘤型；其中听力测试语频段气导听阈<40dB以内，气骨导<30dB的听骨链一般完整，气导听阈>50dB，气骨导差>40dB的，听骨链多中断。

简介：摘要目的探讨青少年破坏行为障碍的心理特征及心理干预。方法对2014年1月～2015年6月期间收集的9～14岁破坏性行为障碍的青少年患者20例心理状态及心理咨询方法进行分析。结果针对受损的社会功能，根据患者的年龄、主要症状、家长的目标以及可用资源等制订个体化的治疗方案。经治疗痊愈4例，显效6例，好转7例，无效3例。结论明确破坏性行为障碍儿童青少年的情绪认知特点,对临床早发现、早诊断、早干预都有重要的指导意义。许多研究都认为治疗应该是一个结合心理治疗、药物治疗以及社区干预等的一个长期的综合治疗过程。早期预防并及时干预可以防止不良行为发展为更加严重的问题。

简介：摘要目的研究眼底黄斑病变形成的原因，对其进行有效治疗。方法随着选取入院治疗的50例患者，分别以西药点滴注射的方式和中西医结合的方式进行治疗，同时配合口服复合维生素、益脉康分散排尿、祛湿祛瘀等药物进行辅助性治疗。结果采用中西医结合治疗可以有效改善患者的治疗效果。其中50例患者中有25例患者治疗有效果，有效率达到50%。而采用西医治疗中有15例患者有效，有效率为30%，无效患者10例，占综合比例的20%。结论眼底黄斑病变的发病原因可能与遗传、营养不良、全身性疾病有关系，这些因素容易引发患者出现眼底黄斑病变的问题，在治疗过程中采用中西医结合的方式可以有效的提高患者的治疗效果。

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简介：摘要目的本文主要探讨保存前滤除白细胞对预防FNHTR及改善红细胞变形能力的效果。方法将悬浮红细胞随机分为对照组和过滤组，根据悬浮红细胞过滤前的保存时间，将前来我站输血的患者分为五组，分别为0、7天内、14天内、21天内以及21天以上，观察这五组非溶血性发热性输血反应的发生率。结果在保存后期，对照组的红细胞变形指数明显低于过滤组，过滤前后的非溶血性发热性输血反应发生率具有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究结果表明，在保存前将白细胞滤除，有助于预防非溶血性发热性输血反应的发生，所以在对悬浮红细胞进行保存时，要注意将白细胞滤除。

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简介：目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）患者心电图QRS波终末变形与冠状动脉病变程度的相关性。方法根据入院心电图将STEMI患者（n=80）分为QRS波终末变形阳性（3级缺血）组、QRS波终末变形阴性（2级缺血）组。两组均行冠状动脉介入治疗,以冠状动脉病变狭窄程度SYNTAX评分,分为高分组（≥22分）、低分组（〈22分）。结果3级缺血组29例、2级缺血组51例,其中高分组27例、低分组53例。3级缺血组SYNTAX评分明显高于2级缺血组,差异有统计学意义[（20.2±8.3）分vs.（13.5±6.8）分,P〈0.001）]。高分组心电图3级缺血现象明显多于低分组,差异有统计学意义（50.4%vs.20.9%,P〈0.001）。多因素回归分析显示,3级缺血（P〈0.001）、年龄（P=0.017）、糖尿病（P=0.014）、前壁心肌梗死（P=0.012）是冠状动脉病变SYNTAX评分高的独立预测因素。结论QRS波终末变形阳性可能与冠状动脉病变严重程度相关。3级缺血冠心病患者冠状动脉SYNTAX评分高可能有助于解释3级缺血与预后差的联系。对STEMI患者以心电图3级缺血来预测冠状动脉高SYNTAX评分,可能有助于选择最合适的血运重建策略。

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简介：随着国家分级诊疗制度的逐步推进和完善,三级医院门诊量和住院量将受到极大影响,该文探索三级医院与区域内二级以下医院建立合作关系,由二级医院医师到三级医院多点执业,跟随患者双向转诊的模式,实现上下级医院互利共赢,提升区域医疗卫生的整体实力。

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简介：目的：探讨适合社区的药学服务模式。方法：设计问卷,深入调查珠海市横琴新区社区居民安全用药常识及慢性病患者药物治疗情况,从公共卫生管理系统和珠海市人民医院横琴门诊部的医院信息系统中获取慢性病患者的用药数据,采用Excel软件对相关数据资料进行统计分析。结果：受访的珠海市横琴新区居民对药师参与社区药学服务的态度积极,大部分受访者对安全用药常识的了解较片面,观念相对保守,但对网络技术有一定的接受度;慢性病患者的用药普遍缺乏管理,其对自身疾病的认识和重视程度不够,有很大的改进空间。结论：居民存在常见病和慢性病的合理用药隐患,对药学服务有明显需求。根据现存问题,应建立以公共教育、药物治疗管理、家庭随访、家庭用药评价和利用度分析、效果评价等5项内容为核心的社区药学服务模式。

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简介：定期健康体检是防治疾病的有效手段之一。通过健康体检可以了解健康状况，做到早期发现与治疗疾病，及时清除产生疾病的危险因素。按照上级统一部署，我单位每年为驻京各医疗体系单位安排年度体检，既往各单位在45d内集中来院体检，因需要在短时间内完成大批量体检项目，而体检人群中高龄老人多，且普遍合并多种慢性疾病，

简介：摘要目的旨在研究医院临床药学服务模式，之后在此基础上探讨出切实可行策略。方法将临床药师作为培养目标，务必达成合格标准，随之陆续开展药学服务工作，在此前提下使得药师群体能够合理应用自身专业知识内容，而后致力于医疗卫生服务事业，做到对医生负责、对护士负责及对患者和患者家属负责。结果开展较为正规的临床药学服务，可以有效提升患者用药基本依从性，在一定程度上发挥药物最大治疗效用，有力彰显以人为本服务本质。结论进行临床药学服务开展可有力体现药师工作社会价值，不仅如此，也可促进用药要素和医院药学要素的双重发展。

简介：摘要目的政府给予财政保障，进一步完善医疗的公益性，着力缓解看病难、看病贵的压力。方法切实解决困难人群最关心、最直接、最现实的问题，加快改善民生进程。围绕困难人群及社区普通群众、新农合等人员所采取的一项措施。结果通过政府财政支持，实现医院运行发展，形成困难人群和普通群众、新农合等人员帮扶资源。有效地减少了医患矛盾，构建社会和谐。结论实施困难等人群帮扶重要平台，至目前已有8万多人享受到了医药分开，就医优质服务成果，在医院医药管理和医疗安全运行工作中取得显著成效。

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