简介：摘要目的探讨3.0 T MRI测定海马体积、嗅球容积、嗅沟深度与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)的相关性。材料与方法筛选本院2017年10月至2019年12月我院收治的阿尔茨海默病患者共64例作为AD组，根据简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination，MMSE)分数分为中度组和轻度组各32例，另选择32例正常健康人作为参照，对所有受试人群进行MMSE、海马区、嗅球、嗅沟的MRI检查并进行数据分析。结果中度组患者认知功能、海马体积、嗅球容积数值均最低，其次为轻度组，正常组数值最高，三组间对比差异均具有统计学意义(P均为0.000)，三组间嗅沟深度差异无明显统计学意义(P=0.862)；AD组患者海马体积、嗅球容积与MMSE分值均为正相关，与嗅沟深度无明显相关性；海马体积、嗅球容积诊断AD的敏感性和特异性分别为0.76/0.78和0.92/0.71。结论AD患者的海马体积和嗅球容积随着认知功功能的减退而缩小，其中MRI测量海马体积诊断AD准确性优于嗅球容积。

简介：摘要63岁女性患者体检胸部CT提示左肺上叶尖后段可见一薄壁透亮影，内见一结节状软组织密度影。手术病理提示海绵状血管瘤。肺海绵状血管瘤是先天性血管畸形所致的肺内罕见的良性肿瘤，临床表现与海绵状血管瘤的位置、大小、数量以及是否发生变性等有关。大多数患者无特殊症状，多在常规体检时发现，与肺内其他良、恶性肿瘤极为相似，临床上难以鉴别。一经诊断应尽早手术治疗，避免发生血管瘤破裂导致大出血。

简介：摘要：球囊扩张训练是治疗球麻痹最有效的方法，在临床中，我们在不断探索和进化球囊扩张训练操作方法以解决不同吞咽问题，此病例个案作为球囊扩张训练改善球麻痹临床案例第一手资料，可以抛砖引玉，让我们探索更多更好的吞咽障碍康复治疗方法。

简介：【摘要】目的：观察慢阻肺患者采用噻托溴铵粉雾剂治疗的效果。方法：选取106例慢阻肺患者随机分为研究组与对照组各53例，对照组患者予以异丙托溴铵吸入治疗，研究组患者则采取噻托溴铵粉雾剂吸入治疗，对比两组临床疗效。结果：研究组患者症状体征总改善率高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2组患者组间FEV1、FEV1/FVC比较，无统计学差异（P＞0.05）；治疗8周后，研究组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，且两组均高于治疗前，有统计学差异（P＜0.05）；研究组不良反应率为5.66%，与对照组不良反应率9.43%对比，无统计学差异（P＞0.05）。结论：慢阻肺患者应用噻托溴铵粉雾剂治疗症状改善作用更为明显。

简介：【摘要】目的：探究慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能的疗效。方法： 2019年 1月至 2020年 3月期间到我院诊治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者中抽取 40 例参与此次研究，对患者行鼻内镜手术干预。对患者术后并发症发生情况、患者手术前后嗅功能进行评分及术后患者鼻气道阻力的评分结果进行分析，以探究手术效果。结果：患者手术干预后 10 周到院复查，患者嗅功能评分以及鼻气道阻力评分等均得到明显改善，术后并发症发生率低，患者术后各项评分均优于术前，且存在明显差异，在临床上具备统计学意义（ p<0.05 ）。结论： 慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术改善嗅功能及鼻气道阻力的疗效显著，术后并发症少，在临床上具有推广应用的价值。

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简介：摘要目的探讨切割球囊治疗高压球囊扩张失败的狭窄闭塞人工血管内瘘（AVG）的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年2月广州医科大学附属第二医院血管外科高压球囊扩张狭窄闭塞AVG病变失败（残留狭窄>50%）后续采用切割球囊治疗的32例患者的病例资料，统计分析狭窄闭塞位置，术后即时、3、6、12个月通畅率及技术并发症情况。结果共32例患者，其中主要狭窄病变位于人工血管静脉吻合口27例（84.38%），静脉吻合口合并人工血管穿刺点2例（6.25%），静脉吻合口合并动脉吻合口2例（6.25%），头静脉弓1例（3.13%）。切割联合高压球囊治疗成功30例，技术成功率93.75%（30/32），另2例（6.25%，静脉吻合口端闭塞）经切割、高压球囊扩张后使用覆膜支架。切割球囊破裂发生2例（6.25%），无切割球囊相关性血肿或动脉瘤发生。随访（9.4±0.8）个月，治疗后3、6、12个月初始通畅率分别为90.63%（29/32）、59.38%（19/32）、28.13%（9/32），辅助通畅率分别为100.00%（32/32）、84.38%（27/32）、65.63%（21/32）。结论高压球囊开通AVG狭窄闭塞病变失败可采用切割球囊提高内瘘寿命，其3、6个月通畅率、安全性较高，但中长期通畅率的进一步提高有赖于新技术、新材料的应用。

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简介：摘要：清蛋白，明胶，聚乳酸等材料制成的缓释微球制剂，属于一种球状的载体，它之所以以球状的实体展现在人们的视野当中，主要是这种类型的球状载体可以更好的将药物包埋在相应的材料或者分散在材料当中。一般情况下，缓释微球制剂的直径大小在0.3um到100um之间，当然具有不同直径的缓释微球制剂药物，具体的坐永把细胞也存在较大的差异，但是与其他类型的给药系统相比，这种新型的给药系统对于药物的使用过程而言，可具有较高的使用价值。本文在针对缓释微球制剂进行研究时，与国内外对该课题研究的内容作为基础，进行更深层次的阐述。

简介：摘要癔球症发病率高，多伴发焦虑、抑郁和睡眠障碍，是临床常见的心身疾病，其诊治需要多学科参与。主要治疗方法包括抗焦虑抑郁治疗、认知行为治疗、中医中药等，但迄今国内外尚无公认的癔球症多学科诊治共识和诊治流程。本共识基于社区流行病学调查和临床注册研究，在癔球症的多学科间达成诊治共识，对临床医生开展癔球症的临床诊治和科研工作有积极的指导意义。

简介：摘要目的研制一种适用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术的新型双球囊导管。方法结合传统BALT球囊和Swan-Ganz漂浮球囊的优势研制新型双球囊导管，新型导管的远端是引导球囊；中间段是连接导管；近端是工作球囊。通过动物实验验证新型导管的可行性。结果共进行了两次动物实验，每次设置实验组和对照组，对照组使用传统BALT球囊，实验组使用新型双球囊。第一次实验中每组5只健康小型猪，实验组成功率高、并发症发生率低，但术中发现连接导管长度过长，操作相对费时，遂对新型导管样品进行改良，并确定为最终样品，增加样本量为每组10只健康小型猪进行了第二次动物实验，结果实验组成功率明显高于对照组（100% vs 40%，P=0.011）且操作时间短（7.3±1.8 vs 26.7±9.1，P=0.000），实验组球囊滑脱次数、心律失常次数、心肌血肿和肺动脉损伤数量均较对照组减少（P<0.05）。结论新型双球囊导管用于单纯超声引导经皮肺动脉瓣球囊成形术是可行的。

简介：摘要肾血管球瘤是一种罕见的肿瘤，既往文献中只有少量病例报道，且报道中其性质大多数为良性。本院报道1例发生在59岁女性的左肾巨大血管球瘤，其大小为14 cm×9 cm×7 cm。组织病理及免疫组化分析确诊其为血管球瘤。治疗上选择腹腔镜下左肾根治性切除术，术后随访2年未见复发征象。查阅文献发现，这是报道的第23例肾血管球瘤。影像学上，肾血管球瘤易与其他类型肾癌相混淆，确诊需要组织病理及免疫组化分析。

简介：【摘要】 目的：研究子宫颈单球囊和双球囊在瘢痕子宫足月妊娠引产中的临床应用。 方法：选取我院于 2017年 3月至 2018年 12月期间接治的 120例足月妊娠的瘢痕子宫孕妇为本次研究对象， 将其随机分为两组，其中研究组60例，给予双球囊方法，对照组 60例，给予单球囊方法，观察两组孕妇的置入后效果。 结果：两组孕妇球囊置入前后成熟度评分以及引产不良情况发生率进行比较，其差异无统计学意义（P＞ 0.05）。 结论 ：采用单球囊和双球囊用于瘢痕子宫足月妊娠均有较好的安全性和有效性，两种方法均值得在临床上采用。

简介：摘要李淑荣主任将中风后假性球麻痹分为风火上扰、风痰瘀血、气虚血瘀、阴虚风动4种证型，其中，风火上扰者，选用天麻钩藤饮加减；风痰瘀血者，予半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减；气虚血瘀者，方选补阳还五汤加减；阴虚风动者，方选镇肝熄风汤加减。李老师临证过程中重视辨舌之虚实、病之久暂，擅用化瘀通络、醒脑开窍之法，临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

简介：摘要目的观察神经干细胞(NSCs)联合神经营养因子-3(NT-3)基因修饰嗅鞘细胞(OECs)移植对颅脑损伤(TBI)大鼠神经修复的作用。方法取新生乳鼠海马和嗅球原代培养NSCs及OECs并鉴定。用含NT-3基因的慢病毒载体转染OECs，构建NT-3基因修饰OECs(OECs-NT-3)。取50只体重(200±20) g SD成年雄性大鼠(山西医科大学实验动物中心)随机分为假手术组、模型组、OECs-NT-3移植组、NSCs移植组、OECs-NT-3联合NSCs移植组，分组后制作大鼠颅脑损伤模型，给予相应细胞移植处理。细胞移植后1、7、14、28 d行改良神经功能评分(mNSS)，并各时间点取脑组织，制备石蜡切片行苏木精-伊红(HE)染色，原位缺口末端标记法(TUNEL)检测，溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)、p75免疫组织化学染色。结果大鼠mNSS评分：移植28 d，联合组[(4.00±1.05)分]与模型组[(8.50±1.43)分]、OECs-NT-3组[(5.50±1.35)分]、NSCs组[(6.00±1.49)分]比较，差异有统计学意义(t＝－7.997、－2.764、－3.464，P<0.05)，而OECs-NT-3组与NSCs组比较，差异无统计学意义(t＝－0.785，P>0.05)。HE染色示假手术组、模型组、OECs-NT-3组、NSCs组、联合组损伤灶细胞密度依次为(220±22)、(299±47)、(347±35)、(390±72)、(523±55)个/每高倍镜视野。联合组脑组织结构排列相对规整，损伤灶细胞密度较模型组、OECs-NT-3组、NSCs组显著提高，差异有统计学意义(t＝7.246、5.996、3.373，P<0.05)。p75及BrdU免疫组织化学提示两种移植细胞能持续存活且广泛分布在损伤灶周围。移植7 d，假手术组、模型组、OECs-NT-3组、NSCs组、联合组细胞凋亡指数依次为(1.67±0.17)%、(47.49±7.92)%、(31.22±3.97)%、(34.48±4.69)%、(18.17±3.13)%。联合组与模型组、OECs-NT-3组、NSCs组比较，差异有统计学意义(t＝5.963、4.470、5.012，P<0.05)。结论神经干细胞联合NT-3基因修饰嗅鞘细胞移植可减轻大鼠脑损伤后神经细胞凋亡，修补局部缺损，对神经功能的恢复具有显著促进作用。

简介：摘要目的探讨应用空白微球行TACE治疗肝癌临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在佛山市第一人民医院行TACE治疗的80例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男53例，女27例；年龄38～82岁，中位年龄56岁。根据治疗方法不同将患者分为空白微球组和对照组，每组40例。空白微球组采用空白微球+表柔比星，对照组采用传统的碘化油乳剂+表柔比星。两组近期疗效、肿瘤坏死率、不良反应发生率比较采用χ2检验。癌症生存质量评分比较采用t检验。结果术后6个月空白微球组客观缓解率、肿瘤坏死率分别为83%（33/40）、85%（34/40），明显高于对照组的60%（24/40）、65%（26/40） （χ2=4.943，4.267；P<0.05）。术后6个月空白微球组生理健康、心理健康、社会功能、总体感觉评分分别为（87±8）、（86±8）、（87±8）、（87±8）分，明显高于对照组的（78±7）、（77±7）、（79±7）、（78±7）分（t=5.137，4.785，4.774，4.835；P<0.05）。空白微球组术后不良反应发生率5%（2/40），明显低于对照组的20%（8/40） （χ2=4.114，P<0.05）。结论应用空白微球行TACE治疗肝癌可有效提高患者的近期疗效和肿瘤坏死率，并可降低术后不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：研究宫颈扩张球囊用于促宫颈成熟的价值。方法：2019年2月-2020年8月本科接诊足月妊娠产妇64名，随机均分2组。试验组采取宫颈扩张球囊法，对照组用缩宫素。对比顺产率等指标。结果：对于顺产率，试验组75.0%，比对照组50.0%高，P＜0.05。对于剖宫产率，试验组25.0%，比对照组46.88%低，P＜0.05。对于产程时间，试验组（6.19±1.83）h，比对照组（9.72±2.04）h短，P＜0.05。对于Bishop评分，引产后：试验组（

简介：【 摘要】目的： 分析 Cook 双球囊足月妊娠引产的全程护理效果。 方法： 研究观察了我院收治的 36 例 Cook 双球囊足月妊娠引产患者，患者在 2018 年 2 月 ~2020 年 4 月期间入院，以数字法对患者随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施全程护理，对比两组的产程发展和宫颈成熟度。 结果： 观察组第一产程时间（ 422.64±23.87 ） min ，第二产程时间（ 42.11±14.83 ） min ，数据低于对照组， P ＜ 0.05 ；观察组治疗后宫颈成熟度评分（ 7.8±1.4 ）分，低于对照组的（ 6.3±0.6 ）分，数据差异性显著， P ＜ 0.05 。 结论： Cook 双球囊足月妊娠引产患者采取全程护理措施可以有效缩短产程发展，降低产妇痛苦，并促进宫颈成熟和自然分娩，值得推广。

简介：[摘要]目的 探讨脑瘫高危儿Bobath球上翻身训练的疗效。方法 选择2018年9月～2019年9月收治的60例运动落后脑瘫高危儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组釆用常规康复运动治疗，观察组在此基础上配合BObath球上翻身技术治疗干预措施，治疗3个月后观察两组患儿临床疗效及粗大运动功能评估(仰卧位、俯卧位21项内容评价评分)评表情况。结果 治疗3个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的临床疗效优于对照组。治疗前两组粗大运动(仰卧位、俯卧位21项内容)评分比较差异无统计学意（P>0.05），治疗3个月后两组粗大运动评分显著升高（P＜0.05）。结论 脑瘫高危儿Bobath球上翻身技术治疗能提高患儿头部控制及翻身能力，有利于促进脑瘫高危儿的康复效果。