简介:摘要目的为了积极探讨围产儿死亡原因及相关影响因素,提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率。方法对武进区各助产机构在2013—2017年上报的围产儿数及《围产儿死亡个案登记表》进行质量控制和资料分析。结果监测武进区助产机构2013—2017年分娩的围产儿总数为70559,发生围产儿死亡131例,死亡率1.86‰。死亡原因顺位前五位分别是脐带因素、先天畸形、原因不明、羊水因素、早产低体重;围产儿死亡率与孕产妇的高危因素、出生缺陷、早产低体重等因素相关。结论全面开展婚前健康检查、孕前优生健康检查,普及产前筛查与诊断,加强孕产妇保健管理及高危孕产妇的管理,加强孕产妇自我监护能力,及时识别、处理高危妊娠,适时终止妊娠,加强产儿科建设和协作,是降低围产儿死亡率的关键。
简介:[目的]探讨围产儿死亡产妇的创伤后成长体验。[方法]2017年1月—2017年5月采用目的抽样法选择湖北省某三级甲等医院产科的14名围产儿死亡产妇为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式面对面深度访谈,以Colaizzi7步分析法分析资料。[结果]围产儿死亡母亲感知到的压力源包括病友新生儿喜悦的刺激、担忧未来是否再次怀孕、怀孕后是否会再次出现围产儿死亡、周围人对自己的看法;分析出情绪痛苦和成长体验两大主题,其中情绪痛苦包括粉碎原有世界和哀伤反应2个亚主题;成长体验包括人际关系增强、个人认知的变化及欣赏生活3个亚主题。[结论]围产儿死亡产妇除了存在负性体验外,也存在创伤后成长等正性体验。医护人员应关注产妇的心理变化,在负性情绪中正确引导其产生积极心理,及时采取相关措施帮助产妇创伤后成长,促进产妇早日回归社会并提高生活质量。
简介:摘要目的本实验的课题主要探讨胎儿脐血流异常治疗对于围产儿预后的影响。方法对本院2016年2月~2018年3月期间所收治的70例胎儿脐血流异常患者进行分组,35例实验组患者行脐血流检查,对照组则不进行检查;对比实验组患者治疗情况,以及两组患儿的预后情况。结果在实验组患者的治疗中,孕周在28~36周的患者临床治疗的总有效率为100.00%;孕周在37周以上患者临床治疗的总有效率为80.00%;而在临床患者的预后情况中,实验组患者在围产儿死亡率、胎儿生长迟缓(FGR)、缺氧缺血性脑病(HIE)以及新生儿窒息率中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期脐血流检查在胎儿脐血流异常中具有较高的应用价值,能够及时发现胎儿脐血流异常情况,并采取有针对性的治疗措施,从而改善围产儿的不良预后。
简介:摘要目的了解和掌握桂林市围产儿出生缺陷的发生率和种类,研究出生缺陷影响因素和提出降低出生缺陷发生的干预措施.方法对桂林市2012~2016年全部开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析.结果桂林市2012-2016年出生缺陷发生率为106.10/万,孕母年龄大于35岁的有所增加,出生缺陷发生率明显增高;城镇出生缺陷发生率明显高于农村;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴;前五位出生缺陷类型依次为多指(趾),总唇裂、先天性心脏病、外耳畸形、马蹄内翻足;出生缺陷诊断依据中临床诊断占首位。结论做好全市出生缺陷医院监测工作,分析出生缺陷发生率的变化因素,针对原因找出提前干预措施,减少出生缺陷儿的发生,提高出生人口素质。
简介:摘要目的对早产儿肺炎发病的相关因素进行探讨,需提高对医护人员的感染科教育,严格控制院内感染,完善消毒隔离制度。方法对我院新生儿科2017年3月至2018年6月分娩活婴中确诊为肺炎的早产儿84例对其发病因素进行回顾性分析。结果通过对母亲患糖尿病、胎盘早剥、前置胎盘、宫内感染、胎膜早破、围生期窒息、出生时体温及Apgar评分等相关因素进行分析,结果显示早产儿在出7天内发病与胎膜早破、宫内感染有关;7天后发病的早产儿肺炎与胎龄、Apgar评分、置鼻饲管、机械通气、进行肠内营养的时间相关。结论出生时体温过低、胎膜早破超过24小时是早产儿肺炎出生7天内的主要诱因;胎龄小、Apgar评分低、机械通气超过48小时及进行肠内营养的时间较晚是早产儿肺炎出生7天后发病的主要相关因素。
简介:摘要目的探讨早产儿视网膜病变高危因素。方法选取我院2014年1月—2018年1月收治的1000例早产儿作为研究对象,对其一般临床资料进行筛查,根据卫生部制定的早产儿视网膜病变(ROP)筛查标准,将出生胎龄≤34周或者出生体重≤2000g早产儿进行相关检查,分为无ROP组和有ROP组,探讨发生ROP的危险因素。结果调查的1000例早产儿里,发现ROP130例,检出率为13.00%。ROP组早产儿的胎龄和出生体重明显低于无ROP组(P<0.05)。ROP组和无ROP组的平均吸氧时间、并发呼吸暂停、机械通气比例显著高于无ROP组(P<0.05)。两组剖宫产率、多胎妊娠差异无统计学意义(P>0.05)。结论ROP发生率和胎龄、出生体重、平均吸氧时间、机械通气、呼吸暂停等因素有关。
简介:摘要目的分析晚期早产儿早产的原因以及常见的临床并发症,力求为晚期早产儿的合理治疗提供必要的参考依据。方法选取2016-2017年我院收治的120例晚期早产儿作为研究对象,根据胎龄分为观察组63例和对照组57例,对两组新生儿的临床资料进行回顾性分析,对比临床资料和合并症。结果观察组患儿出生体重低于对照组,而住院时间等均显著高于对照组(P<0.05),其中剖宫产比例显著高于对照组(P<0.05);两组新生儿性别比例无显著统计学差异(P>0.05);观察组患者早产儿合并症各项指标检测发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期早产儿小于胎龄儿分娩的新生儿体重较低,住院时间长,合并症发生率较高,需要重点关注其生存质量和生长预后。
简介:摘要目的就神经内科住院患者30例死亡病例进行临床分析,探讨影响神经系统疾病预后的危险因素,为临床工作中降低神经系统疾病死亡率、改善预后提供参考。方法将2016年1月-2018年4月我院收治的30名神经内科住院死亡的患者作为研究样本,回顾性分析30例神经内科住院死亡患者在死亡前的治疗记录、临床病症等,分析其死亡的时间及死亡的原因。结果统计分析本院2016年1月-2018年4月30例神经内科住院死亡疾病中脑出血死亡患者6例(20%)、脑梗死死亡患者10例(33.3%)、颅内或颈髓转移性病变4例(13.3%)、多器官功能衰竭5例(16.7%)、猝死4例(13.3%)、呼吸衰竭1例(4.0%),其中神经内科患者死亡主要死因为肺部感染。结论医护人员在神经内科患者在住院期间,应该严密观察患者病情变化,做好相应预防措施,加强看护,减少神经内科死亡率。