简介:摘要目的调查上海市远郊区"1+1+1"签约居民对家庭医生签约服务中延伸处方政策的知晓率,并分析其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法在上海市奉贤区抽取1家社区卫生服务中心,于2021年3月至5月对其辖区内18岁及以上的签约居民进行智能语音电话调查,了解签约居民对延伸处方政策的知晓情况。签约居民政策知晓情况影响的单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二元logistic回归,P<0.05为具有统计学意义。结果13 495名签约居民接受电话调查,其延伸处方政策知晓率为67.5%(9 115/13 495),其中患慢性病≥2种者(92.3%)、患1种慢性病者(88.5%)和≥81岁者(88.4%)知晓率较高。多因素分析结果显示,年龄、婚姻状况、患慢性病病种数以及签约时长均是延伸处方政策知晓情况的独立影响因素(均P<0.05),而是否为重点人群对知晓情况无显著影响(P=0.431)。结论上海市远郊"1+1+1"签约居民对延伸处方政策的知晓率有待进一步提高,应加强宣传力度,使该政策惠及更多居民。
简介:摘要:伴随人口老龄化程度不断加深,养老问题已成为世界各国不容忽视的民生问题。据统计,全世界约9%的人口超过65岁。就我国目前家庭成员构成模式来看,“养儿防老”的传统观念已不能适应当前社会需要。笔者就目前我国养老主要模式、各种模式下的试点情况,以及出现的问题进行调查分析,并对提出相关建议。
简介:摘要推动医疗资源均衡布局,实现城乡基本医疗服务优质共享,是共同富裕的重要内容。湖州市城市医疗联合体(以下简称医联体)是基于四级纵向整合的新型城乡医联体模式,在整个医联体演进历程中,扮演着承上启下的重要角色,不仅突破了"县域一体",还探索了"市域一体",是联通县域和市域的桥梁,对缩小城乡医疗卫生服务差距具有重要意义。湖州市城市医联体建设以数字化转型和系统化集成为两大突破口,全面推进健康治理能效升级和效益叠加。2021年全市基层就诊率和县域就诊率分别为72.7%和90.6%,2020年公立医院住院均次费用(8 726.7元)和门急诊均次费用(239.6元)分别比浙江省平均水平低25.0%和8.6%。虽然湖州市突破行政区划限制积极推进城市医联体建设取得了阶段性成效,但依然存在结构缺陷和体制困境的问题,建议通过"三治"和"三性"来推动治理结构完善和治理体制优化,进而推动城市医联体高质量发展。
简介:摘要:随着近十几年来我国社会群众整体生活水平的不断提升,人们也开始对自身的居住环境提出更高的要求,其中生态化的居住环境是人们高度追求的一个目标,但随着城市工业化的不断发展,导致城市污染问题不断突出,这对城市居民的生活质量造成巨大的影响,生态问题也渐渐走入人们的视野,为了满足发展的需求,并为广大的城市居民创建一个舒适的居住环境,就需要将城市生态环境管理工作落到实处,充分利用新时期的先进技术设备与技术措施,结合综合管理工作,把城市中突出的生态环境污染问题进行及时处理,并加大环境污染防控力度,从根本上抑制城市生态环境的污染,并进一步推动城市生态环境自我修复能力的提升,改善城市生态环境,为实现城市经济的可持续发展奠定坚实的基础。
简介:摘要目的以深圳市宝安区院外心搏骤停(OHCA)真实世界数据为基础,通过分析宝安区自动体外除颤器(AED)实际覆盖情况,探索符合快速发展城市特点的AED配置优化策略。方法采用回顾性观察性研究方法,连续性纳入2019年3月1日至2020年2月29日深圳市宝安区心搏骤停数据库登记的资料。通过计算每个OHCA事件发生地点与能够获取到的AED之间的最小距离,设定最小距离≤100 m为AED可覆盖,最小距离>100 m为AED不可覆盖,分析公共区域和非公共区域的AED覆盖情况;并分析假设对部分OHCA热点区域各配置1台AED后AED覆盖率的变化。基于目前宝安区公共区域内学校、政府、运动场所、地铁、旅游景点、公园的AED不能满足24 h可随时获取的实际情况,假设公共区域内所有AED均满足24 h可随时获取,分析可随时获取AED对AED覆盖率的影响。结果最终共纳入525例OHCA事件,OHCA发生率在住宅小区和工业区最高,分别为54.5%(286/525)和14.3%(75/525)。深圳市宝安区现有252台AED,在AED覆盖范围内发生OHCA事件数为115例,即使基于所有AED满足24 h内可随时获取的理想状态,覆盖率也仅为21.9%(115/525);公共区域与非公共区域AED覆盖率分别为31.6%(37/117)和19.1%(78/408),存在分布不均,非公共区域AED覆盖率偏低。假设对发生2例以上OHCA事件的住宅小区和工业区分别配置1台AED后,非公共区域AED覆盖率则由配置前的19.1%(78/408)提高至28.2%(115/408),可基本满足OHCA事件发生时能随时获取AED。目前宝安区公共区域内部分AED存在24 h不可随时获取的情况,如能达到公共区域内所有AED均满足24 h可随时获取的理想状态,则整体区域AED覆盖率可从16.8%(88/525)提升至21.9%(115/525),公共区域AED覆盖率可从29.1%(34/117)提升至31.6%(37/117),非公共区域AED覆盖率则可从13.2%(54/408)提升至19.1%(78/408)。结论目前宝安区AED配置分布不均,非公共区域AED覆盖率偏低。针对类似深圳的快速发展城市AED的配置策略应是:在保证AED 24 h可随时获取的前提下,优先覆盖包括住宅小区和工业区在内的非公共区域;在公共区域内应满足24 h可随时获取。
简介:摘要:目的:探究城市社区卫生服务机构社会功能认知情况。方法:选取2021年1月-2021年2月11个基层社区卫生服务机构就诊500人为对象,使用社区功能评估表进行评估,了解居民对社区卫生服务机构社会功能认知情况。结果:500人中,社会功能认知评分为(76.31±3.45)分,其中认知良好率为215人(43.00%)。社区功能如下:医疗功能者420例(84.00%),预防功能者160例(32.00%),保健功能者146例(29.20%),康复功能者66例(13.20%)。社区服务项目知晓情况:多发病诊疗知晓418例(83.60%),慢性病诊疗知晓240例(48.00%)。使用多因素回归分析,社会功能认知影响因素包括年龄、职业,差异P
简介:摘要:目的:探究城市社区卫生服务机构社会功能认知情况。方法:选取2021年1月-2021年2月11个基层社区卫生服务机构就诊500人为对象,使用社区功能评估表进行评估,了解居民对社区卫生服务机构社会功能认知情况。结果:500人中,社会功能认知评分为(76.31±3.45)分,其中认知良好率为215人(43.00%)。社区功能如下:医疗功能者420例(84.00%),预防功能者160例(32.00%),保健功能者146例(29.20%),康复功能者66例(13.20%)。社区服务项目知晓情况:多发病诊疗知晓418例(83.60%),慢性病诊疗知晓240例(48.00%)。使用多因素回归分析,社会功能认知影响因素包括年龄、职业,差异P
简介:摘要:目的:探究城市社区疫情防控网格化管理现状分析并且对机制进行优化的方法。方法:随机选取示范区年龄在18岁以上的常住居民作为研究对象,抽取共计412人。调查不同特征的研究对象对社区网格化管理的认知度。调查研究对象对社区网格化管理的满意度。结果:研究对象中的年龄以及学历因素将会对管理的认知度产生影响,整合数据,总共有22.1%研究对象具有高认知,总共有38.8%具有一般认知,总共有9.1%没有认知。总共有56.3%研究对象认为防疫比较严格;总共有8.3%认为防疫不严格。总共有67.5%研究对象对防控比较满意;总共有10.7%研究对象对防控不满意。结论:本次调查所选取的研究对象者对城市社区疫情防控网格化管理的知晓效果一般,防疫满意度较好,所以今后应加强城市社区疫情防控网格化管理的落实。
简介:摘要:目的:探究人工智能对肺部CT影像中肺结节的检出敏感性和特异性,探讨人工智能在肺癌筛查中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2021年1月到2022年6月因怀疑肺癌而接受CT检查的352例患者资料,由人工智能及高年资影像医生对患者肺部CT结节征象进行标注筛查,分别比较人工阅片与人工智能筛查的检出准确性、灵敏性、特异性。结果:352例疑似肺癌CT诊断患者中,经病理证实肺癌289例,良性结节63例。不同阅片方式的检出率存在明显统计学差异,P<0.05。人工智能的诊断灵敏性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均优于人工阅片,P<0.05。另人工阅片诊断时间平均在10分钟左右,人工智能平均1分钟左右,诊断时间明显缩短。结论:将人工智能技术用于城市癌症筛查中的检出率更高,筛查价值更高。在辅助影像医师进行早癌筛查中具有一定参考价值。
简介:摘要:治国安邦,重在基层。当今世界正面临百年未有之大变局,以新冠肺炎疫情为代表的突发公共卫生事件仍在全球肆虐蔓延,城市是防范和应对的“主战场”。面对危机挑战,如何更好地巩固发展基石,统筹发展与安全,提升市域治理体系与治理能力现代化。2020年10月,党的十九届五中全会提出,“建设韧性城市,提高城市治理水平,加强特大城市治理中的风险防控。”2021年3月,十三届全国人大四次会议表决通过《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》,进一步提出“顺应城市发展新理念新趋势,建设韧性城市。”这标志着“韧性”一词正式被纳入国家治理话语体系,“韧性城市”的概念首次进入最高层级的国家战略规划。本文拟结合新冠肺炎疫情常态化防控工作,对突发公共卫生事件背景下的韧性城市建设展开研究。
简介:【摘要】目的:探究城市与农村居民高血压防治知识掌握情况对比研究。模式:试验时间段为2020年1月~2022年1月,选取这期间农村与城市高血压居民94例,将其依据区域分为A组(农村居民)与B组(城市居民),每组47例,分析两组一般情况、认知水平差异以及防治知识来源。结果:两组对比性别、年龄无明显差异(P>0.05),对比文化程度存在差异,A组大专或大专以上人数明显低于B组,具有统计学差异(P<0.05)。 B组认知水平更高,具有统计学意义(P<0.05)。两组手机网络、卫生宣教以及电视方面均存在差异(P<0.05)。在亲朋好友途径方面不存在差异(P>0.05)。结论:应当加强农村居民健康宣教情况,提升认知水平,使其更加了解自身健康的保健知识。