简介：

简介：摘要目的分析研究输液静脉穿刺进针角度不同对患者疼痛的影响，为静脉输液寻找舒适的进针角度。方法240例患者按照数字奇偶法随机分为对照组与观察组，每组120例，对照组以20°进针静脉穿刺，观察组以45~60°进针静脉穿刺，对比两组患者的疼痛反应。结果观察组与对照组无痛（无痛率）分别为45（37.50%）、93（77.50%）；微痛（微痛率）分别为45（37.50%）、22（18.33%）；剧痛（剧痛率）分别为23（19.17%）、5（4.17%）。组间数据对比P＜0.01。结论静脉输液中对患者穿刺以45~60°进针具有疼痛反应小、进针后回血快等优点，值得在输液中加以推广。

简介：摘要近一个月来频繁出现的医疗暴力事件，使得医患关系恶劣，相互间信任严重缺失，本文通过对近期医疗暴力事件的分析，研究医患关系发展及产生原因，并从信任的角度来阐述如何改善缓解当前社会下的医患关系。

简介：摘要目的静脉穿刺是一种创伤性操作技术，采用不同角度进针可以减轻患者痛苦，减少疼痛，减少血管损伤，最大限度保护静脉。提高静脉穿刺成功率,提高血流速度,缩短采血时间,减轻献血者疼痛,保留献血者,建立低危献血者队伍,节约成本和提高工作效率。

简介：摘要目的探讨静脉留置针进针角度。方法将328例患者随机分为观察组164例和对照组164例，观察组留置针角度采用快速垂直进针法，对照组采用与皮肤成15-30o对准血管缓慢进针法，分别进行疼痛和穿刺成功率比较，观察组患者疼痛减轻和一次穿刺成功率优于对照组。结论快速垂直进行静脉留置针穿刺既减轻患者疼痛又能提高成功率。

简介：摘要目的观察分析小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果，总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年4月至2012年4月环型混合痔的患者64例，按照数字表随机抽取法分成两组，观察组使用小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗，对照组使用常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗，观察对比两组临床治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组（P＜0.05）；观察组术后创面出血发生率、术后局部疼痛发生率、术后局部坠胀发生率及术后总并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论小角度“V”型外切剥离加黏膜结扎悬吊术治疗环型混合痔的临床效果显著，优于常规吻合器痔上黏膜环形切除治疗。

简介：

简介：目的：探讨腰椎椎弓CT反角度扫描技术在椎体滑脱诊断中的应用价值。方法：收集45例DR腰椎正侧位片发现的腰椎滑脱患者，对滑脱腰椎椎弓及相邻正常腰椎椎弓行CT反角度扫描。结果：45例腰椎滑脱患者中，椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例，均为椎弓两侧峡部崩裂；假性滑脱者（即腰椎退行性变所致滑脱）9例。椎弓峡部崩裂性滑脱的CT征象：滑脱椎体之两侧椎弓骨环连续性中断，峡部均见宽窄不一的透亮隙影，呈“环裂征”或“裂隙征”，椎管前后径增大，左右径变小。退变性滑脱的CT征象：两侧椎弓骨环完整、连续，两侧椎间关节错位，关节面毛糙、增生，关节间隙宽窄不，部分关节腔内积气，局部黄韧带钙化。结论：腰椎椎弓CT反角度扫描对判定腰椎滑脱原因明确、直观、可靠，有极高应用价值，应作为腰椎滑脱的常规扫描方法。

简介：摘要目的探讨药物试敏皮内注射的最佳方法。方法将300例患者随机分为对照组和观察者各150例，分别采用传统的和横式大角度皮内注射法，对注射效果进行对照。结果横式大角度进针皮内注射法成功率显著高于传统方法，疼痛程度却明显低于传统方法，差异有统计学意义（P<0.01）。结论横式大角度皮内注射法不仅能提高注射成功率，还能有效减轻患者注射时的疼痛。

简介：目的通过对不同垂直骨面型患者上颌后牙区的锥形束计算机体层摄影片（CBCT）分析,探讨上颌颊腭向骨质在不同种植植入角度下的厚度,为临床微种植钉植入提供参考.方法选取60例Ⅱ类矢状骨面型青少年患者,依照垂直骨面型分为低角、均角和高角三组,进行CBCT扫描和三维重建.分别测量上颌第二前磨牙与第一磨牙根间区牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,并分别测量距离牙槽嵴顶4mm处,与相邻牙长轴成90°、60°、45°和30°四个颊侧植入角度的骨质厚度.结果（1）不同垂直骨面型间,上颌窦底高度的差异有统计学意义（F＝23.66,P＜0.05,低角型最大,高角型最小）;（2）不同垂直骨面型组在相同的植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较低角型与高角型间的差异有统计学意义,低角型组大于高角型组（P＜0.05）;（3）同一垂直骨面型组在不同植入角度下,骨质厚度的差异有统计学意义,两两比较45°、30°植入角和90°、60°植入角度间,差异具有统计学意义,90°组、60°组大于45°组、30°组（P＜0.05）.结论相同植入条件下,Ⅱ类矢状骨面型高角型青少年患者较低角型穿通上颌窦的风险更大.

简介：摘要目的探讨从联合用药角度看药物服务的必要性。方法对临床上治疗患者疾病时采用联合用药的情况进行分析，以阐明加强药学服务的必要性。结果在联合用药的过程中，由于各种因素的影响，导致药物对患者的副作用增强，严重影响到了患者病情的改善，甚至危及到患者的生命安全。结论临床在对患者进行联合用药的过程中，导致患者出现副作用的机率增加，不利于患者的病情改善，对此要加强对患者的药学服务，以减少患者疾病治疗的不良反应。

简介：摘要目的观察应用股骨近端角度锁定板固定结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法总结分析2010年5月至2011年12月采用股骨近端角度锁定板结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折27例的临床疗效。结果27例患者均获随访，随访时间8～14个月，平均12个月，骨折愈合时间12～18周，无内固定物断裂、骨折不愈合、股骨头坏死等情况发生。髋关节功能评定采用Harris评分优21例，良6例。结论股骨近端角度锁定板内固定结合股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折具有良好的支撑及抗旋转、明显改善股骨头血运、并发症较少等优点，是治疗股骨颈骨折的良好方法。

简介：摘要目的从管理角度剖析病历书写缺陷产生的原因并提出对策。方法随机抽取某医院6120份住院病历，按照《湖北省病历质量考评标准（2010）》给予评价与评分。结果6120份病历中甲级病历率为85.61%；乙级病历率为14.36%；丙级病历率为0.03%。分析书写缺陷产生的原因主要有医务人员对相关法律法规及《病历书写基本规范》不熟悉，部分医师超负荷工作，少数医师人文素质不高，电子病历设计有缺陷以及质量管理体系不健全。结论加强对医务人员医事法律法规教育和《病历书写基本规范》培训，强化医务人员素质教育，合理分配医师工作量，完善电子病历功能建设，健全医院三级医疗质量控制体系，以期持续提升病历书写质量。

简介：随着人口老龄化进程的推进，老年群体和老年病越来越受到社会的关注，老年人由於脏腑组织功能的衰退，其生理病理均具有自身的特徵，老年病的定义是指人在老年期所罹患的、与衰老有关并具有自身特点的疾病，其主要包含了三类疾病：

简介：摘要

简介：摘要探讨目前形势下面对年龄、文化程度不同的公共场所经营者，作为从事行政许可工作的基层工作者，怎样才能处理好依法行政与方便群众的关系。

简介：摘要目的探讨“反角度”作为腰椎滑脱小关节正常病例CT扫描常规的意义。资料和方法收集本院腰椎滑脱并行反角度扫描的CT病例85例（其中退变性滑脱48例，峡部裂性滑脱37例），分析小关节改变与峡部裂存在与否的关系。结果48例峡部裂性滑小关节不稳定0例，37例退变性滑脱小关节不稳定37例（100％），小关节不稳定合并峡部裂0例。结论通过小关节对腰椎滑脱病因进行初筛，将反角度扫描作为腰椎滑脱小关节正常病例CT扫描常规具有现实的临床意义。

简介：根据中医正邪理论,人体感染HIV之后,感染者发病早晚与否,人体正气之强弱,起主导作用,正气盛,则晚发病或病情较轻,也容易治愈;正气虚（主要是指阳气的防御作用不足）则发病早且病情重,不易治愈。本虚标实、虚实夹杂是中医学者所公认的艾滋病基本病机,我们认为阳虚始终贯穿于艾滋病的病因病机中,本文试从扶阳角度对艾滋病的防治思路及方法作一探讨。

简介：摘要目的比较分娩过程中采用不同的会阴侧切角度，不同缝合方法对会阴伤口愈合的影响。方法将2012年1—12月在本院施行会阴侧切术的初产妇300例，随机分为实验组和对照组各150例。实验组施行30°会阴切开，采用连续缝合法，对阴道粘膜、会阴肌层、皮下脂肪与皮肉进行连续缝合；对照组施行45°切开，采用间断缝合法，对阴道粘膜、会阴肌层与皮下脂肪实行间断缝合后，最后皮肉连续缝合。结果实验组30°会阴侧切后进行连续缝合，会阴切口出血少，缝合时间短，重度疼痛发生率降低，切口炎性反应轻，和对照组比较有显著差异，结论30°会阴侧切连续缝合法操作简单、切口愈合良好、缩短住院时间，有利于产妇产后身心健康。

简介：摘要急性阑尾炎是外科常见的急腹症，具有典型临床症状和体征者比较容易诊断与治疗。有些临床症状不典型。首诊于内科的病例也不少见，内科医生应特别重视询问病史和仔细全面地查体，应用必要的辅助检查检测WBC计数、多层螺旋CT及MPR重组技术、超声检查、CRP检测、血清IAP和外周血N/L联合检测、血清胆红素水平等，坚持会诊及疑难病例讨论制度，及时做出正确的临床诊断。扎实的临床技能和严谨的工作作风仍是防止误诊的关键。结肠镜检对不典型阑尾炎不但有诊断作用,对部分患者更有治疗作用；腹腔镜技术更优于传统开腹手术。