简介:摘要目的分析大龄脑瘫康复护理的现状,探索合理有效的社区-家庭一体化康复护理指导模式,依托社区康复及护理技术力量,以提高脑瘫患儿日常生活能力为主要目标。方法进行社区康复需求筛查,选择40例脑瘫患儿,其中20例作为实验组进行社区-家庭一体化康复护理指导,另外20例作为对照组未进行康复护理干预及指导。干预前后采用日常生活活动能力评估表(ADL-50)进行评定比较结果实验组脑瘫患儿日常生活能力及肢体功能改善提高明显优于对照组结论长期以社区康复站点和家庭为基地,进行康复训练和护理相结合,可以显著改善脑瘫患儿日常生活能力,对康复训练效果有显著的促进作用。
简介:摘要2015年10月29日,十八届五中全会“全面二胎”政策开放的消息一播散就炸了锅。这是继2013年十八届三中全会“单独二胎”政策开放后的一个新调整。“全面二胎”政策的开放引起了不少育龄女性的关注,尤其是处于生育高峰期的70后群体和80后群体,大部分已经迈进了“高龄产妇”的行列,其生理功能逐渐下降,面临的风险也较年轻人多。
简介:摘要:目的:探讨pemberton骨盆截骨术与sater骨盆截骨术在儿童髋关节脱位中的临床效果。方法:选取2022年6月至2023年6月本院收治的儿童髋关节脱位患者40例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予pemberton骨盆截骨术进行治疗,研究组给予sater骨盆截骨术进行治疗,两组术后均随访12个月。比较两组术后临床疗效,围术期手术指标,术前、术后的疼痛程度。结果:术后,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究结果表明,在儿童髋关节脱位的治疗中,Pemberton骨盆截骨术与Sater骨盆截骨术均可作为儿童髋关节脱位的有效治疗手段,临床医生可以根据具体病例特点及患者情况选择合适的手术方式,从而提高治疗效果,改善患者预后。
简介:目的探讨双钢板NUSS手术治大龄重度漏斗胸的可行性及手术技巧。方法对22例大龄漏斗胸儿童在胸腔镜辅助下行双钢板Nuss手术,其中男19例,女3例;年龄10-16岁,平均年龄(12.05±2.04)岁,全组病人按照Hailer指数均为极重度漏斗胸,按照个体化矫治的原则,分别选用双钢板矫治漏斗胸,每一个钢板使用一个固定器分置于两侧胸壁,并评价手术的安全性及可行性。结果22例均顺利完成手术,手术时间为50~95rain,平均手术时间(65.6±13.5)min;术中出血10~45mL。其中11例行剑突下辅助小切口,22例均采用单侧固定翼固定于不同侧胸壁,术后住院时间6~10d,平均(7.15±1.12)d;术后3年左右取出钢板,随访3个月至6年,发生少量气胸3例,皮下气肿1例,未发生内固定钢板移位,未见钢板排异反应,未见脊柱侧弯发生,术后无长时间疼痛发生,出院后均未再给予镇痛药物。结论对于大龄极重度漏斗胸的患儿,在单钢板矫治难以达到矫治效果时,双钢板矫治是安全有效的,部分极重度漏斗胸配合胸骨下剑突小切口,亦能达到满意矫正效果。
简介:目的探讨医院及家庭联合治疗大龄儿童弱视的临床效果。方法选择7~15岁的大龄儿童73例(113眼),采用医院及家庭联合实施弱视综合疗法对患儿进行治疗,并对临床资料进行总结、分析。结果113眼中有96眼有效,总有效率84.96%,其中基本痊愈61眼(53.98%)、进步35眼(30.97%)、无效17眼(15.93%)。17例无效眼中,屈光度超过±10.00D者6眼、斜视伴双眼无同视功能5眼、眼颤者1眼、散光超过4.00D者2眼、家庭不配合未坚持治疗者3眼。轻、中度弱视的疗效优于重度弱视;中心注视的疗效优于旁中心注视。结论医院及家庭联合治疗大龄儿童弱视能取得满意疗效,需要医务人员、家属和儿童的共同配合。只有充分调动弱视患儿成长环境中关系密切的群体力量,才能提高其治疗效果。因此对大龄儿童的弱视治疗,除科学、系统及规范的治疗外,还应积极地提高家庭支持度。
简介:摘要目的探讨应用Pemberton截骨联合粗隆下短缩旋转截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效。方法自2006年3月~2012年12月采用切开复位,Pemberton截骨联合粗隆下短缩旋转截骨术并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的方法治疗大龄儿童(7~13岁)先天性髋关节脱位28例(35例髋),术后随访3个月~7年,平均3年5月评价髋关节功能。结果髋关节屈曲小于90°6例髋,占11.8%,再脱位2例髋,占3.9%,按照Catterrell股骨头坏死诊断标准28例(35例髋)中,股骨头坏死6例髋,占17.14%。结论Pemberton截骨联合粗隆下短缩旋转接骨术并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法。
简介:摘要目的分析影响手术治疗大龄腭裂患者腭咽闭合功能的相关因素,旨为临床干预提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月~2018年1月来我院行手术治疗的100例大龄腭裂患者临床资料,于患者术后6个月对患者腭咽闭合功能进行评价,将术后腭咽闭合完全患者作为A组,术后腭咽闭合不全患者作为B组,对可能影响患者术后腭咽闭合功能的相关因素进行整理,并进行单因素分析,进一步采用多因素Logistic回归法进行独立危险因素分析。结果A组与B组患者在手术年龄、术式差异比较上具有统计学意义(P<0.05),而两组在性别、腭裂类型、相对裂隙宽度、腭咽比值等差异比较上均无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示手术年龄、手术方式均是大龄腭裂患者术后腭咽闭合功能不全的独立危险因素(P<0.05)。结论手术年龄、手术方式均是影响大龄腭裂患者术后腭咽闭合功能的独立危险因素,因此大龄腭裂患者应及早行手术治疗,其中Sommerlad腭帆提肌重建术+腭咽肌瓣咽成形术可有效提高患者腭咽闭合功能疗效。
简介:摘要目的探讨在Nuss手术中采用斜行放置钢板矫治大龄儿童漏斗胸的可行性和手术技巧。方法回顾性分析西安市儿童医院普外一科自2017年6月至2018年12月收住的23例大龄漏斗胸患儿的临床资料。其中,男17例,女6例;年龄10~17岁,平均13岁。在NUSS手术中均采用斜行放置钢板,其中合并扁平胸的4例,增加一横行放置钢板,术后门诊长期随访。结果23例患儿手术均顺利完成,手术时间为(60±15)min,术中失血量为(6±3)ml。术中出现肋间肌撕裂1例,重新选择钢板出入点。术后住院时间为(6±1)d,无钢板移位及伤口感染等并发症,效果良好。本组患儿术后均采用门诊复查随访,随访时间为10~28个月。术后双侧肋缘增高2例,给予支具下压恢复;另1例钢板一侧下压赫氏沟力量过大,引起赫氏沟轻度内陷,目前随访观察中。手术随访效果评估,优良22例(96%),中1例(4%)。结论大龄漏斗胸患儿采用钢板斜行放置安全有效,值得在临床推广。